Консультация ИНВИТРО

Июль 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 7th Июль 2014 г.

Здравствуйте! Обстоятельства вынуждают обратиться к Вам за помощью.
Мне 42 года. На базе Вашей клиники из посевов на флору выявлены Epstein Barr virus (кач.)ДНК-отделяемое ротоглотки, ИФА на Epstein Barr тоже показал положит. результат титр 26, а также Pseudomonas aeruginosa 10*5 КОЕ/мл – отделяемое зева. При этом имею жалобы на общее недомогание, периодическое повышение температуры тела (дня три-четыре в месяц) до 37.2*, легкая ассиметрия правой половины лица, небольшая прискуловая отечность с правой стороны, испытываю некоторое стягивание правой стороны лица, чувство печения в правом ухе, бывают боли в голове справа, признаки шейного хондроза. По результатам УЗИ установлено увеличение шейных, околоушных и паховых лимфоузлов. Анализы крови показывают кандидоз, аспергиллез. Что происходит? Какой прогноз? Какая тактика лечения? Заранее благодарна за ответ. С уважением, Татьяна.

Уважаемая Татьяна! У Вас выявлен активный рост условно-патогенных микроорганизмов, который может быть причиной воспалительного процесса в верхних дыхательных путях и требует проведения антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу и неврологу.

Уреаплазма парвум

Автор: Ольга
7 июля 2014 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить уреаплазму парвум? Личный врач говорит, что лечение не требуется, т.к. этот вид микроорганизмов есть у всех в норме и их выявление не говорит о заболевании. В совокупности с поставленным мне диагнозом – цервицит какое лечение требуется?

Уважаемая Ольга! Уреаплазма действительно относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений ( в Вашем случае – цервицит), признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 444). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Отличия анализов

Автор: luchik
7 июля 2014 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. чем отличается 380 и 383 анализ. Появились выделения. Хотелось бы проверится. Какой эффективнее для выявления ЗППП? Заранее спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Исследование “Скрининг микрофлоры 13+” (тест № 380) имеет более расширенный спектр половых инфекций, следовательно обладает большей информативностью. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1147/7944/. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

ХГЧ

Автор: Саша
7 июля 2014 г.

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, могут ли какие нибудь болезни повлиять на результат анализа крови ХГЧ, и какие нибудь лекарства? А также если сдавать анализ крови на ХГЧ не натощак, может ли быть ложный результат?
Заранее благодарна )))

Уважаемый (-ая) Саша! Повышение уровня ХГЧ может наблюдаться при приеме синтетических гестагенов, при сахарном диабете, пузырном заносе, в некоторых случаях новообразований легких, ЖКТ, матки, молочной железы, а также при гемолизе и липемии (при условии сдачи крови не натощак) в образце крови.

ТТГ

Автор: Анна
7 июля 2014 г.

Добрый день! Год назад мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Принимала эутирокс 50 мкг. На эутироксе ТТГ 2.54 (18.012014). С января пробую отменить эутирокс и не принимала никакие гормоны. Результаты анализов ТТГ в Инвитро: 11.03 (6 недель после отмены) – 8.6; 15.04 – 6; 29.05 – 5.1; 30.06 – 7.4; 05.07 – 2.88 при референсных значениях 0.4-4.0. Как за неделю с 30.06 по 05.07 ТТГ мог так резко упасть без приема каких-либо препаратов? Может ли это быть ошибкой лаборатории?

Уважаемая Анна! Для исключения ошибки целесообразно повторить исследование. Рекомендую Вам обратиться в офис лаборатории, где проводилось исследование, с заявлением о сомнениях в результатах исследования.

ХГЧ общий

Автор: Таня
7 июля 2014 г.

Здравствуйте, эмбриональный срок беременности примерно 7,5 нед, результат анализа на ХГЧ 300630 мЕд/мл. Поясните пожалуйста, это превышает нормы лаборатории, или ХГЧ может быть более 225000 мЕд/мл?

Уважаемая Таня! У Вас отмечается повышение уровня ХГЧ, что может наблюдаться при приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете, раннем токсикозе, многоплодной беременности, а также при хромосомной патологии плода. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

7 июля 2014 г.

Планируем беременность. Врач назначил пройти анализы на зппп. Подскажите, пожалуйста, профиль обс92: 12 инфекций с мазком на флору подойдет для мужа ?

Уважаемая Майя! Да, данное исследование оптимально информативно.

7 июля 2014 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, влияет ли грипп или ангина на результаты анализов “инфекционное обследование” и “цитологическое исследование мазков шейки матки” ?
Подождать когда вылечусь или можно сдавать при простуде?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья! Если Вы не принимаете противовирусные, иммуномодулирующие и антибактериальные препараты, то Вы можете выполнить урогенитальный мазок и  соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции и цитологическое исследование шейки матки. При условии приема подобных препаратов исследование целесообразно отложить на 2-3 недели.

Спермограмма

Автор: Карина
7 июля 2014 г.

Здравствуйте.В 2010 году забеременела,но плод замер.В 2011 году снова наступила беременность,но был выкидыш.С февраля этого года пытаемся зачать ребёнка,но безрезультатно.Решили сдать спермограмму. Результат шокировал.Подскажите,пожалуйста,мы теперь не сможем иметь детей?
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА *
Консистенция СМ.КОММ ВЯЗКАЯ
Объем 6,0 мл >2мл
рН 7,8 ед. рН 7,2 – 8,0
Вязкость 0,2 см 0,1 – 2,0см
Время разжижения
5
мин
10-60 мин
Цвет СМ.КОММ БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах
СМ.КОММ
СЛАБЫЙ ЗАПАХ
СПЕРМИНА
Мутность СМ.КОММ ПОЛУПРОЗРАЧНАЯ
Слизь
СМ КОММ
НЕ ОБНАРУЖЕНА
Лейкоциты 50 000 кл/мл Концентрация сперматозоидов 0,1* млн/мл > 20 млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов 0,6* млн >40 млн
Активноподвижные (А) СМ.КОММ % ПОДВИЖНОСТЬ НЕ
ОПРЕДЕЛЯЛАСЬ ИЗ-ЗА
ОЧЕНЬ НИЗКОЙ
КОНЦЕНТРАЦИИ
СПЕРМАТОЗОИДОВ В
ЭЯКУЛЯТЕ
Малоподвижные (В) СМ.КОММ %
Активные и малоподвиж. (А+В) СМ.КОММ % >50%
С отсутст. поступ. движ-я (С) СМ.КОММ %
Неподвижные сперматоз. (Д)
СМ.КОММ
%
<50%
Агрегация/агглютинация НЕ ОБНАР
Нормальные сперматозоиды СМ.КОММ % >30 МОРФОЛОГИЯ НЕ
ОПРЕДЕЛЯЛАСЬ ИЗ-ЗА
ОЧЕНЬ НИЗКОЙ
КОНЦЕНТРАЦИИ
СПЕРМАТОЗОИДОВ В
ЭЯКУЛЯТЕ
С норм. морфологией головки СМ.КОММ % >50
Патологические формы СМ.КОММ % <70
С патологией головки СМ.КОММ % <50
С патологией шейки СМ.КОММ %
С патологией хвоста СМ.КОММ %
Клетки сперматогенеза
СМ.КОММ Кл/100
сперм.
2 – 4
ЕДИНИЧНЫЕ В
ПРЕПАРАТЕ

Уважаемая Карина! В спермограмме отмечается крайне низкая концентрация сперматозоидов. С подобными показателями вероятность самостоятельного (без методов ВРТ) зачатия низкая.  Рекомендую Вашему супругу повторить спермограмму (тест № 599, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1207/2319/) через 2-3 недели с соблюдением правил подготовки к исследованию. При получении идентичных результатов для определения причины рекомендую выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ (тесты №№ 56, 59-62, 64, 149), анализ крови на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций в генах, регулирующих сперматогенез (тест № 107ГП), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к андрологу и урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на гормоны

Автор: Анна
7 июля 2014 г.

Добрый день! Я сдавала у вас анализы на гормоны на 4 день менструального цикла мне 23 года ! Хотела узнать все ли в порядке !
ТТГ 1.74 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л
ФСГ 7.38 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза: 19,30 – 100,60
ЛГ 8.03 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:
14,20 – 52,30
Эстрадиол 75 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
ДЭА – SO4 6.2 мкмоль/л СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7
Беременность:
1 триместр: 3,1 – 12,5
2 триместр: 1,7 – 7,0
3 триместр 0,9 – 3,6
Тестостерон 1.10 нмоль/л 0.38 – 1.97 нмоль/л Репродуктивный период: 0,38-1,97
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных.
Постменопауза: 0,28-1,22
ГСПГ 68.0 нмоль/л 18.0 – 114.0 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 1.6 % 0.8 – 11.0 %
Пролактин 198 мЕд/л 109 – 557 мЕд/л

Уважаемая Анна! Нарушений функции щитовидной железы не выявлено. Уровень половых гормонов также в пределах нормы.

Скрининг 1 триместра

Автор: Наталья
7 июля 2014 г.

Добрый день! Первый день последней М 19 апр. Гинеколог назначил первое УЗИ+ кровь на наслед.заболевания на 23 июля, то есть в сроке 13 с половиной недель. Не поздно ли это для проведения скринига 1 триместра?

Уважаемая Наталья! Пренатальный скрининг I триместра (PRISCA-1, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/511/2458/) проводится до 13 недель и 6 дней.

Мазок на флору

Автор: Андрей
7 июля 2014 г.

В анамнезе гепатит С.
Не лечился.
Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы в скудном количестве.

Уважаемый Андрей! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Камни в почках

Автор: Галина
7 июля 2014 г.

Какие анализы необходимо сдать для выяснения природы камней в почках?

Уважаемая Галина! Образованию конкрементов (камней) и развитию мочекаменной болезни способствует избыточное содержание солей в моче. Для определения характера солей Вы можете выполнить общий анализ мочи (тест № 116, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2856/). При отхождении почечных камней Вы можете выполнить исследование их структуры (тест № 1265). Подробнее об исследовании Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1229/9308/.

Сдала гормоны

Автор: Inna
7 июля 2014 г.

Здравствуйте. Мне 26 лет, диагноз мультифолликулярные яичники.
Сдала гормоны на 4 дц:
ЛГ 13.99мМе/мл ( фол. Фаза норма 2.4-12.6)
ФСГ 7.37мМе/мл (фол. Фаза норма 3.5-12.5) Пролактин 18.5нг/мл (6-29.9)
Эстрадиол 58.7пг/мл (фол. Фаза 12.5-166.0)
Прогестерон 0.58нг/мл (ф. Фаза. 0.20-1.5)
17-ОН-прогестерон 1.76нг/мл(ф.ф.0.10-0.80)
ДГА-S 5.00мкмоль/л (норма 2.68-9.23)
Антимюллеров гормон 22.46 нг/мл (0.75-4.46)
Тестостерон 0.630нг/мл (норма 0.084-0.481)
Менструальный цикл 30 дней. По узи овуляции нет.
Помогите пожалуйста разобраться.
Спасибо заранее.

Уважаемая Инна! У Вас отмечается повышение уровня ЛГ, АМГ, тестостерона, что характерно для синдрома поликистозных яичников. Отмечается также повышение концентрации 17-ОН-прогестерона, что может наблюдаться при опухолях яичника или надпочечников. При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие. В подобной ситуации важно исключить врожденную гиперплазию коры надпочечников и дифференцировать её от синдрома поликистозных яичников, имеющего сходную клиническую картину. В связи с этим рекомендую Вам выполнить молекулярно-генетическое исследование для выявления мутаций гена CYP21OHB (тест № 7802), а также анализ крови на кортизол, АКТГ, альдостерон (тесты №№ 65, 100, 205), анализ суточной мочи на 17-КС (тест № 156) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 июля 2014 г.

Добрый день, подскажите какие тесты вбрать в следующей ситуации для проверки инфицирования – после проверки на ИППП у молодого человека были обнаружены методом ПЦР Chlamidia trachomatis Клинический анализ кровии Ureaplasma parvum. Половой жизнью никогда не жила, поэтому отпадает соскоб из половых органов. Какой метод исследования, иммуноглобулины и материал исследования лучше выбрать? Так как знаю, что Chlamidia передается и бытовым путем тоже.

Уважаемая  Ekaterina! Для исключения инфицирования Chlamydia trachomatis Вы можете выполнить анализ крови на антитела к хламидиям (тест № 105/6). Ureaplasma parvum относится к условно-патогенным микроорганизмам, бытовым путем не передается. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аскарида

Автор: Марина
7 июля 2014 г.

Что означает результат анализа на Аскариды (Р1) : 0 недетектируемый уровень специфических IgE-антител? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Марина! Ваш результат свидетельствует об отсутствии специфических антител. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Какие анализы сдать

Автор: Ирина
7 июля 2014 г.

Здравствуйте! Мне 24 года. Я девственница. Но 2 недели назад мой парень пытался лишить меня девственности без презерватива, вошел в меня буквально 1-2 см, но я оттолкнула, плеву не разорвал.Также имел место оральный секс (он делал мне), с моей – проникновение его члена где-то на 4-5 см буквально несколько секунд, после чего я все прекратила . Скажите, какие анализы мне нужно сдать, чтобы проверить не заразилась ли я чем-нибудь от него?

Уважаемая Ирина! Для исключения инфекций, которые могут передаваться при оральных контактах, рекомендую через 1—1,5 недели после контакта сдать соскоб на ДНК хламидии, гонококка, ВПГ, ЦМВ, ВПЧ (наши тесты №№ 301, 306, 309- 311), через месяц — анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидийную инфекцию (профиль № 90, тест № 105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Иммунитет к герпесу

Автор: Елена
7 июля 2014 г.

Здравствуйте. Меня очень беспокоит один вопрос. У моего парня иногда вылазит лабильный герпес. Я эту болячку панически боюсь., ведь она очень заразная. У меня ее никогда не было, хотя в семье у брата часто бывал герпес. Я слышала, что у 5% населения есть иммунитет к герпесу (полная невосприимчивость к вирусу). Можно ли сдать анализы на иммунитет к герпесу? Я слышала только об анализе на антитела, но ведь они не означают, что человек невосприимчив к вирусу. Я очень боюсь заразиться. Подскажите, что мне делать 🙁

Уважаемая Елена! Исследование на полную невосприимчивость к вирусу герпеса в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Для исключения инфицирования Вы можете выполнить анализ крови на Ig G-антитела к вирусу простого герпеса 2 типа (тест № 1223, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/561/13236/). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Ингибин В и АМГ

Автор: Светлана
7 июля 2014 г.

Здравствуйте, помогите разобраться в результатах анализа. Ингибин В 65,4 пг/мл (3-5 день цикла: 23,0-257 (медиана=76)), что значит медиана =76?
А еще чуть раньше были результаты АМГ-0,69 нг/мл (

Уважаемая Светлана! Уровень ингибина В в пределах нормы. Медиана – средне значение в популяции. Снижение концентрации АМГ говорит о снижении овариального запаса яичников. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Документ в налоговую

Автор: Татьяна
7 июля 2014 г.

На Красноярского рабочего 81 не смогли предоставить справку для налоговой и лицензию на услуги 5 июля 2014 г. Мы с севера, приезжать через 10 дней не имеем материальной. Возможности.

Уважаемая Татьяна! Справка в налоговую инспекцию и копии лицензии предоставляются в офисе лаборатории, где проводилось исследование. Срок исполнения – 2-3 рабочих дня.

Свежие комментарии