Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2013 года

10 декабря 2013 г.

Добрый вечер! Моему ребенку 5 лет, стоит на учете в тубдиспансере, т.к. было положительное манту в 3 года, год назад сделали диаскинтест, результат отрицательный, рентген без патологий. Месяц назад сделали манту, диаскинтест и рентген, манту положительное, диаскинтест сомнительный, рентген без патологий ребенок в момент уколов был болен (насморк,кашель), также ребенок очень сильно реагирует на укусы насекомых (тело раздувается, становится горячим и твердым в месте укуса) но врач это все проигнорировал и сразу назначил так называемую химиотерапию, я против!
Подскажите, какие дополнительные анализы можно сдать для выявления туберкулеза.

Уважаемая Светлана! Метод ПЦР не используется как скрининговый метод диагностики инфицирования палочкой Коха. Цель применения данного метода — определение ВК(+) форм активного туберкулеза. Определение специфических антител к возбудителю туберкулеза также не может быть использовано, если ребенку проводилась прививка БЦЖ. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту),  а также  применение Диаскинтеста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Иных альтернатив в настоящее время нет. Рекомендую повторить ребенку Диаскин – тест.

10 декабря 2013 г.

белок – 0,018
эритроциты изменён. 0-2
цилиндры гиалин. – 0-1
эпителий плоский – много
слизь – не много

Уважаемая Надежда! Приведенные показатели общего анализа мочи могут расцениваться как вариант нормы.

10 декабря 2013 г.

Сдавала анализы,на уреплазму.микоплазму и посев на флору и АЧ,вот результаты:
Посев на флору и АЧ —
Lactobacillus sp. 10^6 KOE/тамп
1- нормальная микрофлора.
В ДОСТАВЛЕННОМ ОБРАЗЦЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЙ МИКРОФЛОРЫ НЕ ОБНАРУЖЕНО
Mycoplasma hominis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma urealyticum НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
подскажите пожалуста,что мне нужно лечить и на сколько страшен мой результат?сдавала на все инфекции ,нечего не обнаружено.

Уважаемая Светлана! Выявленная уреаплазма парвум относится к условно-патогенной микрофлоре, которая при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно и бессимптомное их носительство у здоровых людей. Лечение инфекции проводится в случае клинических проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном количестве микроорганизмов более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекций рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (наши тесты №№440/444, 445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (056)378-0-378,(093)388-0-378;(067)678-0-378;(050)378-5-378;0-800-50-90-90   (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

10 декабря 2013 г.

Здравствуйте.Скажите,можно ли считать анализ на вич ,сделанный в лаб Инвитро спустя 7 мес после незащещенного орального контакта ,окончательным и достоверным(результат отрицательно).Если я не принимаю никаких иммунодепресантов и цитостатиков,пересадки органов не было,врожденных иммунных заболеваний не имею.Скажите,а приобретенные иммунодефециты могут проходить без видимых симптомов,или эти состояния просто нельзя не заметить ,по каким признакам об этом состоянии можно судить.Спасибо.

Уважаемая Оксана! В данном случае у Вас можно исключить инфицирование ВИЧ. Дополнительное исследование не требуется. Долгое время приобретенные иммунодефицитные состояния могут протекать бессимптомно.

10 декабря 2013 г.

Здравствуйте, мне 33 года, врач ставит вторичное бесплодие, сдала на гормоны, эстрадиол 95пмоль/л, диапазон нормы у вас по-моему 68-1269, то есть у меня в пределах нормы? Беспокоиться не о чем? Или для зачатия это не норма? Почему такой большой диапазон для нормы, то есть и 70 норма, и 1070? Почему так?

Уважаемая Анна! Нормы эстрадиола устанавливаются производителем тест – системы на основании результатов обследования здоровых женщин репродуктивного периода. Способность к зачатию определяется не только уровнем эстрадиола, но множеством других факторов (концентрация гормонов гипофиза, мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы, анатомическая и функциональная состоятельность маточных труб, наличие иммунологической совместимости с партнером). Для уточнения причины бесплодия рекомендую Вам сдать на 3 – 5 день менструального цикла кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион (наши тесты №№ 56, 59-61, 64, 101, 154) ,  и прогестерон (тест № 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антиспермальные антитле,  антитела к фосфолипидам, гомоцистеин (тесты №№ 137/38, 153, 223), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов, регулирующих фолатный цикл и свертывающую систему крови (тест 140 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза  с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла,  МСГ (рентгенологическое исследование проходимости маточных труб). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Для исключения иммунологической причины бесплодия в супружеской паре также целесообразно сдать кровь Вам и Вашему супругу на оценку системы HLA II класса гистосовместимости (тест 7618). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Грудное молоко

Автор: Ксения
10 декабря 2013 г.

Результат анализа правой и левой груди
Роста этиол.знач.бактерий нет
ОМЧ 520 КОЕ/МЛ. (N до 250 )

Ребенку 1 мес.,
Обнаружены
условно-патогенные
энтеробактерии-энтеробактер
10*8, золотистый стафилококк
10*5, эпидермальный
стафилококк 10*5.

Мог ли он заразиться через молоко?
Нужно ли лечение при повышенном ОМЧ?

Уважаемая Ксения! У ребенка выявлен дисбактериоз кишечника вызванный золотистым стафилококком, который не обнаружен в грудном молоке, т.о. Вы не явились источником инфекции.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Мешочки под глазами

Автор: Ирина
10 декабря 2013 г.

Здравствуйте! У меня такой вопрос к Вам! У моего малыша (нам 7 мес.) под глазами всегда мешочки, особенно когда просыпаемся. Такое с рождения у нас. Я думаю может нам сделать узи почек и сдать анализ мочи?

Уважаемая Ирина! Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), общий анализ мочи (тест № 116), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), УЗИ почек, ЭКГ, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

10 декабря 2013 г.

Добрый день! Сдавала в инвитро анализ на прогестерон. цикл 36 дней, сдавала на 24 день =6,8 нмоль/л, на 29 день =25,0 нмоль/л.В норме ли результаты?

Уважаемая Анна! Уровень прогестерона соответствует нормам лютеиновой фазы (25 день цикла) и говорит о происшедшей овуляции, т.е., о полноценности менструального цикла.

Ренин 104.7 мкМЕд/мл

Автор: Наталья
10 декабря 2013 г.

Добрый день.
Уточните, пожалуйста, о чем может свидетельствовать высокий уровень Ренина?
Ренин 104.7 мкМЕд/мл
При этом АКТГ 16 пг/мл
Заранее благодарю,
Наталья

Уважаемая Наталья! Повышенный ренин указывает на гипертонические состояния (злокачественная или тяжёлая гипертония, одностороннее поражение почки с тяжёлой или злокачественной гипертонией, формы гипертонии с высоким ренином, паренхиматозные поражения почек, ренин-секретирующие опухоли, феохромоцитома). Также он повышается при гипертониях, вызванных пероральными контрацептивами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Мазок

Автор: о
10 декабря 2013 г.

Подскажите пожалуйста, каков результат в итоге?

Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грамм (+) коккобациллы в большом количестве.
С-
Слизь. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате
Микрофлора – та же, что и в “V”, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! Признаков воспаления в мазке из половых путей и уретры не выявлено, но большое количество коккобациллярной флоры может говорить о нарушении естественной микрофлоры влагалища. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 9 (наш тест № 386). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Помогите пожалуйста, сдавала мазок на флору, результаты такие:
лейкоциты ур 0-1
лейкоциты шейка 10-15
лейкоциты влаг 5-10
эпителий ур незначит.
эпителий шейка незначит.
эпителий влаг. незначит.
Микрофлора ур смешан.умер
Микрофлора шейка смеш.умер.
Микрофлора влаг. смеш.обильная

гонококки, трихомонады, ключевые клетки, псевдомицелий – отрицат.
Бластоспоры отсутствуют

Спасибо!!

Уважаемая Катерина! Микроскопическая картина мазка из половых путей и уретры в пределах нормы.

Добрый день! У меня такой вопрос. После родов примерно когда малышу исполнилось 4 месяца, стала замечать, что область щитовидной железы сильно увеличилась. Чувствую уже, что глотать стало дискомфортно. Скажите пожалуйста какие анализы на гормоны необходимо сдать для диагностирования патологии и нужно ли делать узи щитовидной железы? Спасибо!

Уважаемая Анна! Для уточнения состояния и функции щитовидной железы рекомендовано выполнить ряд исследований: анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль №75, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6762/), УЗИ органа и обратиться к эндокринологу.

ВПЧ 16 типа

Автор: Татьяна
10 декабря 2013 г.

Добрый день! Сдала анализ ДНК (соскоб эп. ваг. клеток). обнаружен ВПЧ 16 типа, абсолютный результат 8.7 lg. Так же выявили candida 10 4.8 (0.1-0.1%) , ureaplasma 10 5.1 (0.2-0.2%), gardnerella vaginalis 10 5.5, -2.2 (0.5-0.7%), lactobacillus 10 7.8. Подскажите насколько это опасно? Врач сказала, что лечение этого стоит около 40 тыс. и очень длительное.

Уважаемая Татьяна! У Вас обнаружен вирус папилломы человека 16 типа в высоком титре, что является риском рака шейки матки и требует проведения специфической терапии. Уреаплазма, гарднерелла и  дрожжеподобные грибы рода candida в указанном количестве являются диагностически значимыми в развитии воспалительных процессов в половых путях. Для определения лечебной тактики Вам необходимо выполнить посев из половых путей на уреаплазмы и  дрожжеподобные грибы рода Сandida с определением чувствительности к препаратам (тесты №№ 442, 444), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Лактобактерии (нормальная микрофлора)  – в достаточном количестве. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

10 декабря 2013 г.

Добрый день. Я заболела циститом, доктор прописал мне пить антибиотики. как-то я сдавала анализы на уреоплазму, выяснилось что есть устойчивость к одному антибиотику. для лечения цистита врач прописал именно этот антибиотик. скажите, устойчивость к антибиотику применима только уреоплазме или ко всему организму? означает ли это, что антибиотик не вылечит цистит? Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Если возбудитель цистита – уреаплазма, то приме данного антибиотика не эффективно. Если цистит вызван иным возбудителем, то возможно, он может оказывать лечебный эффект. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Хочу стать мамой

Автор: Арина
10 декабря 2013 г.

Добрый день!
Сейчас планирую беременность. Сдала анализы в вашей лаборатории. Прошу прокомментировать результаты анализов. В частности, волнует высокий показатель anti – CMV IgG и anti-Toxoplasma gondii IgG. Знаю, что это иммунная защита организма и что ранее организм сталкивался с такой инфекцией, но почему показатель такой высокий? Может ли это негативно повлиять на будущую беременность?

Результаты исследований
Toxoplasma gondii (кач.) НЕ ОБНАР

Cytomegalovirus (кач.) ДНК НЕ ОБНАР

Авидность anti-CMV IgG 0.85 индекс
Референсные значения 0.5 – 1.0 индекс
Комментарий – Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (

anti-Toxoplasma gondii IgG 9.6 Ед/мл
Референсные значения 0.0 – 1.6 Ед/мл
Комментарий – < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

anti-Toxoplasma gondii IgM 0.031 у.е
Комментарий – <0,9 у.е. – не выявлен
>1,1 у.е. – выявлен
0,9-1,1 у.е. – сомнительный

Авидность anti-Toxoplasma gon. IgG 0.62 индекс
Референсные значения 0.4 – 1.0 индекс
Комментарий – Индекс авидности аnti-TOXO IgG высокий. Вероятность недавнего (

anti – CMV IgG > 250.0 Ед/мл
Референсные значения 0.0 – 6.0 Ед/мл
Комментарий – 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно

anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

Уважаемая Арина! Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса, поэтому в крови постоянно будут определяться повышенные титры антител Ig G. В случае реактивации вируса в крови появляются острофазные антитела IgM и ДНК вируса, что является показанием к проведению противовирусной терапии. Для оценки активности инфекции в каждом триместре беременности рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу (наши тесты №№ 82, 83). Токсоплазмой Вы были инфицированы в прошлом с формированием постинфекционного иммунитета.

10 декабря 2013 г.

Расшифруйте пожалуйста результат!
Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и
цилиндрического эпителия.
В полученном материале отмечены клетки, морфологически сходные с койлоцитами.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Реактивно измененный эпителий.

Уважаемая Инна! В результате цитологического исследования выявлены признаки воспалительного процесса, для уточнения этиологии которого рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток шейки  матки Фемофлор 17 и Фемофлор 7 ( тесты №№ 445, 372, 383, 311 ), кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Рахит

Автор: татьяна
10 декабря 2013 г.

Моей дочке 4 месяца. С 2-х месяцев пьем вигантол по 1 капле, так как на аквадетрим началась аллергия. В 3 месяца педиатр поставила рахит, так как потела голова при кормлении, и назначила пить вигантол ежедневно по 4 капли в течении месяца. Месяц пропили, но голова продолжает потеть, хотя уже не так сильно, плюс стали постоянно влажными ладони и стопы, начал лысеть затылок. Гуляем каждый день, купаемся каждый день, занимаемся гимнастикой, с понедельника будем делать еще курс массажа. Купила лампу ОУФК-01 “Солнышко”, хочу покварцевать ребенка, так как у меня подозрение, что витамин д попросту не усваивается. Подскажите, можно ли кварцевать малыша в 4 месяца и с какого времени начинать, а также расстояние от лампы? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Татьяна! В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь за рекомендациями к педиатру.

10 декабря 2013 г.

Добрый день! На сроке 5,5 по узи был поставлен диагноз ЗБ. В срок 6 недель сдала у вас кровь на хгч, показатель 37294, через 48 часов показатель вырос и стал 55592. Подтверждается ли диагноз ЗБ? спасибо!

Уважаемая Анфиса! Динамика в нарастании ХГЧ не характерна для замершей беременности, но для уточнения диагноза рекомендую повторить УЗИ беременности 1 – го триместра.

10 декабря 2013 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! 1. Мою дочь , ученицу 7 класса (13,5 лет) заставляют сделать пробу Манту.Какие анализы мне необходимо сделать, чтобы определить целесообразность этой пробы?
2.В апреле дочери исполнится 14 лет.Ее заставят сделать прививки от полиомиелита и БЦЖ. Когда и какие анализы мне будет необходимо сделать перед этими прививками?

Уважаемая Наталья! Цель применения пробы Манту – определение напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту), также возможно применение Диаскинтеста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Перед проведением прививок ребенку показано выполнить клинический анализ крови, общий анализ мочи (наши тесты №№1515, 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормоны

Автор: Ксения
10 декабря 2013 г.

Добрый день! Моей дочери 15 лет. Сдали в вашей лаборатории общий,клинический анализы крови,мочу результаты хорошие(норму не превышают). А вот результат ТТГ 3.48 мЕд/л насторожил. Т4 свободный 15,0 пмоль/л. Плюс ко всему подмышками темные пятна(может от бритья ,девочка смуглая волосы темные) Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться???? В городе где живем эндокринолога нет. Заранее спасибо.

Уважаемая Ксения! Уровень ТТГ в пределах нормы. Для определения причины гиперпигментации рекомендую выполнить девочке анализ крови на показатели углеводного обмена и кортизол (наши тесты №№ 16, 18, 65).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».