Консультация ИНВИТРО

Июль 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2014 года

Добрый день! Мне 36 лет, с мужем планируем беременность. Ни разу не сдавала анализы на гормоны, но думаю, что надо, хотя мой врач мне их не назначил. Подскажите, пожалуйста, какие гормоны следует сдать и в какие дни? Спасибо!

Уважаемая Елена! При планировании беременности целесообразно на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль № 80), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Лейкоцитарная эстераза

Автор: Анастасия
1 июля 2014 г.

Здравствуйте , ребенку 8 мес. ,сдали ОАМ, все показатели в норме кроме одного- Лейкоцитарная эстераза ++, в другтх лабороториях такого показателя нет вообще, как вы можете прокомментировать? что это значит?
просто лейкоциты 2-3 в поле зрения, заранее спасибо.

Уважаемая Анастасия! Лейкоцитарная эстераза – фермент, вырабатываемый лейкоцитами. Лейкоцитарная эстераза определяется даже при разрушенных лейкоцитах в случае несоблюдения правил подготовки к исследованию и длительном хранении мочи, что может привести к ложному занижению количества лейкоцитов при их подсчете. Положительный тест на лейкоцитарную эстеразу может указывать на инфекцию нижних мочевых путей, но результат анализа необходимо соотносить с другими данными микроскопии осадка мочи. В данной ситуации для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать анализ мочи по Нечипоренко, который более информативен в количественной оценке лейкоцитов и эритроцитов в моче (тест №272, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2275/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

1 июля 2014 г.

Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов.
1.anti-HCV total – положительный
2.anti-HCV (подтверждающий) – положительный
3.Вирус гепатита С (№321) – не обнаружен
Что означают результата? Может ли быть низкая чувствительность теста причиной отрицательного результата? Какие дальнейшие действия пациента, какие анализы надо еще сдать?

Уважаемая Galina! Отрицательный результат ПЦР-теста на фоне положительного результата на антитела к вирусу гепатита С говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть как в случае, если инфицирования данным вирусом не было ( в случае ложноположительного результата ИФА-теста вследствие перекрёстных реакций и неспецифического связывания, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента), так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса (хроническое носительство вируса).
Поэтому в случаях, когда результат теста на антитела положителен, а результат ПЦР-теста на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях особенно важно, в том числе и психологически, убедиться в достоверности результатов определения антител. Верифицировать результаты определения антител скрининговых ИФА-тестов помогает высокоспецифичное развёрнутое исследование антител методом иммуноблота (тест № 1143), которое позволяет не только выявить, но также и идентифицировать антитела, направленные против определённых структурных и неструктурных компонентов вируса гепатита С, имеющих разную значимость. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту.

Пролактин

Автор: Нюта
1 июля 2014 г.

Добрый день! Может ли из за пониженного уровня пролактина не быть месячных ?

Уважаемая Автор вопроса!  Гипопролактинемия, если она не обусловлена приемом препаратов, снижающих уровень пролактина, может быть органической (патология гипофиза) и функциональной (гипоталамическая – развивается чаще в 96%) , обнаруживается у значительной части женщин с гипергонадотропной и гипогонадотропной недостаточностью яичников, сопровождается дефицитом эстрогенов, что может быть причиной аменореи (отсутствие менструации), нарушения репродуктивной функции. Так как Вы не указали цель обследования, анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Повышен онкомаркер

Автор: Наталия
1 июля 2014 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста…недавно сдавала анализ крови( на инфекции, гормоны и онкомаркеры) Все показатели в норме…только онкомаркер 72-4( норма 2,68) повышен 7,25. Что в моей ситуации дальше предпринять? Мой лечащий врач( гинеколог) сказала, что это может провоцировать воспаление..пролечимся…все будет в порядке. Так ли это?

Уважаемая Наталия! Незначительное повышение уровня онкомаркера, как у Вас, может наблюдаться при различных соматических заболеваниях: панкреатите, легочных заболеваниях, ревматических заболеваниях, гинекологических заболеваниях, доброкачественных заболеваниях органов ЖКТ. Для исключения онкопатологии рекомендуется динамическое наблюдение с повтором исследования СА-72-4 через 3 недели в той же лаборатории, где проводился первый анализ.

Хеликобактер?

Автор: Лариас
1 июля 2014 г.

Здравствуйте! Сдала кал на хеликобактер-отрицательный.Кровь на Пепсиноген 1 10мкг/л что можно сказать о состоянии моего желудка?Анализ на хеликобактер методом дыхания +++.

Уважаемая Лариса! Снижение уровня пепсиногена 1 может наблюдаться при атрофическом гастрите, или у пациентов с микседемой, болезнью Аддисона, недостаточностью гипофиза, пернициозной анемией. Оценка состояния слизистой желудка проводится только в комплексе результатов лабораторных исследований, ФЭГДС и клинико-анамнестических данных. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

1 июля 2014 г.

Здравствуйте, мне 37 лет и я в течении года (обнаружила случайно) сдаю с целью контроля общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, и на протяжении этого времени анализы приблизительно выглядят так
Гемоглобин 122 г/л 117 – 155
Эритроциты 4.49 x10*12/л 3.8 – 5.1
Гематокрит 38.0 % 35 – 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 85 фл 80 – 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.2 пг 27 – 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС)
321 г/л 300 – 380
Цветовой показатель 0.82 0.85 – 1
Тромбоциты 284 x10*9/л 180 – 320
Лейкоциты 3.35 x10*9/л 4.5 – 11.3
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л 0 – 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.0 % 0 – 0.6
Нейтрофилы сегментоядерные 1.28 x10*9/л 1,60 – 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 38 % 47 – 72
Эозинофилы 0.15 x10*9/л 0.02 – 0.30
Эозинофилы % 4.5 % 1 – 5
Базофилы 0.01 x10*9/л 0 – 0.07
Базофилы % 0.3 % 0 – 1
Моноциты 0.42 x10*9/л 0.09 – 0.60
Моноциты % 12.5 % 3 – 11
Лимфоциты 1.49 x10*9/л 1.20 – 3.00
Лимфоциты % 44.5
иногда только бывают повышены эозинофиллы, иногда нет, моноциты повышены только сейчас, вопрос почемы нейтрофиллы постоянно снижены а лимфоциты постоянно повышены, что со мной может быть и к какому специалисту мне обращаться? Я бываю на приеме у эндокринолога, но она говорит с вашими проблемами по щитовидке у меня людей много, и критичности нет, но вот таких анализов крови нет ни у кого, и лейкоцитов маловато, и говорит с щитовидкой это не связано.

Уважаемая Лена! Лейко- и нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с частыми рецидивами. Для уточнения Вы можете выполнить анализ крови на антитела к ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, токсоплазме (тесты №№ 80-83, 122, 123, 186, 187, 255, 275) и проконсультироваться у иммунолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ

Автор: Ирина
1 июля 2014 г.

Добрый день. Недавно была у гинеколога, по результатам кольпоскопии врач сказал что есть признаки впч. Сдала анализ, обнаружен 18,39,45,49 в сумме 3,97( написано клинически значимая, есть риск развития дисплазии) скажите, это значит что дисплазии еще нет или все таки она есть? Врач назначил лечение-гроприносил, ликопид, галавит, тержинан, триовит. Мне 28 лет, детей нет. Смогу ли я забеременеть и выносить ребенка? И насколько страшен мой диагноз?

Уважаемая Ирина! Выявленные типы вируса папилломы человека относятся к высокоонкогенным, то есть при клинически значимой репликации и длительной персистенции в эпителии данные типы могут быть причиной развития новообразований шейки матки. На репродуктивную функцию, течение беременности и развитие плода ВПЧ не оказывает влияние, но во время родов при прохождении плода через естественные родовые пути матери возможно его инфицирование с развитием респираторного папилломатоза. Для оценки структуры эпителия и исключения атипии рекомендую Вам сдать соскоб из цервикального канала на онкоцитологию (тест №518 – жидкостная цитология, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/13174/ ), и обратиться к гинекологу.

Анализ на паразиты

Автор: Жанна
1 июля 2014 г.

Сколько стоит анализ для обнаружения паразитов любой формы?

Уважаемая Жанна! Для исключения инвазии гельминтами и простейшими в нашей лаборатории Вы можете сдать кровь на антитела к описторхиям, трихинеллам, токсокарам, эхинококку (тесты №229, 230, 232, 233), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

1 июля 2014 г.

Добрый день! Планируем с мужем ребенка, сдали анализы на все инфекции, выявился положительный результат на ВПЧ общий, ДНК ОБНАРУЖ. ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68
Жалоб никаких нет. Влияет ли это на беременность (на развитие плода)? Стоит ли откладывать беременность и есть ли лечение?

Уважаемая Светлана! На течение самой беременности и развитие плода вирус папилломы человека не оказывает влияние, но во время родов возможно инфицирование плода при его прохождении через естественные родовые пути матери с развитием респираторного папилломатоза. Кроме того, высокоонкогенные типы ВПЧ при длительной персистенции в эпителии и избыточной репликации являются одной из основных причин развития новообразований шейки матки. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественное определение ВПЧ и онкоцитологию (тесты №391, 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1 июля 2014 г.

Здравствуйте! анализ на краснуху антитела IgG 1,6 референтный интервал 0-10
IgM отрицательно
Скажите это и есть иммунитет? Делать или нет прививку

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на отсутствие иммунитета к вирусу краснухи, показана вакцинация.

1 июля 2014 г.

В клиническом анализе крови 2 показателя выходят за пределы нормы: Нейтрофилы (общ.число), % 42.8 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 44.5 * % 19.0 – 37.0, о чём это может свидетельствовать?

Уважаемая Галина! Выявленные изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими и незначительными, и не указывают на наличие какого-либо конкретного заболевания, могут выявляться как у здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции. При отсутствии клинических симптомов текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование не требуется.

Посев на флору

Автор: Вика
1 июля 2014 г.

Добрый день, помогите расшифровать анализы. Посев на флору и АЧ:
1 Lactobaccillus sp. – 10 ^8 КОЕ/мл.
Комментарий:
LACTOBACILLUS SPP. ИНДИГЕННАЯ МИКРОФЛОРА.
Комментарий к заявке:
Исследуемый материал – отделяемое влагалища.
Благодарю за ответ.

Уважаемая Виктория! В результате посева выявлен рост лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Роста иной условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры не обнаружено.

Большая прибавка в весе

Автор: Александра
1 июля 2014 г.

Здравствуйте!
Во время беременности прибавка в весе составила 10 кг, после родов быстро пришла в форму.
Однако, после нормализации лактации, резко начала прибавлять в весе. В настоящий момент у меня +20 кг.Грудью не кормлю уже третий месяц, но вес стоит на месте. Хочу сдать анализы на гормоны.
Подскажите, КАКИЕ именно гормоны мне необходимо сдать? И ЧТО с этими результатами делать дальше?

Уважаемая Александра! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной избыточной массы тела, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки 75 гр глюкозы – тест ГТТ), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, инсулин, кортизол (тесты №55, 56, 61, 172, 65), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Дуся
1 июля 2014 г.

Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 7 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Пол женский, 30 лет

Уважаемая Дуся! При микроскопии мазка отделяемого влагалища воспалительной реакции не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (уменьшение количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины, преобладание кокковой микрофлоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №372, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ), и обратиться к гинекологу.

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG

Автор: лариса
1 июля 2014 г.

Здравствуйте!
Помогите , пожалуйста разобраться с результатом анализов
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG- 64,3

Уважаемая Лариса! Результат анализа указывает на инфицирование вирусом простого герпеса, носителем которого является абсолютное большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное. Лечение проводится только при наличии характерных клинических проявлений герпетической инфекции.

Справка для бассейна

Автор: Анастасия
1 июля 2014 г.

скажите, пожалуйста, сколько будет стоить справка для бассейна и какие анализы туда входят

Уважаемая Анастасия! Справки для посещения бассейна в медицинских офисах нашей лаборатории не выдаются. Необходимыми анализами являются определение яиц гельминтов в кале и энтеробиоз (тесты №159ЯГ, 160). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Прохор
1 июля 2014 г.

Здравствуйте.
Прошу прокомментировать изменения в результатах анализов.
1-ый анализ сдавался через 4 дня после контакта (незащищенный оральный):
Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
2 анализ сдавался на 7 день после контакта:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
По симптомам беспокоит дискомфорт в уретре (возможно чисто психологически). Выделений нет. Есть ли необходимость обратиться к врачу или сдать анализы повторно?

Уважаемый Прохор! В обоих случаях при микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления и иной патологии не обнаружено. Дополнительное обследование не требуется.

Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализа

Гематокрит 34.8 % 32.0 – 42.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.93 * млн/мкл 3.70 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 70.6 * фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 25.8 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.5 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 306 тыс/мкл 202 – 403
Лейкоциты 10.5 тыс/мкл 5.5 – 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 29 * % 32 – 55
Нейтрофилы (общ.число) 33 % 33.0 – 61.0
Лимфоциты 48 % 33.0 – 55.0
Моноциты 8 % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 11 * % 1.0 – 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 10

Уважаемая Олеся! У Вас отмечается незначительная эритремия, нейтропения и эозинофилия. Указанные отклонения могут наблюдаться при различных состояниях, поэтому данный результат должен интерпретироваться только в комплексе с клинической картиной, жалобами и целью обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Повышенная волосатость

Автор: Виктория
1 июля 2014 г.

Здравствуйте! Мне 35 лет, у меня стали интенсивнее расти волосы на ногах, над верхней губой, на лице появился какой то пушок. Хотя раньше я такого не замечала за собой! Посоветуйте какие анализы нужно сдать, к врачам нет времени ходить!

Уважаемая Виктория! Для исключения эндокринных нарушений, которые могут быть причиной гирсутизма, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ДЭА, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид, андростендион, кортизол (тесты №64, 101, 168, 170, 195, 65), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).