Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за Сентябрь 2013 года

Какой анализ более точен?

Автор: Анастасияstsysy
9 сентября 2013 г.

Здравствуйте! Моему ребёнку 2,9 года, поставили диагноз Предрасположенность к аллергии, т.к.мы сдавали педиатрическую панель через вену – там показало всё по нулям, а общий результат превышает на норму ( норма 60, у нас 84), принимали Сингуляр, ксизал, назонекс, беродуал, пульмекорт, в зимний период! Не продолжительно. Весной в мае месяце потекли сопли,потом Отёк,постоянно текут сопельки и отёк носа, красные глаза, процедуру с лекарствами, без ингаляций! Врачи говорят, что в летний период сдавать анализы бесполезно через вену, надо ждать середину октября, чтобы делать пробы, так покажет результат достовернее. Я не могу понять, кровь одна, почему нельзя в данный момент сдать анализы через вену и при какой сдаче анализа покажет более точные цифры?!? И почему при первом разе, когда сдавали, показало, что у нас нет аллергии ни на что!? Сейчас хочу сдать анализ из носа – разок, покажет, что аллергия присутствует?

Уважаемая Анастасия! Определение уровня специфических IgE  в крови к аллергенам не зависит от времени года, в отличие от кожных тестов. У детей не всегда возможно выявление аллергической сенсибилизации организма по титру специфических IgE-антител. Тактику обследования (кожные, скарификационные или другие тесты) в данном случае определяет детский аллерголог, к которому и рекомендую Вам обратиться.

Лейкоцитарная эстераза

Автор: Наталья
9 сентября 2013 г.

Добрый день.В анализе мочи ребенка 3 месяцев в графе лейкоцитарная эстераза стоит + ,а лейкоциты 0-1.Может ли это говорить о воспалении?В день сдачи анализа у ребенка появился насморк, связанны ли данные анализа с простудой?

Уважаемая Наталья! Незначительное повышение концентрации лейкоцитарной эстеразы на фоне низкого содержания лейкоцитов в моче может наблюдаться вследствие влияния посторонних веществ или лейкоцитурии с преобладанием разрушенных форм лейкоцитов. Для исключения патологии рекомендую выполнить анализ мочи по Нечипоренко ( тест НЕЧ ) и повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 7-10 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!
Подскажите какие анализы необходимо сдавать при эрозии шейки матки?
Возраст 24 года.

Уважаемая Лиза! Эктопия шейки матки может быть как врожденной, и в этом случае данное состояние расценивается как физиологически-вариабельное, не требующее никакого лечения, так и приобретенной (вследствие воспалительных процессов при наличии урогенитальных инфекций, гормональных нарушениях, частой смене половых партнеров и ранней половой жизни и пр.). Для исключения вторичных факторов рекомендую Вам сдать мазок, бактериологический посев на аэробную и анаэробную флору и соскоб отделяемого половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №92, тесты 446, 452), соскоб из цервикального канала на цитологию (тест 517 – РАР-тест), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Наталья
9 сентября 2013 г.

Здравствуйте. Мне 26 лет. Пролечилась от уреаплазмы уреаликтикум и Парво. Последний анализ, сделанный в Инвитро, показал, что после лечения инфекции не обнаружены. Сдала так же анализ – Микроскопическое исследование мазка. Подскажите, пожалуйста, о чем говорит результат?
Свой результат копирую ниже.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский  поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не  обнаружены.

Заранее благодарю за ответ!

Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка отделяемого половых органов воспаления не выявлено, но отмечаются признаки нарушения естественного состава микрофлоры (скудное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры, преобладание кокковой флоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на микробиоценоз влагалища (тест №447, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/2399/ ), и обратиться к гинекологу.

Анализы

Автор: Дмитрий
9 сентября 2013 г.

Добрый день! Доктор рекомендовал сдать следующие анализы:

ферритин;
агрегация тромбоцитов;
фактор Виллебранда;
фактор VIII;

прошу информацию по номеру анализов, и если не сложно, скажите стоимость сразу. Спасибо!

Уважаемый Дмитрий! В лаборатории ИНВИТРО из приведенного Вами списка исследований проводится определение только ферритина (тест №51, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/140/2245/ ).

9 сентября 2013 г.

Добрый день! Скажите, что значит этот результат Волчаночный антикоагулянт 0.8 < 1.2 < 1.2 – не обнаружен
< 1.5 – эффект слабо выражен  < 2.0 – эффект умеренно  выражен   > 2.0 – эффект сильно  выражен
*Результат,

Уважаемая Людмила! Волчаночный антикоагулянт в крови не обнаружен.

9 сентября 2013 г.

Добрый день! Получила результаты анализов, обнаружен микоплазмоз. Что это и к какому врачу обратиться?

Уважаемая Юлия! Тактика обследования и лечения зависит от того, какой вид микоплазм выявлен. Mycoplasma genitalium относится к инфекциям, передаваемым половым путем, является абсолютным патогеном, требующим антибактериального лечения. Если обнаружена Mycoplasma hominis, то это условно-патогенный микробный агент, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение данного вида микоплазм назначается только при клинических проявлениях инфекции и избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Если у Вас выявлен второй вид микоплазм, то для решения вопроса о назначении лечения рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение микоплазмы гоминис с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №440, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2394/ ), и обратиться к гинекологу.

Аспират

Автор: Евгения
9 сентября 2013 г.

Здравствуйте ! Сдала на 22 дц биопсию эндометрия . Мой цикл 28 дней . Заключение лаборатории : Цикл овуляторный. Эндометрий средний секреторной фазы менструального цикла с неполноценной трансформацией желёз и стромы .Причина сдачи анализа стали идти скудные ,но регулярные менструации.Бесплодие вторичное . Узи в норме , гормоны щит. и половые в норме . Трубы проходимы . Спермограмма в норме .Инфекций не обнар. Гормоны 1и 2 фазы в норме . Врач назначила дюфастон с11 по 25 дц.( на 6 циклов ) Пропила 4 цикла менструации чуть чуть увеличились но беремнность так и не наступает . Скажите правильно ли мне назначили лечение? очень переживаю !!!!! Спасибо.

Уважаемая Евгения! Неполноценная секреторная трансформация эндометрия, указанная в результате гистологического исследования, может быть обусловлена недостаточным развитием слизистой оболочки тела матки в связи с низкой секрецией эстрадиола в фолликулярную фазу, низкой секрецией прогестерона в лютеиновую фазу и повышенной секрецией  эстрадиола при нормальном уровне пргестерона в крови во вторую половину менструального цикла. Неадекватная реакция желез и стромы эндометрия могут быть обусловлена  нарушением соотношения эстрадиола и прогестерона в крови (Источник информации –  Акушерство и гинекология -Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов). Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Как собирать кал?

Автор: наталья
9 сентября 2013 г.

добрый день скажите пожалуйста,сыну 1.5года нужно собрать кал на операцию в больницу,а ходим в туалет только днем,а подъехать можем только утром,можно в холодильнике хранить ?

Уважаемая Наталья! Для исследования  на копрограмму, дисбактериоз и посев на патогенную кишечную группу ( тесты №№ 158, 456, 457 ) требуется свежесобранный кал ( не более 3-х часов ). Исследование собранного накануне и хранящегося в холодильнике кала не информативно и не достоверно. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Сергей
9 сентября 2013 г.

Здравствуйте! я здал анализ.
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) палочки в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

расшифруйте пожалуйста. и посоветуйте что принимать или в какую клинику обратиться?

Уважаемый Сергей! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Однако для уточнения рода и вида выявленных микроорганизмов, их этиологической значимости и количественной оценки рекомендую выполнить посев отделяемого уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 446 ) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

9 сентября 2013 г.

Добрый день!
Мне 30 лет, первый был выкидыш на фоне гиперандрогении, потом роды, а сейчас опять выкидыш.
Прошла анализы на инфекции – чисто,
Коагулограмма – все показатели в норме, анализ на АФС – в норме. Индекс авидности по токсоплазмозу – перенесенная инфекция 53%. Анализы на гормоны
тестостерон общ. – 0,77 нг/мл
ГСПГ – 173,4 нмоль/л
ИСТ – 1,54%
Кортизол – 260,4 нмоль/л
ДГЭА-с – 7,63 мкмоль/л

Мог ли повышенный ГСПГ стать причиной выкидыша и на что нужно еще обследоваться? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Уровень андрогенов в пределах нормы. Повышение концентрации ГСПГ может быть связано с конституциональными особенностями, нарушением функции щитовидной железы, печени. Для исключения патологии рекомендую Вам выполнить комплексное обследование щитовидной железы ( профиль № 75 ), полное обследование печени ( профиль № 56 ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

9 сентября 2013 г.

Добрый днь, сдала анлизы в Инвитро, помогите рассшифровать,очень переживаю, планируется беременность.

1. Anti-toxoplasma lgg,результат 0,1, <1.6-отрицательно, >=3-положительно, 1,6-2,9- сомнительно,рекомедуется повторить через 10-14 дней.
2. anti-Toxoplasma gondii lgm отрицательно.
3. Anti-cmv lgg результат 249,4, <6-отрицательно, >=6.0 положительно
4. Anti-cmv lgm отрицательно
5. Rubella LGG, результат 41,6, =10.0 положительно, 5,0-9,9 сомнительно,рек. повторить ч/з 10-14 дней.
6.Anti-rubella lgm результат-отрицательно.
7.anti -hvs(1 и 2 типов) lgg результат 23,1, <0.9-отрицательно, >1.1 положительно,0,9-1,1 сомнительно,рек. повтроить.
8.Anti-HSv (2 тип) LgG результат 1.1 положительно,, 0,9-1,1 сомнительно,рекоменд.повторить.

Подскажите, что значит рекомендуется повторить,это как сомнительный результат??? Он не получился? Это за дополнительную плату? Помогите расшифровать пожалуйста,заранее благодарна.

Уважаемая Татьяна! Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не показано. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Титр Ig G-антител к ВПГ 2 типа у Вас  пограничный между положительным и отрицательным результатом, поэтому для динамического контроля рекомендуется повтор исследования через 10-14 дней. Повторный положительный результат говорит об обострении инфекции, отрицательный или сомнительный – о перекрестной иммунологической реакции с антигенами других возбудителей, сходных с ВПГ 2 типа. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

U. urealyticum и ВПЧ

Автор: Марина
9 сентября 2013 г.

Здраствуйте! мне 21 лет. Сдавала анализы нашли Посев на U. urealyticum обнаружено>10^4 и второй анализ высокого риска Генотипирование обнаружен 39 тип. Чем это опасно? нужно ли партнеру проходить обследования? презерватив предохраняет от этого?

Уважаемая Марина! В результате бактериологического посева выявлен избыточный рост уреаплазмы уреалитикум, относящейся к условно-патогенным микроорганизмам, что может быть причиной неспецифического воспаления половых органов и органов малого таза, и требует антибактериальной терапии, для назначения которой рекомендую Вам обратиться к гинекологу. 39 тип ВПЧ относится к высокоонкогенным типам папилломавирусной инфекции, которые при длительной персистенции в эпителии и избыточной репликации являются факторами риска развития новообразований шейки матки. У молодых женщин при достаточной активности местных факторов иммунной защиты и низкой степени вирусной нагрузки возможна самостоятельная элиминация вируса из организма. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественное определение ВПЧ и онкоцитологию (тесты №377, 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

9 сентября 2013 г.

Мне 26 лет, на днях сдала анализы на ИППП в Инвирто, хотелось бы узнать их расшифровку.
Микроскопическая картина:
U –  Эпителий плоский поверхностного слоя 4-6 в п/зр.  Лейкоциты – 15-20 в п/зр.
Слизь +  Микрофлора – та же, что в ” V ” , в большем количестве.
V –  Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.  Лейкоциты – 20-30 в п/зр.
Слизь +  Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с  лактобактериями ++
С –  Эпителий плоский поверхностного слоя 4-6 в п/зр.  Лейкоциты – 10-15 в п/зр.  Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии урогенитального мазка выявлена воспалительная реакция в уретре и влагалище. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 441), соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза и половые инфекции (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уретрит

Автор: Андрей
9 сентября 2013 г.

после полового контакта начался жуткий уретрит,врачь брал только анализы на иппп(отрицательно),пил антибиотики непомогают недавно он мне сказал что у меня ещё вазикулит или что-то похожее а у меня весь пах просто ломит,везде по чуть чуть.какие анализы ещё здать к кому обратиться?

Уважаемый Андрей! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), соскоб и бактериологический посев отделяемого уретры и предстательной железы на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (тесты 446, 452, 301-303, 306-309, 343, 3301-3303, 3306-3309, 3343), выполнить УЗИ простаты, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Анализ СТГ

Автор: Иван
9 сентября 2013 г.

Здравствуйте, сдал анализ на стг после инъекции 10 ед джинтропина, для того чтобы проверить данный препарат. Мой анализ показал 35.4 мМЕ/л. Можно ли узнать 10 единиц гормона роста показывают именно столько или у меня не рабочий препарат? Спасибо

Уважаемый Иван! По уровню соматотропного гормона после инъекции нельзя судить об эффективности препарата. Учитывая высокий уровень СТГ, целесообразно проконсультироваться у эндокринолога.

Микроскопия мазка

Автор: Сергей
9 сентября 2013 г.

Здравствуйте, расшифруйте микроскопию мазка из уретры и секрета простаты!
Микроскопическая картина:
Единичные клетки плоского эпителия. Липоидные тельца в  умеренном количестве.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.  Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не  обнаружены.
Исл. материал Секрет Простаты
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит.  Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+)  коккобациллы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не  обнаружены.

Исл материал отделяемое из уретры.

Уважаемый Сергей! Результат микроскопии мазка секрета предстательной железы и отделяемого уретры в норме.

Бак.посев спермы

Автор: Михаил
9 сентября 2013 г.

Уролог направил меня сдать бак посев спермы.И сказал,что сбор спермы надо получить с утра ДО первого мочеиспускания.А в инструкции,которую мне дали в вашей лаборатории сказано,что сбор спермы ПОСЛЕ мочеиспускания.Как всё-таки правильно до или после утреннего мочеиспускания?

Уважаемый Михаил! В соответствии с Национальными рекомендациями по клинической лабораторной диагностике (Том 2, 2012 г.) выявление бактериального простатита и установление его этиологии осуществляется с помощью так называемой 3-х стаканной пробы мочи ( при этом после второй порции и перед третьей с помощью массажа простаты собирается ее секрет). Если необходимо изолированно собрать только эякулят на посев, то сбор биоматериала осуществляется после мочеиспускания, так как если собрать секрет простаты до опорожнения мочевого пузыря, то в нем будет вся микрофлора, находящаяся начиная с поверхности уретры, самой уретры и предстательной железы. В результате Вы получаете избыточную контаминацию разнообразной микрофлорой и ложноположительный результат анализа, следствием чего является неправильный диагноз и неадекватное лечение.

9 сентября 2013 г.

Добрый день!
У меня ВИЧ. На данный момент, Необходимо исследовать плевральную жидкость из легкого, предварительный д/з туберкулез (д/з под вопросом).
И исследовать пункцию спинного мозга, предварительный диагноз энцефалитный менингит, туберкулез головного мозга (д/з под вопросом). Врач цитолог сказал, что
в данном случае у цитологического исследования возможности не велики.
Рекомендовано проводить клинические исследования биоматериала или микробиологические.
Если в ИНВИТРО можно выполнить данные исследования, прошу помочь с выбором тестов.

Уважаемая Елена! Для уточнения этиологии Вы можете выполнить ПЦР-диагностику выпота из плевральной полости и спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза ( тесты № 329впт, 329смж ) и посев спинномозговой жидкости на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 477 ). Материал доставляется в лабораторию в стерильном контейнере. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: ирина
9 сентября 2013 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя.  Лейкоциты – 5 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.  Лейкоциты – 20 – 40 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –  Клетки вагинального и уретрального э пителия.  Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
расшифруйте пожалйуста

Уважаемая Ирина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс с преимущественной его локализацией в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), соскоб из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).