Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2013 года

ИППП+ мазок на флору

Автор: Ольга
16 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Я сдавала в вашей лаборатории профиль “Секс в большом городе: 12 инфекций+мазок на флору” , обнаружено Ureaplasma spp, Gardnerella vaginalis и Candida albicans. Скажите пожалуйста, есть ли в вашей лаборатории анализ на чувствительность к антибиотикам по этим болезням? Какие еще анализы нужно сдать перед приемом врача?
Пожалуйста, помогите расшифровать результат исследования мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Отмечаются ключевые клетки. Лейкоциты – 5-10-20 в п/зр. Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. Vaginalis в умеренном количестве.
С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 5-10-15 в п/зр. Слизь ++
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грам (+) кокки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. Vaginalis в небольшом количестве.
U –
Клетки плоского и переходного эпителия в небольшом кол-ве. Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр. Микрофлора – Грам (+) палочки в единичном количестве. Грам (+) кокки в единичном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. Vaginalis в единичном количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Большое спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга!  В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активным размножением коккобацилл (гарднерелл). Для определения лечебной тактики необходимо выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы и дрожжеподобных грибов рода Candida с чувствительностью к антибиотикам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 444, 442), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Гарднерелла лечится стандартными антианаэробными препаратами. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

16 декабря 2013 г.

 

Здравствуйте! Три года назад был незащищенный половой акт. Через две недели сдала анализ на сифилис (с паспортом) в KDL — отрицательный, через месяц у вас на ВИЧ, сифилис и гепатит ( с паспортом) — все отрицательное, через 3 месяца еще раз сдала у вас (анонимно)- все отрицательное, через 1,5 года еще раз пришла в Инвитро сдала на ВИЧ и гепатит — отрицательно. В течение трех лет не болела, единственно стал бурлить живот и иногда (очень редко) болит желудок. Язык покрыт белым налетом и иногда облезает. В прошлом году делала УЗИ внутренних органов — все в порядке. 2 месяца назад сдала анализы на ИППП в KDL — все отрицательные. Хочу еще раз сдать анализы. Может у меня сифилис? Живу в кошмаре уже 3 года, нервных клеток, наверное, уже не осталось. Подскажите какой профиль выбрать, чтобы успокоиться или начать лечиться. Имеет ли значение как сдается анализ анонимно или нет?

Уважаемая Ирина! Результаты обследования однозначно говорят об отсутствии у Вас ВИЧ, сифилиса и вирусных гепатитов В и С. Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам сдать кровь на диагностику хеликобактера (наш тест № 177), кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456 – Ф), гастроскопию (в Лаборатории ИНВИТРО не проводится), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

priska 2

Автор: Katja
16 декабря 2013 г.

 

Здравствуйте! Если при втором скриниге показатели: Эстриол свободный- 1,21 МОМ; ХГЧ общий- 0,75 МОМ; АФП- 0,93 МОМ. Возрастной риск 1:1402, Риск Трисомии 21 1:7701, Комбинированный риск на Трисомии 21 1:10000, Риск Трисомии 18 1:10000. Это все норма для 16 недель беременности? Заранее спасибо

Уважаемая Катя! Показатели пренатального скрининга в пределах нормы.

16 декабря 2013 г.

 

Скажите пожалуйста что означают результаты:
anti-Taxoplasma gondii IgG – 0.3
anti-Taxoplasma gondii IgM – отрицат.
anti-CMV IgG – 244.9
anti-CMV IgM -отрицат.
anti-Rubella IgG – 0.2
anti-Rubella IgM – отрицат.
anti-HSV (1 и 2 типов) IgG – 27
anti-HSV (1 и 2 типов) IgM – отрицат.

Уважаемая Оксана! Вы являетесь постоянным носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1/2 типа вне стадии активности инфекции, поэтому лечение не требуется. К вирусу краснухи иммунитета у Вас нет, поэтому необходимо обратиться к инфекционисту или Вашему лечащему гинекологу для решения вопроса о вакцинации. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, и иммунитета к данной инфекции также нет.

Пренатальный скрининг

Автор: Татьяна
16 декабря 2013 г.

Добрый день! На днях сдавала у вас унализ PRISCA и такие получила результаты при беременности 12 недель
PAPP-A 6.54 мЕд/мл
b – ХГЧ свободный 63.3 нг/мл
К своему врачу только 23 декабря, а хотелось бы уже узнать что означают результаты-хорошо или плохо

Уважаемая Татьяна! Для оценки результатов пренатального скрининга необходимо указать скорректированные значения МоМ  для ХГЧ и РАРР – А, а также вычисленные биохимические и возрастной риски (на втором бланке).

16 декабря 2013 г.

 

Подскажите пожалуйста о чем может свидетествовать снижение титра антител Anti-CMV-IgG в динамике ?Был 210,8 ,а стал 194,7 через 1 мес.
И снижение титров к вирусу Эпштей Барр
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) был 7,1,стал 6,0
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) был 36,стал 30,9

Уважаемая Елена! Диагностически значимым является выраженное нарастание антител в повторных исследованиях в  интервале 10 – 14 дней. Указанная динамика однозначно говорит о том, что цитомегаловирус и вирус Эпштейн – Барр не активны, т.е., лечение Вам не требуется.

Микоплазма

Автор: Маша
16 декабря 2013 г.

 

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,чем отличаются микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум от обычного бакпосева на микоплазму?Или это одно и то же?

Уважаемая Маша! Диагностика микоплазм проводится разными методами: определение ДНК микоплазмы гоминис и гениталиум методом ПЦР, или количественное определение микоплазмы гоминис в бактериологическом посеве с чувствительностью к антибиотикам. Микоплазма гениталиум является строго патогенной бактерией, поэтому при ее обнаружении проводится в обязательном порядке антибактериальная терапия. Микоплазма гоминис- условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно его бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекций назначается только при наличии клинических проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение  микоплазмы гоминис, с их чувствительностью к антибиотикам (тесты №445, 440). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Анализ ВИЧ

Автор: маша
16 декабря 2013 г.

 

Здравствуйте! Скажите пожалуйста я второй раз перестаю анализ ВИЧ у меня приходит результат, что выдача его задержана с необходимостью дополнительных исследований. У меня сейчас обнаружили рак молочной железы и проводят химиютерапию. Может ли такой диагноз повлиять на результат анализа?

Уважаемая Маша! Да, возможно, особенности сыворотки крови (на фоне химиотерапии) приводят к сомнительному результату, поэтому кровь отправляется на исследование подтверждающим методом.

 

Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Фибрин +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь +
Фибрин +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
Коккобациллы +++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 15-20 в п/зр.
Лейкоциты – 2-5 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Уважаемая Анна! В мазке признаков воспаления не выявлено, но большое количество коккобациллов говорит о нарушении естественной микрофлоры. Для решения вопроса о лечебной тактике рекомендую выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 9 (наш тест № 386), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

16 декабря 2013 г.

 

Здравствуйте, подскажите!!!! Мне делали скрининг на сроке 11.5 недель, в тот момент я была простужена! Как это может повлиять на результат скрининга?Заранее спасибо!

Уважаемая Екатерина! Наличие простуды не влияет на результаты пренатального скрининга.

Аллергия на кошку

Автор: Елена
16 декабря 2013 г.

Добрый день! Сегодня получила анализ – реакция на эпителий кошки 29.9 (класс 4). Анализ сдала, так как при контакте с кошкой чесались руки, закладывало нос и краснели глаза (котенка завели 2 недели назад). 2 дня к кошке не прикасаюсь и никаких реакций на теле не наблюдаю. Возможно ли оставить животное, просто ограничив с ним контакты и насколько это опасно для меня, не хотелось бы заработать бронхиальную астму. Спасибо!

Уважаемая Елена! Клинически проявления, характерные для 4 класса аллергии, в Вашем случае могут возникать при вдыхании пыли, включающей эпителий кошки. Это является высоким риском для развития отека Квинке, бронхиальной астмы, поэтому, к сожалению, от котенка рекомендовано отказаться.

16 декабря 2013 г.

 

здравствуйте! неделю назад я простудилась. лечила горло спреем гексорал,септолете рассасывала, пшикала в нос ксимелином. через день после окончания использования гексорала сдала пцр на основные зппп (хламидии,гонорея,герпес,микоплазма,уреаплазма,гарднереллез,молочница). при этом спреем для носа пользоваться продолжала. могли ли данные лекарства повлиять на результат пцр??

Уважаемая Дарья! Нет, указанные лекарства не влияют на результаты ПЦР.

Мазок

Автор: Евгения
16 декабря 2013 г.

 

Здравствуйте! Сдавала анализ “Микроскоп. иссл. мазка”. Это хороший результат?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Что значит Грам (+) кокки в скудном количестве?
лактоморфотипов должно быть больше?

Уважаемая Евгения! Микроскопическая картина мазка из половых путей и уретры в пределах нормы.

Герпес

Автор: Евгения
16 декабря 2013 г.

 

анализ крови на герпес:
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 18.8 инд.поз
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
что это значит? 18.8 – это очень высокий показатель?

Уважаемая Евгения! Вы являетесь пожизненным носителем вируса простого герпеса 1/2 типа, поэтому в крови постоянно будут обнаруживаться повышенные титры антител класса IgG. Реактивация вируса сопровождается выраженным нарастанием указанных антител в интервале 10 – 14 дней и появлением острофазных антител  IgM. В Вашем случае вирус не активен, поэтому лечение не требуется.

Анализ крови

Автор: Светлана
14 декабря 2013 г.

Здравствуйте , мне 26 лет, сдала анализ крови , жалобы на головкружение , увеличение лимфоузлов, расшифруйте пожалуйста анализ
Гематокрит-33,8 (35,0-45,0)
Гемоглобин -11,1(11,7-15,5)
Эритроциты – 4,43(3,80-5,10)
Mcv-76,3(81,0-100,0)
Rdv 16,5(11,6-14,8)
Mch- 25,1(27-34,0)
Mchc -32,8 ( 32,0-36,0)
Лимфоциты 41(19,0-37,0)
Остальное в пределах нормы!
Скажите пожалуйста, что это означает, анализы говорят о наличии какого-то заболевания???

Уважаемая Светлана! Результаты обследования говорят о железодефицитной анемии легкой степени. Для определения лечебной тактики рекомендую выполнить анализ крови на показатели обмена железа (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118) и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Незначительное повышение лимфоцитов может быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или реактивации вируса в случае вирусоносительства. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Гарднереллез

Автор: элла
14 декабря 2013 г.

Здравствуйте, сдала анализ на гарднеллез пришли результаты анализов, прокомментируйте пожалуйста.

рост гарднерел > 10*5 КОЕ

Уважаемая Элла! В посеве обнаружена условно – патогенная  анаэробная флора в диагностически высоком титре, что является показанием к проведению соответствующего лечения. Обратитесь к Вашему лечащему гинекологу. 

14 декабря 2013 г.

Добрый день!

28 лет, в данный момент принимают гормональный препарат “Визанна” для лечения эндометриоза (курс рассчитан на 6 месяцев, сейчас идет второй месяц). Месячных нет и до конца приема не будет. Скажите, пожалуйста, можно ли во время приема препарата делать анализ на онкоцитологию или лучше дождаться цикла и сделать после?
Спасибо!

Уважаемая Ольга! Вы можете на фоне приема  препарата сдать соскоб на онкоцитологию (наш тест № 517 Ц). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Инфекции

Автор: Анастасия
14 декабря 2013 г.

Мне 22 года, сдавала мазок на анализ, цикл регулярный. Рез-ты анализов:

Mycoplasma hominis (кач.) ДНК ОБНАРУЖ.

ДНК ВПЧ 16 типа ОБНАРУЖ.

ДНК ВПЧ 35 типа ОБНАРУЖ.

ДНК ВПЧ 51 типа ОБНАРУЖ.

Что это обозначает? Что с этим делать?

Уважаемая Анастасия! Микоплазма гоминис- условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно его бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекций назначается только при наличии клинических проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение  микоплазмы гоминис, с их чувствительностью к антибиотикам (тесты №445, 440). У Вас обнаружен вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (16, 35 и 51 типа), который при длительной персистенции в покровном эпителии шейки матки может вызывать опухолевые процессы. Но в 90 % случаев у женщин до 30 лет вирус может самостоятельно элиминировать из организма. Для определения активности вируса, состояния шейки матки  и лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб на количественное определение ВПЧ 16, 35 и 51 типов (наш тест № 378), соскоб с шейки матки на онкоцитологию (тест № 517 Ц), кольпоскопию, т.е., осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Фемофлор

Автор: Элина
14 декабря 2013 г.

Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
10
4.7
-3.4 (<0.1%)
что это означает?
сдавала анализ в инвитро -т мне прислали анализы на электронную почту. Не могу разобрать

Уважаемая Элина! Результаты говорят о допустимом количестве анаэробной микрофлоры, но для полной оценки микробиоценоза необходимо указать все показатели Фемофлора.

Мазок

Автор: роза
14 декабря 2013 г.

Микроскопия влагалища Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр.
Эпителий поверхностный в незначительном количестве, промежуточный в умеренном количестве.
Слизь – незначительное количество.
Микрофлора – Гр (+) смешанная – умеренно.
Гонококки, трихомонады – не обнаружено.
Микроскопия цервикального канала Лейкоциты – в тяжах слизи до 50.
Эпителий промежуточный в незначительном количестве.
Эпителий цилиндрическаий – единично.
Слизь – умеренном количество.
Микрофлора – Гр (+) смешанная – умеренно.
Гонококки, трихомонады – не обнаружено.
Микроскопия уретры Лейкоциты – 2 – 4 в п/зр.
Эпителий промежуточный в умеренном количестве.
Слизь – незначительное количество.
Микрофлора – Гр (+) смешанная – умеренно.
Гонококки, трихомонады – не обнаружено.

Уважаемая Роза! Большое количество лейкоцитов (более 20 в поле зрения) в отделяемом из влагалища  может указывать на воспалительный процесс, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446 КЧА – А), соскоб из влагалища на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13”). С результатами обследования обратитесь к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).