Консультация ИНВИТРО

Январь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Январь 2013 года

Микроскопия мазка

Автор: Марат
14 января 2013 г.

Микроскопическая картина :
Клетки плоского и уретрального эпителия .  Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в умеренном количестве .
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены . Объясните это пожалуйста, нужно ли лечение?

Уважаемый Марат!  При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления не выявлено. Анаэробная условно-патогенная флора в уретре у мужчин является транзиторной (преходящей), появляющейся после половых контактов. Лечение не требуется.

Анализы на гормоны

Автор: леся
14 января 2013 г.

сколько будет стоить сдача анализов: фсг, лг, пре, дэас вроде бы? тестостерон. вроде все.

Уважаемая Леся!  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним (тесты №№59-61, 64, 101) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

14 января 2013 г.

Здравствуйте, у меня диагноз многоузловой нетоксический зоб, пол женский, 56 лет, давность заболевания больше 5 лет, сдала анализы в инвитро, прокаментируйте пожалуйста: Т3 свободный 4,0 пмоль\л; Т4 свободный 14,9 пмоль\л4 ТТГ -3,17 мЕд\л; АТ-ТГ -26,5 Ед\мл; АТ-ТПО <0.20 Ед\мл Заключение по узи: эхографический диффузно-очаговые изменения паренхимы щитовидной железы узел правой доли.Лечение: эутерокс,эндокринол

Уважаемая Татьяна!  По результатам анализа выявлен аутоиммунный тиреоидит с компенсированной функцией щитовидной железы. Так как Вы не написали размер узлового образования и динамику его роста, то для определения дальнейшей тактики обследования рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас эндокринологу.

Непроходящий зуд

Автор: Мария
14 января 2013 г.

Мария, 47 лет
Здравствуйте. Беспокоит зуд в области половых органов и ануса уже в течение 2 месяцев. Сделала в Вашей лаборатории анализ Фемофлор-9 вагинальный соскоб, он ничего не показал.
(ОБМ 10е6.9; Лактобациллы 10е7 (отн. lg0,1, 85-100%), энтеробакт., стрептококки и т.д. все остальное – не выявлено). В декабре сдавала мазок в др. лаборатории, показал лейкоциты шейка матки – 50-60, влагалище 6-8, все остальное – “не обнаружено” или “умеренно”. Зуд беспокоит сильно. Подскажите, к какому специалисту обратиться , как выяснить причину. С уважением, Мария.

Уважаемая Мария! Зуд половых органов может быть не только при нарушении состава микрофлоры и наличии урогенитальных инфекций, но и являться одним из первых признаков нарушения углеводного обмена. При микроскопии мазка отделяемого половых органов у Вас выявлен воспалительный процесс с локализацией в цервикальном канале шейки матки, поэтому для выявления этиологической причины воспаления взятие соскобов на урогенитальные инфекции должно осуществляться из шейки матки, а не влагалища. В связи с вышесказанным, для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин – тесты 16, 18), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), бактериологический посев и соскоб из шейки матки на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам и половые инфекции (тесты 446, 452, 301-303, 306-311, 313, 343), соскоб из шейки матки на цитологию (тест 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

11 января 2013 г.

Здравствуйте! Мне 31 год, пол женский, полгода назад роды. Беспокоят появившиеся впервые в жизни после родов белые поперечные полосы и бороздки на ногтях, повышенная утомляемость. ОАК в норме. В связи с чем сданы ногти.
Подскажите, пжл, о чем говорит значительное превышение референсного значения содержания цинка в срезанных ногтях – о его избытке в организме или же, наоборот, о недостатке (в связи с усиленным выведением, почему и превышено его содержание в ногтях)?
(также есть отклонение значения по магнию, но в обратную сторону)

Результат референсные  значения
Магний 83 90-300
Цинк 359 216-276

Беспокоит цинк, т к превышение значительное.

Уважаемая Наталья! Повышение концентрации цинка в ногтях не имеет диагностического значения, так как это обусловлено избыточным поступлением его в организм и внешними загрязнениями (наличие данного микроэлемента в косметических средствах и шампунях). Небольшое снижение уровня магния может говорить либо о его дефиците, либо о дисбалансе микроэлементов при сопутствующем избытке  марганца, кобальта, свинца, никеля и кадмия.

Есть ли хламидиоз?

Автор: Татьяна
11 января 2013 г.

Добрый день! у меня такая ситуация… несколько лет назад у меня были хламидии… Вылечили! после этого каждый я сдаю ПЦР и все было отлично.. сейчас я сдала ПЦР – отрицательнро. через месяц в ПЦР – положительный результат… еще через 3 недели сдала антитела на хламидии… все антитела (A, M, G) отрицательные! что это значит? есть они у меня или нет?

Уважаемая Татьяна! Если на данный момент результат ПЦР-диагностики отрицательный, и нарастания титра антител к возбудителю инфекции в крови нет, то хламидиями Вы не инфицированы.

11 января 2013 г.

Здраствуйте, уважаемый доктор. У моего молодого человека следующие жалобы(возраст 26) следующие жалобы- необъяснимое периодическое повышение температуры 37.0-37.3, около трех раз в неделю-заметили около двух месяцев назад. Увеличенные лимфоузлы под мышкой и на шее, не болят. Иногда усталость. Позавчера сдали следующие анализы:

ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ.

Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л

Общий белок 77 г/л 64 – 83 г/л

anti – HCV total ОТРИЦАТ.

anti-Myc. tuberculosis IgG+IgM+IgA ОТРИЦАТ.

HbA1c (гликированный Hb) 5.4 %
Гематокрит 46.1 %
Гемоглобин 15.2 г/дл
Эритроциты 5.26 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.6 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.9 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.0 г/дл
Тромбоциты 225 тыс/мкл
Лейкоциты 8.07 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 42 %
Нейтрофилы (общ.число) 46 %
Лимфоциты 43 %
Моноциты 6 %
Эозинофилы 5 %
Базофилы 0 %

СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч

Какие еще анализы посоветуете сдать, чтобы найти причину необъяснимого повышения температуры? (Делали аспириновый и парацетомоловый тест, они подтвердили что температура повышается из-за воспалительного процесса)

Уважаемая Юлия!  В результате клинического анализа крови данных за воспалительный процесс, лимфопролиферативные заболевания и бактериальную инфекцию нет. ВИЧ, вирусом гепатита С, микобактерией туберкулеза молодой человек не инфицирован. Нарушения углеводного обмена не выявлено. Для исключения вирусных инфекций, которые могут сопровождаться лимфаденитом и субфебрилитетом, рекомендую молодому человеку сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр (тесты 82, 83, 186, 255, 275).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормон пролактин

Автор: Евгения
11 января 2013 г.

Здравствуйте мне 23 года, пол. женский
У меня по результатам анализов высокий уровень пролактина, были проведены обследования:снимок турецкого седла и мрт: никаких отклонений не найдено.Врач поставил диагнос гиперпролактинемия, выписал достинекс, на 4 недели(по пол таблетки понед и чт).Когда теперь нужно сдать контрольный анализ на пролактин чтоб посмотреть изменения (понизился или нет)? и как правильно его сдавать, в какой цикл?

Уважаемая Евгения! Уровень пролактина (тест №61) можно определять в любой день менструального цикла. Информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2332/ . Так как Вы не указали ни уровень общего пролактина, ни его фракций (биологически неактивный макропролактин или активная его фракция – пролактин-мономерный), за счет которых увеличена общая концентрация гормона, от чего зависит необходимость лечения гиперпролактинемии, то дать какой-либо подробный комментарий затруднительно. Периодичность повторного обследования определяет Ваш лечащий врач, так как никаких специальных рекомендаций по этому поводу нет.

Анализ на аллерген

Автор: Анна
11 января 2013 г.

Можно ли сдать в ИНВИТРО на аллерген библиотечной пыли

Уважаемая Анна! Определение специфических IgE в крови к аллергенам библиотечной пыли  в нашей лаборатории, к сожалению, не выполняется. Рекомендую Вам обратиться к аллергологу.

ОАК у ребенка

Автор: юлия
11 января 2013 г.

Здравствуйте. сегодня сдали в вашей клинике анализы и получили следующие результаты:
Клинический анализ крови .
Гематокрит 32.2 % 28.0 – 42.0
Гемоглобин 11.4 г/дл 9.4 – 13.0
Эритроциты 3.76 млн/мкл 3.50 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 85.6 фл 84.0 – 106.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.4 * % 14.9 – 18.7
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 * г/дл 28.0 – 35.0
Тромбоциты 421 тыс/мкл 331 – 597
Лейкоциты 6.25 тыс/мкл 6.00 – 17.50
Нейтрофилы (общ.число) 14.9 * % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 68.6 % 45.0 – 70.0
Моноциты 13.4 * % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 2.9 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.2 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

О чем свидетельствуют эти отклонения от норм??? Так ли это страшно, или нет повода для беспокойства???

24 декабря 2012 г. мы с дочей ( на момент сдачи анализов 8 недель) лежали в инфекционной больнице больнице- лечили бронхит. Температуры при поступлении не было, беспокоили сопли и кашель. 3 дня кололи ампицид 3 раза в день- на четвертый день поднялась температура до 38,2. сменили антибиотик на цефотаксим по 2 укола в день, прокололи еще 3 дня и под расписку 30.12.12 мы уехали домой.(температура была 1 день и в больнице больше не поднималась). И вот,когда приехали домой температура колеблется на отметках 36,8-37,3!!!(в основном она держится 37,0 вот уже 2 недели).
ОАО при выписке:
Er-3.7
Hb-127
цв. пок.-1,03
лейкоциты-5,7
ЭОЗ-2
с/яд-15
лмфц-81
мнц-2
ЛИИ-0,06
СОЭ-3. Заранее СПАСИБО.

Уважаемая Юлия! В результате клинического анализа крови данных за текущий воспалительный процесс бактериальной этиологии нет. Изменение количества нейтрофилов и моноцитов является незначительным и неспецифическим, и , как правило, свидетельствует о перенесенной ранее вирусной инфекции. Дополнительное обследование не требуется.

11 января 2013 г.

1. Качество препарата: Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены эритроциты (небольшое количество), клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь (небольшое количество), элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.

Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке и что такое “лейкоцитарная инфильтрация”.
Спасибо.

Уважаемая Алена! При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала шейки матки патологии не выявлено. Эпителий любой слизистой оболочки состоит из клеток разных типов, в том числе на поверхности  присутствуют лейкоциты, количество которых определяет степень выраженности воспалительного процесса.  Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация – вариант нормы.

Результат анализа СА-125

Автор: Людмила
11 января 2013 г.

Пожалуйста ответьте если по результатм анализа крови СА-125 РЕЗУЛЬТАТ 6 это норма или нет???

Уважаемая Людмила! Уровень онкомаркера СА-125 в норме. 

Результат анализа на Ig E (Total)

Автор: Александра
11 января 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите, что означает результат 7 анализа Ig E (Total)? Моей дочери (6 лет) поставили описторхоз, у нее сильный кашель. В графе “Результат” звездочки нет.

Уважаемая Александра! Уровень общего IgE в норме, что не исключает возможной аллергической сенсибилизации организма, особенно при моновалентной аллергии, или аллергии, обусловленной не IgE-механизмом развития. 

ХГЧ

Автор: Елена
11 января 2013 г.

Здравствуйте. подскажите пожалуйста, овуляция была на 14-15 дней цикла. Сегодня 21 день. могу ли я сдать анализ на ХГЧ на 24 день цикла? Покажет ли он беременность?

Уважаемая Елена! Для получения информативного результата анализа с целью диагностики беременности, рекомендуемые сроки определения уровня ХГЧ (тест №66 ) 3-4 дни задержки менструации. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ .

11 января 2013 г.

Добрый день! Мне 33 года, у моей матери был рак молочной железы, несмотря на проведенную операцию она умерла от метастазов. Вчера получила результат своего анализа на онкомаркер 15-3 с показателем 33,3 МЕ/ед. Является ли это превышением нормы? Какой анализ можно еще сдать, что бы проверить этот показатель?
Спасибо!

Уважаемая Анна! В результате анализа отмечается небольшое повышение уровня онкомаркера СА-15-3, что чаще всего бывает при доброкачественной патологии молочных желез, для выявления которой рекомендую Вам выполнить УЗИ молочных желез с 1 по 10 дни менструального цикла, и обратиться к маммологу. Кроме того, если в родословной Вашей семьи были случаи развития онкологии молочных желез у женщин в возрасте до 45 лет, то для исключения наследственной предрасположенности к данному заболеванию рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов BRCA1, BRCA2 (тест 124 ГП, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/150/6348/ ).

11 января 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста расшифровать анализ крови на краснуху. Сдавала в вашей лаборатории 05.01.2013.
Результаты: anti – Rubelle IgG – 0.2; anti – Rubelle IgM – отрицат.; авидность – 0* (комментариев нет).
Что это значит? почему авидность – 0? Я никогда не болела краснухой и у меня нет к ней иммунитета?
Планируем с мужем беременность.
С октября 2012 года (три раза) сдавала тот же анализ в других лабораториях и у меня постоянно показывало anti – Rubelle IgM – положительно.; anti – Rubelle IgG – отрицат., в итоге решила сдать еще в вашей лаборатории анализ. У меня крапивница с 2010 года (причина до сих пор не выявлена), может ли крапивница быть причиной неверного результата анализа? Можно ли без риска беременеть? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Елена!  Краснухой Вы не болели, и иммунитета к вирус краснухи нет. Перед планированием беременности целесообразна вакцинация. Наличие крапивницы не влияет на результат анализа.

Гепатит С

Автор: Сергей
11 января 2013 г.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста в какие сроки лучше сдавать анализ на гепатит С после возможного инфицирования? И какой анализ?
Заранее спасибо.

Уважаемый Сергей! Учитывая длительный инкубационный период вируса гепатита С, определение антител к вирусу (тест №79) целесообразно осуществлять через 3 и 6 месяцев после предполагаемого времени инфицирования. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/3016/ .

11 января 2013 г.

Здравствуйте. Подскажите, делается ли у вас в лаборатории анализ ТМС (наследственные болезни обмена веществ). Ребёнку 2 года, рекомендовали сдать этот анализ. Я на вашем сайте прочитала, что вроде бы делается ТМС на 37 заболеваний обмена веществ, но он у вас называется Пяточка? Или Пяточка-это анализ на 5 заболеваний, как в роддоме, хотя в статье про “Пяточку” расписаны эти 37 заболеваний. Короче говоря, я совсем запуталась…Пожалуйста объясните. Сходила сегодня в саму лабораторию, там тоже ничего вразумительного мне не ответили. Всё искали брошюрку с этой “Пяточкой”, но так ничего и не нашли, и ушла я как говорится ни с чем. И по цене сориентируйте.

Уважаемая Анастасия! Да, это тот самый анализ на 37 наследственно обусловленных заболеваний обмена веществ, который Ваш ребенок может сдать в любом медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО. Называется он “Пяточка” потому, что у новорожденных капиллярная кровь для данного исследования берется из пятки, а у всех остальных возрастных категорий – из пальца. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/1175/8282/ .

Уреаплазма

Автор: Sasha
11 января 2013 г.

Мне 20 лет, девушка, я пролечилась от уреаплазмы, анализы показали отрицательный результат, так же гинеколог назначила лечения и для полового партнера, он так же прошел курс антибиотиков, но сдав повторно анализы, у него снова обнаружили уреаплазму в количестве (+) 6,3х10^3 ком/мл. Почему антибиотики не помогли и какое в дальнейшем необходимо лечение? Врач настаивает, чтобы отрицательный результат был у обоих партнеров.

Уважаемая Саша! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) персистирующий в эпителиальных клетках слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза назначается только при наличии воспаления половых органов и избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. У Вашего полового партнера количество уреаплазмы является допустимым, и не требует никакого антибактериального лечения. 

Кровь из носа у ребенка

Автор: Наталья
11 января 2013 г.

Моему сыну сейчас 1 год и 10 месяцев. Где-то в полтора года у нас ночью пошла кровь из носа. Мы решили, что может ударился о кроватку. Но где-то через месяц снова обнаружили после ночного сна кровь на подушке. И вот месяц назад снова всё повторилось. А сегодня кровь из носа пошла уже утром и довольно обильно. Подскажите какие анализы необходимо сдать у Вас в клинике при такой проблеме и к какому врачу обратиться сразу к неврологу, ЛОРу или хирургу? СПАСИБО.

Уважаемая Наталья! Носовые кровотечения могут быть обусловлены как патологией свертывающей системы крови, так и особенностями расположения сосудов в подслизистой носа. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему сыну сдать клинический анализ крови (тест 1515), коагулограмму (тесты 1-4), и обратиться к ЛОР-врачу и гематологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).