Консультация ИНВИТРО

Январь 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 14th Январь 2014 г.

Беременность

Автор: Дарья
14 января 2014 г.

Здравствуйте! Скажите, при интерпретации результатов анализов № 189 и №161 исходить из срока беременности от первого дня последней менструации или от дня зачатия?

Уважаемая Дарья! Уровень свободной субъединицы ХГЧ и специфического белка РАРР оценивается исходя из эмбрионального срока беременности (от даты предполагаемого зачатия).

Оральный секс

Автор: Валерий
14 января 2014 г.

Добрый день, уважаемые специалисты Инвитро! С прошедшими Вас праздниками!!! Помогите разобраться в моей ситуации. Был незащищенный оральный секс с дамой легкого поведения. Я был вводящим. Сдавал ИФАтест последний раз на сроке 5,5 месяцев, получил минус. Я не употребляю наркотики, не имею аутоиммунных заболеваний, не принимаю цитостатики. Можно уже будет успокоиться? И последний вопрос. Это правда, что в миндалинах человека, содержится рецепторы, благодаря которым передается ВИЧинфекция? Буду очень благодарен за ответ!

Уважаемый Валерий! Риск передачи ВИЧ при оральном половом контакте крайне мал. Он возможен при наличии кровянистых сгустков в слюне и наличии микротрещин. Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, то  5,5 месяцев является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции.

Задержка менстрауции

Автор: Татьяна
14 января 2014 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, задержка месячных 4 дня где-то, но точно не знаю, т.к. в прошлом месяце месячные были 3 числа и 6 закончились, но в этом так и не начались. Делала сегодня вечером тест-отрицательный. Два месяца назад прекратила принимать Джес, месячные были уже совсем скудные и сказали сделать перерыв. Никаких симптомов беременности нет (тошноты нет, грудь не болит) только лишь живот иногда хватает, тянет как при месячных. Может ли быть беременность? Или это какой-то сбой? Спасибо!

Уважаемая Татьяна! Для исключения беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ ), а также выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Анализ мочи

Автор: Елена
14 января 2014 г.

Добрый вечер.Получила результаты анализа мочи..Немного напугал пунктик.

Глюкоза (сахар) 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 0.9 – положит. Стоит ли слишком переживать?

Уважаемая Елена! Возможно, Вы не верно указали свой результат, который обычно располагается во втором столбце. Указанные Вами значения, скорее всего, – референсные и расположены в третьем столбце.

Тест на ВИЧ

Автор: Женя
14 января 2014 г.

Добрый вечер скажите пожалуйста был пк 4 сентября, анализы я сдавал анализы примерно 9 сентября,23 сентября, 8 октября, 21 октября, 8 ноября, 20 ноября, 9 декабря, 30 декабря и 6 января у Вас можно исключить вич? достаточно такого срока? и что может повлиять на достоверность теста или вызвать задержку выработки антител, если мне после контакта 9 сентября сделали пост-контактную профилактику (4 укола, имунную капельницу и таблетки пил 2 недели клион 250 мг и ципринол 500 мг) данная процедура может повлиять на результат?

Уважаемый Женя! В случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года. Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты ( указанные препараты не влияют на результат исследования ), то  4 месяца является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции.

Инфекции

Автор: Ирина
14 января 2014 г.

Здравствуйте, я общее исследование на гормоны и вот результаты:
АлАТ 14 Ед/л
АсАТ 21 Ед/л
Билирубин общий 14.8 мкмоль/л
Глюкоза 4.9ммоль/л
Креатинин 71 мкмоль/л
Общий белок 74 г/л
ТТГ 1.66 мЕд/л
ФСГ 3.49 мЕд/мл
Лг 4.04 мЕд/мл
Эстрадиол 460 пмоль/л
ДЭА-SO4 12.6 мкмоль/л
тестостерон 2.19 нмоль/л
anti-toxoplasma gondii IgG 0,1 Ед/мл
anti- CMV IgG 176,1 Ед/мл
anti – Rubella IgG 0,2 Ед/мл
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 18.2 инд.поз.
Пролактин 529 мЕд/л
anti – Chlamydia tr IgA 141 титр
anti – Chlamydia tr IgG 226 титр
Здавала на 7 день месячного цикла

Уважаемая Ирина! Биохимические показатели, уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина в пределах нормы. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. У Вас отмечается повышение концентрации тестостерона и ДЭА, что характерно для андрогенной активности надпочечников. Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. К вирусу краснухи у Вас нет иммунитета, в связи с этим на этапе планирования ( за 3 месяца до наступления беременности ) показана вакцинация. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса, однако для исключения реактивации инфекции целесообразно выполнить анализ крови на острофазные антитела к данным инфекциям ( тесты №№ 83, 123 ). У Вас выявлен высокий титр антител к хламидиям, что характерно для активной хламидийной инфекции. Рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на хламидии ( тесты №№ 445, 301уро ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Андрей
14 января 2014 г.

Читал что в вашей лаборатории тесты 4 поколения суть вопроса 11 недель назад былый контакт сомнительный на протяжении этого времени сдавал ифа в вашей лаборатории в 4 6 8 финально 2 ифа в11 недель нужно ли приехать пересдать не маленький ли срок прошол могли ли анализы не показать и если можно маи шансы остаца в минусе если предположить што человек в полюсе заранее спасибо за понимание пользуюсь только вашими услугами вам доверяю и может быть сдать пцр реально устал об этом думать

Уважаемый Андрей! В случае инфицирования ВИЧ у большинства людей (90-95%) антитела в крови выявляются в течение 3-х месяцев. При отсутствии употребления наркотиков, приема цитостатиков и других иммунодепрессантов указанного срока достаточно для получения достоверного результата анализа и исключения ВИЧ-инфекции.

Пцр и Циклоферон

Автор: Вероника
14 января 2014 г.

Здравствуйте,сдавала анализы на инфекции в Вашем центре,пцр методом соскоба.За день до этого приняла 4 таблетки(по инструкции)Циклоферон по профилактике гриппа.Могло ли это как то отразится на результатах?

Уважаемая Вероника! Да, могло, Циклоферон – индуктор интерферона, являющегося основным фактором противовирусной защиты организма. На фоне приема препарата происходит торможение размножения бактерий и вирусов, поэтому возможно получение ложноотрицательного результата анализа.

Мазок

Автор: Лариса
14 января 2014 г.

Здравствуйте! Сдала мазок на флору, в уретре обнаружили стрептобациллы в небольшом количестве. Скажите, пожалуйста, как это лечить и надо ли мужу идти к урологу. Спасибо заранее!

Уважаемая Лариса! К стрептобациллам относятся несколько видов условно-патогенных микроорганизмов, которые в норме в небольшом количестве могут персистировать на слизистой органов мочеполового тракта. Если при микроскопии мазка в уретре не выявлено лейкоцитоза, являющегося маркером воспаления, и у Вас отсутствуют клинические симптомы дизурии (учащенное, болезненное мочеиспускание, чувство дискомфорта, жжения в уретре), то дополнительное обследование и лечение не требуется. Обследование супруга не показано.

ТТГ

Автор: Вика
14 января 2014 г.

Здравствуйте! Сдала анализ ТТГ 13.06.13г результат- 14,58,своб Т4-0,70, пила. Л-тироксин 100, два месяца, сдала анализ 13.08.13г результат 0,04 стал ТТГ дозу л-тироксина снизили до 50, затем сдала опять 13.09.13г результат ТТГ 1,67, СвТ4-0,76 доза лтироксина 50 пила. Затем сдала анализ 31.10.13г ТТГ 8,8, а СвобТ4 11,6. Пила лтироксин 0,75мг и хотела сдать анализ теперь вот пять дней не пила. Каждый день откладывала сдать анализ, теперь не знаю что делать? Мой врач уволилась, а к новому доктору запись.Как правильно сдать анализ,пить таблетку нет? Уже долго пью а анализ никак не нормализуется. Планирую беременность,месячные в срок. Помогите,пожалуйста!!!

Уважаемая Вика! Прием препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования уровня ТТГ не влияет на его концентрацию. Нормализация уровня ТТГ при проведении заместительной терапии гипотиреоза происходит медленно (в течение нескольких месяцев), поскольку при хроническом выраженном гипотиреозе развивается гиперплазия тиреотрофов. Повторные исследования уровня ТТГ целесообразно проводить не ранее, чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить анализ крови на ТТГ ( тест № 56, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2322/ ) и обратиться к эндокринологу.

14 января 2014 г.

Добрый день!
Сдали в вашей лаборатории клинический анализ крови и общий анализ мочи. Ребенку 1год и 5мес.
Кровь:
Гематокрит 38.9 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 5.48 млн/мкл 3.80 – 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 71.0 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 23.2 пг 22.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.6 г/дл 32.0 – 38.0 г/дл
Тромбоциты 377 тыс/мкл 214 – 459 тыс/мкл
Лейкоциты 8.7 тыс/мкл 6.0 – 17.0 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 – 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 15 % 28 – 48 %
Нейтрофилы (общ.число) 16 % 29.0 – 54.0 %
Лимфоциты 75 % 37.0 – 60.0 %
Моноциты 7 % 3.0 – 10.0 %
Эозинофилы 2 % 1.0 – 7.0 %
Базофилы 0 % 0.0 – 1.0 %
СОЭ (по Панченкову) 7 мм/ч 0 – 12 мм/ч
Очень смущают отклонения от референсных значений, да еще и в таком не малом количестве. На погрешность не списать… Наш педиатор сказала, что кровь и моча нормальные, можно ставить прививку пентаксим.
В моче отклонений от рефенсных значений нет.
Можно ли верить таким словам врача? И куда бежать с такими результатами анализа крови?

Уважаемая Татьяна! В результате клинического анализа крови данных за текущий воспалительный процесс и иные заболевания системы кроветворения не выявлено. Нейтропения и лимфоцитоз являются неспецифическими, могут выявляться как у здоровых детей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Если у ребенка на момент обследования нет никаких клинических симптомов инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется и противопоказаний к вакцинации нет.

Сифилис

Автор: Елена М
14 января 2014 г.

Доброго времени суток!
Сдавала анализы на, помогите их понять?
RPR- ПОЛОЖИТ. ТИТР 1:2.
EIA lgM+lgG ПОЛОЖИТ.
Врач прописала лечение:
1. Цефтриаксон по 1 мл *14 дней 1,0 гр в/м + вода для инъекций.
2. Виферон по 1 мл на ночь*14 дней.
3. Нистатин по 500*3 раза в день на 10 дней. (это как?)
Поможет ли мне такое лечение? Когда сдавать анализы после курса? Могут ли анализы остаться ПОЛОЖИТ пожизненно?

Уважаемая Елена! Тактика лечения сифилиса в рамках нашего сайта не обсуждается, так как является прерогативой только врача-венеролога. Тактика лечения инфекции зависит от ее стадии. Существует определенная схема диспансерного динамического наблюдения в течение 3-х лет, которая должна быть озвучена Вам лечащим  венерологом. После эффективно проведенного лечения через 3 года пациент снимается с учета и считается излеченным. Положительные титра антител к бледной трепонеме будут определяться в крови очень длительное время (возможно и пожизненно), что является лишь маркером перенесенного заболевания, и не указывает на возможность инфицирования окружающих.

Повышение лимфоцитов

Автор: Наталья
14 января 2014 г.

Добрый день! Нужно ли обеспокоиться, если в общем анализе крови все в норме, кроме лимфоцитов 39 (при норме 19-37)

Уважаемая Наталья! Изолированное незначительное повышение относительного количества лимфоцитов не имеет самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование не требуется.

Жирная себорея

Автор: Кристина
14 января 2014 г.

Здравствуйте! Мне 23 года. Прыщами особо никогда не мучилась, кожа всегда нуждалась в увлажнении, но примерно год назад стало интенсивно выделятся кожное сало на лице, и спине, в следствии чего, появляются мелкие прыщики. Была на консультации у дерматолога, выписали афлодерм и противоаллергическое средство, и сказали лечить изнутри. Была у эндокринолога сдала анализ на тиреотропный гармон, все в норме. Подскажите пожалуйста в чем может быть проблема, и какие анализы необходимо сдать.

Уважаемая Кристина! Процесс образования и выделения кожного сала как в женском, так и мужском организме регулируется исключительно мужскими половыми гормонами. При их избыточном синтезе или повышенной чувствительности рецепторов сальных желез к биологическому действию данных гормонов при нормальной их концентрации (что определено генетически) нарушается состав кожного сала и его выделение, что способствует избыточному размножению условно-патогенных микроорганизмов, развитию воспалительной реакции и образованию акне (угрей). Для исключения гиперандрогении (избыточного синтеза мужских половых гормонов) рекомендую Вам сдать кровь на тестостерон, ГСПГ, ДЭА, андростендиол глюкуронид (тесты 64, 101, 149, 170), и обратиться для назначения адекватного лечения и ухода за жирным типом кожи к дерматологу-косметологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СМV

Автор: наталья
14 января 2014 г.

что такое СМV**?

Уважаемая Наталья! CMV – цитомегаловирус, относится к семейству герпес-вирусов. Носительство данного вируса пожизненное. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, проявляясь, как правило, у лиц с иммунодефицитными состояниями. Цитомегаловирусом инфицировано большинство взрослого населения нашей планеты. Противовирусная терапия назначается только при активной стадии вирусной инфекции. Подробную информацию о вирусе Вы можете прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/2292/ .Так как Вы не указали цель исследования, метод определения вируса, единицы измерения и референсные значения той лаборатории, где выполнено исследование, то дать комментарий по результату невозможно.

Профиль 92 и посев на флору

Автор: Анастасия
14 января 2014 г.

Добрый вечер! Сданы анализы в ходе планирования беременности анализ крови, профиль 92 и посев на флору.С кровью все почти идеально, а вот по профилю 92 результаты следующие:
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. (кач.) ДНК ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Candida albicans (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus (кач.) ДНК ОБНАРУЖ.

Читаю, и понимаю, что то, что обнаружен входит в норму и всегда присутствует. Проблем со здоровьем и жалоб нет, хочется узнать, серьезно ли это? И какова картина общая при таком раскладе и идеальном анализе крови? Существуют ли заболевания?

Уважаемая Анастасия! Обнаруженная уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме в небольшом количестве персистирующей на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмы назначается при наличии воспаления половых органов и избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест 444). Для диагностики активности цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусу (тесты 82, 83). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 января 2014 г.

Сколько стоят анализы:
ХС, ТГ, ХС ЛНП, Липопротеин (а), АСТ, АЛТ, КК, глюкоза, билирубин.

Уважаемый Ян! Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним (профиль №54, тесты 1071, 8, 9, 19, 16, 13) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обследование

Автор: Марианна
14 января 2014 г.

Здравствуйте. Давно доверяю Вашей лаборатории, результатами сотрудничества довольна.
Подскажите, пожалуйста, какие тесты целесообразно сдать мужчине в возрасте 50 лет, жалоб нет, ведет умеренную половую жизнь не предохраняясь, не в браке. С целью просто для себя как профилактический контроль и чтобы не навредить новому половому партнеру.

Уважаемая Марианна! Рекомендую мужчине сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 70, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 января 2014 г.

Добрый день! Я делала прививку от столбняка последний раз 15 лет назад(мне 28 лет). Недавно было глубокое ранение, хирурги не привили, т.к. не было вакцины. Нашла вакцину в аптеке, но решила перед этим сдать анализ, чтобы проверить уровень антител. Результаты анализа 1:1280, референсные значения – защитный титр не менее – 1:20. Терапевт не может расшифровать зачение анализа. Подскажите, неужели у меня есть необходимый уровень антител?

Уважаемая Любовь! Результат анализа указывает на наличие защитного поствакцинального иммунитета к возбудителю столбняка.

Здравствуйте.Скажите,возможно ли иглу в системе вакуетте использовать повторно или нет по каким-то техническим причинам?И еще скажите,что подразумевает под собой имуннодефицитное состояние,при котором выработка антител к вич может быть заторможена,можно ли такое состояние быть незамеченным человеком.Спасибо.

Уважаемая Оксана! Для взятия биоматериала в медицинских офисах используются вакуумные системы Vacuette (Greiner Bio-One, Австрия). Использование вакуумных систем – необходимый шаг в создании стандартных условий взятия, транспортировки и хранения биологических проб пациентов. Внедрение таких систем оказывает влияние на все этапы лабораторного исследования и в целом переводит организацию работы лаборатории на иной уровень. Более 95% проб крови в США и Западной Европе берётся с использованием вакуумных систем. Информацию о данном медицинском оборудовании Вы можете прочитать на странице сайта http://www.promix.ru/vendor.htm?vendorID=16 . Иммунодефицит – различные врожденные и приобретенные дефекты клеточного и\или гуморального звена иммунитета, следствием которых является развитие тяжелых рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекций, резистентных к антибактериальной терапии. Кроме того, данное состояние развивается после трансплантации органов, при приеме цитостатитков и кортикостероидов по поводу различных аутоиммунных заболеваний, проведении химио- и лучевой терапии при онкопатологии. Таким образом, иммунодефицитные заболевания не могут протекать бессимптомно и оставаться незамеченными.