Консультация ИНВИТРО

Апрель 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2014 года

29 апреля 2014 г.

Добрый день! Нахожусь на 8 недели беременности. Пришли результаты анализа. Обнаружены оба класса антител цитомегаловируса: anti-CMV IgG 184.9 Ед/мл (=6.0 — положительно) и anti-CMV IgM положит. Авидность anti-CMV IgG 0.665 (по референсному значению > 0.250) — Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (

Уважаемая Елена! Выявление высокоавидных Ig G-антител позволяет исключить недавнее (в течение последних 3-4 месяцев) первичное инфицирование ЦМВ. Появление Ig M-антител может наблюдаться при обострении инфекции. Для уточнения рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику по слюне, моче, урогенитальному соскобу и крови (тесты №№ 310слн, 310моч, 310уро, 317), а также повторить анализ крови на антитела к ЦМВ (тесты №№ 82, 83) через 10-12 дней и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 апреля 2014 г.

Здравствуйте! Мне 22 года, замужем детей нет. В последний год отмечаю нарушение менструального цикла, беспочвенную прибавку в весе (+8 кг за год, была 42 кг стала 49, рост 152), пастозность тела, слабость, вялость. На данный момент задержка месячных 7 дней, тест отрицательный, сдала вчера гормоны:
Т4 свободный 10.9 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 3.19 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6
Эстрадиол 153 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Прогестерон 1.0 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
2 трим.: 71,5 – 303,1
3 трим.: 88,7 – 771,5
ЛГ 7.56 МЕ/л 1.00-11.00
ФСГ 5.22 МЕ/л 1.70-7.70
Пролактин 4.0 мкг/л 4.9-40.0
Тестостерон общий 0.599 мкг/л 0.200-1.190
SHBG 74.1 нмоль/л 28.0-112.0
DHEA-S 2.85 мг/л 1.00-7.00

Биохимия:
Общий белок 70.1 г/л 66.0-83.0
Креатинин 68 мкмоль/л 58-96
Мочевина 5.20 ммоль/л 2.80-7.20
Холестерин 5.3 ммоль/л 2.8-5.9
Билирубин общий 8.2 мкмоль/л 5.0-21.0
АЛТ 17 Ед/л 0-35
АСТ 19 Ед/л 0-35
Калий 5.20 ммоль/л 3.60-5.30
Натрий 138.0 ммоль/л 134.0-150.0
Хлориды 105.4 ммоль/л 95.0-106.0
Железо 30.80 мкмоль/л 10.70-32.20
Глюкоза плазмы 5.00 ммоль/л 4.00-6.10

С чем может быть связано мое состояние.

Уважаемая Кира! Нарушений функции и признаков аутоиммунного поражения щитовидной железы не выявлено. Отмечается низкий уровень прогестерона, что может наблюдаться накануне менструации, или  свидетельствовать о недостаточности лютеиновой фазы. Уровень остальных гормонов и биохимических показателей в пределах нормы. Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам также выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на кортизол (тест № 65), общий анализ мочи (тест № 116), урогенитальный мазок на флору (тест № 445), ЭКГ, УЗИ органов малого таза  и проконсультироваться у гинеколога и терапевта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Исследование мазка

Автор: Анастасия
29 апреля 2014 г.

lactobacillus spp. не выявлены
сем.enterobacteriaceae, streptococcus spp. не выявлены, gardnerella vaginalis+prevotella bivia+porphyromonas spp. не выявлены, eubacterium spp. не выявлены, candida spp. не выявлены, mycoplasma hominis, genitalium не выявлены. контроль взятия материала 10 4,7 Что можно сказать по этим результатам?

Уважаемая Анастасия! Ваш результат свидетельствует об отсутствии указанных микроорганизмов, особенно обращает на себя внимание отсутствие лактобактерий (“полезной” флоры). Подобное может наблюдаться при активной санации влагалища накануне исследования. Для решения вопроса о необходимости коррекции рекомендую Вам выполнить исследование на биоценоз влагалища (тест № 447, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2399/), соблюдая правила подготовки к исследованию (не ранее, чем через 2-3 недели после приема антибактериальных и противовирусных препаратов местного и системного применения), и обратиться к гинекологу.

Мазок

Автор: Светлана
29 апреля 2014 г.

Микроскоп.иссл.мазка
Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ”
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам “+”, кокки +
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ”
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не
обнаружены.

Уважаемая Светлана! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено, однако обращает на себя внимание преобладание кокковой флоры во влагалище. Для оценки биоценоза влагалища и решения вопроса о необходимости коррекции рекомендую выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 (тест № 372, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ) и обратится к гинекологу.

29 апреля 2014 г.

Прокомментируйте, пожалуйста:
Дочке 5 лет.
Лейкоциты 4,31 тыс./мкл.
Нейтрофилы (общ. число),% 36,9 %
Моноциты,% 11,1 %
Эозинофилы,% 5,6 %
СОЭ 9мм/ч
Все остальные показатели в пределах нормы.
Ребенок сдавал анализ после легкого ОРВИ (сопли,кашель, без Температуры)
Еще сдавали IgE (общий) – 130
Сдавали с в связи с диагнозом дерматолога :Экзаматиды+ Атопич. дерматит.

Уважаемая Мария! Лейкопения, нейтропения и моноцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции, а повышение концентрации общего Ig E и эозинофилов говорит об аллергической сенсибилизации организма ребенка или глистной инвазии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому аллергологу и педиатру.

Тромбоциты

Автор: Ирина
29 апреля 2014 г.

Добрый день. В клиническом анализе крови тромбоциты 180 ( реф.значения 180-320), но относительная ширина распределения тромбоцитов (PDV) 18, 3 % при норме 9-14 %, еще средний объем тромбоцитов (MPV) 13,6 %, что является повышенным.
Вопросы:
1. Что означают эти отклонения?
2. Может ли прием рыбьего жира с витамином Е приводить к снижению тромбоцитов в течение трех месяцев ( разжижать кровь)?
3. Может ли снижение количества тромбоцитов в крови иметь место при менструации?

Уважаемая Ирина! Относительная ширина распределения тромбоцитов  и средний объем тромбоцитов указывают на единообразие размеров тромбоцитов, что информативно при дифференциальной диагностике тромбоцитопений. Повышение данных показателей может наблюдаться при гипертиреозе; миелопролиферативных заболеваниях; неэффективном тромбоцитопоэзе; при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты; после спленоэктомии; у курильщиков с атеросклерозом. Прием указанных препаратов не влияет на количество тромбоцитов. Во время менструации может наблюдаться незначительное снижение уровня тромбоцитов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гематологу.

Понижен гемоглобин

Автор: Елена
29 апреля 2014 г.

Скажите, пожалуйста, до какого значения должен повыситься уровень ферритина , чтобы можно было говорить о стабильном повышении содержания железа в организме. Сейчас гемоглобин 9,8 г/дл , ферритин 34 (реф.значения 10-120), железо 11,4 (9-30). Я делаю инъекции феррум лек (уже 20 уколов). Мне нужно поднять гемоглобин перед операцией.
И что означает повышенное содержание тромбоцитов.
Спасибо.

Елена, т.к. гемоглобин медленно повышается на фоне лечения, то необходимо следить за уровнем ферритина. Об эффективности лечения судят, если ферритин повышается более 50 мкг/л. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

29 апреля 2014 г.

Здравствуйте! Мне 30 лет и у меня сахарный диабет 1 типа. Недавно я сдавала анализы крови. Гликированный гемоглобин – 5,4. В целом, все примерно в норме, кроме одного показателя – ЛПНП. ЛПВП – 1,26 ммоль/л, а вот ЛПНП – 0,99 ммоль/л. Триглицериды – 0,74 ммоль/л, общий холестерол – 2,59 ммоль/л, а коэффициент атерогенности – 1,1.
Стоит ли принимать меры из-за низких “плохих” ЛПНП, если “хорошие” жиры ЛПВП в норме?

Мария, нарушение липидного обмена у Вас обусловлено основным заболеванием и  диетой. Вам рекомендовано в динамике следить за уровнем всех липопротеидов и консультироваться с эндокринологом и кардиологом.

Гепатит В

Автор: Егор
29 апреля 2014 г.

Было проведено исследование в Инвитро по профилю №ОБС90. Результат анализов – отрицательный.
В этот же день, по направлению врача, были сданы анализы в клинике, в т.ч. на гепатит В. Результат анализов из клиники:
HBs-антиген вируса гепатита В (скрининг) при первичном исследовании – не обнаружено.
Иммуноглобулины класса G к HBe-антигену вируса гепатита В при первичном исследовании – не обнаружено.
Суммарные антитела к core-антигену вируса гепатита В при первичном исследовании – обнар. 1,206. Оп.кр.=1,665 ое.
Подскажите, что это означает?
Какие анализы мне необходимо сдать дополнительно, чтобы получить достоверный результат?

Егор, по результатам анализов Вы не болели и не больны гепатитом В. Рекомендовано выполнить анализ крови на напряженность иммунитета (наш тест №78, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3044/) и обратиться к гепатологу для решения вопроса о вакцинации.

Скажите, пожалуйста, есть ли анализы крови, которые помогли бы исключить болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и васкулит?
Спасибо.

Уважаемый Автор вопроса! Для диагностики болезни Бехтерева в нашей лаборатории Вы можете выполнить молекулярно генетическое исследование HLA-B27 (наш тест №1334, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/150/15627/ ), для ревматоидного артрита следующие исследования: АЦЦП, ревмофактор и ревмофактор IgА (наши тесты №44, 1204, 1333). Для диагностики васкулитов рекомендовано выполнить ряд исследований: диагностика гранулематозных васкулитов (наш тест №4065, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1523/19562/ ), антинуклеарный фактор (№1267, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/515/9294/?sphrase_id=1381127 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Герпес

Автор: Лена
28 апреля 2014 г.

Какие именно анализы надо сдать, чтобы узнать нет или есть герпеса 2-ого типа ( полового герпеса ) ?

Лена, для диагностики герпетической инфекции 2 типа рекомендовано выполнить ряд исследований: анализ крови на антитела (наши тесты №1223, 122/123) а также соскоб на вирус герпес методом ПЦР со слизистых половых органов (№309уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Пренатальный скрининг

Автор: Наталья
28 апреля 2014 г.

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа приска.Сдавала у вас в Инвитро.Есть ли риск!?
Скорректированные МоМ и вычесленные риски
fb-hCG 48,1 ng/ml 0,93 Скорр.МоМ
РАРР-А 1,31 mlU/ml 048 Скорр.МоМ

Ультразвуковое исследоване
Срок беременности по КТР11+5
Шейная складка 1,20мм 0,85 МОМ
Кость носовая визуализируется
Квалификация в изменении NT- Да
Риски на дату забора крови
Биохим риск+ NT
1:6196
ниже пор. отсечки
Двойной тест
1:1071
ниже пор. отсечки
Возрастной риск
1:887
Трисомия13/18+NT
<1:10000
ниже пор.отсечки.

Наталья, результаты скрининга 1 триместра патологических отклонений у Вас не выявил. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Уважаемый доктор!Подскажите, пожалуйста! Сдавала у Вас в лаборатории анализ крови на антитела к хламидиям трахоматис индекс А,G,M . Результат индекса A отрицательные, G сомнительные, М отрицательные. Так вот, неделей ранее сдала все те же анализы в лаборатории КDL, результат индекса А положительный, М отрицательный, G положительный. Лечения никакого не применяли, мазок пцр тоже отрицательный. Врач в ступоре , не знает, лечить мне хламидиоз или нет. Почему так разнятся результаты анализов? Кому верить? Заранее спасибо за ответ.

Светлана, по результату серологического исследования хламидиями Вы не инфицированы, но, учитывая тот факт, что хламидии обладают низкой иммуногенностью, для исключения данной инфекции целесообразно также сдать соскоб  отделяемого половых органов на ДНК хламидий (тест №310, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2289/ ), если Вы не сдавали ранее.

Анализы BRCA1 и BRCA2

Автор: Алёна
28 апреля 2014 г.

Доброго времени суток! Моей бабушке врач порекомендовал сдать у вас анализы BRCA1 и BRCA2. Можно узнать стоимость этих анализов, когда можно сдать и возможно есть какие-то особые требования? Заранее вас благодарю!

Алёна, в нашей лаборатории Ваша бабушка может выполнить требуемый анализ крови (наш тест №124ГП, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/846/6336/ ). Специальной подготовки к исследованию не требуется. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

28 апреля 2014 г.

Добрый день!
Будьте добры подскажите что означают данные показания:
– anti-Toxoplazma gondii lgG 0.0
– anti-Toxoplazma gondii lgM отрицат.
– anti-CMV lgG 43.4*
– anti-CMV lgM отрицат.
– антиядерные антитела отрицат.
скрининг
АТ к нативной ДНК lgG 2

“*” – результат, выходящий за пределы референсных значений.

Планируем беременность, хотелось бы выяснить ничего страшного нет в этих показаниях?
спасибо!

Алекс, токсоплазмой женщина не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты.  Отмечается носительство цитомегаловируса без реактивации инфекции. Лечение не требуется. Отрицательные антиядерные антитела и АТ к нативной ДНК указывают на отсутствие аутоиммунной патологии, а также в отношении системной красной волчанки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем женщине обратиться к лечащему врачу.

Цитология

Автор: Юлия
28 апреля 2014 г.

Поясните,пожалуйста,что означает “клетки с дегенеративными изменениями”? Мне 38 лет,сдавала 505 тест,это цитология,эндоцервикс.Спасибо.

 Уважаемая Юлия! Результаты цитологического исследования указывают на воспалительноый процесс в цервикальном канале шейки матки. Для определения причины эндоцервицита рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб из шейки матки на Фемофлор – 13, ВПЧ (тесты №№ 380, 313), выполнить кольпоскопию (№760) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста, какие именно анализы можно сдать в вашей лаборатории для определения вируса – герпес 2-ого типа ?

Лена, для диагностики герпетической инфекции 2 типа рекомендовано выполнить ряд исследований: анализ крови на антитела (наши тесты №1223, 122/123) а также соскоб на вирус герпес методом ПЦР со слизистых половых органов (№309уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

28 апреля 2014 г.

Здравствуйте. Мне 37 лет, планирую второго ребенка, цикл – регулярный, 27-28 дней.
В вашей лаборатории сдавала на 22 дц кровь на анализ уровня прогестерона, результат – 35 нмоль/л. На 4 дц сдавала анализы на определение показателей следующих гормонов:
ФСГ – 5,93 мЕд/мл
ЛГ – 7,47 мЕд/мл
Эстрадиол – 124 пмоль/л
Тестостерон – 1,15 нмоль/л
Пролактин – 370 мЕд/л.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Заранее спасибо.

Марина, по данным исследования уровень всех гормонов у Вас в норме и указывает на полноценность менструального цикла.

28 апреля 2014 г.

Здравствуйте,помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Я сдавала их после того, как пролечилась от вируса герпеса I и II типа,хотя никаких клинических проявлений вируса у меня нет уже лет 15. Когда-то пару раз в жизни выскакивал на губе. Анализы показывают, что он есть, как я понимаю.
anti-Toxoplasma gondii IgG 26.7 * Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 248.0 * Ед/мл
anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ.
Авидность anti-CMV IgG 0.595 индекс > 0.250
anti – Rubella IgG 125.0 * Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 17.8 * инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ПОЛОЖИТ.
Цитомегаловирус почему положительный тоже не ясно, я сдавала анализы пару месяцев назад, его не было. Плюс я за это время вообще не болела. Возможно я уже в положении. СПАСИБО!

Уважаемая Юлия! Вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом, и выявленные  Ig G-антитела, в подавляющем большинстве случаев, предохраняют от повторного инфицирования. К вирусу краснухи у Вас также сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Вы являетесь носителем ЦМВ и герпеса с их  реактивацией, показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.

Анализ на углеводы

Автор: Юлия
28 апреля 2014 г.

Здравствуйте!
Сделали анализ кала на углеводы. Результат 1-1,65 как понимаю есть лактазная недостаточность. НО…как такое возможно если мы кушаем безлактозную гидролизную смесь? и несколько ложек кашки…
до этого на обычной смеси месяц назад анализ был 0,5

Юлия, у ребенка повышены углеводы в кале, что может указывать на лактазную недостаточность, а также может наблюдаться на фоне приема больших доз салицилатов, пеницилламина, аскорбиновой кислоты, цефалоспоринов, пробеницид, налидиксовой кислоты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз (наш тест №456Ф), общий анализ мочи (№116) и обратиться к педиатру, гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Свежие комментарии