Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 24th Декабрь 2013 г.

ВИЧ

Автор: андрей
24 декабря 2013 г.

Добрый день, был контакт с человеком с непонятным статусом, на следующий день состояние резко ухудшилось….Слабость,ноющие боли в мышцах, боль в желудке, сильное слюноотделение,горечь во рту,головная боль, изменение цвета стула…..Какие анализы нужно сдать?

Уважаемый Андрей! Связи описанных Вами симптомов с половым контактом накануне нет, так как для каждой инфекции существует определенный инкубационный период до момента появления клинических симптомов инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест 1515, профиль №74), копрограмму (тест 158), кал на антиген хеликобактера пилори (тест 484), выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию (по показаниям), и обратиться к терапевту. Если в течение последних месяцев у Вас был риск инфицирования вирусами гепатитов, то рекомендую также сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (тесты 72, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

24 декабря 2013 г.

Здравствуйте!
Девочка, 4 года. Диагноз лора – аденоидит. По результатам исследования крови СОЭ повышена и монотицы, все остальное – в пределах нормы.
Гематокрит 35.3 % 32.0 – 42.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.70 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 75.4 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 27.1 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.0 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 284 тыс/мкл 189 – 394
Лейкоциты 9.2 тыс/мкл 5.0 – 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 35 % 32 – 55
Нейтрофилы (общ.число) 39 % 33.0 – 61.0
Лимфоциты 47 % 33.0 – 55.0
Моноциты 13 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 1 % 1.0 – 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 33 * мм/ч < 12
*
Педиатр своей патологии не видит, но результат анализа ей непонятен. Действительно такой результат возможен или это ошибка лаборатории?

Уважаемая Елена! Повышенная СОЭ чаще всего является показателем воспаления, и часто возвращается к нормальному уровню в течение длительного времени.Моноцитоз в сочетании с повышенной СОЭ характерны для хронического воспалительного процесса. Для уточнения рекомендую выполнить анализ крови ребенка на фибриноген, С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции, общие Ig G, Ig A, Ig M ( тесты №№ 3, 28, 29, 43, 45-47 ), посев из зева и носа на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 467КЧА-А ) и обратиться к педиатру и ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 декабря 2013 г.

Здравствуйте,сдала кровь на прогестерон при беременности 4-5 недель.Результат-71,76 нмоль\л. Нормально ли это?Волнуюсь, потому что 4 года назад была замершая беременность. Нужно ли поддерживать беременность утрожестаном , дюфастоном в моем случае?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности. Вопросы ведения беременности в рамках нашего сайта не обсуждаются. Рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Уреаплазмоз

Автор: Anna
24 декабря 2013 г.

Добрый день, через 2 недели после лечения уреаплазмы я заболела ОРВИ и не успела сдать анализы. Приняла “амексин” Может ли он подействовать на анализы? Нужно ли ждать еще 2 недели, после принятия амексина

Уважаемая Анна! Для оценки эффективности проведенного исследования инфекций контрольный анализ сдается через 1 месяц после окончания приема антимикробных препаратов. Рекомендую Вам в вышеуказанный срок сдать посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

24 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Моей дочке 4,5 года. С сентября месяца мы болеем простудными заболеваниями с осложнениями. Сад не посещаем. ребенок всегда под присмотром. С 26 ноября по 4 декабря находились в стационаре, с болезнью в запущенной форме (по словам врачей). у нас был 2-сторонний гнойный отит, 2-сторонний гнойный синусит. аденоиды 2-3 степени. Анализ крови показал воспаление, долго была температура 39,5, моча показала ацетон – четыре плюса. Подскажите, возможно, ацетон – не просто показатель интоксикации. возможно, это указывает на какую-то иную болезнь в организме. Мы прокололи сильный антибиотик (типа Зиннар – могу наврать название), потом нам назначили Иммудон – 10 дней, процедуры с гелем “Чажемтовский”. Хочу ребенка по-хорошему обследовать. К какому доктору в вашем центре записаться? Какие надо сдать анализы и через какой срок после лечения? Спасибо

Уважаемая Татьяна! Появление ацетона в моче у ребенка чаще всего наблюдается при дегидратации, однако может быть симптомом сахарного диабета, поражения печения, тиреотоксикоза.  Для оценки состояния здоровья ребенка рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), анализ крови на Ig G, Ig A, Ig E, Ig M, ТТГ, Т4 свободный ( тесты №№ 45-47, 67, 55, 56 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), не ранее, чем через 3 недели после окончания антибактериальной терапии – посев из зева, носа и уха на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 467КЧА-А, 473КЧА-А ), рентген носовых пазух и обратиться к иммунологу и детскому ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ХГЧ

Автор: ТАТА
24 декабря 2013 г.

добрый день.
цикл 30 дней, дата посл.мес.26.11.12-перв.день(шли 6 дней) нез.па был 7 декабря.
Хгч сдала 20 декабря (на 25 д.ц.)
Результат меньше1, 2
Может быть ошибка и беременность есть???Сдать хгч позже?

Уважаемая Автор вопроса! Для получения информативного результата анализа с целью диагностики наступившей беременности, рекомендуемые сроки определения ХГЧ в крови – 3-4 дни задержки менструации, а не текущий менструальный цикл. Подробную информацию об исследовании (тест №66) можно прочитать на странице сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ .

24 декабря 2013 г.

Дерматолог посоветовала сдать анализ крови на андрогены (говорила про гиперандрогению), конкретного названия исследования не дала. Какие анализы нужно сдать при угревой сыпи на лице и спине? Анализ на хеликабактер отрицательный

Уважаемая Елена! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Высыпания на коже

Автор: оксана
24 декабря 2013 г.

дочке 4.5 года,2 дня назад выскочили на теле прыщи,красные у некоторых беленькая головка,дотрагиваешься и больновато,но не чешется.дочка чувствует себя хорошо,не болеет и температура в норме 36.6 вопрос:какие анализы нужно сдать чтоб выявить причину появления прыщиков

Уважаемая Оксана! Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови ребенка ( тест № 1515 ), анализ крови на общий Ig E ( тест № 67 ) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 декабря 2013 г.

Женщина. 60 лет. Периодически возникают боли, жжение в области желудка. внезапные приступы сильной тошноты. Сдала гастропанель. Помогите пожалуйста расшифровать данные: Пепсиноген 1 177,9;Пепсиноген || 36,5; Гастрин базальный 39,9; Гастрин стимулированный 13,8; Антитела H/pylori 111,3. Очень беспокоюсь что у меня, так как все данные превышают максимальные допустимые значения (кроме гастрин стимулированный)

Уважаемая Надежда! Концентрация пепсиногена I и пепсиногена II увеличивается при воспалении слизистой (гастрите), причиной которого наиболее часто является инфекция Helicobacter pylori ( как в Вашем случае ). Уровень пепсиногена II выше 10 мг/л часто соотносится с воспалением. Признаков атрофического гастрита не выявлено ( соотношение пепсиногена I/ пепсиногена II > 3 ). Аномально высокая концентрация гастрина-17 натощак может свидетельствовать о снижении кислотности желудочного сок, значения > 20 пмоль/л характерны для ахлоргидрии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Прием Глюкофажа

Автор: Наталья
24 декабря 2013 г.

23 года,
пол женский,
Ds: Гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена, ожирением 2 ст, артериальной гипертензией, стриями.
(поставлен в сентябре этого года., лечение не было назначено за отсутствием новых результатов анализов)
ранее сдавала
ТТГ : мой результат 4,6 (норма 0,23 – 3,4 мкМЕ/мл),
Т3 общ мой результат 1,6 (норма 1,0-2,8 нмоль/л),
АТ-ТПО мой результат 29,0 (норма до 30 Е/мл).
Проинсулин мой результат 2.5 пмоль/л ( норма 0.5 – 3.5 пмоль/л).
Вчера сдала :
Инсулин натощак- мой 20.8 мкЕд/мл (норма 2.7 – 10.4 мкЕд/мл )

Т4 общий мой- 94.6 нмоль/л (норма 55 – 137 нмоль/л)

ТТГ мой – 1.92 мЕд/л (норма 0.4 – 4.0 мЕд/л )
Посоветуйте как быть с лечением? Сейчас в обработке еще свободный тестестерон,завтра буду сдавать пролактин. Стоит ли сдать еще проинсулин и С-пептид? Стоит ли начинать пить Глюкофаж по 500 мг?

Уважаемая Наталья! Вам целесообразно выполнить анализ крови на С-пептид, глюкозу и гликированный гемоглобин ( наши тесты № 148, 16, 18 ), кровь на обмен липидов (профиль №74), и обратиться к наблюдающему Вас эндокринологу. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

24 декабря 2013 г.

Добрый день! У меня 24 неделя беременности. Я сдала у Вас в лаборатории анализ крови на толерантность к глюкозе. Результаты оказались абсолютно непонятными. Натощак результат 4,4 ммоль/л, через 2ч после нагрузки (75мл глюкозы) он равен 2,8 ммоль/л. Вторая цифра мне абсолютно не понятна и я считаю её ошибочной. Что это может значить?

Уважаемая Екатерина! Всасывание в кровь глюкозы, получаемой при нагрузке, стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, что приводит к поглощению глюкозы тканями и снижению уровня глюкозы крови через 2 часа после нагрузки. Ваш результат свидетельствует об отсутствии скрытых нарушений углеводного обмена.

Липидный профиль

Автор: Анна
24 декабря 2013 г.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализ
Женщина 38 лет жалоб нет.
ЛПНП-холестерин 4.99
Триглицериды 1.16
ЛПВП-холестерин 1.94
Холестерин (общий) 8.06

Уважаемая Анна! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то отмечается повышенный уровень общего холестерина за счет липопротеинов низкой плотности. При таких показателях повышен и коэффициент атерогенности. Эти показатели рассматриваются как фактор риска развития атеросклероза средней степени. Такая картина может быть связана, в первую очередь, с особенностями питания, а также с нарушением функции печени, наследственными нарушениями жирового обмена, при снижении массы тела. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к кардиологу.

Ингибин В

Автор: Вера Дмитриевна
24 декабря 2013 г.

В результате анализа на ингибин В красным шрифтом указано: Вопрос : 1) почему красным?
2) для послеоперационного периода при удаленной гранулезоклеточной опухоли данные показатели норма или нет? Мне 59 лет. Пожалуйста, распишите подробно. Спасибо Вам!

Уважаемая Вера Дмитриевна! К сожалению, Вы не указали сам результат, поэтому интерпретация невозможна.

Хеликобактер и гастрит

Автор: Александр
24 декабря 2013 г.

Здравствуйте Инвитро! Требуется Ваш совет. Поставлен диагноз: геморрагический гастрит. В связи с этим был сдан анализ на Хеликобактер. Вот результаты: Helicobacter pylori А – 26,60. (Норма: отрицательно меньше 10, положительно больше 30). Helicobacter pylori G – 5,30 (Норма: отрицательно меньше 20, положительно больше 30). Как я правильно понимаю, класс А свидетельствует о наличии у меня бактерии Хеликобактер. Действительно ли это так? И может ли Хеликобактер быть причиной моего гастрита. Заранее Большое Спасибо за ответ.

Уважаемый Александр! С Helicobacter pylori ассоциированы такие заболевания как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. У Вас выявлен сомнительный титр Ig A-антител на фоне отсутствия Ig G-антител, что может наблюдаться в ранней стадии инфекции или при отсутствии инфицирования. Для уточнения рекомендую Вам повторить исследования через 10-14 дней в той же лаборатории и обратиться к гастроэнтерологу.

Фемофлор(17+КМВ)

Автор: Жужа
24 декабря 2013 г.

Добрый день,я сдавала анализ Фемофлор(17+КМВ)соскоб эпетелиальных клеток уретральный.
Можете мне помочь в расшифровке,не могу понять итог моего исследования:
Контроль взятия материала колич.-10 5.6 салатовый цвет.
Общая бактер.масса-колич.-10 7,5 белый цвет

Нормофлора
Lactobacillus spp.-колич. 10 7,6,относит.Lg(Х/БМ)- 0,0(84-100% салатов.кубик и линия;

ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ.
сем.Enterobacteriaceae-колич.10 5,1,относит.Lg(Х/БМ) -2,4(0,3-0,4%) кубик белый.линия серая;
Streptococcus spp.-колич. 10 4.0 ,относ.-3.5 (<0.1%)кубик белый,линия серая;
Staphylococcus spp.-колич.10 4,4,относит. -3,2(<0.1%) кубик белый,линия серая;

ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ

Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.-колич.10 4.4, относит.-3.2 (<0.1%)кубик белый,линия серая;
Eubacterium spp.-колич.10 4.4, относит.-3.2 (<0.1%)кубик белый,линия серая;
Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp.-колич.не выявлено.
Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp.-колич.10 4.3,относит.-3.2 (<0.1%)кубик белый,линия серая;
Lachnobacterium spp.+Clostridium spp.-колич.10 3.7,относит.-3.9 (<0.1%)кубик белый,линия серая;
Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp.-колич.10 4.4,относит.-3.1 (<0.1%)кубик белый,линия серая;
Peptostreptococcus spp.-не выявлено;
Atopobium vaginae-не выявлено;
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
Candida spp. *-не выявлено;
МИКОПЛАЗМЫ
Mycoplasma hominis *-не выявлено;
Ureaplasma (urealyticum + parvum) *не выявлено;
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Mycoplasma genitalium **не выявлено
Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Ваш результат расценивается как нормоценоз и при отсутствии жалоб коррекция флоры не требуется.

Микроскопия мазка

Автор: Виктор
24 декабря 2013 г.

Скажите пожалуйста результат анализа в норме или нет:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) коккобациллы единичные в
редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемый Виктор! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Токсоплазмоз

Автор: Katerina
24 декабря 2013 г.

Здравствуйте. Я сейчас нахожусь на раннем сроке беременности. Еще не встала на учет, но просмотрев свои анализы крови 2 года назад у меня был обнаружен анти токсо lgG 39,100 положительно. У меня вопрос, если опасность для развития для нашего малыша или болезнь считается уже перенесенной и организм вырабатывает иммунитет. Я понимаю, что новые анализы прояснят картину, но до их сдачи очень переживаю и благодарю за раннее за ответ

Уважаемая Катерина! В отсутствии острофазных Ig M-антител к токсоплазме высокий титр Ig G-антител свидетельствует о перенесенном ранее заболевании, в подавляющем большинстве случаев выполняет защитную функцию и предохраняет от повторного заражения.

СА – 125

Автор: Оксана
24 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Пожалуйста скажите, если результат анализ СА-125 – 9, референсные значения < 35, что это?
сдала 21.12., но ожидаю пмс.
спасибо…

Уважаемая Оксана! Уровень онкомаркера СА-125 в пределах нормы.

Анализ мазка

Автор: Ксения
24 декабря 2013 г.

Здравствуйте! 20.11.13 в вашей лаборатории сдавала анализ мазка + ПЦР на 7 инфекций. Ничего не обнаружили. Мазок: Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 0-3 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 0-5 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – та же, что в ” V ”
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию: в сентябре 2013 по анализу мазка диагностировали вагинальный дисбактериоз (были выделения с рыбным запахом). Из за лактации системное лечение не смогла пройти, проставила свечи тержинан. Симптомы исчезли. 4.10.13 был незащищенный половой акт без семяизвержения. Через 2-3 дня появились белые выделения комочками и зуд, раньше бывала молочница.. К врачу не попала, проставила пимафуцин 3 дня. Подскажите, достаточно ли времени прошло между ПА и днем сдачи анализа, чтоб возможная инфекция была обнаружена, и повлияли как то свечи на анализ, если прошло почти 3 недели после лечения? На данный момент также беспокоит зуд(иногда) и белые выделения (очень мало) и иногда в них бывают какие то светло-зеленоватые комочки??? 16.12.13 был половой акт и сперма попала во влагалище. Какие еще анализы и когда нужно повторить или сделать? спасибо!

Уважаемая Ксения! По микроскопической картине мазка патологии не выявлено. Указанного срока ( 3 недели ) достаточно для получения достоверного результата исследования. Для исключения инфекций, передаваемых половым путем, Вы можете выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ) через 7-10 дней после контакта, через 1 месяц – анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис ( профиль № 90 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Динамика ХГЧ

Автор: Татьяна
24 декабря 2013 г.

Сдала кровь на ХГЧ в инвитро. Первый результат 1100. Через 4 дня – 4680. Подскажите хорошая ли динамика и какому сроку беременности соответствует?

Уважаемая Татьяна! Прирост ХГЧ в пределах нормы. Последний результат соответствует 3 неделям беременности от момента зачатия. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему гинекологу.