Консультация ИНВИТРО

Июль 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2013 года

Белок в суточной моче

Автор: Ольга.
24 июля 2013 г.

Беременность 33 недели. Анализ на суточный белок показал его содержание 163 мг в сут (анализ проводился лабораторией Инвитро). Скажите, пожалуйста, на какую верхнюю границу мне ориентироваться?
На странице анализа 4 (!) верхних границы – в покое (до 80 мг в сут), в описании анализа (до 150 мг в сут), после физ. нагрузки (до 250 мг в сут) и до 320 мг в сут. Это все данные вашей лаборатории.
Также находила информацию на сайте Инвитро, что при беременности почки работают под нагрузкой. Соответственно верхняя на граница может быть поднята до 250 мг в сут.

При этом количество белка в ОАМ в последнем анализе составляет 103 г на л.
Т.е. ОАМ – норма, а суточный белок – то ли чуть повышен, то ли в норме.
Поясните, пожалуйста.

Уважаемая Ольга! Если Вы не находитесь на постельном режиме и активно двигаетесь в течения дня, то указанная концентрация белка (163 г/л) в Вашем случае является нормальной.

24 июля 2013 г.

мужчина, возраст 29 лет, обследуюсь на наличие сахарного диабета
результат анализа крови:
инсулин – 1,3 мке/мл; указано: нарушение толерантности от 2,6 до 9,4; с-пептид – 0,62 нг/мл указан интервал 0,78-6,19; гликированный гемоглобин – 12,8;
ТТГ – 0,719 мкмл/мл указан интервал 0,35-4,9

Уважаемый Автор вопроса! Низкие концентрации С – пептида и инсулина могут свидетельствовать о сахарном диабете 1 типа. Для уточнения диагноза необходимо выполнить анализ крови на антитела к инсулину, бета – клеткам поджелудочной железы и GAD (наши тесты №№ 200 – 202), повторить анализ крови на С – пептид (тест № 148), и обратиться к диабетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 июля 2013 г.

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста: чем отличаются друг от друга анализы “Домашняя пыль/ H1-Greer, IgE” и “Домашняя пыль/H2-Stier, IgE” и включают ли они в себя анализы на конкретных клещей “Клещ Dermatophagoides farinae, IgE” и “Клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgE”? Если мне нужно выяснить, еслть ли у меня аллергия на домашнюю пыль, какие анализы мне лучше сдать?

Спасибо!

Уважаемая Карина! Данные тесты “Домашняя пыль/ H1-Greer, IgE” (№631) и “Домашняя пыль/H2-Stier, IgE”(тест №672) отличаются производителем тест-системы и сроком исполнения (в первом случае- 1 рабочий день, а во втором – 7 рабочих дней).  Врачи различных специальностей  работают с результатами, которые выполнены на тех или иных тест-системах. Данные исследования на определенный вид клещей не рассчитаны. Если Вам необходимо исследование на Клещ Dermatophagoides farinae, IgE и Клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgE, то рекомендуем тесты №621, 622. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

b-ХГЧ

Автор: Марина
24 июля 2013 г.

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 27 лет мы хотим завести ребенка уже 9 лет. Появилась задержка 2 недели, сделала анализ помогите расшифровать. Мои результаты:
Результат- <1,20 мЕд/мл
Референсные значения – 0-400000 мЕд/мл.

Уважаемая Марина! Результат говорит об отсутствии у Вас беременности. Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Для выявления причины невозможности зачатия рекомендую Вам на 3 — 5 день цикла сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (наши тесты №№ 55, 56, 59-62, 64, 101), на 21 — 23 день — прогестерон (тест № 63), кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные антитела (тесты №№ 137\138, 190, 153, 223), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль № 92), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, МСГ  или гидросонографию органов малого таза (рентгенологическое или УЗ — исследование проходимости маточных труб), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Для оценки фертильности Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Обоим супругам для определения иммунологической совместимости рекомендую выполнить анализ крови на типирование  генов HLA II класса (№7618HLA-М/7618HLA-Ж). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Показатели ХГЧ

Автор: Елена
24 июля 2013 г.

Я сдавала анализы в цире у меня хгч был 23,4, потом через на следующий день сдала у вас анализ 11.Показатели так быстро разве могут упасть

Уважаемая Елена! Сравнивать результаты обследования, выполненного в разных лабораториях некорректно, т.к., в лабораториях могут использоваться тест – системы разных производителей со своими нормами и единицами измерения. Динамическое наблюдение за концентрацией ХГЧ должно проводится в одной и той же лаборатории.

ХГЧ

Автор: Марина
24 июля 2013 г.

как долго ждать ответов после здачи анализа на хгч, сдавала вчера

Уважаемая Марина! Сроки готовности анализа – 1 рабочий день (не считая дня взятия крови).

Мазок

Автор: дмитрий
23 июля 2013 г.

Здравствуйте! Сдал мазок, вот комментарий:
U-
клетки уретрального эпителия 4-8 в п/эр.
Лейкоциты-5-10 в п/эр.
Слизь+
Микрофлора-Грам(+) кокки ++
Trich. Vaginalis b N. gonorrheae в препарате не обнаружены.
Что это значит?
Спасибо.

Уважаемый Дмитрий! Мазок на флору указывает на воспалительный процесс в уретре,  для определения причины воспаления  и показания к лечению рекомендовано выполнить посев отделяемого уретры на флору и анаэробы, половые инфекции (наши тесты №446, 452, 301-311), анализ крови на хламидии (тесты 3105/6). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 июля 2013 г.

Добрый день!

Подскажите, больше месяца назад случился незащищенный половой акт. Сдал на ИППП. Могли бы прокомментировать результаты:

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном количестве. Морфотипы строгих анаэробных бактерий единичные в редких п/зр.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Chlamydia trachomatis (кач) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Candida albicans (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus (кач.) ДНК НЕ ОБНАР .

Имеет ли смысл сдавать кровь на определение инфекций для перестраховки?

Спасибо заранее?

Уважаемый Артём! Мазок на флору признаков воспаления не выявил, половые инфекции у Вас также не выявлены, но обращает на себя внимание присутствие строгих анаэробов. Для определения их количества и показания к лечению показано выполнить посев отделяемого уретры на флору и анаэробы (наши тесты №446, 452). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Герпес

Автор: Ольга
23 июля 2013 г.

Добрый день! Помогите. пжл.расшифровать анализы, сдавала в ИНВИНТРО :
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 25.5
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.

Что это значит ? Беременность 10 недель.

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса без реактивации инфекции, который выявляется у большинства населения нашей планеты. Вирусоносительство является пожизненным, и при отсутствии характерных герпетических высыпаний на слизистых и коже никакое лечение не назначается. Бессимптомное вирусоносительство никак не отражается на вынашивании беременности и развитии плода.

ХГЧ

Автор: Швец
23 июля 2013 г.

Здала кровь на гормон ХГЧ. Результат

Уважаемая Швец! Укажите свой результат в тексте вопроса.

Гнойная ангина у ребенка

Автор: Анастасия
23 июля 2013 г.

Помогите вылечить ребенка Добрый день, помогите,пожалуйста.Моей дочурке 3годика.Нас замучила гнойная ангина,с сентября месяца мы больше десяти раз ей болели.Уже сил никаких нет.Ездили в Новосибирск сдали там анализы на мононуклеоз – нет ,иммунологические показатели тоже в норме. А мазки показали Staphylococcus aureus 10 в 2 ст; Pseudomonas luteola 10 в 4ст- небные миндалины; Acinetobacter baumannii complex 10 в 4с-носоглоткат. Антибиотики уже устали кушать.Последний был супракс,уколы полиаксидоний, иммунал пропили,ликопид, секстафаг 5мл..Ставили уколы в миндалины,удалили аде�
�оиды и подрезали миндалины ну нечего непомагает. Мне уже дочурку жалко.Пожалуйста,помогите!!!
Наши иммунологические показатели:
показатель I значение I норма
CD3+T-
лимфоциты% 70 60-80
CD4+T-
лимфоциты 43 36-53
CD8+T-
лимфоциты 30 16-37

ИРИ (CD4/CD8) 1,4 0,9 -2,5
CD20+B-
лимфоциты 16 5- 15
CD16+NK-
клетки 12 6- 18
HLA-DR
моноциты 61 56- 84
Пролиферативный ответ (имп/мин)
показатель I Значение I Hoрма

спонтанный 528
КонА-
стимулированный 46286

ИВ КонА 87,6
Активность нейтрофилов(ПАН) 7,5

Уважаемая Анастасия! Иммунорегуляторный индекс в пределах нормы, что исключает у ребенка иммунодефицитные  и аутоимунные состояния. Для определения причины рецидивирующей ангины и исключения ее осложнений рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на показатели углеводного обмена, острофазные белки, жизненно важные микроэлементы (тесты №№ 16 – 18, 28, 29, 42, 43, МЭ 1), гормоны щитовидной железы, надпочечников (тесты №№ 55, 56, 65), анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 68, 73, 79), интерфероновый статус (тест № 1043), общий анализ мочи (тест № 116), Эхо – КГ, ЭКГ, и обратиться к ЛОР – врачу и иммунологу для обсуждения вопроса о смене климата или активной бальнеотерапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Много лейкоцитов в кале!!!

Автор: Евгений Борисович
23 июля 2013 г.

Доктор!!В копрограмме обнаружены Лейкоциты-9-17!!! Это кровь , и уже не скрытая!!! Что делать? Ост. параметры: мыш. волокна без исчерчен ++, с исчерчен единичные, клетчатка непереваримая+, лейкоциты в поле зрения 9-17. Яйца гельминтов, цисты лямблий -необнаружены…
Я в шоке и расстерянности. Дорогой доктор! Поездка в санаторий накрылась, я уже понял…Откуда взялись так много лейкоцитов. Даже, перед колоноскопией их небыло!!! Помогите!

Уважаемый Евгений Борисович! Лейкоциты являются показателем воспалительной реакции, но не кровотечения! А так как Вам недавно проводилась полипэктомия, то повышение количества лейкоцитов может отражать процессы репарации (заживления) эпителия. Для исключения бактериальной причины воспаления Вы можете выполнить анализ кала на дисбактериоз (наши тесты №№ 456, 443). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Как забеременеть?

Автор: ксения
23 июля 2013 г.

Здравствуйте доктор! Помогите нам пожалуйста. Дело в том, что мой муж, с которым я проживаю уже 6 лет, бывший наркоман. Он 1 год употреблял наркотики. Из этих 6. 5 лет он не употребляет наркотики, нашел в себе силы. Не пьет вообще. При сдаче анализов у него обнаружено: ДНК Chlamydia trachomatis-референтный интервал не обнаружено.
ДНК Mycoplasma genitalium обнаружено -референтный интервал не обнаружено. Также обнаружен anti-HgV+IgM. А у мне 2 года назад сделали операцию (была опухоль правого яичника гигантских размеров, удали правую трубу и яичник, врач сказал что вторая труба в норме. В рекомендации написала требуется санация, и что есть хламидии. Вообщем у нас огромный букет. А малыша очень хочется. Не получается. Не знаем что делать. Что здавать. С чего начинать. Мне ведь уже 26 лет. И я из приличной семьи. Ребеночка очень хочется. Помогите советом.

Уважаемая Ксения! Прежде всего, необходимо подтвердить наличие хламидийной и микоплазменной инфекции, для чего рекомендую обоим супругам повторить урогенитальный соскоб на ДНК Chlamydia trachomatis и Mycoplasma genitalium (наши тесты №№ 301, 308), а также сдать кровь на антитела к Chlamydia trachomatis (тест 105/6). В случае подтверждения инфекции необходимо обратиться к Вашему лечащему гинекологу (мужчине – к урологу) или венерологу для определения лечебной тактики. Хламидийная инфекция вызывает воспалительный процесс в маточных трубах с развитием спаечного процесса, и как следствие, бесплодия. У мужчин инфекция поражает предстательную железу, что также сопровождается нарушением репродуктивной функции. Указанное наименование теста anti-HgV+IgM нам неизвестно, необходимо полностью указать результат обследования. Если идет речь о маркере вирусного гепатита С (anti – HCV Ig M +G), то рекомендую Вашему супругу сдать кровь на качественное определение РНК вируса (наш тест № 321), а в случае обнаружения РНК продолжить обследование на генотипирование и количество вируса (тесты №№ 324, 350). Данное обследование позволить оценить активность вирусного гепатита С и риск для Вас и будущего плода. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит В

Автор: Иван
23 июля 2013 г.

Добрый день!
У близкого человека обноружили гепатит б, какие необходимо мне сдать анализы, что бы проверить заражен ли я? Можно ли это сделать анонимно?
Спасибо.

Уважаемый Иван! Для уточнения состояния рекомендовано выполнить анализ крови на определение антител к вирусу гепатита В (наш тест №73, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/3039/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

АМГ

Автор: Оксана
23 июля 2013 г.

Здравствуйте, мне 30 лет, прохожу обследование по поводу бесплодия. Получила результат АМГ 3,98 нг/мл. Прокомментируйте, пожалуйста, в норме ли этот гормон? или завышен?

Уважаемая Оксана! Если исследование выполнялось в нашей лаборатории, то уровень анти-Мюллерова гормона у Вас в норме, и указывает на достаточный овариальный резерв.

23 июля 2013 г.

здравствуйте, больше года делаю узи говорят все впорядке только есть фолликулярная киста правого яичника и что она пройдет, но она не проходит, за все это время немного увеличилась, сейчас она около 2,5 см, ни один врач не назначал лечения, врач узи посоветовал удалять. Беспокоят также ноющие боли внизу живота справа, боли в некоторых позах, в крови больше года повышены лимфоциты, анализы и гормоны в норме, нашли только впч 16, пролечила, все остальное в норме. Еще не могу забеременнеть после замершей беременности 2 года, овуляция есть, у мужа все в норме. Что может быть с яичником? Может ли это быть вялотекущий аднексит? При осмотре было больно когда трогали ПЯ. Может ли это препятствовать зачатию?

Уважаемая Катя! Долго сохраняющаяся фолликулярная киста указывает на недостаточную выработку гормонов регулирующих менструальный цикл. Для уточнения состояния показано обследование на половые гормоны (наш профиль №80) на 3-5 день цикла, и рекомендовано выполнить анализ крови на гормон прогестерон (тест №63)  на 22-23 день цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу, предварительно выполнив экспертное УЗИ с допплерометрией кистозного образования. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 июля 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализа:

АТ к фосфолипидам IgM 1,3 (<10,0)
АТ к фосфолипидам IgG 17,6* (<10,0)

Пугает результат IgG, выходящий за пределы референсных значений…

Спасибо.

Уважаемая Настя! Появление антител к фосфолипидам встречается при таких состояниях как: патология сосудов – инсульты, инфаркты внутренних органов, гангрена конечностей, тромбофлебит (тромбоз глубоких вен конечностей); при привычном невынашивании беременности; при воспалительных, аутоиммунных и инфекционных заболеваниях (ВИЧ инфекция, вирусный гепатит С, системная красная волчанка); злокачественных опухолях; приёме лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, психотропные средства). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

23 июля 2013 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, хочу сдать анализ крови на антиспермальные антитела, но подстыла (насморк и чуточку першит горло). Повлияет ли это на правдивость результатов? Или дождаться полного выздоравления и потом сдавать анализ?

Уважаемая Катя! Ваше состояние не повлияет на уровень антиспермальных антител в крови (наш тест №223).

23 июля 2013 г.

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, мне 23 года.
Уже года 2 мучаюсь…у меня наверное как это называется “синдром хронической усталости”. с год назад сдавала анализ крови – анемию поставили 2 степени (низкий гемоглобин), назначили препараты железа, пропила, через какое-то время нормализовался гемоглобин, а синдром остался…..помогите пожалуйста, засыпаю на ходу….и контролировать не получается…раньше смеялась над людьми, засыпающими в транспорте….теперь сама такая стала((( пью витамины – не помогает….подскажите, что проверить пожалуйста, какие анализы сдать… в детстве была родовая травма, в связи с чем какое-то время было повышенное внутричерепное давление, немного увеличена печень (с рождения), также в детстве отмечали высокий холестерин в крови (хотя я всегда была худенькой), последние лет 5 сколько не сдавала – все в норме, кроме гемоглобина.

Уважаемая Екатерина! Для уточнения Вашего состояния рекомендую выполнить ряд исследований: биохимический анализ крови (профиль №73, тесты №42, 43, 44), повторить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), анализ крови на цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, Эпштейна-Барр, туберкулез ( тесты №80/81, 82/83, 186/187, 122/123, 1266), анализ крови на интерфероновый статус определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (тест № 1043 + препараты), посев отделяемого зева на флору (№467).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту, иммунологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сифилис?

Автор: Мария
23 июля 2013 г.

Здравствуйте! Помогите разобраться в анализах:
(это анализы из инвитро)
Syphilis EIA IgM+IgG – положит
Syphilis RPR – отрицат
Treponema pallidum ДНК не обнаруж

ANTI-TREPONEMA PALLIDUM IgG (блот)
TmpA – полож,
мембранный белок TpN 15 – положит
мембран. белок TpN 47 – отриц.
P22 – отриц
мембран. белок TpN 17 – отриц.

ANTI-TREPONEMA PALLIDUM IgМ (блот)
антитела класса M не выявлены

анализы из Короленко:
РПГА – отрицат
РИФ абс 2+ (слабополож)
другой РИФ отриц.
РИБТ 40% (слабополож)

У мужа все анализы отрицат.
(сдавал РПГА, RPR и антитела суммарно)
в браке более 10 лет.
Ранее я диагноз сифилиса не имели, специального лечения не проходили.
Обследование проходила в следствии увеличенного лимфоузла в паху (как минимум полгода назад , обнаружили после инфекц. заболевания – ?ангина?)
На другие ЗППП проверку прошла, все ок

Врач предложила профилакт курс
цефтриаксон 1.0 в/м 20 уколов ежедневно.

Хотелось бы услышать мнение другого специалиста, что это за сифилис?

Уважаемая Мария! Результаты специфического трепонемного теста (Syphilis EIA IgM+IgG) однозначно говорят о том, что Вы были в прошлом были инфицированы бледной спирохетой, возбудителем сифилиса. Суммарные антитела к возбудителю инфекции определяются в крови пожизненно как после ранее перенесенной и эффективно пролеченной инфекции, так называемый “серологический шрам”. Отрицательная реакция РПГА и Syphilis RPR свидетельствует в пользу излеченности заболевания. Но для подтверждения рекомендую повторить в той же лаборатории анализ крови на сифилис методом РИФ и РИБТ через 10 – 14 дней (в Лаборатории ИНВИТРО не проводится).