Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 6th Ноябрь 2012 г.

Здравствуйте!

Подскажите, я хочу провериться, на половые инфекции, есть подозрение. Но знаю на сколько это болезненная процедура, я бы хотел сделать спермограму, возможно ли получение анализов по инфекциям из спермы, и как называется анализ такой, и посев на антибиотики тоже можно ли сделать из этого био материала.

Спасибо!

Уважаемый Михаил! В спермограмме инфекции, передаваемые половым путем, и состав микрофлоры не определяются. Способ сдачи анализа (соскоб из уретры, эякулят, моча) определяется предполагаемым диагнозом и имеющимися клиническими проявлениями инфекционного заболевания. При симптомах простатита сдается эякулят на обнаружение ДНК ИППП методом ПЦР и бактериологический посев на флору с антибиотикочувствительностью. При уретрите, соответственно, взятие биоматериала осуществляется только из уретры, так как исследование эякулята будет не информативным.  В связи с вышесказанным, при наличии таких симптомов, как выделения из уретры, дискомфорт при мочеиспускании, зуд, жжение и пр., целесообразно сдать мазок, соскоб и бактериологический посев из уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), а также кровь на антитела к хламидиям и возбудителю сифилиса (тесты 105\106, 69).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

6 ноября 2012 г.

Здравствуйте! Мне 59 лет.
Сдавала биохимический анализ крови. Его результаты:
Холестерин – 6,76 мм/л
Общий белок – 88,2 г/л
Креатинин – 68 мкмоль/л
Билирубин общ. – 11,6 мкмоль/л
Билирубин прямой – 0,5 мкмоль/л
АЛТ – 90,4 ед/л
АСТ – 39,6 ед/л
СРБ – 4,2 мг/л
Ревматойдный фактор – 23,8 Мед/мл
Кальций – 2,68 ммоль/л
Мочевина – 6,3 ммоль/л
Два года назад повышен был только холестерин. Анализы на гепатит В, С отрицательные, на СПИД также. У меня вес был 85 кг при росте 161. Сейчас, при правильном питании, вес стал 79кг. Назначили принимать Красил.
На УЗИ, сделанном пол года назад, печень, поджелудочная железа в норме. В почках камни 4-5мм. В сентябре был остеохондроз с корешковым синдромом.
Помогите разобраться в конкретных причинах отклонения от норм. К каким врачам еще можно обратиться и на что обратить внимание.
Большое спасибо!

Уважаемая Екатерина! Повышение активности ферментов печени в данном случае может быть обусловлено гиперхолестеринемией с развитием стеатогепатита (жировой гепатоз), что требует не только постоянной низкокалорийной диеты, адекватных физических нагрузок, но и лекарственной терапии.  Для оценки степени активности воспалительного процесса в печени рекомендую Вам выполнить комплексное биохимическое исследование – Стеатоскрин (тест 1СТС, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/989/7584/ ), и обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. Данных за ревматоидный полиартрит не выявлено. Отмечается повышение уровня кальция в крови, что может указывать на наличие остеопороза, особенно характерного для женщин в постменопаузальном периоде. Также гиперкальциемия может быть при нарушении функции паращитовидных желез, регулирующих фосфорно-кальциевый обмен, результатом чего является развитие мочекаменной болезни. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать кровь на паратиреоидный гормон (тест 102), биохимический анализ суточной мочи на кальций, фосфор (тесты 113, 115), утреннюю мочу на ДПИД (тест 147), выполнить денситометрию (определение минеральной плотности костной ткани, в нашей лаборатории не проводится), и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 ноября 2012 г.

Добрый день ,я сдала анализ на хламидии и трихомонады вот мой аналазы.Помогите расшифровать:
АнтителаIgG chlam.trach. 5.27 диапазон нормы:R<0.8-отрицательный результат,0.81.1-положительный.
АнтителаIgG trich.vagin.0.08 диапазон нормы:R<0.9-отрицательн,0.91.1-положительный.
ПЦР Chlam.trach.и Trich.vagin.не обнаружена.Спасибо

Уважаемая Виктория! Трихомонадой Вы не инфицированы. Положительный титр антител IgG к хламидии трахоматис, при отрицательном результате ПЦР-диагностики, может указывать как на перенесенный ранее хламидиоз, так и на латентное хроническое его течение. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать кровь на антитела  IgA, IgG к хламидии трахоматис через 10-14 дней в той же лаборатории, где первоначально выполнено исследование. Четырехкратное нарастание титра антител в динамике является признаком активного хламидиоза, требующего лечения.

Пренатальный скрининг

Автор: Светлана
6 ноября 2012 г.

Сейчас у меня беременность 15 недель. прохожу процедуру плазмофереза 5 раз. будут ли достоверны результаты 2 скрининга, если сдавать на фоне плазмофереза, или лучше сдать попозже, и через сколько? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Пренатальный скрининг второго триместра беременности (тест 2PRS) осуществляется на сроке 16-20 недель беременности (предпочтительнее 16-18 недель). Сдачу анализов целесообразно осуществлять после окончания проведения процедур плазмафереза. Подробную информацию о тесте и правилах подготовки к нему можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2459/ .

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализов?Заранее спасибо за ответ.При цитологическом исследовании соскоба
из цервикального канала в мазке
обнаружены:
Микрофлора
значительная.Слизь.Белковый и клеточный
детрит.
Лейкоциты – в умеренном кол-ве.
Эритроциты – в небольшом кол-ве .
Эпителий цилиндрический – небольшие
скопления клеток, реактивные и
дегенеративные изменения,
дистрофические изменения, 1-4х ядерные
клетки , железистая гиперплазия.
Эпителий метаплазированный – группы
клеток, реактивные и дистрофические
изменения, незначительный дискариоз
ядер.
Выявлены изменения, характерные для
вирусной инфекции и элементы
дрожжеподобного гриба .
Заключение: Тип II. Реактивные изменения.
Воспалительный тип мазка.

Уважаемая Света!

В результате исследования выявлены признаки воспалительного  процесса в шейке матки ( предположительно, вирусной и грибковой этиологии ). Для выявления возбудителя воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты №№ 384, 372 ), расширенный скрининг ВПЧ ( тест № 378 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Прогестерон

Автор: Tatiana
6 ноября 2012 г.

Добрый день! Мне 27 лет, планируем с мужем беременность. Сдала в инвитро кровь на прогестерон. Результат-55,3 (лютеиновая фаза 7,0-56,6), дмц 23, но в коментариях обозначено * результат, выходящий за пределы референсных значений. Расшифруйте, пожалуйста.

Уважаемая  Tatiana!

Уровень прогестерона в пределах нормы для лютеиновой фазы ( 23 день ) менструального цикла. Фраза “* – Результат, выходящий за пределы референсных значений ” является стандартной, стоит на всех бланках результатов и относится к результатам со знаком “*”. 

6 ноября 2012 г.

Здравствуйте можете пожалуйста проконсультировать, сдавала в ИНВИТРО г. Сафоново анализ на ФСГ 4.98,ЛГ 2,75 это норма или нет?

Уважаемая Марина!

Для адекватной интерпретации результата необходимо указать день менструального цикла, когда проводилось исследование.

Проблемная кожа

Автор: Алена
6 ноября 2012 г.

Здравствуте! Столкнулась с проблемой акне, получала лечение у косметолога, но к сожалению ничего не помогает. Мне 24 года, в подрастковом возрасте с этой проблемой не сталкивалась. Уровень гормонов в порядке. Обследовалась по гинекологии, все в порядке. Мазок из зева в порядке. Может ли это проблема быть связана с наличием паразитов в организме? И какие анализы стоит сдать для выявления причины появления угрей?

Уважаемая Алена!

Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому их действию при нормальном синтезе андрогенов. Поддерживающими воспаление факторами может быть пища богатая углеводами, нарушение микрофлоры толстого кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, андростендион, кортизол, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82. тесты №№ 168, 195, 65, 170 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 ноября 2012 г.

Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Полностью на грудном вскармливании. В связи с тем, что малыш редко какает, наш педиатр назначила нам сдать копрологию и узи брюшной полости. Запором это не называют, так как кал по консистенции мягкий. Узи в норме, без каких-либо отклонений. результаты копрограммы, сделанной в инвитро:

макроскопич исслед
консистенция / см комм / мягкая
форма / см комм / неоформленный
запах / см комм / обычный каловый
рН / 5.0 / см комм / у детей до 7 месяцев на грудном вскармливании рН 4.8-5.8
цвет / см комм / желтый
слизь / обнаруж / см комм / у детей до 7 месяцев может присутствовать слизь в небольшом количестве
кровь / не обнар / отс
остатки неперевар пищи / не обнар / отс

Химическое исслед
реакция на скрытую кровь / следы / отрицат
реакция на белок / + / отрицат
реакция на стеркобилин / отрицат / см комм / на грудном вскармливании реакция до 5 мес отрицательная
реакция на билирубин / положит/ см комм / до 7 мес определяется положительная реакция

Микроскопич исслед
мыш. волокна с исчерченн/ не обрнар/отс
м волокна без исчерченн/ не обнар/ед в преп
соединительная ткань/ не обнар/ отс
жир нейтр/ см комм/ в небольшом количестве
жирные кислоты/ см комм/ в небольшом количестве
соли жирных кислот/ см комм/ в небольшом количестве
раст клетчатка неперев/ не обнар /
раст клетчатка перевар / не обнар/ ед в преп
крахмал внутриклеточный / не обнар/ отс
крахмал внеклеточный / не обнар / отс
иодофильная флора норм / не обнар / ед в преп
иодофильная флора патол / см комм / в небольшом количестве
красталлы / не обнар / отс
слизь / см комм / в небольшом количестве
эпителий цилиндрический / см комм / в п/зр / в небольшом количестве
эпителий плоский / см комм / в п/зр / в небольшом количестве
лейкоциты / 1-3 / в п/зр / см комм / До 7 месяцев на грудном вскармливании могут
присутствовать лейкоциты до 8-10 в п/зр

эритроциты / не обнар / в п/зр / отс
простейшие / не обнар / отс
яйца гельминтов / не обнар / отс
дрожжевые грибы / не обнар / отс

Помогите расшифровать анализы, все ли у нас в порядке?
Заранее очень благодарна!

Уважаемая Лилия!

Признаков нарушения пищеварения не выявлено. Небольшие отклонения в показателях копрограммы связаны с функциональной незрелостью органов ЖКТ в данном возрасте.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

6 ноября 2012 г.

Здравствуйте! Мне 31 год. Беременность 27 недель.
Сдала коагулограмму в Инвитро.
D-димер 687 * нг/мл < 286 Ориентировочные пределы при
беременности: 2 триместр: < 457, 3 триместр: < 644
АЧТВ 27 сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 125 % 78 – 142
МНО 0.84
Фибриноген 3.7 г/л 2.0 – 4.0
Тромбиновое время 11.4 сек 10.3 – 16.6
Антитромбин III 95 % 83 – 128
Как видно из результатов Д_димер завышен и Фибриноген на верхней границе((( На сколько это опасно для ребеночка и нужно ли снижать медикаментозно?

Еще сдала Холестерол 8.15 * ммоль/л 3.37 – 5.96
и он тоже завышен(((

Прокоментируйте пожалуйста мои результаты….

Уважаемая Юлия!

Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина. Повышение уровня Д-димера свидетельствует об активации коагуляции. Решение вопроса о необходимости антикоагулянтной терапии принимается наблюдающим Вас врачом на основании клинической картины и результатов анализов.

Д-димер

Автор: Вика
6 ноября 2012 г.

Добрый день. 29 лет. Бременности первая.
На днях пересдавала в вашей лаборатории Д димер и РФМК ( до этого где то около недели назад в другой лаборатории д димер был 2700 нг/мл при норме 500, рфмк 10 при норме 4).
Так вот по результатам в вашей лаборатории д димер 778 нг/мл референсные значения: не беременн. < 443 нг/мл
На сайте написано рефер значен <286 нг/мл( для инвитро Новосибирск 443 нг/мл)
Беременным
1триместр <286
2триместр<457
3триметр<644
Скажите если для Новосибирска нижняя граница 443 то значение для второго триместра гораздо больше чем 457, и быть может мой результат 778 является нормой для 2 триместра ( у меня 24 недели ровно было в день сдачи)?
Результат РФМК в вашей лаборатории 19 при норме <4.
У меня последнее время во время высмаркивания есть прожилки крови( другого слова не смогла подобрать), крово течений нет… Может ли это быть причиной повышенного рфмк?
И еще вопрос уколы фраксипарина и прием курантила должны повышать или понижать данный показатель?
Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Вика!

 Д-димер – конечный специфический продукт расщепления фибрина, поздний маркер тромбообразования и фибринолиза. На концентрацию Д-димера в крови влияют такие факторы, как величина тромба, время от начала клинических проявлений до назначения антикоагулянтной терапии, прием антикоагулянтов, на фоне которых уровень Д-димера постепенно снижается, тромболитическая терапия, которая вызывает повышение уровня Д-димера. Считается, что в течение первого триместра происходит его физиологическое повышение в 1,5 раза, ко второму триместру происходит его повышение в 2 раза, а в третьем триместре повышение достигает – в 3 раза, в сопоставимости с до беременным уровнем. Лечение назначается не только по результатам анализа, а по всему комплексу данных беременной.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

6 ноября 2012 г.

У меня такой к Вам вопрос: Сдаю в вашей лаборатории анализы на ТТГ ежемесячно и не могу понять почему такой сильный разброс.Сдавала анализ 20 августа 2012года ТТГ был 1.50мЕд/л, повторно сдаю 10 сентября 2012года ТТГ 5,8 мЕд/л,еще раз сдаю повторно 01 ноября 2012года ТТГ 0,479 мЕд/л .Дозировку Л-тироксина не меняю,пью каждое утро на тощак 0,75мкг. Возраст 58 лет,пол-женский,диагноз АИТ/ атрофическая форма/ Принимаю Л-тироксин с 1994 года.

Уважаемая Надежда!

Временное изменение концентрации ТТГ могут вызывать тяжелые заболевания, не связанные с патологией щитовидной железы. Причиной может быть применение лекарственных препаратов или последствия самого заболевания. При необходимости в таких случаях целесообразно ориентироваться на расширенный референсный диапазон ТТГ ( 0,02-10 мЕд/мл ) и использовать комплекс тестов ТТГ и Т4 свободный. 

6 ноября 2012 г.

Подскажите какие анализы сдать может на гормоны и какие именно или щитовидной железы или что-то еще в связи с моей проблемой: я всегда была сентиментальна и склонная расплакаться от жалостивого фильма или чет такое, но последний год это уже не просто сентиментальность, а повышенная порой даже беспричинная плаксивость, которая мне очень мешает жить. В последнее время и дня не проходит что бы я не расплакалась. Особо каких-то нервных срывов нет, проблемы в жизни есть, но как и у всех, дипрессия периодически накатывается, но это не постоянно. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Уважаемая  Tasha!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам оценить функцию щитовидной железы ( профиль № 76 ) и проконсультироваться у психоневролога.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).