Консультация ИНВИТРО

Август 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Август 2013 года

Анализы на ИППП

Автор: Татьяна
21 августа 2013 г.

Здравствуйте! У меня эрозия шейки матки,врач сказала сдать анализы,при этом назначила свечи Депантол. Применяю свечи 1 день,нужно 6. вопрос: анализы на ИППП можно сдать во время лечения этими свечами,либо подождать,если подождать,то сколько времени?Или же можно завтра сдать?Заранее спасибо!

Уважаемая Татьяна! Урогенитальный соскоб на половые инфекции целесообразно выполнить через 2 – 3 дня после окончания приема свечей.

21 августа 2013 г.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа Д-димера, который я сдавала 14.08.2013 года в вашем центре. Планирую беременность посредством ЭКО, а к врачу ехать через 2 дня.
Результат Единицы Референсные значения
D-димер 138 нг/мл 1 триместр: < 286
2 триместр: < 457
3 триместр: < 644

Уважаемая Лилу! Концентрация Д – димера в пределах нормы.

21 августа 2013 г.

у меня хронюгепатит б.родила,ребенку сделали первую прививку в роддоме,затем в один месяц и в два месяца.через 2 недели после третьей прививки мы сдали у вас анализ на антитела к s антигену.результат количество 15,77.что означает этот результат?и можно ли по нему исключить хрон.носительство антигена?

Уважаемая Юлия! Указанное количество антител может говорить о постепенном формировании иммунитета к вирусу гепатита В. Для оценки напряженности иммунитета необходимо повторить ребенку анализ крови на антитела к HBs (наш тест № 78) через месяц. Для исключения внутриутробного заражения необходимо выполнить ребенку анализ крови на HBs — ag и ДНК вируса гепатита В (тесты №№ 73, 319). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

21 августа 2013 г.

Добрый день.
Расшифруйте, пожалуйста, результат:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр., местами до 34.
Микрофло ра – та же, в меньшем количестве.

Уважаемая Мария! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и нарушения естественной микрофлоры влагалища. Для определения причины указанных отклонений и лечебной тактики рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13”, тест № 313 “ВПЧ”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты гормонов

Автор: Елена
21 августа 2013 г.

Здравствуйте! Мне 40 лет. Диагноз киста левого яичника, эндометриоз под ?. Помогите разобрать значения анализа. По данным лаборатории “Инвитро”. 3 день цикла.
ФСГ разультат 30,90 мЕд/моль
Фолликулярная фаза: 2,8 – 11,3
Овуляторная фаза: 5,8 – 21
Лютеиновая фаза: 1,2 – 9,0
Постменопауза: 21,7 – 153
Оральные контрацептивы: <4.9
ЛГ – 11.40 мЕд/мл
Фолликулярная фаза: 1.1 – 11.6
Овуляторная фаза: 17.0 – 77.0
Лютеиновая фаза: < 14.7
Постменопауза: 11.3 – 39.8
Оральные контрацептивы: < 8.0
Эстрадиол – < 37 пмоль/л
Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Пролактин-< 37 пмоль/л
Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Вопрос. 1.ФСГ завышен? Я так понела, что у меня все показатели завышены (выше референсных значений). 2.Что знаит референсное значение.
3. Так же я сдавала СА-125 = 25 ЕД/мл это нормальный показатель?

Уважаемая Елена! Референсные значения – это нормы, установленные производителем лабораторной тест – системы. Вы не указали результаты исследования крови на пролактин, поэтому его оценка невозможна. Высокая концентрация ФСГ и низкие значения эстрадиола говорят о преждевременном истощении яичников и о возможном раннем климаксе. Уровень онкомаркера СА – 125 в пределах нормы, что не характерно для эндометриоидной кисты. Но для уточнения диагноза необходимо повторить УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

После спермограммы обнаружилось что у меня повышенное колличество лейкоцитов при норме 1,0 млн/мл у меня 10-12 с чем это связанно,от чего это может быть.добавлю на момент сдачи анализов было расстройство желудка и принимал фуразолидон и вентэр,энтэрэз гель.все остальные параметры в отличном состоянии.можно ли жить половой жизнью,и не навредит ли это партнерше.поставили заключение-ЛЕЙКОСПЕРМИЯ

Уважаемый Автор вопроса! Лейкоспермия (большое количество лейкоцитов в сперме) говорит о воспалительном процессе в простато-везикулярном комплексе, который может быть обусловлен половыми инфекциями или условно – патогенной и патогенной микрофлорой урогенитального тракта. Для уточнения причины рекомендую выполнить посев эякулята на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), исследование эякулята на половые инфекции (тесты №№ 301, 302, 306 – 308, 309, 343), анализ крови на диагностику хламидиоза (тест № 105/6), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 августа 2013 г.

Добрый день, помогите расшифровать результаты анализов, соответствует ли норме скудное количество лактоморфотипов? Спасибо.
Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 8 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном
количестве. Грам (-) палочки в скудном количестве. С – Материал на стекле отсутствует. В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены

Уважаемая Татьяна! Признаков воспаления в мазке не выявлено, но скудное количество лактобактерий может говорить о начальных признаках нарушения естественной микрофлоры влагалища. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить соскоб из влагалища на “Фемофлор – 9” для количественной оценки микробиоценоза  (наш тест № 386). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ 39

Автор: мария.
21 августа 2013 г.

в течении которого времени лечится впч 39,еси при этом есть маленькая эрозия.флора полиморфно-палочковая,обноружено небольшое кол-во эритроцитов,клетки плоского эпитилия поверхностного,промежуточного слоев и цилиндрического эпитилия?

Уважаемая Мария! Для определения показаний к лечению папилломавирусной инфекции Вам необходимо сдать соскоб на количественное определение ВПЧ 39 типа (наш тест № 378), выполнить кольпоскопию, т.е., осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Пролактин

Автор: Ольга
21 августа 2013 г.

Здравствуйте,доктор.
Полтора года не могла забеременить из-за проблем с яичниками(поликистоз),был превышен пролактин,который сбивали Достинексом.
Сейчас ребенку 2 года,хотим второго,но вот уже 3 месяца безрезультатно. Сдала по инерции пролактин (на 4 день цикла),оказался – 477 мЕд/л.
Я так понимаю это норма?

Уважаемая Ольга! Да, Вы правы, уровень пролактина в пределах нормы.

21 августа 2013 г.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, снижение липазы, повышение СРБ и мочевой кислоты на фоне остальных анализов.

1. Поджелудочная железа:
– Амилаза панкреатическая 17 ед/л (<53)
– Глюкоза (фторид) 5,3 ммоль/л (4-61)
– Копрограмма – все результаты в норме, кроме внеклеточного и внутриклеточного крахмала – результат НЕМНОГО!!!
– Липаза 10,0 ед/л (21-67)

2. Липидный комплекс
– Холестерин общий 6,77 ммоль/л (повышенный (6.3 – 7.8))
– Холестирин ЛПВП 1,61 ммоль/л (>0.90)
– Триглицериды 2,00 ммоль/л (умеренно – повышенный (1,7 – 2,25))
– Холестерин-ЛПОНП 0,92 ммоль/л (0.26 – 1.04)
– Холестерин -ЛПНП 4,10 ммоль/л (<3.3)

При этом повышены
С-реактивный белок 5,02 мг/л (0 – 5)
Мочевая кислота 406,5 мкмоль/л (154.7 – 357)
Антитела к тиреоглобудину 7,6 МЕ/мл (0-4)
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе 89,76 МЕ/мл (0-5,61)
ОАК 18 + СОЭ, гемостаз и общий анализ мочи в норме.

Спасибо.

Уважаемая Наталия! Наличие антител к тиреглобулину и тиреопероксидазе говорит об аутоиммунном воспалении щитовидной железы. Если уровень гормонов (ТТГ, Т4 свободный) в пределах нормы, то лечение не требуется. Но проводится динамическое наблюдение с регулярной (2 раза в год) оценкой уровня ТТГ и УЗИ щитовидной железы. Незначительное повышение уровня мочевой кислоты может быть связано с избыточным употреблением продуктов, богатых пуриновыми основаниями (красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые). Для исключения других причин необходимо повторить анализ крови на мочевую кислоту (наш тест № 27) через месяц, исключив из рациона указанные выше продукты. Указанный уровень  С – реактивного белка не имеет диагностического значения. Избыток атерогенных фракций холестерина (ЛПНП, триглицеридов) обуславливает высокий риск сердечно – сосудистых заболеваний. Для решения вопроса о коррекции липидного обмена рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту. Снижение концентрации липазы может быть связано с избытком триглицеридов, хроническим панкреатитом, опухолевым процессом в поджелудочной железе. Для уточнения причины рекомендую выполнить УЗИ поджелудочной железы, анализ крови на онкомаркеры: РЭА, СА – 19 – 9 (тесты №№ 141, 144). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 августа 2013 г.

Здравствуйте. Объясните с чем может быть связано повышение уровня гормонов? Может ли быть связано с приемом ОК ?

Результаты:
Дигидротестостерон – 547 пг/мл
Тестостерон – 3.24 нмоль/л (при использование ОК должно быть 0,45-2.88)
Кортизол – 670 нмоль/л

Имеет ли к этому отношение пониженные значения железа и мочевины?

Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина! Да, повышение уровня мужских половых гормонов и кортизола может быть обусловлено приемом ОК. Снижение уровня мочевины не имеет самостоятельного диагностического значения. Снижение уровня железа не связано с приемом ОК (наоборот, его концентрация в этом случае повышается), а чаще всего обусловлено недостаточным поступлением данного микроэлемента в организм в следствие нерационального питания или повышенного его расхода при некоторых состояниях (беременность и лактация, обильная менструация и другие острые или хронические кровопотери, соматические заболевания).

20 августа 2013 г.

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результат микробиоценоза влагалища.
Микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 7-12 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в умеренном количестве.

Уважаемая Любовь! При микроскопии мазка отделяемого влагалища выявлены признаки бактериального вагиноза (отсутствие воспалительной реакции и преобладание условно-патогенной анаэробной флоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.

20 августа 2013 г.

Здравствуйте,у меня 31 неделя беременности,вчера сдала кровь и получила анализы,беспокоит пониженное кол-во лейкоцитов-
“Лейкоциты 2.49 тыс/мкл РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ”,
“Нейтрофилы сегментояд. 45%”,
“Лимфоциты, 39 %,
“Нейтрофилы, абс. 1.20 тыс/мкл”,
“Лимфоциты, абс. 0.97 тыс/мкл”.
Все остальное в норме,в конце комментарии: В БИОМАТЕРИАЛЕ ОБНАРУЖЕН СГУСТОК КРОВИ. ПРОСЬБА ПОВТОРИТЬ ВЗЯТИЕ БИОМАТЕРИАЛА! Все ли у меня нормально?и могут ли такие анализы плохо сказаться на ребенке??

Уважаемая Лейла! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции и иммунодефицитного состояния. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней, сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, TORCH – инфекции (профили №№ 84, 90), иммунограмму (тест № 192). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

СПКЯ

Автор: Мария
20 августа 2013 г.

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы (у меня СПКЯ):

3 ДЦ:
ФСГ 5.5 мМЕ/мл
ЛГ 12.7 мМЕ/мл
Пролактин 325
Эстрадиол 103
Кортизол 1000 ! (150-660 нмоль/л)

на 8 ДЦ:
ДЭА – SO4 6.7 мкмоль/л
Тестостерон 3.69 нмоль/л
ГСПГ 42.4 нмоль/л
Индекс своб.тестостерона 8.7%
17-ОН прогестерон 6.27 нмоль/л Антиспермальные тела 34 Ед/мл

ГТТ и ИР
Глюкоза натощак 4.7 ммоль/л
Глюкоза через 1час после нагрузки 4.5 ммоль/л
Глюкоза ч/з 2 часа после нагрузки 5.0 ммоль/л
Инсулин натощак 9.6 мкЕд/мл (норма 2.7 -10.4)
Инсулин ч/з 2 часа после нагрузки 18.8 мкЕд/мл (норма 2.7 – 10.4)
Индекс инсулин-ти (HOMA) 2.0

Заранее спасибо!

Уважаемая Мария! Ответ по поводу гормональных исследований и тактики дополнительного обследования Вам был дан в предыдущем вопросе. Нарушенной толерантности к глюкозе и инсулинорезистентности, которая может сопровождать СПКЯ, у Вас не выявлено. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

20 августа 2013 г.

Добрый день! Интерпретируйте пож результаты мазка. (и сколько должно быть лейкоцитов в норме?)
V- эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты-3-6 в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы, грамм(+) коккобацилы в умеренном кол-ве.
С – слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты-10-12 в п/зр. Микрофлора-та же.
U -клетки вагинального эпителия. Детрит.Лейкоциты-3-6 в п/зр. Микрофлора та же что в V, в меньшем кол-ве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Юлия! Допустимое количество лейкоцитов в мазке составляет 10 – 15 в поле зрения. Таким образом, признаков воспаления половых путей и нарушения естественной микрофлоры в мазке не выявлено.

20 августа 2013 г.

Здравствуйте ,мне 42 года ,у меня рак груди ,моей дочери 11лет менструации еще нет ,есть подозрение на начало аутоиммунный тиреоидит, скажите какие анализы сдать ребенку, чтобы проверить подозрения и можно ли в этом возрасте сдать анализ на наследственность рака молочной железы и яичников 124ГП.

Уважаемая Наталья! Для диагностики аутоиммунного тиреоидита и функции щитовидной железы рекомендую Вашей дочери сдать кровь на комплексное обследование щитовидной железы по профилю №75, выполнить УЗИ органа. Проведение любого молекулярно-генетического исследования, в том числе, и указанного Вами, осуществляется в любом возрасте, так как генные мутации закладываются еще в эмбриональном периоде. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

20 августа 2013 г.

Анализ вчера сдала, узи беременность не показало, а вот анализ хгч показал 121 мЕд. Это говорит о том что беременность обязательно есть?

Уважаемая Лариса! Да, уровень ХГЧ соответствует 2-м эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия). На столь раннем сроке беременности определение локализации плодного яйца с помощью УЗ-исследования не всегда возможно.

Спермограмма

Автор: Александр
20 августа 2013 г.

Добрый день. Мне 45 лет. Сдавал в Вашей клинике сперму на анализ. Судя по результату все показатели в пределах нормы. Так ли это? Длительное время у жены не наступает беременность.
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Объем 3.5 мл >2 мл
pH 7.5 ед. pH 7.2 – 8.0
Вязкость 0.5 до 2 см
Время разжижения 45 мин 10-60 мин
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Эритроциты 0 <50.000
Гемоглобин 0 ОТРИЦАТ.
Нитриты 0 ОТРИЦАТ.
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ МУТНАЯ
Слизь НЕ ОБНАР НЕ ОБНАРУЖЕНА
Лейкоциты 740000 кл/мл Концентрация сперматоз. 116 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 406 млн >40 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. 62 % > 50% КАТЕГОРИЯ А-27%.
КАТЕГОРИЯ Б-345%
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 11 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 27 % <50%
Агглютинация и агрегация НЕ ОБНАР отсутствует
Нормальные сперматозоиды 66 % >30
С норм. морфолог. головки 81 % >50
Патологические формы 34 % <70
Патология головки 19 % <50
Патология шейки 8 %
Патология хвоста 7 %
Клетки сперматогенеза 4 кл/100
сперм
2 – 4

Уважаемый Александр! Да, результат спермограммы без патологических изменений, то есть Ваша фертильная функция в норме.

20 августа 2013 г.

помогите расшифровать пожалуйста

УРЕТРА:
Эпителий – 5-7 в п/зр. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – кокки, коккобациллы, мелкие палочки в большом кол-ве. “Ключевые” клетки 10%
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий – 15-16 в п/зр. Лейкоциты – 2-5 в п/зр.
Микрофлора – кокки, коккобациллы, мелкие палочки в большом кол-ве. “Ключевые” клетки 10%
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

ВЛАГАЛ ИЩЕ:
Эпителий – 2-5 в п/зр. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – кокки, коккобациллы, мелкие палочки в большом кол-ве. “Ключевые” клетки 10%
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого половых органов воспалительной реакции не выявлено, но отмечаются признаки бактериального вагиноза (преобладание кокковой флоры и наличие ключевых клеток). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микрофлоры и сопутствующие урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 307, 311, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Боли в паху справа

Автор: Александра
20 августа 2013 г.

Здравствуйте,доктор.У меня по анализам нашли впч и хламидии.Где-то месяца 4 назад.Прошла курс лечения.Но анализы повторно не сдавала.Недавно начались боли в паху справа.Несильные,кратковременные.Но дня 2 назад стало болеть дольше и сильнее.Даже ходить неприятно бывает.Связанно ли это с инфекциями?Возможно ли,что это воспален лимфоузел?

Уважаемая Александра! Боль в паховой области может быть обусловлена различными причинами –  лимфаденит вследствие различных инфекций, паховая грыжа, некоторые неврологические заболевания из-за иррадиации боли, нарушение связочно-мышечного аппарата и пр. Для уточнения диагноза и оценки эффективности проведенного лечения инфекций рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), мазок  и  соскоб отделяемого половых органов на флору и ДНК хламидии трахоматис и ВПЧ (тесты 445, 301, 311), и обратиться к гинекологу для визуального осмотра. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).