Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2013 года

21 декабря 2013 г.

Доброе время! Обещали результат анализа на следующий день, но получил следующее сообщение:
“Выдача результата задержана в связи с необходимостью проведения дополнительных исследований, образец отправлен на верификацию в референс-лабораторию диагностики ВИЧ-инфекции центра по профилактике и борьбе со СПИД в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1995 г. № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)” и СП 3.1.5.2826-10 “ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ” – ОЧЕНЬ ВОЛНУЮСЬ, объясните я заражен или нет? Или может быть ошибка?
сдавал анализы 12.12.2013, когда получу результат и будет ли он доступен мне в личном кабинете?

Заранее благодаре!

Уважаемый Yri! В соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актам, при полученном положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата в соответствии с регламентирующими документами Минздрава России проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота, который является «золотым стандартом» в диагностике ВИЧ. При этом срок исполнения увеличивается до 10 дней. Результат верификационного исследования недоступен в “Личном кабинете”, рекомендую Вам обратиться в офис лаборатории, где проводилось исследование.

Фемофлор и ПЦР

Автор: Марина
21 декабря 2013 г.

Здравствуйте!
Лечила трихомониаз, результаты контрольных анализов отрицательные.
Но возникло повторное воспаление. Врач назначила повторные анализы ПЦР и свечи, в связи с чем у меня возникло 2 вопроса:
1) Какой смысл делать анализы ЦПР на хламидии, герпес, гонорею, ВПГ если они и в первый раз были отрицательны? ПЦР на трихомониаз так же был отрицательным, его обнаружили методом бак.посева. Т.е. трихомониаз был, но методом ПЦР его не увидели. С этими инфекциями может быть так же? Имеет смысл сдавать бак.посев на них?
2) Хочу сделать тест Фемофлор 372. Можно ли его делать после курса лечения свечами Тержинан и Лонгидаза? Насколько в этом случае результаты теста будут показательны? Или нужно сделать перерыв между курсом свечей и анализом?\

Уважаемая Марина! Часто при инфицировании трихомонадами передается целый “букет” возбудителей половых инфекций. Однако при активном трихомонозе данные возбудители не выявляются, и проявляют себя лишь после лечения трихомоноза. Любые исследования методом ПЦР, в том числе и Фемофлор 17 ( тест № 372 ), рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 недели после окончания лечения.

21 декабря 2013 г.

Добрый день,
подскажите, пожалуйста,
являются ли нормой следующие данные гинекологического мазка по лейкоцитам?
уретра 5-10
влагалище 10-15
цервикальный канал 25-30.
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Вера! У Вас отмечается повышенное количество лейкоцитов в мазке из цервикального канале, что является признаком воспаления, для выявления этиологии которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции ( тесты №№ 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372 ), расширенный скрининг ВПЧ ( тест № 377 ), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау ( тест № 517Ц ) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 декабря 2013 г.

Добрый день! Сдала клинический анализ крови, были даны следующие результаты:
Клинический анализ крови .
Гематокрит 40.8 %
Гемоглобин 14.6 г/дл
Эритроциты 4.62 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.6 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.8 г/дл
Тромбоциты 291 тыс/мкл
Лейкоциты 7.03 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 2 %
Нейтрофилы сегментояд. 40 * %
Нейтрофилы (общ.число), % 42 * %
Лимфоциты, % 46 * %
Моноциты, % 10 %
Эозинофилы, % 2 %
Базофилы, % 0 %
Нейтрофилы, абс. 2.95 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.23 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.70 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.14 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл

Как видно понижены нейтрофилы и повышены лейкоциты, стоит ли провести какие-то дополнительные исследования и есть ли повод для беспокойства? Самочувствие хорошее.
Заранее спасибо

Уважаемая Наталья! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц.

Анализы

Автор: Натали
21 декабря 2013 г.

Здравствуйте, почему под результатами анализами, есть такая пометка: * Результат, выходящий за пределы рефересных значений. ??? Если результаты входят в норму? Т3 общий 1,9. Т4 общий 109.9. АТ- ТГ <3,0

Уважаемая Натали! Признаков аутоиммунного поражения щитовидной железы не выявлено, уровень гормонов также в пределах нормы. Фраза: “* – Результат, выходящий за пределы референсных значений” является стандартной, стоит на всех бланках результатов и относится только к результатам со знаком “*”.

В возрасте 3 лет ребенок предположительно переболел эпидемическим паротитом, поэтому в детском саду ему прививку делать не стали. Сейчас ему 12 лет, летом он отправляется в оздоровительный лагерь. На какую группу антител надо сдать анализ крови, чтобы определить, болел ли он паротитом или ему надо делать прививку?

Уважаемая Ирина! Маркером иммунного ответа перенесенной в прошлом инфекции вирусом эпидемического паротита являются антитела класса Ig G ( тест № 252 ). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2579/.

21 декабря 2013 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли у Вас в лаборатории сдать такой анализ как лейкоцитарные антитела?

Уважаемая Елена! Формулировка “лейкоцитарные антитела” не совсем корректна, так как лейкоциты вырабатывают антитела к различным возбудителям инфекций. Рекомендую Вам уточнить у Вашего лечащего врача, на антитела к каким именно возбудителям необходимо провести исследование. Или Вы можете обратиться на очную консультацию в любой удобный для Вас офис лаборатории ИНВИТРО.

21 декабря 2013 г.

Добрый день. Мне 23 года. С 15 на 16 декабря был прерванный половой акт. 17.12 должна была начаться менструация, но сейчас задержка. За несколько дней до месячных у меня обычно болит грудь. Сейчас она болит до сих пор и сильнее обычного, иногда слегка тянет живот. Подскажите, пожалуйста, когда уже можно будет сделать тест на беременность или сдать кровь на хгч. Спасибо.

Уважаемая Елена! Вероятность наступления беременности после прерванного полового контакта в конце менструального цикла очень низкая. При отсутствии менструации рекомендую Вам через 7-10 дней выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ), УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок

Автор: Александр
21 декабря 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа. Профиль 92, микроск.исслед.мазка. Пол:М, возраст:27, диагноз: сдавал для себя, для общего развития, жалоб в настоящее время нет.

Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 3-4 в п/зр.
Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора – отсутствует
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемый Александр! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Ureaplasma urealyticum

Автор: Люба
21 декабря 2013 г.

Получила анализы Ureaplasma urealyticum, обнаружен в титре более 10.000 цое.
1. Суммамед S
2. Джозамицин S
3. Рулид S
4. Ровамицин R
5. Клиндамицин.R
6.Офлоксацин S
7. Юнидокс. S
Подскажите на сколько это опасно.Мужа надо отправлять на аналогичные анализы??? и какой вид вируса мог повлиять на такой результат меня не что не беспокоит

Уважаемая Люба! У Вас выявлен активный рост Ureaplasma urealyticum, который может быть причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта и требует проведения антибактериальной терапии исходя из таблицы чувствительности к антибиотикам. Так как данная инфекция передается половым путем, то Вашему супругу также необходимо выполнить урогенитальный мазок на флору и посев отделяемого уретры на уреаплазму с антибиотикочувствительностью ( наши тесты №№ 445, 444 ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Спермограмма

Автор: Андрей
21 декабря 2013 г.

Здравствуйте, у меня вопрос такого рода. У нас на почве моих анализов происходит развал семьи. Жена говорит, что от меня родится урод. Мы уже пережили два выкидыша на ранней стадии беременности. Теперь супруга говорит, что проблем во мне, что у меня больные спермотазойды. Вот анализы я здавал у вас в ИНВИТРО

 

СПЕРМОГРАММА

Консистенция – ВЯЗКИЙ
Объем – 4,0
Вязкость – 0,2
Время разжижения – 30 
Цвет – БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах – ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность – МУТНЫЙ
Слизь – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ 
Лейкоциты – 250 000
Концентрация сперматозоидов – 60,0
Общее кол-во сперматозоидов – 240,0
Активноподвижные (А) – 49
Малоподвижные (В) – 11
Активные и малоподвижные (А+В) – 60
С отсутствием поступательного движения (С) – 3
Неподвижные (Д) – 37
Агрегация/агглютинация – не обноружено
Нормальные сперматозоиды – 40
С нормальной морфологией головки – 52
С патологией головки – 48
С патологией шейки – 3
С патологией хвоста – 9
Патологические формы – 60
Клетки сперматогенеза – 2

Уважаемый Андрей! Показатели спермограммы в пределах нормы. Однако учитывая 2 спонтанных аборта на раннем сроке, рекомендую Вам для исключения мужского фактора выполнить электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов ( тест № 594, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/151/9199/ ) и аномальных повреждения ДНК ( тест № 595, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1207/9200/ ). Целесообразно также выполнить кариотипирование ( тест № 7811 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Покраснения на коже

Автор: Игорь
21 декабря 2013 г.

Добрый день!Был месяц за границей,после возвращения через пару недель начала краснеть кожа в области локтей и кистей,по началу было не заметно и не беспокоило,подумал,реакция на смену климата. Потом в течении недели были сильные головные боли по вечерам. Еще через неделю врач диагностировал хламидиоз(контактов не было кроме как с женой,у жены не нашли хламидиоз)Начал принимать антибиотика и покраснения усилились,но уже на бедрах,ступнях,боках живота,на локтях и на кистях и сопровождались сильным зудом по всему телу(домашних животных нет).После курса лечения антибиотиками покраснения и зуд прошли но не совсем, Появилось сильное шелушение на стопах ног,изредка бывает зуд по всему телу!Надеюсь получить ответ какие анализы сдать.Заранее сспасибо

Уважаемый Игорь! Для выявления причины ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), анализ крови на общий Ig E, С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор, антиядерные антитела ( тесты №№ 67, 42-44, 125 ), на антитела к ЦМВ, вирусу простого герпеса, токсоплазме, хламидиям, ВИЧ, гепатиту В и С ( тесты №№ 82, 83, 122, 123, 80, 81, 105/6, 68, 73, 79 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на хламидии ( тесты №№ 445, 301уро ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормональный фон

Автор: Николай
21 декабря 2013 г.

Сдал кровь на гормональный фон. Как я понял, все результаты в норме, однако ЛГ и ФСГ близки к нижней границы нормы. Является ли это проблемой? (Диагноз : тератозооспермия). Спасибо!

ЛГ – 1.86 мМЕ/мл (Реф.значения: 1.14-8.75)
ФСГ – 1.9 мМЕ/мл (Реф.значения: 1.37- 13.58)
Пролактин -199.8 мМЕ/мл (Реф.значения:: 45-320)
Тестостерон – 21.8 нмоль/л (Реф.значения:: 6.03- 29.25)
Эстрадиол – 79 пмоль/л (Реф.значения:: 40-162)
Свободный тестостерон- 11.7 пг/мл (Реф.значения: 3.84 – 34.17)
Ингибин B- 140.8 пг/мл (Реф.значения: 25-325)

Уважаемый Николай! Да, Вы правы, уровень гормонов, в том числе и ЛГ и ФСГ, в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу и урологу.

21 декабря 2013 г.

скажите пожалуйста общий анализ крови покажет наличие в организме каких либо венирических заболеваний, к примеру спид?

Уважаемая Люся! В стадию первичных проявлений ВИЧ-инфекции в клиническом анализе крови отмечается лимфопения или лимфоцитоз, появление атипичных мононуклеаров, повышенная СОЭ. В любую стадию ВИЧ-инфекции может наблюдаться анемия, тромбоцитопения, лейкопения с лимфо- и нейтропенией, повышенная СОЭ. Однако эти отклонения не специфичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Для подтверждения или исключения ВИЧ-инфекции необходимо выполнить анализ крови на антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 ( тест № 68, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ )

21 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Позавчера гинеколог взяла посев на флору с шейки матки (или из влагалища), не знаю. Вчера вечером было коричневатое выделение. А сегодня так вообще зеленая (простите за выражение) сопля вышла. Очень переживаю, что гинеколог могла что-либо занести при взятии. Может ли быть такое? ПЕРЕЖИВАЮ!!! Что делать? Какие анализы сдать? Просто обычно в независимых лабораториях берут одноразовыми инструментами, при тебе же вскрывают. А здесь взяли в какую-то колбочку. Что же делать???

Уважаемая Татьяна! Если взятие материала для посева на флору проводилось в офисе лаборатории ИНВИТРО, то использовалась одноразовая система с жидкой транспортной средой Amies и обычным аппликатором, который находится в вакуумной упаковке и вскрывается только перед использованием. При взятии биоматериала данной системой инфицирование исключено. Рекомендую Вам дождаться результата посева и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

21 декабря 2013 г.

Здравствуйте, месяц назад обращалась сюда – просила расшифровать анализ мазка. Сказано было про ожидание 3 дня, уже начиталась кучу ответов и нашла для себя все что нужно, а на свой вопрос так ответа и не дождалась. Что за несправедливость такая???

Уважаемая Оксана! К сожалению, Ваш вопрос не поступил на сайт. Вы можете продублировать результат исследования для его интерпретации.

21 декабря 2013 г.

Здравствуйте!

Прокомментируйте пожалуйста результаты по вирусу Эпштейна-Барр

anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) 7.32 Ед/мл
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 22.1 * Ед/мл
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 28.2 * Ед/мл
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) > 750 * Ед/мл

Говорит ли это о хронике или реактивации?

Доп. анализы:
Кровь: чуть выше % лимфоцитов, чуть ниже % нейтрофилов

Гематокрит 43.6 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 14.6 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 4.92 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.1 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.5 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 157 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.98 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 47.2 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 42.4 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 7.4 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.4 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.35 тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 2.11 тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.37 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 15

Мазок:Streptococcus pneumoniaе 10^6 KOE/тамп

Анамнез:
2 года частые ангины
2 месяца назад был месяц субфибрилитет (37-37.2)

Увеличен 1 левый шейный лимфоузел,
почти не болит
Последние несколько месяцев гланды чистые снаружи, но пальцем можно выдавить гной
Внешне миндалины рыхлые, есть лакуны
Рядом – белый налет

Мне 25 лет

Большое спасибо за внимание!

Уважаемый Роман! Указанные отклонения в клиническом анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Титр антител к вирусу Эпштейна-Барр характерен для перенесенного недавно инфекционного мононуклеоза. Для динамического наблюдения целесообразно повторить анализ крови на anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) и  anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.)( тесты №№ 186, 187 ) через 10-14 дней. В результате посева у Вас выявлен высокий титр Streptococcus pneumoniaе, который может быть причиной воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.

Фемофлор

Автор: Екатерина
21 декабря 2013 г.

Здравствуйте.
Такой вопрос, врач гинеколог назначила сдать “фемофлор – 4” …но я не вижу в перечне Инвитро такого анализа. В направлении именно фемофлор – 4

Уважаемая Екатерина! Возможно, Ваш гинеколог имел ввиду скрининг ВПЧ ( 4+КВМ ) ( тест № 374 ), который выполняется тем же методом ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени, что и исследование Фемофлор. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/7998/.

Анализ ХГЧ

Автор: Елена
21 декабря 2013 г.

Здравствуйте!Помогите разобраться сдала кровь на ХГЧ норма 5,3 мМЕ/мл, у меня результат 8,51 мМЕ/мл, является ли это беременностью??? Анализ сдавала на 7 день задержки.

Уважаемая Елена! Данный результат не позволяет подтвердить или исключить беременность и требует повторного исследования ( наш тест № 66 ) через 2-3 дня. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

21 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, результаты исследований, необходимо ли лечение?
1. Качество препарата: Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения. Флора смешанная.
Эндоцервицит.

Уважаемая Helena! В результате цитологического исследования выявлены признаки воспалительного процесса в цервикальном канале. Для уточнения этиологии воспаления рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты №№ 445, 372, 383 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).