Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 29th Октябрь 2013 г.

Угревая сыпь

Автор: Дима
29 октября 2013 г.

Проблема с кожей лица, прыщи, угревая сыпь

Здравствуйте, у меня проблемы с кожей лица, прыщи на лице.
1. Мне 27 лет.  2. Пол мужской
3. Диагноз – прыщи на лице, угревая сыпь. Осложнение – акне, рубцы
4. Давность заболевания – 13 лет, никаких изменений в лучшую сторону
5. Жалобы на постоянные высыпания на коже лица (прыщи, угри)
6. Обследований нет
7. Сейчас хожу к косметологу, прошел чистку лица, начал курс пилингов. Косметолог посоветовал сдать анализы на гормоны. Интересует, какие именно мне нужно сдать анализы на гормоны? Посоветуйте.

Уважаемый Дмитрий! Продукция кожного сала и функция сальных желез регулируется мужскими половыми гормонами. При избыточном их синтезе и\или повышенной чувствительности рецепторов сальных желез к биологическому действию гормонов нарушается процесс салообразования и саловыделения, что приводит к закупорке выводных протоков сальных желез и воспалительной реакции, гиперкератозу. Факторами, поддерживающими воспаление, являются курение, алкогольные напитки, избыточное употребление легко усваиваемых углеводов, профессиональные вредности, избыточная инсоляция. Для исключения гормональных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, андростендиол глюкуронид (тесты 64, 149, 170), и обратиться к дерматологу-косметологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору

Автор: светана
29 октября 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста «Посев на флору и АЧ» и «Бак. посев из цервикального канала с чучтвит. к антибиотикам» — это одно и тоже???
и можно почить краткую расшифровку по анализу- лактобактериус сп 10*6 кое/тамп ???

Уважаемая Светлана! Да, это одно и то же название анализа. В результате бактериологического посева отделяемого половых органов выявлены лактобактерии, являющиеся основными представителями нормальной микрофлоры.

29 октября 2013 г.

Здравствуйте,сдавала кровь на ХГЧ в инвитро,результат 53000 мЕд.мл. на листке написано: эмбр.недели; 2: 25-300; 3: 1500-5000; 4:10000-30000; 5: 20000-100000; 6-11: 20000-225000. почему недели начинают указываться со второй от зачатия?какому сроку соответствует мой ХГЧ?и как правильно рассчитать результат,если,допустим ХГЧ соответствует 3 неделям от 1500-5000,то от самого зачатия получается на неделю больше,раз считается только со второй недели?спасибо

Уважаемая Саша! Уровень ХГЧ соответствует 5 и более эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия). Разница с акушерским сроком составляет около 2-х недель. Точно рассчитать срок беременности можно, зная первый день последней менструации.

29 октября 2013 г.

Здравствуйте!  Мне 23 года, мужчина. Около двух недель назад обнаружил на кале сгустки крови и белый налет. В течение двух недель повторно такого не наблюдал. На днях обнаружил те же симптомы. К сожалению, не могу привязать это к приему какой-то определенной пищи. Достаточно давно беспокоит зуд в области заднего прохода. В течение же последних двух недель иногда возникает жжение в области заднего прохода и несильная боль под ребрами справа. Так же в течение этого периода изредка появляется дискомфорт в области полового органа (тоже напоминает жжение). Как правило, возникаем между мочеиспусканиями. Возможно, эти симптомы как-то связаны. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какие анализы необходимо сдать и к какому специалисту обратиться? Спасибо!

Уважаемый Александр! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать копрограмму (тест 158), кал на скрытую кровь (тест 2401), общий анализ мочи (тест 116), кровь на ПСА общий и свободный (профиль №69), кровь на онкомаркеры РЭА, СА-19-9 (тесты 141, 144), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93), выполнить УЗИ простаты и органов брюшной полости, и обратиться к урологу и проктологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Ревматоидный артрит

Автор: Анасатсия
29 октября 2013 г.

Здравстуйте! Дочери 1 год 7 месяцев. Над коленкой образовалась жидкость, 2 раза откачивали (15 и 20 мл), брали пункцию. Нейтрофилов 70%, лимфоцитов 30%. По назначению врача сдавали кровь 08 октября. Результаты в норме. Но врачи настаивают на диагнозе. Лечимся с 03 октября, 10 дней цифотаксим в\м, нимесулид 3 недели, найз-гель, диклофенак, траумель, гепариновая мазь с димексидом. В настощее время рекомендуют обратиться в областную больницу. (Ребенок активен, болей в колене нет и не бвло, температура не повышалась, имеется только небольшой отек над коленом). Подскажите, необходимо ли повторять назначенные анализы (на прием в областную клинику 31 октября) и возмож но ли для подтверждения диагноза какой либо другой вид анализа, который покажет наличиие или отсутствие заболевания. Результаты анализов:

АлАТ 21 Ед/л (реф.значения< 33)
АсАТ 37 Ед/л (реф.значения < 48)
Альфа-амилаза 55 Ед/л (реф.значения 25 – 125)
Глюкоза 4.7 ммоль/л (реф.значения 3.3 – 5.6)
Общий белок 64 г/л (реф.значения 56 – 75)
С-реактивный белок 0.6 мг/л (реф.значения 0.0 – 5.0)
Ревматоидный фактор anti – CMV IgG 0.6 Ед/мл (СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно, >= 6.0 – положительно)
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG <0,5 инд. поз. (СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней)
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
Гематокрит 38.7 % (реф.зн. 32.0 – 40.0)
Гемоглобин 13.6 г/дл (реф.зн.11.0 – 14.0)
Эритроциты 5.17 * млн/мкл (реф.зн.3.80 – 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) 74.9 фл (реф.зн.73.0 – 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % (реф.зн.11.6 – 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.3 пг (реф.зн.22.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл (реф.зн. 32.0 – 38.0)
Тромбоциты 276 тыс/мкл (реф.зн.214 – 459)
Лейкоциты 8.72 тыс/мкл (реф.зн. 6.00 – 17.00)
Палочкоядерные нейтроф. 4 % (реф.зн.1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 31 % (реф.зн.28 – 48)
Нейтрофилы (общ.число), % 35 % (реф.зн.29.0 – 54.0)
Лимфоциты, % 53 % (реф.зн.37.0 – 60.0)
Моноциты, % 8 % (реф.зн. 3.0 – 10.0)
Эозинофилы, % 4 % (реф.зн. 1.0 – 7.0)
Базофилы, % 0 % (реф.зн.< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 3.05 тыс/мкл ( реф.зн.1.50 – 8.50)
Лимфоциты, абс. 4.62 тыс/мкл (реф.зн.3.00 – 9.50)
Моноциты, абс. 0.70 тыс/мкл (реф.зн.0.00 – 1.00)
Эозинофилы, абс. 0.35 тыс/мкл (реф.зн.0.00 – 0.70)
Базофилы, абс. 0 * тыс/мкл (реф.зн. 0.01 – 0.07)
СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/ч (реф.зн.< 10)
anti-Chlamydia trachomatis IgG 4 титр (СМ. КОММ. 60 – положит.)
anti-Chlamydia trachomatis IgM ОТРИЦАТ.
anti-Chlamydia pneumonia IgG ОТРИЦАТ. титр (СМ. КОММ. Отриц. результат при наличии
клинических проявлений -рекомендуется повторить исследование через 7 дней; 5 – сомнительный (повторить через 10-14 дней);
10 – слабоположит.; 20 – положит.; 40-80 – сильноположит.)
anti-Chlamydia pneumonia IgM ОТРИЦАТ. титр (СМ. КОММ. Отриц. результат при наличии
клинических проявлений – рекомендуется повторить исследование через 7 дней;)
100 – сомнительный (повторить
через 10-14 дней); 200 – положит. 400-6400 – сильноположит.)

Уважаемая Анастасия! Клинический и биохимический анализы крови в норме. Цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса, хламидиями ребенок не инфицирован. Результаты ревмофактора Вы не привели. Для исключения аутоиммунной патологии рекомендую ребенку сдать кровь на антинуклеарный фактор и АЦЦП (тесты 1204, 1267), и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 октября 2013 г.

показатели 1 скрининга в норме
2-го следующие:
afp 12.9 0.36 125 121 133
hcdb 5.1 0.38 125 121 133
ues 5.32 1.11 125 121 133

Уважаемая Сауле! Для получения комментария по результатам анализов необходимо конкретно указать, где Ваш результат, скорректированная медиана значений (МОМ), и что подразумевается под цифрами 125, 121, 133?

29 октября 2013 г.

Добрый день!
Поставила прививку от краснухи, спустя 2,5 месяца сдала анализ на антитела к краснухе, общий анализ крови и на свертываемость.
Результаты: IgM обнаружено, IgG 54.5,
лейкоциты понижены немного – 3,6 (4-9), отклонения некоторых показателей от нормы в гемостазиограмме:
протромбиновый индекс 62,1 % (70-130), АЧТВ 34,8 сек (22,7-31,8), протромбиновое время 13,2 сек (9,8-12,1), фибриноген 1,77 г/л (1,8-3,5).

Скажите, пожалуйста, возможно ли, что уровень лейкоцитов снижен на фоне прививки от краснухи и наличия положительного IgM (анализы сданы в один день) ?

второй вопрос, возможны ли изменения в свертываемости крови также из-за прививки? сдавала анализы дважды ранее (полгода назад) показатели свертываемости были в норме!

и третий вопрос, когда целесообразно сдавать на антитела к краснухе еще раз и нужно ли пересдавать ОАК и повторно гемостазиограмму?

Очень хотим ребеночка, заранее благодарю за ответ!!!

Уважаемая Ольга! К вирусу краснухи выявлен поствакцинальный защитный иммунитет. Повторная сдача анализов на антитела к вирусу краснухи не требуется. Планирование беременности после вакцинации возможно через 3 месяца. Снижение количества лейкоцитов может быть после вакцинации, что не требует никакого лечения и дополнительного повторного обследования. Что касается результата коагулограммы, то выявленные изменения никак не связаны с вакцинацией. Снижение протромбинового индекса и фибриногена может быть при нарушении функции печени, в связи с чем рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на скрининг печени (профиль №57). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гинекология

Автор: Sasha
29 октября 2013 г.

Доброе утро. Скажите, пожалуйста, сегодня у себя обнаружила обильные белые выделения во влагалище. Это что-то серьёзное? Нужно ли идти к гинекологу? И какие анализы (если они требуются) нужны?

Уважаемая Саша! Обильные белые выделения могут быть признаком нарушения естественного состава микрофлоры половых органов, в связи с чем рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого влагалища на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени и сопутствующие урогенитальные инфекции (тесты 445, 301, 307, 311, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Эрозия

Автор: Наталья
29 октября 2013 г.

Добрый день!
На протяжении нескольких месяцев меня беспокоят выделения(цвет белый,прозрачные),точнее их кол-во.Первое время еще и болел низ живота,обратилась к врачу,были сделаны анализы на вирус папиломы человека,после данного анализа была выявлена инфекция(хламидии),прошла курс лечения вместе с партнером,повторно сдала анализы и результат оказался положительным,ни чего не обнаружено,но выделения все равно не прекращались,живот все равно болел.На протяжении почти 3х месяцев врач берет только общий анализ(мазок) и назначает лечение только свечками.Выделения не проходят,последний раз на приеме сказала, что есть не большая эрозия,нужно ее прижечь солковагилом. Это опасно? я еще не рожала и страшно ли вообще данная болезнь ?

Уважаемая Наталья! Для выявления причины выделений и оценки структуры эпителия цервикального канала шейки матки рекомендую Вам слать соскоб эпителия на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №372), соскоб из шейки матки на цитологию (тест 517 – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 октября 2013 г.

Подскажите пожалуйста- что бы проверить состоятельность рубца после кесарева сечения для планирования беременности необходимо провести гистеросальпинографию?гистероскопию? или же эхосальминографию? и можно ли это сделать в вашей клинике? Спасибо!

Уважаемая Яна! Для диагностики состояния рубца на матке могут быть использованы гистеросальпингография, УЗИ и гистероскопия, которые выполняются через 8 – 10 месяцев после выполнения операции кесарева сечения. В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить только УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла.