Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2013 года

14 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сдала анализы ВПЧ в вашей клиники, результатыДНК ВПЧ 16, 31, 35 типов и ДНК ВПЧ 18, 39, 45, 59 типов что означают? Как лечить? Заранее спасибо за ответ!!!

Уважаемая Алена! Если у Вас положительные результаты на перечисленные ВПЧ, то, для определения тактики лечения,  Вам показано выполнить количественное исследование на ВПЧ (наш тест №391,  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/8004/ ), цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопию (наши тесты №517, 760) и обратиться к Вашему лечащему врачу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 декабря 2013 г.

31 год, пол женский

В течение года беспокоят воспаления на лице и грудной клетке (по типу акне), повышение жирности кожи, выпадение волос, затяжные ОРВИ заболевания.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты:

В биохимическом анализе крови выявлено повышение натрия – 156ммоль\л, холестерин – 6,5ммоль\л (общий холестерин), остальные показатели в норме. Сахар в крови 4,05ммоль\л, тромбоциты – 157 .
Интерфероновый статус:
сывороточный интерферон: менее 2 Ед/мл;
спонтанный интерферон: менее 2 Ед/мл;
индуцированный альфа-интерферон: 160 Ед/мл,
индуцированный гамма-интерферон: – 16 Ед/мл.

Гормоны щитовидной железы, женские и мужские в норме. По УЗИ орг брюшной полости – норма. ЭКГ – норма.

Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшими анализами и порекомендуйте, к какому специалисту обратиться.

Спасибо!

Уважаемая Виктория! По данным исследования у Вас наблюдается изменения интерферонового статуса- снижение альфа- и гамма-интерферонов II  степени, что говорит о снижении противовирусной активности иммунной системы, что может сопровождаться изменениями со стороны кожи и ее производных (волосы, ногти), частыми и затяжными ОРВИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу. Повышение холестерина указывает на нарушение липидного обмена и риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Гипернатрийемия может быть при повышенной потливости, недостаточном поступлении жидкости в организм, прием поливитаминов или иных натрийсодержащих препаратов (в том числе повышенное потребление поваренной соли). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

Добрый день. Разъясните, пожалуйста, нужно ли предварительно обеспечить потребление в пищу продуктов- аллергенов для определения уровня специфических иммуноглобулинов в крови перед сдачей данных анализов в Инвитро. Так у врачей-иммунологов и аллерголов я получила ответ на данный вопрос- что необходим предварительный контакт с аллергенном, что бы этот самый специфический иммуноглобулин в крови выделился. Так как же тогда его определяют у вас в клинике, даже в тех случаях когда пациент даже не пробовал (не контактировал) тестируемый продукт-аллерген? В клинике меня убедили, что провоцировать реакцию крови- то есть съедать эти самые аллергенные продукты перед анализом не нужно.
” В процессе проведения хемилюминесцентного анализа индикатор (как, например, антитело, ковалентно связанное с изолюминолом) особым образом связывается с мишенью анализа, и, после добавления окислителя и катализатора начинает излучать свет”
Вопрос: С чем тогда связывается индикатор?

“Будет ли достоверным результат анализа на аллергены к тем продуктам, которые ребенок не пробовал в своей жизни (был на грудном вскармливании)?

Нет, так как специфический иммуноглобулин Е, отвечающий за развитие аллергической реакции, синтезируется только после повторного контакта с аллергеном. У малышей часто возникает пищевой диатез, а не истинная пищевая аллергия на фоне дисбиоза кишечника и несфомировавшейся активности пищевых ферментов. Обязательно проконсультируйтесь у гастроэнтеролога с калом на дисбиоз.”

Уважаемая Анастасия! Определение пищевых аллергенов в крови (Ig G-опосредованные и  Ig Е)  до их употребления не имеет смысла, т.к не будет ответной реакции организма до контакта. Поэтому результат анализа на аллергены к тем продуктам, которые ребенок не пробовал в своей жизни будет не информативным.

Возможно ли заражение?

Автор: Наталья
14 декабря 2013 г.

Подскажите пожалуйста, чем была вероятность заразиться при поцелуе. и нужно ли сдать какие-то анализы?

Уважаемая Наталья! При поцелуе можно заразиться не только вирусами, но и бактериями. Для уточнения состояния показано выполнить ряд исследований: соскоб методом ПЦР на цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейна-Барр, микоплазму, сифилис (тесты №309рот, 310рот, 351рот, 352рот, 347рот,  346рот, 446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (343) 222-03-60, 8 (800) 200-363-0   (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализы на гормоны

Автор: Марина
14 декабря 2013 г.

У меня цикл не регулярный, обратилась к врачу, мне назначил сдать анализы в инвитро!Приехала в Инвитро, сказали, что гормоны сдаются на определенный день цикла,!Как быть, если цикл не регулярный, были кровотечения и по 30 дней???

Уважаемая Марина! Гормоны ФСГ, ЛГ, Эстрадиол (наши тесты №59, 60, 62) выполняются на 3-5 день от начала менструации (и не важно сколько сколько она длиться), на 21-23 день от начала менструации (при цикле до 28 дней) исследуется гормон прогестерон (наш тест №63), все остальные гормоны могут быть исследованы в любой день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (056) 378-0-378,(093) 388-0-378; (067) 678-0-378; (050) 378-5-378; 0-800-50-90-90   (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вирус Эпштейна-Барр

Автор: Марина
14 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Очень прошу Вас помочь с интерпретацией результатов на anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) и anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.), если мои результаты таковы:

anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 331,1 у.е/мл (комментарий: <3,5 – отрицательный, 3,-5 -5 – сомнительный, >5 положительный)

anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) – отрицат.

О чем могут говорить эти результаты анализов? Заранее спасибо!

Уважаемая Марина! Результаты указывают на то, что вы ранее болели инфекцией вызванной вирусом Эпштейна-Барр (т.н. мононуклеоз). На данный момент острой инфекции нет, лечение не показано.

13 декабря 2013 г.

как расшифровываются единицы измерения уробилиногена в ан. мочи- E.U/dl и какие нормы?

Уважаемая Ольга! Уробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах – выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин. Нормы нашей лаборатории- 0 – 17 мкмоль\л   . E.U/dl- это условные единицы на децилитр.

 

У моего ребенка 3 месяцев нашли в кале золотистый стафилококк и прописали стафилококковый бактериофаг,пропили уже 6 дней-нет положительных результатов.Может быть сдать грудное молоко на наличие стафилококка? какова цена анализа и где и каким способом это можно сделать?спасибо.

Уважаемая Оксана! Лечебное действие всех фагов оценивается через 1 месяц после приема, тем более у детей данной возрастной категории еще не сформирована собственная микрофлора кишечника, которая только через некоторое время устанавливается (порой к 1 году). Вы можете сдать анализ грудного молока на золотистый стафилококк (наш тест №459), предварительно приобретя стерильный контейнер и прочитав инструкцию по сбору материала ( http://www.invitro.ru/doctors/microbiologi.php ).

ХГЧ

Автор: динара
12 декабря 2013 г.

если B-ХГЧ(общ) 1,0 мМЕ/мл значит беремености нет ?

Уважаемая Динара! Беременности нет.

12 декабря 2013 г.

Помогите расшифровать анализ годовалого ребёнка на микрофлору из носа.
Обнаружено Сorinebacterium 10^7 KOE/тамп

Уважаемая Алеся! У ребенка выявлена Сorinebacterium в высоком титре. Corynebacterium diphtheriae является возбудителем дифтерии, поэтому Вам необходимо указать какой вид данного возбудителя выявлен. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам в срочном порядке обратиться к педиатру, инфекционисту.

 

Вирусы

Автор: Марина
12 декабря 2013 г.

Здравствуйте. Помогите разобраться с причинами таких результатов.
Вирус Варицелла-Зостер – 1644 (IU/ml). Положительный когда больше 165.
Вирус Эпштейн-Барр – 4,40 (IU/ml). Положительный больше 1,1.
Herpes simplex virus G 1 – 9,20. Положительный больше 1,1.
Herpes simplex virus G 2 – 1,99. Положительный больше 1,1.
Симптомов никаких нет. Сдавала анализы т.к. пытаюсь выяснить причину аллергии. Заранее спасибо.

Уважаемая Марина! Если Вы указали титры антител класса G  к данным инфекциям, то Вы ими всеми болели. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Онкомаркеры

Автор: Алина
12 декабря 2013 г.

Расшифруйте пож-та, есть ли повод для беспокойства…?
РЭА 5.7
СА – 15-3 13.1 Ед/мл
СА – 125 22 Ед/мл

Уважаемая Алина! Если исследование было выполнено в нашей лаборатории, то уровень онкомаркеров в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ВЭБ-инфекция

Автор: Marina
12 декабря 2013 г.

Здравствуйте!У ребёнка 11 лет ДНК мазок из зева показал наличие ВЭБ.На данный момент девочка чувствует себя хорошо.Для большей уверенности сдали кровь методом иммуноблота на антитела к вирусу Эпштейн-Барр,IgM. Все антигены показали отрицательный результат,кроме одного.Были обнаружены антитела класса Ig M к белкам VCA p 22/Что это значит? Иммунолог сказала,что если положительным окажется только один из показателей(как в нашем случае и произошло),не нужно проводить лечения.Так ли это?Можно жить спокойно?

Уважаемая Marina! У ребенка выявлены как острофазные антитела  к ВЭБ, так и ДНК вируса в биологическом материале (зев), что является показание к лечению. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.

12 декабря 2013 г.

Мне 32, месяц назад обратился к терапевту с жалобами: общая слабость организма; снижение настроения; ухудшение внимания и памяти; нарушения сна; дискомфорт в области шеи; головокружения; головная боль; дискомфорт в мышцах и суставах; потливость; небольшое повышение температуры; увеличение шейных лимфатических узлов. Терапевт направил на: 1. Флюорографию (результат: без патологий); 2. Узи лимфоузлов (результат: двусторонняя лимфоаденопатия); 3. МРТ головного мозга (результат: слизистая основной, лобных пазух и клеток решетчатого лабиринта диффузно утолщена, обьемных и очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено); 4. Ларингоскопия (результат: вялотекущий ларингит, дисфония); 5. Узи органов брюшной полости (результат: эхопризнаки перегиба желчного пузыря. Умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы); 6. Эзофагогастродуоденоскопия (результат: хронический рефлюкс, недостаточность кардии, гиперемическая гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс); 7. Колоноскопия (результат: слизистая толстой кишки бледно-розовая с очагами гиперемии, патологий не выявлено); 8. Узи сердца (результат: митральная регургитация 1 ст, трикуспидальная регусгитация 1 ст); 9. Дуплекс сосудов головы и шеи (результат: Умеренная непрямолинейность позвоночных артерий, венозная дисциркуляция (ПВЯВ до 2 см); Электрокардиограмма (результат: небольшое замедление внутрижелудочковой проводимости. На вдохе синусовая аритмия). Узи щитовидной железы (результат: многоузловой эутереоидный коллоидный зоб). После осмотра эндокринолог сообщил, что необходимости в повторной биопсии нет (биопсия была в 2009 – результат: двусторонний узловой зоб II степени (по Николаеву). Клинический эутиреоз). Узи лимфоузлов, брюшной полости, щитовидной железы, Электрокардиограмму делали в Инвитро-Можайское. АНАЛИЗЫ: Клинический анализ крови 28.11.13: Нейтрофилы сегментоядерные 45%, Лимфоциты 39% – остальное в пределах референсных значений; Анализ крови на Инсулин 28.11.13: 11,4 мкЕд/мл, Коэфициент атерогенности 4,2 – остальное (Кальцитонин, Глюкоза, Триглецириды, Холестерол, Холестерол-ЛПВП, ЛПНП, Пролактин в пределах референсных значений; Анализ крови ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) 28.11.13: Отр; Анализ крови 08.11.13: АлАТ, АсАТ, Билирубин общ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, С-реактивный белок в пределах референсных значений; Анализ крови ПЦР ВИЧ 25.09.13 – РНК не обнаружена; Анализ крови 25.09.13: Серология Гепатит А,B,C, ВИЧ (АТ и АГ), Сифилис – отрицат. Анализы выполнялись в Инвитро-Можайское, кроме ПЦР ВИЧ и Серологии на инфекции. Общ Анализ мочи 8.11.13: в пределах референсных значений; Метаболиты КА в сут моче 04.12.13: Ванилилминдалиевая кислота 7,0 мг/сут, 5-ОИУК 7,0 мг\сут, Гомованилиновая кислота в пределах референсных значений. Анализ мочи выполнялся в Инвитро-Можайское. Исследование крови 10.12.13: anti – CMV IgG 1366 Ед/мл; anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 343.0 Ед/мл; anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 185.0 Ед/мл. Хотелось бы получить консультацию.

Уважаемый Антон! В приведенном обследовании нет данных об уровне гормонов щитовидной железы. Если Вы их не сдавали, то Вам рекомендовано их выполнить (наш профиль №75). Повышенный индекс атерогенности указывает на нарушение липидного обмена, а повышенный уровень инсулина на возможный метаболический синдром (Вы не указали свои цифры артериального давления). Высокий уровень антител к цитомегаловирусу может косвенно говорить об снижении иммунитета и о возможной реактивации инфекции. Для уточнения состояния показано выполнить анализ крови на острофазные антитела класса М (наш тест 83) и иммунограмму (тест №192). По остальным приведенным Вами данным патологии не наблюдается. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 декабря 2013 г.

Добрый день! моему ребенку 9 лет, часто болеет (насморк), сдали анализ. Ig E (total) результат 7 Ед/мл 90, что это значит? Спасибо.

Уважаемая Лариса! Общий иммуноголобулин Е в норме, что указывает на отсутствие аллергической сенсибилизации у ребенка, т.е у нее нет аллергического рининта. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

12 декабря 2013 г.

Разъясните результатов анализов: роста Candida sp не выявлено. Это вариант нормы или это означает, что развился кандидоз? Спасибо!

Уважаемая Марина! В посеве не выявлен рост грибов рода Candida, что говорит о том, что Вы не больны кандидозом.

Ureaplasma spp.(кач)ДНК

Автор: Наталья
12 декабря 2013 г.

что означает приислледовании анализаUreaplasma spp.(кач)ДНК

Уважаемая  Наталья! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается только при наличии клинических ее проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и уреаплазму, с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

.

Риноцитограмма

Автор: Карина
12 декабря 2013 г.

Здравствуйте, помогите пож. расшифровать результаты риноцитограммы у девочки 5 лет.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек
плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 7-10 в поле зрения.
Эозинофилы не найдены

Уважаемая Карина! По данным риноцитограммы у ребенка отмечается вазоматорный ринит. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

12 декабря 2013 г.

Здравствуйте, меня зовут Татьяна. В “ИНВИТРО” я сдавала 2 анализа по гинекологии: 1-ый на все вирусные инфекции Chlamydia trachomatis (кач) ДНК, Mycoplasma hominis (кач.) ДНК, Ureaplasma spp. (кач.) ДНК, Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК, Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК из всех перечисленных у меня ОБНАРУЖИЛИ Ureaplasma spp. (кач.) ДНК. 2-ой анализ был посев на M.hominis и Ureaplasma spp и чувствительность к антибиотикам, где M.hominis этиологический агент НЕ ВЫЯВЛЕН и Ureaplasma spp этиологический агент НЕ ВЫЯВЛЕН. Что это значит??? В одном анализе Ureaplasma spp ОБНАРУЖЕНА в другом НЕ ОБНАРУЖЕНА

Уважаемая Татьяна! Т.к.ПЦР высокочувствительный метод диагностики, которые позволяет определить фрагмент разрушенной ДНК возбудителя (в Вашем случае уреаплазма), то при его положительных результатах рекомендуют определять количественные характеристики инфекции. Если у Вас в посеве ничего не обнаружено, то данный результат расценивается как “здоровое носительство”, лечение не показано.

Заключение гистологического исследования биопсийного материала – цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом, участками плоскоклеточной метаплазии эпителия. Что это значит?

Уважаемая Елена! По результатам гистологии у Вас выявлено хроническое воспаление цервикального канала и признаки поражения вирусом папилломы человека. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.