Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2012 года

19 декабря 2012 г.

Добрый день. Подскажите к какому врачу обратиться? Прохожу лечение у терапевта. диагноз – острый гастроэнерит принимаю энтеросгель,мезим,бифиформ,хилак. Мне не нравится анализ крови, может обратиться к инфекционисту или аллергологу?

Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.3 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.3 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.66 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.0 * фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 15.0 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.4 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.0 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 323 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.68 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 41 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 45 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 31 % 19.0 – 37.0
Моноциты 16 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 8 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 27 * мм/ч < 20

Уважаемый (ая)  romku! Результаты обследования говорят о латентном железодефиците, текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо сдать кровь на показатели обмена железа (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118), повторить клинический анализ крови через 7 – 10 дней, и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результат мазка

Автор: Мария Захарова
19 декабря 2012 г.

Здравствуйте! Прокоментируйте, пожалуйста, результат мазка. Мне 33 года, пол женский)) диагноза нет никакого, из жалоб ярко-желтые выделения без запаха, которые начинаются сразу после менструации.
Микроскпическая картина:
V – эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном колличестве. Грамм (+) кокки в скудном колличестве. Грамвареабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. Vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном колличестве.
C – Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – в единичном п/зр. Микрофлора та же, в меньшем колличестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты единичные в препарате. микрофлора та же, что и в V в меньшем колличестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Буду благодарна, если прокомментируете эти данные!

Уважаемая Мария! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, т.е., бактериального вагиноза, о чем свидетельствует активное размножение гарднерелл и других анаэробов на фоне дефицита нормальной флоры (лактобактерий). Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

19 декабря 2012 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты второго скрининга.
Какие это синдромы и все ли имеет низкий риск?

Биохимический риск Тр.21 1:2942
Возрастной риск: 1:939
Рискдефектанервнойтрубки <1:10000

СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 21
Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска.
После анализа результатов теста на Трисомию 21 ожидается, что среди 2942 женщин с одинаковыми данными, имеется одна женщина с Трисомией 21 у плода и 2941 женщин с нормальными плодами.

Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности предоставленных для анализа данных. Обратите внимание, что вычисление риска является результатом статистической обработки данных и не является основанием для постановки диагноза.

СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18
Вычисленный риск Трисомии 18 <1:10000, что является нормальным значением риска.

СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ)
Скорректированный МоМ AFP (0,75) находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки.

Уважаемая Светлана! Для адекватной оценки результатов необходимо указать скорректированные значения МоМ для ХГЧ, АФП и свободного эстриола. 

19 декабря 2012 г.

Добрый день.
Пришли анализы, но нет возможности попасть к врачу. Вы не могли бы расшифровать заключение: Фрагменты шейки матки из зоны контакта экзо- и эндоцервикса; акантоз, паракератоз,
пролиферация клеток базального слоя многослойного покровного эпителия; участки
плоскоклеточной метаплазии с фокусами погружного роста в прилежащие
эндоцервикальные железы.
Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна! Оценка результатов гистологического обследования должна проводиться с учетом клинических данных и предполагаемого клинического диагноза. В результатах гистологии описаны признаки “заживающей” эктопии (“эрозии”) шейки матки. Процессы повышенного ороговения клеток поверхностного эпителия (акантоз, паракератоз) могут говорить о наличии лейкоплакии шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

19 декабря 2012 г.

Я сдавала анализ бак посев из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам, выявили кишечную палочку и фекальный энтерококк, сейчас хочу пересдать в вашей лаборатории скажите как у вас данный анализ называется и в чем разница этих 2 методов: Исследование на биоценоз влагалища и определение чувствительности к антибиотикам (с микроскопией нативного препарата), (отделяемое влагалища) и Посев на флору и чувствительность к антибиотикам (отделяемое половых органов)

Уважаемая Кати! Посев  на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446) включает в себя микробиологическое исследование отделяемого половых путей на количественное содержание условно – патогенной и патогенной микрофлоры (в том числе кишечной палочки и фекального энтерококка) и ее чувствительности к антибиотикам. Тест № 447 “исследование биоценоза влагалища” включает в себя микроскопическое (мазок на флору) и микробиологическое исследование нормальной и условно – патогенной и патогенной микрофлоры и ее соотношения, определяющего тип микробиоценоза. При обнаружении патогенной микрофлоры также проводится определение ее чувствительности к антибиотикам. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Эозинофилы…

Автор: Татьяна
19 декабря 2012 г.

Здравствуйте! Сдавала у вас анализ крови , эозинофилы- 0, о чем это говорит? Мне 54 года. Спасибо. Татьяна

Уважаемая Татьяна! Эозинопения может быть связана с перенесенным стрессом накануне обследования, начальной стадией воспалительного или инфекционного процесса. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аллоиммунные антитела

Автор: Кристина
19 декабря 2012 г.

Здраствуйте, сдавала анализы на Аллоиммунные антитела 2 раза. Результат положительный , но титры уменьшаются, сначала было 1:256, недавно 1:128 ( беременность где то 20-недель), почему то мой гинеколог после второго результата решила положить в стационар, толком ничего не объясняет. Беременность первая, узи на 20-24 недели пока не делали, результаты скрининга нормальные отклоненний не было, самочувствие хорошее. Не пойму что означает уменьшение титров, и почему так резко решили положить в больницу 🙁
Заранее большое спасибо.

Уважаемая Кристина! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо указать, проводилось ли обследование в одной и той же лаборатории, и какие лекарственные препараты Вы принимаете. Кроме того, необходимо выполнить УЗИ беременности 2 – го триместра для оценки функционального состояния плода.

19 декабря 2012 г.

Здравствуйте! На третьи сутки болезни дочери (2 года) сдали КАК в вашей лаборатории. Предшествующие симптомы: температура до 39.5 (хорошо сбивалась парацетамолом), насморк, небольшое покашливание. В день сдачи утром температура еще сохранялась, но после того, как ее сбили, больше не поднималась. Насморк и покашливание тоже практически прошли. Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста анализ. Также по уровню гемоглобина хотелось бы услышать мнение специалиста. Спасибо!

Клинический анализ крови .
Гематокрит 34.2 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 11.1 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.27 млн/мм3 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 80.1 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.0 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 334 тыс/мкл 189 – 394
Лейкоциты 8.5 тыс/мкл 5.5 – 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 5 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 47 % 32 – 55
Нейтрофилы (общ.число) 52 % 33.0 – 61.0
Лимфоциты 33 % 33.0 – 55.0
Моноциты 14 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 1 % 1.0 – 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 55 * мм/ч < 12
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
E-MAIL:

Уважаемая Дарья! Уровень гемоглобина и эритроцитарных индексов в пределах нормы. Отклонения в показателях клинического анализа крови (моноцитоз, повышенное СОЭ) говорят о текущей инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо обратиться к педиатру и повторить через 7 дней клинический анализ крови (наш тест № 1515). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 декабря 2012 г.

Биохимический анализ крови.
Сдавала у вас. Что это значит??
Спасибо!

Фибриноген 5.0 * г/л 2.0 – 4.0
Мочевина 6.7 * ммоль/л 2.5 – 6.4
С-реактивный белок 8.5 * мг/л 0.0 – 5.0

Уважаемая Ирина! Указанные отклонения могут говорить о недавно перенесенном или текущем воспалительном или инфекционном процессе. Незначительное повышение мочевины может быть связано с особенностями диеты (преобладание белковой пищи). Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо указать цель обследования, жалобы или анамнез заболевания, или обратиться к Вашему лечащему терапевту.

Овуляция

Автор: Александра
18 декабря 2012 г.

Здравствуйте. У вас можно отследить созревание яичника через узи? Сколько будет стоить, и что нужно при себе иметь. Выборг

Уважаемая Александра! Да, в Лаборатории ИНВИТРО в г. Выборге Вы можете выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией по предварительной записи по телефону  (81378) 90-363, 8 (800) 200-363-0. Данное исследование проводится, как правило, 3 раза в одном цикле: на 6 – 8, затем на 12 – 14 и 18 – 22 день цикла. Но сроки обследования определяет врач – УЗД на основании исходного размера доминантного фолликула. Информацию о стоимости фолликулометрии Вы можете узнать на странице сайта: http://www.invitro.ru/offices/service/87/?office=714 

Мазок на флору

Автор: Марина
18 декабря 2012 г.

Микроскоп.иссл.мазка^ Результат CM KOMM
микроскопическая картина:
U-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами а п/зр
Лейкоциты-2-4 в п/зр. Слизь +
Микрофлора-палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями++
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты-30-50 в п/зр. Слизь++
Микрофлора-палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями+++
Leptotrix+
С-
Эпителий плоский поверхстного слоя пластами в п/зр
Лейкоциты-30-50 в п/зр Слизь++
Микрофлора-палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями+
Trich .Vaginalis и N.gonorrheae в препарате не необнаружены

Цитологическое иследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (РАР-тетст):
1. Качество препарата:
качество препарата адекватное.
2.Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия (небольшое количество) поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полиморфно-палочковая. Контроль взятия мазка: (Chlaydia trachomatis. Neisseria gonorrhoeae. Trichomonas vaginalis. Mycoplasma genitalium.Herpes simplex virus I. Herpes simplex virus II. Cytomegalovirus- не обнаружены)
Проблемы -низ живота болит и зуд. Какие анализы еще нужно пройти, Заранее спасибо.

Уважаемая Марина! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 декабря 2012 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови на гормоны ЩЖ: ТТГ – 2 мЕд/л, АТ ТПО – 0,25 Ед/мл, Т4св – 16,9 пмоль/л, АТ-ТГ – 57 Ед/мл.
Дополню, что по данным УЗИ особой патологии ЩЖ не обнаружено (эхогенность смешанная, размеры в норме, визуализируется единичное фокальное образование размером < 3 мм) и анализы за последние 3 года, как правило, были в норме.
Но поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Несколько месяцев принимаю эутирокс по 50 мг .
Возраст – 66 лет.

Уважаемая Светлана! Наличие антител к тиреоглобулину (АТ – ТГ) говорит об аутоиммунном тиреоидите. Уровень гормонов ТТГ и Т4 свободного говорит об адекватном лечении “Эутироксом”.

Расшифруите анализы

Автор: Алена
18 декабря 2012 г.

Здравствуйте подскажите пожайлуста по результатам анализов. ИНЗ 1……………….8 от ….12.2012 Г. Алена. Заранее спасибо. Особенно антихламидия lgG

Уважаемая Алена! Для оценки результатов необходимо их полностью (с нормами) указать в тексте вопроса. 

УЗИ

Автор: мистер никто
18 декабря 2012 г.

Здравствуйте, вы не могли бы подсказать, можно ли у вас сделать УЗИ сердца? и что для этого нужно?

Уважаемый Автор вопроса!  Информацию об адресах медицинских офисов Лаборатории ИНВИТРО, где выполняется УЗИ сердца (эхокардиография) можно прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/offices/service/863/6545/

Мазок на флору

Автор: Ирина
18 декабря 2012 г.

День добрый. Ребенок, девочка, 7.6 лет. Сдали мазок на флору. № ИНЗ 1……………..

дата сдачи 13.12.12. Жалоб нет, зуд и выделения отсутствуют.. Направлена от гинеколога.

Скажите данные в анализе – это норма ? ВСЁ в порядке?

Пол:
Возраст:
Жен
7 лет

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский промежуточного и парабазального слоев.
Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – грам(+) коккобациллы, грам(+) кокки в умеренном
количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

СПАСИБО!

Уважаемая Ирина! В мазке на флору признаков воспаления и иной патологии не выявлено.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гинекологу. 

Мазок на флору

Автор: misha
18 декабря 2012 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Мария! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и бактериального вагиноза не выявлено. 

18 декабря 2012 г.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я несколько раз в течение жизни сдавала кровь на определение резуса и группы. В частности, в женской консультации при беременности, в роддоме перед родами, а также в донорском пункте. Все три раза это была первая группа, резус отрицательный. Когда я повторно обратилась в донорский пункт, чтобы сдать кровь, то выяснилось, что у меня положительный Kell.
Мне предстоит оперативное вмешательство, в медицинском центре нужно было в числе прочих анализов сдать анализы и на группу с резусом. Получив анализы, я вижу группу первую и резус положительный. Обращаюсь в лабораторию, анализы переделывают, снова резус положительный. Но у меня нет сомнений в том, что резус всегда был отрицательным, тем более что при беременности, как обычно, это вызвало дополнительные опасения со стороны врачей. В компетентности лаборатории медцентра у меня тоже нет оснований сомневаться. Нашла информацию, что положительный Kell может влиять на результаты анализов на резус и приводить к недостоверным результатам. Так ли это? Как сдавать анализы, чтобы быть уверенной в их результате, если у меня сейчас из 5 разных анализов три — с одним результатом, а два с противоположным? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга! У 1% людей отмечается слабый вариант резус – фактора, поэтому при обычном серологическом исследовании крови будет отмечаться спорный или положительный результат, о чем будет сказано в комментариях на бланке. В данном случае принадлежность к резусу можно установить со 100% уверенностью при проведении генетического исследования крови (наш тест № 7821). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте, мне 27 лет, сдавала у вас анализы :
anti-Chlamydia trachomatis IgM ПОЛОЖИТ.,
anti-Chlamydia trachomatis IgA 8 титр
anti-Chlamydia trachomatis IgG 6 титр,
для подтверждения результата ХЛАМИДИОЗА, я сдала ЧЕРЕЗ ТРИ НЕДЕЛИ на антитела к хламидиям
anti-Chlamydia trachomatis IgMсомнительный .,
anti-Chlamydia trachomatis IgA – сказали что можно не сдавать
anti-Chlamydia trachomatis IgG 9 титр, соскоб урогенитальный методом ПЦР – отрицательный, что могут означать первые анализы, если никаких случайных связей у меня не было, и муж тоже сдал анализ на антитела к хламидиям IgM. IgG.IgA – результат отрицательный, соскоб урогенитальный методом ПЦР – отрицательный

Уважаемая Дуся! Наличие положительного или сомнительного результата в отношении острофазных антител к хламидии может говорить о недавнем заражении хламидийной инфекцией или о перекрестной иммунной реакции с другим антигеном. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на острофазные антитела класса Ig A (наш тест № 105). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 декабря 2012 г.

Задержка: 8 – 9 дней. Взятие анализа на определение беременности(В-хгч) через 3-4 часа после еды (маленький бутерброд) может повлиять на достоверный результат, кроме как свертываемость крови. Т.е., если исключить факт свертываемости, могу ли я сдать сегодня это анализ? Спасибо.

Уважаемая Софья! Прием пищи не влияет на результат исследования крови на ХГЧ. В случае выраженного хилеза (выпадение в осадок жиров) в пробирке с кровью на бланке будет указана рекомендация о повторной сдаче анализа.

Анализ на сифилис

Автор: Елена
18 декабря 2012 г.

Перед тем как делать стоматологическую операцию сдала все нужные анализы.
Анализ на сифилис (РМП), кач. результат отрицательный, референсные значения – отрицательно;
Анализ на сифилис (РПГА), кач. результат слабо-положительный, референсные значения – отрицательно.
Что это означает, я очень переживаю и даже стесняюсь идти в стоматологические клинику с такими результатами анализов?!

Уважаемая Елена! Слабоположительный результат может быть связан с несоблюдением условий подготовки к исследованию, наличием у Вас аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета и т.д. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить анализ крови на специфический и неспецифический трепонемные тесты (наши тесты №№ 69, 70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».