Консультация ИНВИТРО

Январь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 11th Январь 2013 г.

11 января 2013 г.

Здравствуйте, пожалуйста, расшифруйте анализ мочи ребенка 4-х лет. Сдавали в ИНВИТРО 09.09.2013 года. О. Елизавета И,

Уважаемая Лариса! Для получения комментария по результату анализа все данные полученного обследования необходимо указать в тексте вопроса. 

Срок беременности

Автор: Антонина
11 января 2013 г.

Здравствуйте, у Меня хгч 45000 мед/мл..сдавала в вашей лаборатории. Сказите, этот показатель соответствует ровно 4 неделям или больше? Мог ли на уровень хгч повлиять прием утрожестана в течение 10 дней на 2-3 неделе беременности?

Уважаемая Антонина!  Уровень ХГЧ соответствует пятой эмбриональной неделе беременности (от даты предполагаемого зачатия). Утрожестан, применяемый на 2-3 неделях, не влияет на текущий показатель ХГЧ. Более точно установить срок беременности и его соответствие уровню ХГЧ можно, зная первый день последней менструации.

Обследование на инфекции

Автор: Александр
11 января 2013 г.

Добрый день!

Для проверки состояния здоровья периодически сдаю в Инвитро анализы на инфекции, в частности набор анализов ОБС92 (12 инфекций и мазок на флору). Всегда, в том числе и в последний раз, результаты по данному профилю, в том числе для Chlamydia trachomatis были хорошими, то есть никаких инфекций не было обнаружено. Условия предоставления материала для анализа (минимум 2 часа не мочиться) мной всегда соблюдались.

Однако, при исследовании крови в составе набора анализов ОБС91 на Chlamydia IgA и Chlamydia IgG получены следующие результаты:

Chlamydia IgA – 101
Chlamydia IgG – 26

Насколько я понимаю, второй показатель в норме, а первый – нет.
Как трактовать данные результаты анализов? Какой из методов точнее? Каким образом их можно перепроверить? Возможно ли, что хламидийная инфекция получена бытовым путем и имеется в организме, но в уретре ее нет.

Уважаемый Александр! Результат серологического исследования может указывать на недавнее первичное инфицирование хламидиозом, так как сначала в ответ на инфекцию синтезируются антитела классов IgM, IgA, и только через 3 недели – IgG. Бытовым путем хламидия трахоматис не передается. В соответствии с рекомендациями, диагноз хламидийной инфекции должен быть подтвержден двумя методами, один из которых – ПЦР. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать соскоб из уретры на ДНК хламидий (тест 301) и кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106, 188) через 10-14 дней. Обнаружение хламидии в отделяемом уретры и четырехкратное нарастание титра антител в крови в динамике будут указывать на активный хламидиоз, требующий лечения.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

общий анализ мочи

Автор: Полина
11 января 2013 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты дочери 15 лет. Нужны ли какие-то дополнительные анализы?
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1025
pH 6.5
Белок 0.150 * г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела 3.9 * ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин +
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 10-12 в п/зр.
Эпителий переходный 1-3 в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 5-7 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 20-30 в п/зр. НЕИЗМЕНЁННЫЕ
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли ОКСАЛАТЫ – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР .

Уважаемая Полина! Наличие гемоглобина и неизмененных эритроцитов в общем анализе мочи  может быть обусловлено как физиологическими причинами (сдача анализа в период менструации с несоблюдением правил подготовки к сдаче анализа), так и указывать на патологию органов мочевыделения различной этиологии. Кетоновые тела, при отсутствии глюкозурии,  также могут быть вследствие особенностей питания (голодание или прием пищи, богатой кетогенными веществами – жиры и белки), на фоне острой инфекции с лихорадкой (то же можно сказать и о причинах появления белка в моче), при некоторых заболеваниях органов пищеварения и щитовидной железы. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то в данной ситуации рекомендую повторно девочке сдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил подготовки к сдаче анализа (тест №116, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/153/2856/ ), и дальнейшую тактику обследования определять исходя из результата повторного анализа.

В норме ли гормоны?

Автор: ирина
11 января 2013 г.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ! В ТЕЧЕНИЕ 20 ДНЕЙ БЫЛА ЗАДЕРЖКА МЕНСТРУАЦИИ, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ НАЗНАЧИЛА 3 УКОЛА ПРОГЕСТЕРОНА 2,5% 1мл. ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, МЕНСТРУАЦИЯ НАЧАЛАСЬ(ДО ЭТОГО СБОЕВ НЕБЫЛО НИКОГДА,МЕНСТРУАЦИЯ РЕГУЛЯРНАЯ). НА 4-ЫЙ ДЕНЬ ЦИКЛА СДАЛА В ВАШЕЙ ЛАБОРАТОРИИ АНАЛИЗЫ НА ГОРМОНЫ, РЕЗУЛЬТАТЫ СЛЕДУЮЩИЕ:
ТТГ 2.50 мЕд/л
ФСГ 6.27 мЕд/мл
ЛГ 5.73 мЕд/мл
ЭСТРАДИОЛ 111 пмоль /л
ДЭА -SО4 7.3 мкмоль /л
ПРОЛАКТИН 336 мЕд/л
17-ОН ПРОГЕСТЕРОН 1.96 нмоль /л
ТЕСТОСТЕРОН гемолиз! необходимо пересдать .
ПОДСКАЖИТЕ СУДЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ВСЕ ЛИ У МЕНЯ В ПОРЯДКЕ И НУЖНО ЛИ МНЕ СДАТЬ АНАЛИЗ НА ТЕСТОСТЕРОН В СЛЕДУЮЩЕМ МЕН.ЦИКЛЕ.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

Уважаемая Ирина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза и пролактина в норме. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендую Вам сдать кровь на прогестерон и тестостерон (тесты 63, 64) на 21-23 дни цикла, так как синтеза тестостерона не зависит от фазы цикла. Кроме того, желательно выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результат анализа

Автор: ирина
11 января 2013 г.

добрый день! 05.01.2013 года сдавала кровь на гормоны в вашей клинике , по инз проверила результаты анализов ,в итоге все выполнено за исключением 17-ОН прогестерон (обрабатывается ). скажите пожалуйста в течение которого времени будет выполнен данный анализ? большое спасибо.

Уважаемая Ирина! Срок выполнения 17-ОН-прогестерона – 3 рабочих дня (день сдачи, выходные и праздничные дни в расчет не берутся).  Результат исследования должен быть получен 11 января.

11 января 2013 г.

Мы с мужем планируем идти на эко!Связи с этим ,решили cдать анализы на типирование!И вот результат:у мужа типирование генов HLA 2 класса локус DQA1 0201.0501
DQB1 0201.0301
DRB1 07.11(05)
у меня типирование генов HLA 2 класса локус:DQA1 0301.0102
DQB1 0303.0502/4
DRB1 09.16(02)
Стоит ли идти на эко с такими результатами???Заранее спасибо!

Уважаемая Ильмира! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга не выявлено совпадения аллелей генов, то есть риска отторжения эмбриона по иммунологической причине нет. 

11 января 2013 г.

Что означают данные по анализу крови и что еще сдать нужно?
У дочки (4года) по анализу крови: анизоцитоз смешанного типа, несколько дней назад до анализа была температура 39, один день.
Данные: гематокрит 31.7
гемоглобин 10.4
эритроциты 5.76
MCV 55.0
RDW 15.3
MCH 18.1
MCHC 32.8
тромбоциты 320
лейкоциты 8.82
палочкоядерные нейтроф 5
нейтрофилы сегментоядер 43
общее число нейтрофилов 48
лимфоциты 32
моноциты 17
эозинофилы 3
базофилы 0
СОЭ по Вестергрену 13

Позскажите, какие анализы еще нужно досдать, чтобы уточнить картину ее состояния? и что такое анизоцитоз? Анализ мочи в норме.

Спасибо

Уважаемая Анна! Анизоцитоз – наличие в мазке периферической крови эритроцитов разного размера, что может быть как физиологическим явлением, так и выявляться при некоторых видах анемий. В результате клинического анализа крови отмечается небольшое снижение уровня гемоглобина, а  также снижение концентрации гемоглобина в эритроците (МСН) и  преобладание эритроцитов малого размера (МСV),  что указывает на наличие анемии легкой степени с преимущественным дефицитом железа. Моноцитоз характерен для острой вирусной инфекции, особенно для вируса Эпштейна-Барр. В связи с вышесказанным, для уточнения диагноза рекомендую девочке сдать кровь на обмен железа (ферритин, железо – тесты 48, 51), кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты 186, 255, 275), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гастропанель

Автор: ксения
11 января 2013 г.

Добрый день! Мне 27 лет,женщина.Диагноза официально поставленного нет. Сдать анализ побудило появление несильной тупой боли в желудке во время приема пищи. Не было связи межлу видом продукта и силой боли/ее отсутствием.Боль спазмами и продолжалась в теч. 3-4 дней максимум. До этого такая боль появлялась в более резкой форме (спазмы)за 3 года до этого.Длилась неделю и не зависела от того,ем я в этот момент или нет.Изжоги у меня нет и не было.Ни отрыжки,ни вздутия,ни урчания ,ни диареи нет,ни запаха из рта.Года 3 назад был период,когда после еды,чувствовала,что желудок не справляется.и таблетка мезима все решала. Сейчас не пью ничего для желудка. Анализ сдала на гастропанель. Результаты получила следующие.

Пепсиноген 1
Результат 102 мкг/л Референ.знач-> 25

Антитела к хеликобактер пилори
Результат 2 Рефер.знач. <30 ед. отрицательно  >30 ед.положительно.

Гастрин 17
Результат 2 пмоль/л Рефер.знач.>5

На самом деле беспокоит ,что низкий уровень гастрина ( согласно референс.значений на сайте инвитро).
Очень хотелось бы услышать ваше мнение,можно ли предварительно поставить диагноз и стоит ли проводить дальнейшие исследования.

Уважаемая Ксения! Хеликобактером пилори Вы не инфицированы. Снижение уровня гастрина чаще всего указывает на наличие атрофического гастрита в антральном отделе желудка. Так как основным методом диагностики заболеваний пищевода, желудка и луковицы 12-типерстной кишки является фиброгастродуоденоскопия,  то рекомендую Вам выполнить  данное инструментальное исследование. Кроме того, для оценки функции органов пищеварения целесообразно сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 12, 23), копрограмму (тест 158), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровать анализы

Автор: Светлана
11 января 2013 г.

Прошу рас шифровать мои анализы о чем они говорят?меня интересует вопрос нарушена ли у меня толерантность к глюкозе?сдавался анализ с диагнозом поликистоз.что следует предпринять?
Анализ

Индекс инсулинорезистентности  1.2  Норма <2.7

2.7 – порог, соответствующий 75 перцентилю популяционных значений взрослых людей 20-60 лет без диабета, выбор порога может зависеть от целей исследования.

Инсулин натощак  5,1   Норма  2,7-10,4
Глюкоза натощак  5,2  Норма  4,1-5,9

Стоит ли мне принимать сиофор 500?при поликистозе с такими результатами?

Уважаемая Светлана! Нарушения углеводного обмена и данных за наличие инсулинорезистентности у Вас не выявлено.  Показаний к приему бигуанидов, к которым относится и “Сиофор”, нет.

11 января 2013 г.

Здравствуйте! Мне 55 лет. Сдала анализы в вашей лаборатории, и они повышены! АлАТ-72, Асат- 39 Гамма ГТ-91, остальные в норме, на гепатит сдавала анализы- отр. Пью уже год урсосан 2 т в день.

Уважаемая Вера! Повышение активности ферментов печени указывает на наличие мезенхимально-воспалительного синдрома в печени (некроз гепатоцитов), что может быть при стеатогепатите вследствие жировой перестройки ткани печени при нарушении обмена липидов, аутоиммунной патологии печени, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и алкогольных напитков, при сопутствующей патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Рекомендую Вам дополнительно сдать биохимический анализ крови по профилю №54 (липидный профиль), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

11 января 2013 г.

Расшифруйте пожалуйста анализы:
Правая полость носа:
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое кол-во чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 1-2 в поле зрения, местами до 4-5
Эозинофилы 2-4 в поле зрения, местами до 10, в скоплениях до 18 в поле зрения.

Левая полость носа:
Нейтрофильные лейкоциты 0-2 в поле зрения, местами до 4-5.
Эозинофилы 0-2 в поле зрения, местами до 4-5.

Аллергический у нас ринит или нет?

Уважаемая Ирина! Преобладание эозинофилов над нейтрофилами указывает на аллергическую природу ринита. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу и аллергологу. 

11 января 2013 г.

скажите пожалуйста, о чем могут говорить результаты общего развернутого анализа крови трехмесячного ребенка. сдавали потому что увеличен шейный лимфоузел. около 3 недель назад была аллергия.

Общий анализ крови .
Гематокрит 30.3 * %
Гемоглобин 10.8 г/дл
Эритроциты 3.78 млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) 80.4 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.5 * %
MCH (ср. содержание Hb) 28.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 г/дл
Тромбоциты 234 * тыс/мкл
Лейкоциты 7.3 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 %
Нейтрофилы сегментояд. 25 %
Нейтрофилы (общ.число) 26 %
Лимфоциты 60 %
Моноциты 8 %
Эозинофилы 6 * %
Базофилы 0 %
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Оксана! В результате клинического анализа крови данных за анемию и воспалительный процесс не выявлено. Повышение количества эозинофилов является признаком аллергической предрасположенности организма Вашего ребенка.