Консультация ИНВИТРО

Февраль 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
2425262728  

Архив консультации

Архив за 4th Февраль 2014 г.

4 февраля 2014 г.

Доброго времени суток! Ребенок с детства мучается с животом, поставили лактазную недостаточность. Врач-гастроэнтеролог посоветовал сдать анлиз на наследственные энтеропатии, а какие именно не расписал. Подскажите, пожалуйста, какие анализы из этой линейки можно сдать в вашей лаборатории и как они называются?

Уважаемая Дарья! Основным видом генетически детерминированной энтеропатии является целиакия ( глютеновая энтеропатия ), характеризующаяся стойкой непереносимостью специфических белков эндосперма зерна некоторых злаковых культур с развитием атрофии слизистой оболочки тонкой кишки и связанного с ней синдрома мальабсорбции. Для диагностики данной патологии рекомендуется выполнить анализ крови на общий Ig A, на антитела к глиадину, эндомизию, тканевой трансглютаминазе ( тесты №№ 45, 270, 271, 972, 1282, 1283 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Хгч/афп

Автор: Ольга
4 февраля 2014 г.

Добрый день! Подскажите значение медианы для хгч и афп. Срок 16 нед.1 день. 25 лет. Спасибо!

Уважаемая Ольга! Медиана и скорректированные значения МоМ рассчитывается автоматизированной программой PRISKA (наш тест № 2 PRS, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novorossijsk/152/2459/) на основании Ваших данных (срок беременности, возраст женщины и т.д.).

Фемофлор (17+КВМ)

Автор: Елена
4 февраля 2014 г.

Добрый день! Меня зовут Елена, 27 лет,сдавала фемофлор (17+КВМ), нашли следующее:
Staphylococcus spp. 10 4.1
Eubacterium spp. 10 3.6
Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10 3.3. Все остальное стоит “не выявлено”. Подскажите нужно ли это лечить или эти значения в пределах нормы?

Уважаемая Елена! Указанные представители условно – патогенной флоры обнаружены у Вас в диагностически низком титре, поэтому лечение не требуется.

4 февраля 2014 г.

Здравствуйте.Врач нам сказала сдать ребенку ( возраст 1г1мес ) кровь на определение цитомегаловируса, Эпштейн-Барра и простого герпеса потому что уже месяц кашель и 3 раза антибиотики кололи. Я у вас на сайте не могу разобраться под какими номерами эти 3 анализа, так как завтра нужно уже сдавать , а я не могу определиться . Скажите мне пожалуйста, чтоб определить есть ли какие то из этих вирусов у ребенка какие именно нам нужно сдать анализы (номера). заранее благодарна.

Уважаемая Марина! Для исключения текущей герпетической инфекции рекомендую выполнить ребенку анализ крови на острофазные антитела Ig М к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна – Барр, вирусу простого герпеса 1/2 типа и авидность антител Ig G (определение самих антител  Ig G у детей данного возраста неинформативно). Указанные анализы соответствуют тестам №№ 83, 123, 186, 4AVHSV, 2AVCMV). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

Здравствуйте. Мне 28 лет, 3 года назада была на приеме у эндокринолога, ставили увеличение щитовидки. Сказали после родов придти на повторный прием. Родила 3 года назад, до сих пор на прием не сходила. Хочу узнать какие анализы мне сейчас желательно сдать перед приемом, чтобы не переплачивать за доп.прием? В прошлый раз сдавала ТТГ, свТ4 и Т3. Заранее спасибо

Уважаемая Татьяна! Для полной оценки функции щитовидной железы и исключения аутоиммунной патологии рекомендую Вам выполнить анализ крови на ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ-ТПО, АТ-ТГ ( профиль № 75 ), УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

1. 18 полных лет.
2. женский
3. хроническая молочница
4. в течении года
5. творожистые выделения без запаха и зуда, легкое жжение в области влагалища.
6. Я хотела бы сдать общий анализ выделений на все болезни схожие с такими симтомами.

Уважаемая Анастасия! Факторами, предрасполагающими к рецидивирующему кандидозу, являются: иммунодефицитные состояния;  беременность, климакс, нарушения менструального цикла; сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, дефицит железа; дисбактериоз; сопутствующие инфекции гениталий; инфекционные заболевания; применение антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков и др. Так как лечение рецидивирующего кандидоза должно быть индивидуализированным, комплексным и этапно-курсовым, то для подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на глюкозу, показатели обмена железа ( тесты №№ 16, 48-51 ), на 3-5 день менструального цикла – на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ ( тесты №№ 56, 59-62 ), на 19-21 день – на прогестерон ( тест № 63 ), скрининговое иммунологическое обследование ( тест № 191 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ), урогенитальный мазок на флору ( тест № 445 ), соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции Фемофлор 13 ( тест № 380 ), посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью и грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам ( тесты №№ 446, 442 ) и проконсультироваться у иммунолога, эндокринолога и гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вирус?

Автор: наталья
4 февраля 2014 г.

Ребенок 3 года температурил четыре дня 39-40, потом температура нормализовалась, других симптомов нет (ни соплей, ни насморка) врач сказала ОРВИ. сдали кровь. вирус ли?
Гематокрит 34.5 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.36 млн/мкл 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 79.1 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 28.0 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 140 * тыс/мкл 202 – 403
Лейкоциты 1.9 * тыс/мкл 5.5 – 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 13 * % 32 – 55
Нейтрофилы (общ.число) 15 * % 33.0 – 61.0
Лимфоциты 72 * % 33.0 – 55.0
Моноциты 12 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 1 % 1.0 – 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 10 мм/ч < 10

Уважаемая Наталья! Указанные отклонения характерны для недавно перенесенной вирусной инфекции. Но для решения вопроса  о дальнейшей тактике необходимо повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 7 дней, выполнить общий анализ мочи (тест № 116),  и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

Расшифруйте результаты общего анализа мочи. Девочка, 2,5 года.

Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1020 1003 – 1035
pH 7.0 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 0.9 – положит.
Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ АМОРФНЫЕ ФОСФАТЫ – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемый Юрий! Для адекватной оценки  концентрации глюкозы и кетоновых тел необходимо указать именно результат ребенка (в графе “результат”), а не комментарии, обозначенные производителем тест – системы. Большое количество аморфных фосфатов может быть связано с рвотой накануне обследования, нарушением функции паращитовидных желез и фосфорно – кальциевого обмена. Для уточнения причины рекомендую выполнить ребенку анализ крови на щелочную фосфатазу, кальций, фосфор, паратгормон (наши тесты №№ 36, 37, 41, 102). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цитология

Автор: Арина
4 февраля 2014 г.

Добрый день!
Мне 31 год, сдала в вашей лаборатории анализ на цитологию. Прошу расшифровать результат.
1. Качество препарата: Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Уважаемая Арина! Цитологическая картина в пределах нормы.

Посев на флору

Автор: Виктор
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ, нужно ли лечении и влияет ли это на планирования?
Посев на флору и АЧ —
Enterococcus faecalis
> 10^5 КОЕ/мл
AMPICILLIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMOXICILLIN S
CIPROFLOXACIN I

Уважаемый Виктор! У Вас выявлен повышенный рост фекального энтерококка, что может быть причиной воспалительного процесса и требует проведения антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

Гинекология

Автор: Елена
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте. Меня беспокоит зуд влагалища и белые выделения. Подскажите какие необходимо сдать анализы в вшей лаборатории для выявления ИППП. Спасибо!

Уважаемая Елена! Для уточнения причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты № 445, 383, 372 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

Добрый день!
Моему ребенку 12 лет, пол – мужской.
Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа.
Заранее спасибо!

Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.8 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.7 г/дл 12.0 – 16.0
Эритроциты 4.58 млн/мкл 4.10 – 5.20
MCV (ср. объем эритр.) 82.5 фл 77.0 – 94.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг 26.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 231 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.19 * тыс/мкл 4.50 – 13.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 40 * % 45 – 60
Нейтрофилы (общ.число), % 42 * % 46.0 – 66.0
Лимфоциты, % 48 * % 30.0 – 45.0
Моноциты, % 12 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы, % 8 * % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.76 * тыс/мкл 1.80 – 7.70
Лимфоциты, абс. 2.01 тыс/мкл 1.00 – 4.80
Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.00 – 0.80
Эозинофилы, абс. 0.34 тыс/мкл 0.00 – 0.50
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 15
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Оставить

Уважаемая Ольга! Лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия могут наблюдаться при вирусной инфекции. Для динамического контроля целесообразно повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Мазок

Автор: Сандра
4 февраля 2014 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты мазка перед ЭКО.
Микроскопическая картина:
U-
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом количестве.
Лейкоциты 0-0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) кокки в един. кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо.

Уважаемая Сандра! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы, т.е., признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено.

4 февраля 2014 г.

Мужчина 40лет. Работает на вредном производстве (сернокислотный цех).
Анализ крови показал:
– железо – 32.04 мкмоль/л;
– Гамма ГТ- 52 Ед/л.
– АлАТ – 18 Ед/л;
– АсАТ – 20 Ед/л;
– Билирубин общий – 12,0 мкмоль/л;
– Билирубин прямой – 4,1 мкмоль/л;
– креатинин – 84 мкмоль/л;
– мочевина -3,5 мкмоль/л;
– общий белок – 75г/л;
– триглецириды – 1,35 ммоль/л;
– холестерол – 5,26 ммоль/л;
– холестерол ЛВП – 1,35 ммоль/л;
– холестерол ЛПНП – 3,3 ммоль/л;
– коэф.атерогенности – 2,9;
– фосфатаза щелочная – 53 Ед/л;
– кальций – 2,49 ммоль/л;
– С-реактивный белок – 3,0мг/л;
– Т4 свободный – 12,2 пмоль/л;
-ТТГ – мЕд/л;
– АТ-ТПО – 0,3 Ед/мл;
– СА-19-9 – 3ед/мл;
– СА -242 – 1,61 ед/мл
Делали УЗИ – в заключении “Признаки хрон.холецистита. Клинический анализ крови и общий анализ мочи – все показатели в норме. Последние две недели повышение температуры до 37,5, до этого температура могла понижаться до 35,5. Жалобы на низ живота (вздутие, урчание, боли, жидкий стул). Лечение никакого не проводилось, 3 дня назад закончил курс приема противовирусного препарата – циклоферона.
Причина повышения железа и гамма ГТ? К какому врачу следует обратиться для консультации, какие еще сдать анализы?

Уважаемый Вячеслав! Уровень ТТГ не указан, поэтому полная оценка функции щитовидной железы невозможна. Уровень онкомаркеров СА – 19 – 9 и СА – 242, показатели липидного обмена, острофазных белков в пределах нормы. Незначительное повышение уровня железа может быть связано с индивидуальной концентрацией данного микроэлемента, с приемом железосодержащих и некоторых других препаратов , свинцовой интоксикацией. Незначительное повышение ГГТ может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, приемом алкогольных напитков накануне обследования, анатомическими или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на ферритин (наш тест № 51), повторить клинический анализ крови (тест № 1515),  и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты мазка

Автор: Ника
4 февраля 2014 г.

Дайте пожалуйста комментарий к результатам анализов. Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Слизь.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр., в слизи до 20.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих
анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С –
Тяжи слизи. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий
плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Ника! По микроскопической картине мазка отмечаются незначительные признаки воспалительного процесса и признаки нарушения влагалищной флоры с активным ростом условно-патогенных анаэробных микроорганизмов на фоне дефицита лактобактерий. Для исключения половых инфекций и полной оценки биоценоза влагалища рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты №№ 383, 372 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Паразиты

Автор: Галя
4 февраля 2014 г.

Добрый день!
Какие анализы нужно сдать ребенку на выявления паразитов в организме. Спасибо!

Уважаемая Галя! Для исключения паразитарных инвазий рекомендуется выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тесты № 1515, 29, профиль № 57 ), анализ крови на общий Ig E ( тест № 67 ), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, токсоплазме, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237 ), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших ( тест № 159 ), анализ кала на антиген лямблий ( тест № 483 ), соскоб на энтеробиоз ( тест № 160 ), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).