Консультация ИНВИТРО

Июль 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2014 года

Гепатит TTV

Автор: Евгения
4 июля 2014 г.

Добрый день, меня интересует информация о гепатите TTV, существует ли лечение этого вируса и насколько он опасен если не проводить лечение.

Уважаемая Евгения! Несмотря на то, что вирус был впервые обнаружен у больного гепатитом, исследования показали, что вирус распространен практически повсеместно (встречается более чем у 90% взрослых), и что он не является агентом, вызывающим гепатит. TTV так же не является причиной хронической печеночной недостаточности неизвестной этиологии, и не влияет на степень поражения печени при коинфекции с HBV или HCV. Лечить надо не вирус, а заболевание. Лечение интерферонами назначается при инфекции, ассоциированной с другими вирусными гепатитами. Патогенность конкретно этого вируса для клеток печени пока еще не доказана. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.

Ответ биопсии

Автор: Евгений Борисович
4 июля 2014 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Вернулся из онкодиспансера. Ответы таковы: гистология:Отечная слизистая желудка со слабой инфильтрацией лимфоцитами и эозинофилами, железы без дисплазии. Цитология: дисплазия 1-2 ст. в железистом эпителии. Я был у абдоминального хирурга, он сказал-рецидива нет, теперь проверка через 3 месяца. Но, если в гистологии ничего подозрительного нет, то в цитологии-дисплазия 1-2. Это ведь опасное состояние. Хирург сказал, если бы 3ст, тогда опасно, а это только требует наблюдения. А Вы что скажете? А зав. отделением патоморфии сказала, что она смотрит мои стекла 6 лет и у нее такое впечатление, что у меня воспаление на аллергическом уровне!??? Какбы мне это проверить? И она советует мне-лечение водами??? Неужели воды мне помогут? Очень прошу Вас прокомментировать ответ и лечение? Абдоминальный хирург сказал-пролечиться 2 недели Нексиумом, лучше капельницами…А Вы что посоветуете? Благо Дарю…

Уважаемый Евгений Борисович! Дисплазия 1-2 ст., выявленная при цитологическом исследовании эпителия желудка, является в данном случае признаком воспалительной реакции, а рецидива новообразования в культе желудка нет. Лимфоцитарная и эозинофильная инфильтрация эпителия выявляется при хроническом гастрите различной этиологии (атрофический гастрит, хеликобактер-ассоциированный гастрит), Для  редко встречающегося эозинофильного гастрита, выявляющегося при пищевой аллергии, характерна не только эозинофильная инфильтрация, но и  наличие тучных клеток в собственной пластинке, дистрофия и некроз эпителиоцитов, поэтому определение аллергической сенсибилизации организма в Вашем случае не имеет значения, так как у Вас отсутствую клинические проявления пищевой аллергии. Что касается приема минеральных вод, то они могут использоваться как вспомогательное лечебное средство, способствующее улучшению процессов пищеварения и моторики органов желудочно-кишечного тракта, стимуляции секреции соляной кислоты или ее торможения в зависимости от минерализации воды, употребления ее в теплом или холодном виде, до или после приема пищи. В связи с вышесказанным, подбор вида минеральной воды и схемы ее приема должны быть осуществлены только после оценки характера секреции соляной кислоты (рН-метрия). В противном случае можно ухудшить течение заболевания.  Длительный прием ингибиторов протонной помпы (Нексиум) окажет положительный эффект только при избыточной секреции соляной кислоты. В настоящее время рекомендовано несколько схем их приема (половинная доза в течение года, прерывистая поддерживающая терапия, терапия ” по требованию “, терапия выходного дня),  Капельное введение ИПП  не требуется. При атрофическом гастрите с пониженной секреторной активностью ИПП не назначаются. Купирование воспаления в этом случае проводится гастроцитопротекторами (синтетические аналоги простагландинов Е1 или Е2, препараты висмута, пленкообразующие).

Пересчет единиц

Автор: Ольга
4 июля 2014 г.

Добрый день! Результат исследования на КЭ, Ig G – 220. Ориентируюсь только в старых единицах, например, титр 1:400. Как соотносятся эти единицы? Какой титр при таком результате анализа (220?). Большое спасибо!

Уважаемая Ольга! Сравнивать данные единицы не корректно. Поэтому для динамического контроля рекомендуется выполнять исследование в одной лаборатории одинаковыми тест-системами с одними и теми же единицами измерения.

Здравствуйте! Я бы хотела обследоваться у Вас перед беременностью. Какие анализы мне нужно сдать и что вообще для этого сделать?

Уважаемая Оля! При планировании беременности рекомендую на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови, включающий комплекс гормональных тестов, позволяющих выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, базовый комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты (профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Вашему мужу для оценки фертильности рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализы на гормоны

Автор: Валентина
3 июля 2014 г.

Здравствуйте, подскажите можно ли сдать анализы на гормоны у вас, цена и время приема? Спасибо заранее

Уважаемая Валентина! Да, в нашей лаборатории выполняется большой спектр гормональных исследований.К сожалению, Вы не указали, какие именно гормоны Вас интересуют, или жалобы и цель обследования. Подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 июля 2014 г.

HPV 51 q > 10*8
HPV 51 в у.е. Hybrid Capture 79
Контроль взятия материала 1.0×10*4

Уважаемая Дарья! У Вас выявлена высокая вирусная нагрузка ВПЧ 51 типа, который относится к высокоонкогенным типам вируса. В данной ситуации показано проведение противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Для оценки состояния эпителия шейки матки рекомендую Вам выполнить цитологическое исследование (жидкостная цитология – тест № 518Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Молочница или нет

Автор: Вера
3 июля 2014 г.

Добрый день! Мне 26 лет. Периодически возникает молочница, иногда бессимптомно. Скажите, какой анализ или анализы нужно сдать, чтобы узнать, есть она в организме или нет? Спасибо.

Уважаемая Вера! Рекомендую Вам во время обострения выполнить урогенитальный мазок на флору и посев отделяемого влагалища на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тесты №№ 445, 442) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и АЧ

Автор: Ольга
3 июля 2014 г.

Посев на флору и АЧ
1 Enterococcus faecalis 10^8 КОЕ/мл
2 Streptococcus agalactiae 10^6 КОЕ/мл
что это значит? терует ли лечения?

Уважаемая Ольга! У Вас выявлен активный рост патогенной (Streptococcus agalactiae) и условно-патогенной (Enterococcus faecalis) флоры, который может быть причиной воспалительного процесса в половых путях и требует проведения антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

3 июля 2014 г.

Микроскоп. иссл. мазка

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в препарате.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Дмитрий! По микроскопической картине мазка патологии не выявлено.

3 июля 2014 г.

Добрый день! Подскажите что может означать такие результаты анализа

УРЕТРА:
Эпителий – 14-16 в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Микрофлора – коккобациллы в большом количестве
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий – 7-8 в п/зр
Лейкоциты – 35-45 в п/зр.
Микрофлора – коккобациллы в большом количестве
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

ВЛАГАЛИЩЕ:
Эпителий – 10-12 в п/зр
Лейкоциты – 30-40 в п/зр.
Микрофлора – коккобациллы в большом количестве
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса в половых путях. Для выявления этиологии воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380) и посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 июля 2014 г.

Добрый день! Хочу проверить щитовидную железу. Подскажите, пожалуйста. с чего начать:

с УЗИ или сразу с анализов.
Если с анализов
, то с каких?

Признаки: выпадение волос, учащенное серцобиение, повышенная возбудимость.

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Екатерина! Для оценки функции щитовидной железы рекомендую Вам выполнить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО (профиль № 76, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/ ) и УЗИ щитовидной железы. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализы на иппп

Автор: Марина
3 июля 2014 г.

Добрый день. 5 дней назад была случайная связь, хочу сдать у вас анализы на иппп, подскажите, сколько стоит и могу ли сдать анализы в центре на бауманской?

Уважаемая Марина! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, Вы можете выполнить (в том числе и в офисе лаборатории у м. Бауманская) урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), через 1 месяц после контакта – анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис (профиль № 90). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результаты анализов

Автор: Елена
3 июля 2014 г.

Подскажите, пожалуйста!
Мужа беспокоит жжение при мочеиспускании. При планировании беременности через несколько дней после полового акта у меня(жена) пояыился зуд и жжение во влагалище, а также комкообразные выделения. Произошло замирание беременности на раннем сроке(причина не установлена). Муж сда анализы по профилю секс в большом городе №7. Результаты сдедующие:

Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 2-4 в п/зр.
Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора – Грам “+”, кокки +
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Chlamydia trachomatis (кач) ДНК
НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Ureaplasma urealyticum (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР

До планирования беременности мной(женой) были сданы все возможные анализы- все хорошо, врачи разрешили беременеть. Есть один обший ребенок.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов и что еще необходимо сдать?

Уважаемая Елена! Половые инфекции у Вашего супруга не выявлены. Для определения рода и вида выявленных при микроскопии мазка микроорганизмов, их количественной оценки и оценки этиологической значимости рекомендую супругу выполнить посев отделяемого влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 июля 2014 г.

Добрый день. Недавно сдавала анализы у вас в лаборатории. Мне пришли результаты, все в принципе понятно, кроме одной графы. Пожалуйста объясните, что это и нормально ли такие показания? Или же нужно обратиться к врачу?
Нормофлора
Lactobacillus spp.10 6.3(количественный),
0.0 (85-100%)(Относительный
Lg(Х/БМ).
Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина! Ваш результат свидетельствует о том, что подавляющее большинство влагалищной флоры составляют лактобактерии – нормальная флора женских половых путей.

Токсоплазма

Автор: Notyabird
3 июля 2014 г.

Антитела токсоплазмы 536.9 ++ ме/мл беремености нет !что делать лечить или нет токсоплазму

Уважаемая Автор вопроса! К сожалению, Вы не указали вид антител, титр которых был определен и нормы той лаборатории, где проводилось исследование.

3 июля 2014 г.

Недавно выяснил что имею непереносимость к ряду анастетиков, таких как лидокоин. Можно ли сдав анализ крови выяснить какой из них мне подходит со 100% вероятностью!

Уважаемый Михаил! Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Мазок на флору

Автор: Татьяна
3 июля 2014 г.

Помогите расшифровать. Сейчас беременна, 28 лет. Видно что это молочница или может быть что-то еще?

Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр., местами до 13.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
С-
Картина, идентичная предыдущей.
U-
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Однако отмечается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов, в том числе дрожжеподобных грибов (признак “молочницы”). Для подбора эффективной терапии целесообразно выполнить посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью и грибы Candida  определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тесты №№ 446КЧА-А, 442) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ крови

Автор: марина
3 июля 2014 г.

скажите пожалуйста , сдала анализ на биохимию ,но в данный момент делала уколы ксефокам и мексидол .Результат просто ужас .могли ли они повлиять на результат ? Спасибо за ответ

Уважаемая Марина! На фоне приема препарата “Ксефокам” может наблюдаться увеличение показателей функции печени, мочевины, креатинина. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Общий анализ крови

Автор: Елена
3 июля 2014 г.

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов крови. Ребенок 8 месяцев, атопический дерматит, пищевая аллергия: молоко, рыба, яйцо.IgE общий-625 ед/мл
Гематокрит 36.7 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.4 – 14.0
Эритроциты 4.89 млн/мкл 4.00 – 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 75.1 фл 70.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.4 пг 25.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 741 * тыс/мкл 214 – 459 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗ
Лейкоциты 14.73 тыс/мкл 6.00 – 17.50
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 20 % 16 – 45
Нейтрофилы (общ.число), % 22 % 17.0 – 51.0
Лимфоциты, % 66 % 45.0 – 70.0
Моноциты, % 8 % 4.0 – 10.0
Эозинофилы, % 4 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.24 тыс/мкл 1.50 – 8.50 Лимфоциты, абс. 9.72 тыс/мкл 4.00 – 10.50
Моноциты, абс. 1.18 * тыс/мкл 0.00 – 1.15
Эозинофилы, абс. 0.59 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.00 * тыс/мкл 0.01 – 0.07
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10 Кальций 2.75 ммоль/л 2.25 – 2.75

Уважаемая Елена! У ребенка выявлен тромбоцитоз, что может наблюдаться после оперативного вмешательства, спленэктомии, гемобластозах и др. Рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 5-7 дней и при получении идентичных результатов обратиться к гематологу. Остальные показатели в пределах нормы.

Мазок на флору

Автор: Анна
3 июля 2014 г.

Микроскопическая картина: V эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит (это опасно?). Лейкоциты 3-6 в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве. C – тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 7-10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. U – клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют. Микрофлора лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Нужно ли ехать к врачу? Спасибо)

Уважаемая Анна! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. Детрит — это слущенный эпителий и остатки жизнедеятельности естественной микрофлоры.