Архив за Июль 2013 года
Добрый день!
После замершей беременности на сроке 5 недель врач посоветовал сдать анализ на мико- и уреаплазму. Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы нужно сдать (по номерам), т.к. существует несколько разновидностей мико- и уреаплазм?
Уважаемая Елена! Рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на микоплазму гениталиум, относящуюся к патогенной микрофлоре (тест №308), бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение микоплазмы гоминис и уреаплазмы с их чувствительностью к антибиотикам (тесты 440, 444), так как данные инфекционные агенты являются условно-патогенными, и в норме в небольшом количестве могут персистировать на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов: Микроскопическая картина: V – эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. С – картина, идентичная предыдущей. Вполученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Ольга! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов в норме.
Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – грам (+) кокки единичные в препарате. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
Уважаемый Ильдар! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме.
Вот уже чего-чего не буду сдавать в следующие беременности, так этот пресловутый ХГЧ!
Расскажу как было у меня, потому как в свое время только на этом форуме прочитала, что часто хгч не такой, как пишут в книжках. И так, я, увидев вторую полоску на тесте, подождала задержку и как самая умная пошла сдавать ХГЧ. Результат оказался вполне беременным (что-то около 500). Но мне этого было мало, и я через 4 дня пошла еще раз посмотреть как он растет. Тогда он вырос вполне нормально (около 2500), но я на этом не успокоилась и через 4 дня пошла еще раз сдать. Тогда получила результат примерно 5000. Результат меня сильно напугал, так как удвоился за 4 дня только, а не за 2-3 как везде пишут. Поэтому через 2 дня теперь уже я пошла его сдавать вновь. Получила тогда результат около 6000. Рост явно замедлился и я впала в панику.
Сразу же побежала на узи – там увидели плодное яйцо, которое вполне соответствовало сроку. Врач даже не стала смотреть на динамику ХГЧ – говорит растет и отлично. А диагноз будем ставить через неделю когда сделаем еще раз узи. Но на всякий случай для моего успокоения еще посоветовала колоть хгч.
Через 3 дня я пошла снова сдать хгч – результат около 8000. Ни о каком удвоении и речи не было. Стала смотреть в инете – действительно, есть такие случаи, когда он растет не так как надо и с беременностью все хорошо. У меня появилась надежда.
И вот в день Х – на узи мне сообщают что у малышика все в порядке, вполне все по сроку, хорошее СБ и нормальный КТР. Счастью моему не было предела.
На след день я пошла к гинекологу спросить в чем же дело – почему так неправильно растет хгч. На что она мне ответила, что этот гормон еще очень мало исследован и динамику его смотрят очень маленький процент беременных. Поэтому и статистика еще очень скудная. Такие случаи как у меня – бывают. И обьяснить почему это происходит пока нельзя. Значит столько хгч достаточно эмбриону, раз на узи все хорошо.
Недель в 9 я еще раз для интереса сдала этот хгч – результату я уже не испугалась, так как знала что все хорошо (результат – около 20000 ед – и это примерно через 3 недели после 8000).
Уважаемая Анастасия! Референсные значения для любого показателя, в том числе, и ХГЧ, устанавливаются из среднепопуляционных, но в любой популяции могут быть индивидуальные значения у конкретного человека, отличающиеся от так называемой нормы, что, конечно, не всегда является указанием на развитие патологии, но может быть поводом для дополнительного обследования при наличии каких-либо симптомов. Ненужные переживания из-за результатов исследований чаще всего возникают вследствие самостоятельного желания (без наличия показаний) многократно контролировать тот или иной гормональный, биохимический и др. показатель и привязывать его к строго математической оценке в динамике, что не является верным.
Здравствуйте! Я написала свой вопрос по данной рубрике в воскресение 7 июля, но ответа на него до сих пор не получила.
К сожалению, копии того вопроса у меня не сохранилось, а ответ мне очень хочется узнатЬ, скажите, когда мне ждать ответ?
Уважаемая Елена! Все ответы на вопросы, присланные в период до 11 июля, опубликованы. Отсутствие ответа на вопрос может быть либо в случае его непоступления на наш сайт по техническим причинам, либо если вопрос не соответствует критериям, обозначенным на нашем сайте для получения комментария. Убедительная к Вам просьба повторить Ваш вопрос, если на него необходимо получить ответ.
скажите пожалуйста!у меня в результате анализа на гепатит д написано обнар слабоположительный. а на распечатке не обнар. как быть какой анализ верный ??? и что значит слабополижительный гепатит д??
Уважаемый Автор вопроса! Если в графе “результат анализа ” стоит – слабоположительно, то подобный результат не позволяет однозначно утверждать об инфицировании вирусом гепатита D или его отсутствии, что связано как с чувствительностью используемой тест-системы, так и с количеством вируса, доступного для выявления. Для уточнения диагноза рекомендую Вам через 2-4 недели повторно сдать кровь на определение РНК вируса гепатита D методом ПЦР (тест 325) и антитела к вирусу гепатита методом ИФА (тесты 1268, 1269). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте. Может ли у ребёнка (3,5 года) проявляться аллергия в виде кашля и задыхания на пищевые продукты (молоко, курица, белок, цитрусы)? спасибо.
Уважаемый Сергей! Чаще всего пищевая аллергия проявляется диспепсическими расстройствами и крапивницей, но также возможно развитие и отека Квинке, и приступов удушья, сопровождающихся приступообразным кашлем с трудно отделяемой мокротой, или без нее. В данной ситуации ребенку целесообразно провести аллергологическое обследование, включающее определение специфических IgE, IgG-антител к указанным Вами аллергенам (тесты 607, 608, 635, 636, 649 – 651, 6601 – 6603, 6609, 6643, 6648, 6666, 6667), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Сдавали 3 анализа в Инвитро на определение бета-ХГЧ. первый на 7й день задержки – результат 2240 мЕд/мл, затем через день (на 9й день задержки) – результат 3471 мЕд/мл. Как сказано на сайте инвитро о данном гормоне “При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток”.Результат не удвоился в 2 раза! Хотя если смотреть в комментариях к тесту градацию, то результат к примеру 3 недели лежит в пределах 1500-5000, в неделе 7 дней делим на 2, выходит 3,5, то бишь 1500 мЕд/мл должны увеличится в двое 3,5 раза, тогда 1500*2 = 3000 – один раз, далее 3000*2 = 6000 (второй раз), 6000*2 =12000 (третий раз) и еще половина 12000*1,5 = 18000, а в пределы 3 недели определены как 1500-5000.
Третий анализ сдала росно через неделю после последнего (на 16й день задержки) результат 4934, приолст небольшоя по сравнению с последним результатом… Стоит ли паниковать и что делать далее?
Уважаемая Анастасия! В результате анализов отмечается неадекватный (низкий) рост ХГЧ, и результат последнего анализа не соответствует предполагаемому сроку беременности, который должен составлять 4 эмбриональные недели беременности. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Добрый день!! Расшифруйте позжалуйста анализ на посев уреаплазма >10^4 КОЕ/ тамп
Спасибо!!
Уважаемая Наталья! В результате бактериологического посева выявлен избыточный рост уреаплазмы, что может быть причиной неспецифического воспалительного процесса половых органов и органов малого таза, и требует назначения антибактериальной терапии. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Здравствуйте! Мне 25 лет. Планируем с мужем беременность. Сдала анализ на токсоплазмоз методом ИФА. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
IgM к токсоплазме – отр. (норма – отр.)
IgG к токсоплазме – 6,5 (норма <10) Ед.изм. МЕ/мл
ИА IgG к токсоплазме 0 (норма <0) Ед.изм. %
Можно ди при таких результатах планировать беременность в ближайшее время? Очень переживаю, т.к. дома живёт кот, который ходит на улицу. Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Анастасия! Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение всего ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты.
Здравствуйте. У меня была замершая беременность на сроке 9 недель (первая), есть сын (10 лет). Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать что-бы выявить инфекции и спланировать следующую беременность. Мне 29 лет.
Уважаемая Светлана! Для выявления причины неразвивающейся беременности рекомендую Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы по профилю №76, тестостерон, ГСПГ (тесты 64, 149), кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму, так как при наличии большого числа патологических форм сперматозоидов возможно наступление беременности, но увеличивается риск развития аномалий у плода, и, как следствие, неразвивающаяся беременность. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие анализы на ИППП являются самыми эффективными? Кровь или же мазок? У меня жжения в уретре. Хочу исключить наличие инфиекции. Можно ли сдать сразу на скрытые инфекции, покажет ли этот анализ результат, если инфекции не скрыты?
Можно ли сдать анализ на скрытые инфекции в Архангельске и сколько это будет стоить?
И, может, следует сдать кровь или еще что-то на инфекции?Я у вас посмотрела, там очень много анализов и способов. Хотелось бы знать, какой анализ наиболее информативен. И, есть ли смысл сдавать на скрытые инфекции, если жжение довольно длительное время. (больше года). Мазок хороший. и никаких симптомов или признаков инфекции нет. поэтому и интересует анализ на скрытые инфекции. вопрос лишь в том, сколько они могут быть в скрытом состоянии? если жжение больше года, то может имеет смысл сдать что-то другое?
Спасибо за помощь.
Уважаемая Анна! Если жжение только в уретре, а при микроскопии мазка и соскобе отделяемого половых органов не выявлено признаков воспаления и урогенитальных инфекций, то рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 116, 441), мочу на ДНК урогенитальных инфекций (тесты 3301-3303, 3306-3309, 3343), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
2.07 я прошла скрининговое УЗИ обследование, на следующий день сдала кровь на РАРР белок и ХГЧ в Инвитро, пришли результаты, вчера была у гинеколога (по беременности хожу каждые 2-4 недели) она так и не сказала мне о результатах, говорит ей обычно другие результаты приносят…Помогите мне расшифровать…Срок беременности по УЗИ на 2.07 13-14 недель. результаты мои по анализу крови b ХГЧ свободный- 12.4 нг/мл
РАРР-А – 4.24 мЕд/мл.
По результатам УЗИ :носовая кость 4мм, ТВП 1,2мм, сердцебиение 146 ритмичное.
Последние месячные 3.04.2013 возраст мой 27 лет…Очень жду ответа!
Уважаемая Виктория! В результате анализа отмечается снижение уровня свободной субъединицы ХГЧ, что может указывать на риск развития хромосомных аномалий у плода. Для индивидуального расчета риска развития аномалий у плода необходимо было провести исследование по программе PRTSCA, так как в данном исследовании оценивается результат УЗИ, биохимических параметров, Ваш анамнез, и выдается скорректированная медиана значений (МОМ) для каждого показателя и графическое изображение степени риска хромосомной патологии у плода. Если Вы выполнили именно это обследование, то должен быть второй бланк с подробным расчетом. Если Вы сдавали кровь только на изолированное определение уровня свободного ХГЧ и специфического белка РАРР, то Вы можете обратиться в медицинский офис с результатами анализов и данными УЗИ с просьбой произвести соответствующий расчет, доплатив разницу в стоимости анализов.
Помогите расшифровать тот аназиз! Насколько все серьезно и плохо?
Биоматериал получен:Ш/М Ц/К
Кольпоскопическая картина: б/о
Клинический диагноз: Обследование
_
Ш/М в полученном материале.
Клетки плоского эпителия: поверхностного и промежуточного слоев. Клетки цилиндрического эпителия: нет. Лейкоциты: в скоплениях до 30 в п/зр,незавершенный фагоцитоз. Эритроциты: нет
Флора: смешанная,преимущественно мелкопалочковая
Ц/К в полученном материале.
Клетки плоского эпителия: поверхностного и промежуточного слоев. Клетки цилиндрического эпителия: пролиферация
Лейкоциты: в скоплениях до 40 в п/зр,незавершенный фагоцитоз. Эритроциты: нет
Флора: смешанная,преимущественно мелкопалочковая
Заключение:
Ш/М
Ц/К
Цитограмма воспаления.
Цитограмма воспаления.
Уважаемая Ольга! В результате цитологического исследования выявлен воспалительный процесс в шейке матки (повышенный уровень лейкоцитов и незавершенный фагоцитоз). Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), соскоб из шейки матки на количественную и видовую оценку микрофлоры и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Мне 26 лет,Пару дней время от времени стреляет в левой груди отдает в сосок, и еще очень чешеться под соском , образовалась маленькая болячка под ним ( видимо расчесала) Можно ли сделать у Вас узи молочных желез или нужно обращаться к маммологу?
Уважаемая Елена! Да, Вы можете выполнить УЗИ молочных желез на 1-10 дни менструального цикла, и обратиться к маммологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте доктор.Меня зовут Ирина,мне 31 год. У меня трое детей! До рождения первых детей(6 лет назад) у меня появились небольшие белые точечки на руках и животе, со временем они стали увеличиваться, особенно в летнее время! Сейчас пятна очень видны на запястьях, ногах, есть небольшие под губой!Стали сильно выпадать волосы, сильное потоотделение, да и вообще сильно стало тело и лицо стареть, появилась постоянная усталость!!!!Я сейчас лечу эрозию, постоянно сдаю у Вас анализы, слава Богу ничего страшного не выявили! Следующий этап лечения всего вышеперечисленного! Подскажите с чем это связано и какие надо сдавать анализы?К какому доктору обратиться?Заранее спасибо!
Уважаемая Ирина! Лечением витилиго занимаются дерматологи. Причина витилиго в настоящее время не известна. Считается, что в основе данной кожной патологии лежат иммунные дефекты, дефицит цинка и селена, гормональные изменения. Учитывая описанные Вами симптомы рекомендую сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74, цинк, селен – тесты 868, 869), кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76), кортизол и АКТГ (тесты 65, 100), и обратиться к дерматологу и эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа. (сдавала при планировании беременности): Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты – 20 – 35 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Mycoplasma hominis (кач.)ДНК-обнаруж., Ureaplasma urealyticum (кач.) ДНК -обнаруж., Ureaplasma parvum (кач.) ДНК-обнаруж. Заранее спасибо!
Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка отделяемого влагалища выявлен воспалительный процесс, который может быть обусловлен избыточным ростом неспецифической условно-патогенной микрофлоры (кокковая флора, микоплазма гоминис и уреаплазма). Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественное определение микробиоценоза и условно-патогенный вышеперечисленных микроорганизмов в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.
Здравствуйте. Сдавала в поликлинике анализы на инфекции.
Borrelia M, BBU/ml – 15 (отр.22)
Borrelia G, BBU/ml – 22,3 (отр.15)
Укусов не замечала, мигрирующей эритемы не было. Читала, что при сифилисе может тест дать положительный результат, но на него тоже сдавала недавно, результат отрицательный.
Epshtein-Barr Virus M – <0,20 (отр.<0,81 пол.>1,1)
Epshtein-Barr Virus G – 1,60 IU/ml (отр.<0,81 пол.>1,1)
Прокомментируйте пожалуйста.
Уважаемая Мила! Боррелиоза у Вас нет, так как диагностически значимым считается 4-х кратное и более повышение титров антител по сравнению с верхней границей референсных значений. Активной вирусной инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна-Барр, не выявлено. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста! Сдавала анализы на билирубин вот результаты
Билирубин общий 62.3 * мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 8.9 * мкмоль/л < 7.9
У меня с рождения проблемы с печенью,всегда повышенный билирубин, я принимаю таблетки “гепабене”, может их заменить???
Уважаемая Тома! Изолированная гипербилирубинемия преимущественно за счет непрямой его фракции, при нормальной активности всех ферментов печени, чаще всего выявляется при врожденной, наследственно обусловленной доброкачественной гипербилирубинемии, развивающейся вследствие снижения активности или дефицита фермента, коньюгирующего желчные пигменты (синдром Жильбера). Для подтверждения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена, регулирующего активность фермента (тест 7003 UG, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/for-clients/mgenetick/7003UG.php ), и обратиться к гепатологу.
Здравствуйте! Беременность 32 недели. Нахожусь в группе риска по развитию гестоза (прошлая беременность окончилась КС по причине тяжелого гестоза на сроке 37 недель). Раз в 5 дней сдаю ОАМ. Все параметры в норме. По белку следующие показатели
0.112 — 0.112 — 0.123 — 0.106.
Могут ли такие скачки говорить о протеинурии?
Уважаемая Ольга! Протеинурия оценивается при исследовании количества белка не в разовой порции утренней мочи, а в суточной. В норме количество белка, экскретирующегося в окончательной моче, не превышает 100-150 мг\сут. В разовой порции мочи появление белка может быть обусловлено как патологическими, так и физиологическими факторами (ортостатическая , маршевая протеинурия, особенности питания). Учитывая Ваш отягощенный акушерско-гинекологический анамнез предпочтительнее сдать биохимический анализ суточной мочи на альбумин и общий белок (тесты 95, 97), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).