Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2013 года

Заниженный RDW

Автор: Ольга
22 октября 2013 г.

Здравствуйте,скажите что может означать сниженный RDW-SD 33,8 (36,4-43,9 Fl) и RDW-CV 11,3 (12,0-15,0%). MCV норма. У меня вроде хронический тонзиллит,но я с ним 7 лет жила,но теперь и АСЛ-О завышен,сердце болит,вялость,отсутствие активности,потливость и температура невысокая,но уже 8 недель. Наверное уже ревматизм. Потому что выпито столько антибиотиков…симптомов начальных (болело горло,кашель) давно нет.Лечит ЛОР и уже вкололи бициллин внутримышечно. И все-таки осталось узнать,что значит заниженные показатели .RDW

Уважаемая Ольга! RDW – показатель неоднородности эритроцитов по объему. В данном случае, учитывая нормальные значения всех остальных показателей эритроцитарного ростка кроветворения, изменение RDW не имеет самостоятельного диагностического значения, и не относится к указанным Вами жалобам. Для исключения ревматического поражения клапанного аппарата сердца рекомендую Вам выполнить ЭХО-КГ и обратиться к кардиологу.

22 октября 2013 г.

не могу понять результаты анал
Добрый вечер! Сдала анализы и не могу понять результат

иммуноферментный анализ igm, G отриц. Хемилюминисцентный анализ hbs-ag отриц. Анти тела к трепонеме в титре 1: 320 что это? Заранее спасибо

Уважаемая Ольга! Вирусом гепатита В Вы не инфицированы. Что касается метода ИФА (определение антител IgM, IgG), то необходимо указать к какому конкретно инфекционному агенту они определялись. Для получения комментария относительно сифилиса также необходимо указать референсные значения титра антител к бледной трепонеме той лаборатории, в которой выполнялось исследование.

Токсоплазмоз

Автор: Наталья
22 октября 2013 г.

была беременность , была аномалия плода Гидроцифалопатия головного мозга, беренеменность была прервана на большом сроке, есть вероятность повторения..

исследование anti-Toxoplasma gondii IgG результат 0.1 ед/мл референсные значения СМ.КОММ,комментарии =3.0Ед/мл-положительно1.6-2.9Ед/мл-сомнительно,рекомендуется повторить через 10-14 дней. anti-Toxoplasma gondii IgМ-ОТРИЦАТЕЛЬНО

необходимо понять что означает данный результат? спасибо Вам!

Уважаемая Наталья! Токсоплазмой Вы не инфицированы.

ВПЧ

Автор: Ольга
22 октября 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на гинекологическом осмотре обнаружили кондиломы, лечащий врач назначила сдать анализы: профиль № 93, результаты анализов показали что указанных 7 инфекций не выявлено, после чего врач назначила местное лечение кондилом и больше ничего.Но ведь для комплексного лечения необходимо и устранение причин образований. ВОПРОС: Нужно ли мне сдавать анализы на ВПЧ, узнать тип ВПЧ, и какие? или этого не требуется?

Уважаемая Ольга! Для определения степени репликации (размножения) вируса папилломы человека целесообразно сдать не только соскоб эпителия на количество и типирование ВПЧ (тест №391), но и соскоб из цервикального канала на цитологию (тест 518-жидкостная цитология), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей лечебной тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Леся
22 октября 2013 г.

Добрый день. Сдавала в лаборатории “Инвитро” мазок на флору. Получила результат. Прошу его интерпретировать.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 30 – 50 в п/зр., местами покрывают в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Леся! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен лейкоцитоз в цервикальном канале шейки матки, свидетельствующий о воспалительном процессе данной локализации. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 октября 2013 г.

Планирую беременность. Сдала анализы на цитомегаловирус, гепатит В и С, герпес. Не всё понятно – помогите расшифровать. Нужно ли предварительное лечение?

HBsAg (кач.) – ОТРИЦАТ (Anti – HCV Abbott ARCHITECT)
anti – HCV total – ОТРИЦАТ (Anti – HCV Abbott ARCHITECT)
anti – CMV IgM – ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM – ОТРИЦАТ

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG (результат 48,6) (Комментарий – < 0.9 – отрицательно, > 1.1 – положительно, 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней)

anti – CMV IgG – ОТРИЦАТ (результат 177,6 Ед/мл) (Комментарий – < 6.0 – отрицательно,
>= 6.0 – положительно)

Авидность anti-CMV IgG – 1.00 индекс (Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (

Авидность anti-HSV (1,2 типов) IgG – 0.97 индекс (Индекс авидности anti-HSV IgG высокий. Вероятность недавнего (

Уважаемая Автор вопроса! Вирусами гепатитов В и С Вы не инфицированы. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь их пожизненным носителем, как и большинство населения нашей планеты. Данных за реактивацию инфекций не выявлено. Лечение не требуется.

Анализ на IgE

Автор: Татьяна
22 октября 2013 г.

нализ показывает Ig E (total) равен 158 Ед/мл.а норма 60.Что это значит???

Уважаемая Татьяна! Повышенный уровень общего IgE является маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам (пищевым, бытовым, эпидермальным, инфекционным, лекарственным и пр.). Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к аллергологу.

Кариотип

Автор: Светлана
22 октября 2013 г.

Добрый день! Врач-репродуктлог перед назначением ЭКО рекомендовал сдать анализ на кариотип. Результат: у мужа -46, XY,нормальный мужской кариотип , у меня- 46,XX, + C окраска.
Подскажите, пожалуйста,всё ли в порядке с моими анализами?Что означает+ С окраска?Спасибо

Уважаемая Светлана! У Вас и Вашего супруга выявлены нормальные кариотипы. С-окраска  – один из видов окрашивания, применяющийся для анализа центромерных районов хромосом, содержащих конститутивный гетерохроматин и вариабельной дистальной части Y-хромосомы.

Вич

Автор: андрей
22 октября 2013 г.

Здравствуйте 11 месяцев назад был контакт с девушкой в Январ лихорадка со всеми прелестями острой стадии (потом я узнаю что у нее вич) и еду к вам в Инвитро Ифа ат аг 7 неделя 2 3 4 5 6 месяц Инвитро отрицательно!! 7 месяц Ифа в склифе отриц 8 месяц Ифа в спид центре отриц 9 месяц ИФа в ситилаб отриц 10 месяц ифа в склифе отрицательно 11 месяц Ифа в склифе срочный в режиме сито минус ! так же здавал ПЦР !3 месяц Пцр рнк качественный 200 копий вич не обнаружено 3.5 месяца в лаборатории ЦМД ПЦР ДНК КАЧ 400 копий -вич не обнаружено 4 месяц ПЦР РНК КАЧЕСТВЕННЫЙ 20 копий вич не обнаружено 6 месяц ПЦР в лабораториии ЦМД 20 копий вич не обнаружено 7 месяц ПЦР рнк склиф 20 копий не обнаружено 8 месяц колличественная РНК в спид центре г Москвы не обнаружено 9 месяц ПЦР РНК КАЧ склиф отрицательно !Скажите какие шансы на минус и есть ли у меня вич ! (симптомы)минус 10 кг веса немеют руки ноги !головные боли !на алкоголь реакция в виде головных болей и утренней тошноты !как влияют таблетки феназепам на ночь по одной на период сероконверсии?

Уважаемый Андрей! Мы Вам НЕОДНОКРАТНО уже отвечали (!)- ВИЧ Вы не инфицированы, и многократное обследование по этому поводу не требуется. Описанные Вами симптомы характерны для невротического состояния. Прием Феназепама не влияет на результат серологических исследований. Рекомендую Вам в данной ситуации обратиться к психоневрологу.

Д-димер, двойня

Автор: Мамочка
22 октября 2013 г.

Добрый день! Я беременна двойней. Заканчивается второй триместр. Подскажите, какие нормы данного анализа в моем случае. Согласно вашим расшифровкам – уровень д димера у меня повышен. Но полагаю, в распечатке анализа у вас указаны нормы для “обычной” не многоплодной беременности. Спасибо

Уважаемая Автор вопроса! Уровень Д-димера определяется не количеством плодов, а состоянием Вашей свертывающей системы крови, в частности, одним из ее звеньев – фибринолитической системы. В связи с вышесказанным, повышение уровня Д-димера выше референсного предела является маркером активизации системы фибринолиза, что может быть фактором повышенного риска развития тромботических осложнений. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Кортизол

Автор: Наталья
22 октября 2013 г.

Добрый день, прошу Вас помочь расшифровать мои результаты исследования крови на кортизол:
1. время взятия пробы: 08:10 (утренний) – 709,70 нмоль/л
2. время взятия пробы: 17:23 (вечерний) – 130 нмоль/л
3. какие дальнейшие шаги мне предпринять в моем обследовании для сохранения здоровья.
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Наталья! Вы не указали цель обследования, и кроме этого, определенные Вами концентрации кортизола не соответствуют никаким рекомендациям,  поэтому говорить о дальнейшей тактике затруднительно. Если необходимо выявить гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко-Кушинга), то в настоящее время уровень кортизола в утреннее время без проведения дексаметазоновой пробы вообще не применяется. Необходимо оценить уровень кортизола в слюне в 23.00, далее принимается дексаметазон в определенной дозе, и в 8.00 определяется уровень кортизола в крови. Кроме того, собирается суточная моча для определения свободного кортизола. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

22 октября 2013 г.

результат скринингового теста Синдрома дауна, что означает по всем показателям ниже порог отсечки. МоМ-1,05
МоМ-0,66

Уважаемая Мариам! В результате пренатального скрининга повышенный риск развития хромосомной патологии у плода не выявлен.

Анализ на уреаплазму

Автор: Валентина
22 октября 2013 г.

Здраствуйте!
У меня 34-я неделя беременности, сдавала мазок на уреаплазму, результат положиетльный. Хотелось бы сдать анализ в Инвитро. Берут ли такие анализы у беременных в Вашей лаборатории и нужно сдавать только мазок или есть еще способы сдачи анализа на уреаплазму? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Валентина! Для решения вопроса о целесообразности лечения уреаплазмоза рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2397/ ). Так как взятие биоматериала у беременных в медицинских офисах нашей лаборатории осуществляется до 22-й недели беременности, то для сдачи анализа  Вам необходимо обратиться к наблюдающему Вас гинекологу, предварительно взяв транспортный контейнер со специальной средой в любом нашем медицинском офисе.

22 октября 2013 г.

Доброго дня! Мне 27 лет,жен. Более 5 лет наличие эрозии шейки матки. впч 16 типа. рожавшая. выделения светлые , мутные. никогда не лечила. С чего начать, какие процедуры предшествуют лечению ЭШМ?

Уважаемая Елена! Перед лечением эрозии шейки матки необходимо исключить воспалительный процесс половых органов, урогенитальные инфекции, а также оценить структуру эпителия цервикального канала. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, количественный и видовой состав микробиоценоза и урогенитальные инфекции, в том числе, и вирус папилломы человека (тесты 301, 306, 307, 391, Фемофлор 17 – №372), соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию (тест 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 октября 2013 г.

добрый день! подскажите пожалуйста нормы глюкозы крови у ребенка 2.5 месяца. на вашем сайте представлены нормы для венозной крови. укажите пожалуйста нормы для капиллярной крови. мы сдавали ребеночку получилось 5.8 норма ли это? с чем это может быть связано у такого маленького ребенка. грудное вскармливание, но я ничего не ела сама и интервал был 3 после кормления 3 часа. большое спасибл

Уважаемая Анна! Референсный уровень глюкозы в капиллярной крови у новорожденных – 2,5 – 4,1 ммоль\л. Далее концентрация глюкозы в капиллярной крови независимо от возраста и пола составляет 3,3 – 5,5 ммоль\л. На уровень глюкозы влияют такие факторы, как стресс и боль, которые ребенок может испытывать при взятии крови. Кроме того, на концентрацию глюкозы в данной ситуации может влиять и неправильная техника взятия биоматериала вследствие попадания межтканевой жидкости. Наиболее информативным в настоящее время является определение уровня глюкозы в венозной крови. Если ребенку по медицинским показаниям необходимо определить концентрацию глюкозы, то предпочтительнее взятие венозной крови (тест №16, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/140/2212/ ).

22 октября 2013 г.

здравствуйте. подскажите к какому врачу обратиться и какие анализы сдать. если при запорах на бумаге появляется кровь, алого цвета .

Уважаемая Ирина! Появление свежей алой крови при запорах чаще всего обусловлено анальной трещиной или геморроидальными узлами вследствие травматизации слизистой твердыми каловыми массами. Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к проктологу.

22 октября 2013 г.

Здравствуйте, сделал прививку от гепатита А и Б в другом городе, можно ли уВас сделать второй этап вакцинации?

Уважаемый Илья! Для продолжения этапной вакцинации против вируса гепатита В Вы должны знать название первой вакцины, использованной для постановки прививки. Перечень медицинских офисов, расположенных в Москве и Московской области, в которых осуществляется вакцинация, можно посмотреть на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/offices/service/1169/8149/ .

Липидный спектр

Автор: Валента
22 октября 2013 г.

В сданном анализе результат Холестерола – 8,11 ммоль/л при референсных значениях (4,45 – 7,77) ммоль/л. Почему же рекомендуют < 5.18 ммоль/л? Другая шкала значений? То же самое с ЛННП (результат – 5,9 ммоль/л при реф.значениях 2,31-5,44, а рекомендуют < 3,37ммоль/л)

Уважаемая Автор вопроса! В настоящее время принято ориентироваться на значения уровня холестерина и его фракций,  рекомендованные ВОЗ и международными обществами кардиологов (то есть уровень холестерина должен быть менее 5,18 ммоль\л, а его фракции низкой плотности – менее 3,37 ммоль\л). Указанные Вами референсные значения регламентированы производителем тест-системы, которые лаборатория должна указать. Таким образом, в результате исследования выявлена гиперхолестеринемия  с преобладанием атерогенной (” вредной ” ) фракции холестерина, что является фактором высокого риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме гипохолестериновой диеты и адекватных физических нагрузок целесообразна липидснижающая терапия, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.

ХГЧ

Автор: Elena
22 октября 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через сколько после овуляции можно сдать анализ ХГЧ, чтобы определить наступившую беременность?

Уважаемая Елена! Так как темп роста гормона на раннем сроке беременности у каждой женщины индивидуален, то для получения информативного результата с целью диагностики беременности уровень ХГЧ (тест №66) определяется на 3-4 дни задержки менструации. Подробную информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ .

Добрый день!У вас можно сдать пайпель биопсию эндомнтрия (гистология)без имуногостозимии? В каком центре? Нужен ли предварительно еще какой то анализ? и Общую стоимость анализа. Заранее спасибо.

Уважаемая Виктория! К сожалению, пайпель-биопсия эндометрия в медицинских офисах нашей лаборатории не выполняется.