Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 23rd Октябрь 2012 г.

Кровь на ХГЧ

Автор: Мария
23 октября 2012 г.

Здравствуйте!Сдала у вас кровь на ХГЧ на 9-10 день после овуляции,результат меньше 1,2-это значит я не беременна?Или я рано кровь сдала и поэтому не показало беременность?Есть надежда?

Уважаемая Мария! Скорость синтеза ХГЧ индивидуальна и может составлять от 6 до 12 дней, поэтому рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 4 – 6 дней. 

Урология

Автор: Марго
23 октября 2012 г.

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ мужа. Беспокоит жжение до и во время мочеиспускания. Лейкоциты-единичные. слизь-1 , гоноккоки Нейсера- не обнаружены, Грам (-+) кокки -единичные в простате, грибы и трихомонады – не обнаружены. все анализы на скрытые инфекции отрицательны. Из-за чего может быть жжение. Спасибо.

Уважаемая Марго! Признаков воспаления в мазке из уретры не выявлено. Для выявления причины указанных жалоб рекомендую Вашему мужу выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116), посев из уретры на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446, 452), УЗИ мочевого пузыря, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

В исследование мазка воспаления не выявлено, в цитологии признаки воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки, исследование методом ПЦР на половые инфекции – ничего не обнаружено. Диагноз эрозия шейки матки. Подскажите какие анализы рекомендованы в данном случае.

Уважаемая Мария! Для определения причины эндоцервицита рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Ирина
23 октября 2012 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

Уважаемая Ирина! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено. 

23 октября 2012 г.

Здравствуйте! Мне 32 года. Поставили предположительный диагноз бесплодие. Не могу забеременеть более 5 лет. Есть ребёнок 11 лет. Нет правового яичника (киста), на левого та же история, но часть яичника оставлена. Проходимость труб: правая непроходимая. Сдала в вашей клинике анализ анти-мюллеров гормон. Показатели 5.18 нг/мл. а комментариях написано 1,0-10,6-3-5 дни цикла 1,0-менопауза 8,9-препубертат. Что это значит. Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Алена! Уровень анти – Мюллерова гормона в пределах нормы и говорит о достаточном овариальном резерве яичников. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу и репродуктологу.

23 октября 2012 г.

Здравствуйте!

Помогите. пожалйста, разобраться с результатом ПЦР!

Нашли антитела к гепатиту С, после этого сдала кровь ПЦР, пришел ответ “Обнаружен”, показатели 5,4х10*3. Что это значит и что теперь делать???

Заранее благодарю за ответ!

Уважаемая Анжела! Результаты говорят о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Количество вируса соответствует низкой степени виремии, т.е. низкой активности вируса. Но для определения дальнейшей тактики рекомендую дополнительно выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 57, тест № 92), УЗИ печени, и обратиться к гепатологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 октября 2012 г.

Здравствуйте!
Сдавали анализы у Вас, посев из ротоглотки, носа. Ребенок 9 лет. Получили ответ. Отделяемое носа
1 Haemophilus influenzae 10^4 KOE/тамп
2 Branhamella catarrhalis 10^1 KOE/тамп Отделяемое ротоглотки
1 Haemophilus influenzae 10^7 KOE/тамп
Прокомментируйте пожалуйста результат анализа. Жду ответа, заранее Спасибо.

Уважаемая Полина! В посеве из носа обнаружена патогенная микрофлора (Haemophilus influenzae), что является показанием к антибактериальной терапии. Рекомендую с результатами обследования обратиться к педиатру или ЛОР – врачу.

Пролактин

Автор: Екатерина
23 октября 2012 г.

Пролактин результат 3029 мЕд/л референсное значение 109 – 557 мЕд/л
Макропролактин СМ.КОММ. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 1971 мЕд/л 79 – 347 мЕд/л

Беременность 17 недель.

Скажите пожалуйста почему такое превышение по сравнению с нормой ? На УЗИ включения в околоплодных водах.

Уважаемая Екатерина! Уровень пролактина повышен за счет его активной фракции, что является нормой во время беременности. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается в несколько раз, достигая пика к 20 – 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Сухой кашель

Автор: Ирина
23 октября 2012 г.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина. 38 лет, пол женский. Меня беспокоит сухой кашель иногда приступообразный до рвоты. не откашливается. Постоянно першит горло когда начинаю разговаривать. ЛОР потологий нет. Хрипов нет.Общий анализ крови без отклонений.
УЗИ щитовидной железы: В левой доле эхогенный очаг 7х7,5 мм однородный с прерывистым Hallo. ЦДК без кровотока. Кровоток при ЦДК норма.
Заключение: Узел в левой доле.
Расположение : обычное,
контуры : ровные.
Размеры: ширина правой доли : 14.Толщина правой доли :16, Длина правой доли :45, Объем правой доли: 5,0.
ширина левой доли : 16.Толщина левой доли :15, Длина левой доли :43, Объем левой доли: 5,2.
Общий объем 10,2 мм3, перешеек 3,0 мм,
Структура однородная,
эхогенность не изменена.
Подскажите пожалуйста, может ли такая патология вызывать сухой кашель, какие еще анализы необходимо сдать и к какому специалисту обратиться . Спасибо.

Уважаемая Ирина! Указанные структурные изменения в щитовидной железе не могут быть причиной кашля, поэтому рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на маркер аллергии (наш тест № 67), анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза, коклюш (тесты №№ 181/182, 183 – 185, 245 – 247), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 75), посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), рентген органов грудной клетки, и обратиться к Вашему лечащему терапевту, аллергологу и психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос по микрофлоре

Автор: Оксана
23 октября 2012 г.

Расшифруйте пожалуйста результаты сделанного анализа на микрофлору. Планируем ребенка. Хотелось бы узнать требуется ли лечение мужу?

Streptococcus spp., ДНК
Результат положительный (+++)
Staphylococcus spp., ДНК
Результат положительный (++++)
Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК
Результат положительный (++)
Eubacterium spp., ДНК
Результат положительный (+++)
Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК
Результат положительный (++++)
Peptostreptococcus spp., ДНК
Результат положительный (+++)
Atopobium vaginae., ДНК
Результат отрицательный
Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК
Результат отрицательный
Candida spp., ДНК
Результат положительный (+++)
Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК
Результат положительный (+++)
Mycoplasma genitalium, ДНК
Результат отрицательный
Mycoplasma hominis, ДНК
Результат отрицательный
Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК
Результат положительный (++)
Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК
Результат положительный (++)
Enterobacterium spp., ДНК
Результат положительный (+++)
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска, ДНК без определения типа
Результат отрицательный
Neisseria gonorrhoeae, ДНК
Результат отрицательный
Chlamydia trachomatis, ДНК
Результат отрицательный
Trichomonas vaginalis, ДНК
Результат отрицательный
Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК
Результат положительный (+)

В моей микрофлоре все эти бактерии тоже присутствуют (за исключением Herpes Simplex Virus 1/2), но в нормалных количествах, попадают в референсные значения.

Подскажите, требуется ли мужу лечение? Или это нормальная среда?

Заранее спасибо.

Уважаемая Оксана! Результаты обследования говорят об избыточном размножении условно – патогенной аэробной и анаэробной микрофлоры и дрожжеподобных грибов в уретре. Обнаружение ДНК вируса простого герпеса 1/2 типа может говорить о недавней реактивации герпетической инфекции. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендую Вашему мужу выполнить посев из уретры на флору, анаэробы и дрожжеподобные грибы рода Candida с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 446, 452, 442), анализ крови на авидность антител к вирусу простого герпеса 1/2 типа (тест  4AVHSV), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и АЧ

Автор: Ангелина
23 октября 2012 г.

Здравствуйте! Ребенок часто болеет (бронхит, фарингит, ангина). Сдан анализ – посев на флору и АЧ из зева. В результате написано: \\”условно-патогенные микроорганизмы не имеющие диагностического значения в низком титре\\”. Что это значит? Нет ни слова о чувствительности к антибиотикам. Почему?

Уважаемая Ангелина! В посеве обнаружены бактерии, которые в небольшом количестве не могут вызывать воспалительные процессы в дыхательных путях, поэтому показаний к антибактериальной терапии нет. Чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам определяется только при обнаружении патогенной бактерии. Для определения причины частых респираторных заболеваний рекомендую выполнить ребенку анализ крови на показатели клеточного и гуморального иммунитета (наш тест № 191), гормоны щитовидной железы и надпочечников (тесты №№ 56, 65), показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), клинический анализ крови (тест № 1515), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 октября 2012 г.

какой анализ необходимо сдать чтобы узнать каких витаминов не хватает в организме и какова цена анализа?

Уважаемая Елена! В Лаборатории ИНВИТРО проводится исследование крови на следующие витамины: фолиевую кислоту, витамин В12 и витамин Д (наши тесты №№ 117, 118, 928). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий анализ крови

Автор: Анастасия
23 октября 2012 г.

Здравствуйте!
Сделала общий анализ крови в Инвитро. Нейтрофилы 43,7 (вместо 48-78), лимфоциты 41,9 (вместо 19-37). Есть ли повод обратиться к врачу (если да, то к какому?) или это допустимое отклонение?
Мне 19 лет (через месяц 20), пол женский, вес 40-42 кг, рост 1,56м. Последнее время не болела, лекарства не пила.

Уважаемая Анастасия! Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование не требуется.  

Рак молочной железы

Автор: Наталья
23 октября 2012 г.

Добрый день. Извините за беспокойство, но не могли бы Вы ответить на вопрос. У мамы два года назад обнаружили рак молочной железы 3 стадии. Сделали операцию, химиотерапию, обучения… Сейчас принимает гормоны (Аримидекс). На дняях сдала анализы на онкомаркеры. Все анализы в пределах нормы кроме AFP = 69.8 и СА 72,4 =40,1. Гепатитом не болела. Скажите—что это значит? Еще ее беспокоят боли в костях и в под ребрами справа, говорит, когда покушает—пища “стоит” под грудной клеткой. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Наталья.

Уважаемая Наталья! Так как Вы не указали референсные значения онкомаркеров лаборатории, в которой были выполнены исследования, то интерпретация затруднена. Если уровень данных онкомаркеров значительно повышен, то не исключается наличие метастазов.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашей маме обратиться к онкологу.

23 октября 2012 г.

Задавала вопрос по поводу повышенной нормы гормона АМГ, был 4.42 на 3 д.ц. Посоветовали сделать узи. Узи было сделано уже два раза, вот результаты. Первое узи делала 05.10.12, показало кисту желтого тела, размеры ЛЯ: 30*19, ПЯ: 69*46*54, киста ПЯ: 52*37*44. Прошли сами месячные 09.10.12 – 1 д.ц, без дюфастона и других препаратов. Сделала повторное узи на 8 д.ц. Результаты: ЛЯ: 29* 21*21 (фолликулы 6-8 млм №3), ПЯ: 52*33*38, киста ПЯ: 42*24*35. Что сейчас можете сказать по результатм узи почему повшен норм АМГ (из-за кисты)? Могу ли я забеременеть при таких результатах?

Уважаемая Алла! Если показатель анти-Мюллерова гормона (по нормам Вашей лаборатории) повышен, то это может указывать на синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или гранулезоклеточные опухоли яичников. СПКЯ может сопровождаться крупными кистами яичников.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Генотипирование

Автор: ирина
23 октября 2012 г.

Добрые день! Сдали с мужем кровь на генотипирование, т.к. в мае была замершая беременность. Расшифруйте пожалуйста результаты.
МУЖ
Генотипирование HLA второго класса Локус DRB1-04, 15(02)
Локус DQA1-0301,0102
Локус DQB1-0305,0602-8
ЖЕНА
ГЕнотипирование HLA второго класса Локус DRB1-04, 15(02)
Локус DQA1-0301,0102
Локус DQB1-0302,0602-8
Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга выявлены 5 из 6 совпадения аллелей генов. Это указывает на иммунологическую причину невынашивания.

Гепатит В

Автор: Tatiana
23 октября 2012 г.

Здравствуйте! Могу ли я сделать прививку от гепатита В при следующих результатах анализов (еще ни разу не делала):
– HBsAg (кач) – отрецат.,
– вирус гепатита В (кач) – не обнаруден.,
– anti-HBs (кол) > 1000.0 мЕд/мл*
Заранее спасибо!

Уважаемая  Tatiana! Так как у вас достаточный иммунный ответ на, возможно, ранее перенесенный гепатит В, то Вам вакцинация не показана.

23 октября 2012 г.

Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM Не обнаружено Не обнаружено
anti-Chlamydia pneumoniae IgG Не обнаружено Не обнаружено
anti-Chlamydia pneumoniae IgA Не обнаружено Не обнаружено
anti-EBV-VCA IgG ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
anti-EBV-VCA IgM Не обнаружено Не обнаружено
anti-Chlamydia pneumoniae IgM Не обнаружено Не обнаружено
Anti-M.pneumoniae IgG (количественное определение антител класса IgG к Mycoplasma pneumoniae) 0 Менее 10.0 – не обнаружено АЕ/мл
Anti-M.pneumoniae IgA (количественное определение антител класса IgA к Mycoplasma pneumoniae) 0 Менее 10.0 – не обнаружено АЕ/мл

Моей доченьке 2,8мес.,частые заболевания ангиной и бронхитом.в 1,5 года перенесла острый пиелонефрит.Подскажите ,что означают эти результаты?И какое лечение следует провести?СПАСИБО!

Уважаемая Наталья! Анализы свидетельствуют о том, что хламидийной, микоплазменной инфекцией ребенок не болел. А вот заболевание вызванное вирусом Эпштейна-Барр (мононуклеоз) ребенок переносил, возможно, в стертой форме, который протекал под маской ОРВИ. На данный момент инфекция не активна, лечение не показано.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

Частые ангины

Автор: лена
23 октября 2012 г.

Здравствуйте,вопрос такой:” Мальчик 6 лет, в 2009г.лакунарная ангина, отягощенная лимфаденитом в стадии инфильтрации, лечение – офрамакс, гексорал,мирамистин.В 2010 ангина с температурой 40. В 2011г. тоже самое. В 2011 г. аденоиды 2-3 ст., в марте 2012г. рентген носоглотки степень не подтвердил. В 2012г. в мае сдавали общий анализ крови СОЭ 24, все остальное в норме, об. анализ мочи в норме, ASLO в пределах нормы. С 28 августа 2012г. по 19 октября г. три курса антибиотиков (цефтриаксон,сумамед) в связи с болью в горле и температурой до 40 в течении трех дней. С 2009 г. увеличенные подчелюстные лимфоузлы не уменьшаются, а только увеличиваются. Подскажите, какие анализы нужно сдать для выяснения причин частых ОРВИ ( в детсад не ходит) и увеличенных лимфоузлов? Заранее спасибо.

  Уважаемая Лена! Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на иммунологическое исследование и интерфероновый статус (тесты №№ 191, 1043), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), гормоны щитовидной железы (тест № 56), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), и обратиться к иммунологу и педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ПЦР на ВПЧ

Автор: Юлия
23 октября 2012 г.

Здравствуйте! Гинеколог направила в Вашу лабораторию для проведения анализа ПЦР на ВПЧ. Когда я звонила Ваш администратор сказала, что каждый анализ стоит по отдельности. А гинеколог не сказала мне какие именно анализы нужно сдавать. Скажите, пожалуйста, какие анализы, как и на какой день после месячных их можно сдать?

 Уважаемая Юлия! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить исследование соскоба с половых органов на ВПЧ методом ПЦР (наши тесты №311-313, 399) в любой день, вне менструальных выделений. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».