Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 3rd Октябрь 2012 г.

Анализ крови

Автор: Кристина
3 октября 2012 г.

Клинический анализ крови .
Гематокрит 39.1 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 13.9 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 5.20 * млн/мм3 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 75.2 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.7 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 254 тыс/мкл 206 – 445
Лейкоциты 14.4 тыс/мкл 6.0 – 17.0
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 18 * % 28 – 48
Нейтрофилы (общ.число) 20 * % 29.0 – 54.0
Лимфоциты 68 * % 37.0 – 60.0
Моноциты 7 % 3.0 – 10.0
Эозинофилы 5 % 1.0 – 7.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 10

Здравствуйте,скажите,пожалуйста. все ли у нас в порядке. Ребенку 1,2года

Уважаемая Кристина!

Лимфоцитоз и нейтропения характерны для перенесенной вирусной инфекции. Повышение концентрации эритроцитов может наблюдаться при дегидратации на фоне инфекционного процесса. При нормальном самочувствии ребенка дополнительное обследование не требуется. Целесообразно повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.

3 октября 2012 г.

Добрый день!Я сдавала анализы в 16 недель беременности.
Эстриол свободный – 2,7 нмоль/л
ХГЧ – 34988 мЕд/мл
Альфа-фетопротеин – 20,50 Ед/мл.

В норме ли все результаты? Меня беспокоит, что показатель Альфа-фетопротеина очень маленький.

Уважаемая Екатерина!

Уровень биохимических маркеров пренатального скрининга II триместра в пределах нормы, что  говорит о низком риске хромосомной патологии плода.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

3 октября 2012 г.

Добрый день, меня зовут Рената, мне 29 лет. Диагноза у меня нет.
Сегодня получила результат клинического анализа крови.
лейкоциты 4.12* 4.50-11.00
нейтрофилы сегментояд. 40* 47-72
нейтрофилы (общ.число) 43* 48-78
лимфоциты 42* 19-37
моноциты 13* 3-11
СОЭ (по Вестергрену) 7 <20

Всё остальное в норме.

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу идти и что нужно лечить??

Уважаемая Рената!

Указанные отклонения характерны для перенесенного вирусного заболевания или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения целесообразно повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. 

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что могут значить такие показатели: муж сдавал общий анализ крови, у него довольно высокий гемоглобин (160) – насколько я знаю, это говорит о высокой вязкости крови и не есть хорошо, так как могут образовавыться сгустки наподобие тромбов. А также уровень лейкоцитов 3.94 при нижней границе референсных значений 4.5 – критично ли такое отклонение и чем вызвано? Ему 24 года, в последнее время инфекционными и вирусными заболеваниями не болел (есть вероятность, что перенес вялотекущее ОРЗ или ОРВИ, так как недавно болела я, а он чтобы не подхватить инфекцию принимал амиксин и афлубин – никаких ярких проявлений болезни не было) . Из других заболеваний нередко имеют место быть неполадки с поджелудочной и желчным пузырем вследствие не всегда правильного питания (и возможно наследственности). Еще: два года назад была сделана операция по устранению варикоцеле с левой стороны (не знаю, имеет ли это значение, так как все таки это было давно).
Зарание спасибо!С уважением, Мария.

Уважаемая Мария!

Уровень гемоглобина у Вашего супруга в пределах нормы для его возраста. Для оценки свертывающей системы крови и исключения риска  тромбообразования целесообразно выполнить коагулограмму ( наши тесты №№ 1-4 ). Снижение количества лейкоцитов часто наблюдается при вирусных инфекциях. Для динамического наблюдения Ваш супруг может повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 октября 2012 г.

Как восстановить здоровье 9-и летнего ребёнка после химиотерапии и какими средствами?
Возможна ли витаминная терапия?
Спасибо.

Уважаемый Александр!

Данный вопрос целесообразно обсудить с педиатром  и детским онкологом. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Мазок на флору

Автор: Ирина
3 октября 2012 г.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста:
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих
анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С-
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты – 10 – 25 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность
нейтрофилов.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Ирина!

В результате микроскопического исследования мазка выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки, а также нарушение влагалищной микрофлоры с активным ростом условно-патогенных анаэробных микроорганизмов на фоне дефицита лактобактерий ( бактериальный вагиноз ). Для полной оценки микроценоза влагалища, исключения половых инфекций и подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на хламидии, гонококки, трихомонады, ВПЧ ( тест № 301, 306, 307, 311 ) и Фемофлор 17 ( тест № 389 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ крови

Автор: Ольга
3 октября 2012 г.

Здравствуйте! Подскажите как расшифровать этот анализ
anti-Chlamydia pneumonia IgM ОТРИЦАТ. титр СМ. КОММ. Отриц. результат при наличии клинических проявлений – рекомендуется повторить исследование через 7 дней;
100 – сомнительный (повторить
через 10-14 дней);
200 – положит.
400-6400 – сильноположит.

Уважаемая Ольга!

Существует понятие “серологического окна” – когда признаки инфекции присутствуют, но иммунная система еще не среагировала на возбудителя. Поэтому при получении отрицательного титра Ig M антител  к  Chlamydia pneumoniaе при выраженных признаках “свежего” заболевания верхних дыхательных путей рекомендуется повторить исследование через 7 дней для достоверного исключения инфицирования данным микроорганизмом.

3 октября 2012 г.

Здравствуйте! Расшифруйте анализ на совместимость с мужем пожалуйста.
Результаты:
Муж DRB1: 01/11
Мои: DRB1: 11/13 (процент совместимости с мужем до 25% достоверно значимый процент совместимости, уровень блокирующих антител может быть недостаточным)
Что означает 25% совместимости. Сможем ли мы иметь детей совместно? К какому врачу обращаться?

Спасибо заранее.

Уважаемая Ирина!

Для диагностики некоторых форм бесплодия и невынашивания беременности, которые могут быть следствием высокой гомологии генов в супружеской паре при полной фертильности партнеров, используется типирование генов HLA II класса, к которым относятся 24 гена, отличающиеся выраженным полиморфизмом. Из всех генов HLA II класса наибольшее значение в клинической практике имеют 3 гена: DRB1, DQA1, DQB1. Исключить иммунологическую причину бесплодия по результату исследования 1 пары генов невозможно. Рекомендую Вам с супругом выполнить типирование 3-х пар генов HLA II класса (№7618HLA-М/7618HLA-Ж). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 октября 2012 г.

Уважаемые доктора. Меня волнует следующий вопрос:
До беременности
1. Анализ на токсоплазмоз от 04.02.2012 сданный в Инвитро
anti-Toxoplasma gondii IgG – 12.4 * Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM – ОТРИЦАТ.

Сейчас беременность 5 недель сдавала в разных лабораториях с интервалом в 4 дня (Дата 30.09.12г) принимаю утрожестан, т.к. первая беременность 3 года назад замерзшая:
1. Anti- Тoxoplasma gondii IgG – 2,15 s/co;
Anti- Тoxoplasma gondii IgM – 49,2 me/мл
2. anti-Toxoplasma gondii IgG – 12.3 * Ед/мл (Инвитро);
anti-Toxoplasma gondii IgM – ОТРИЦАТ;
Авидность anti-Toxoplasma gon. IgG – 0.59 индекс (Инвитро).
Скажите пожалуйста что это значит, не нужно ли прерывать беременность. Очень переживаю. Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Судя по результатам исследований, проведенных в лаборатории ИНВИТРО, вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом. Высокий титр Ig G-антител в подавляющем большинстве случаев выполняет защитную функцию и предохраняет от повторного заражения. Лечение, а тем более, прерывание беременности не требуется. 

3 октября 2012 г.

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови ребенка – мальчик, 3 месяца. Все результаты в норме, кроме гематокрит – результат 30.0 референсные значения 32.0-44.0 и RDW(шир.распред.эритр.) – результат 12.2 референсные значения 14.9-18.7

Уважаемая Марина!

 RDW в пределах нормы для данного возраста. Незначительное снижение гематокрита при нормальных остальных показателях может быть связано с особенностями питания или быть вариантом нормы. Для динамического наблюдения целесообразно повторить клинический анализ крови ребенка ( тест № 1515 ) через месяц и обратиться к педиатру.

 

Повышены моноциты

Автор: Наталья
3 октября 2012 г.

у меня 28 недель беременности. на протяжении 1,5 месяцев ОАК наблюдаеется снижение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, а также повышение моноцитов. Очень беспокоит повышение моноцитов. Сдавала 13.08 – моноциты 14%, 08.09. – моноциты 12%.
Результаты последнего ОАК:
гемоглобин 111
эритроциты 3,70
гематокрит 32,5
средний объем эритроцитов 88
среднее содержание гемоглобина в эритроците – 30
средняя концентрация НВ в эритроцитах 342
тромбоциты 203
лейкоциты 7,7
нейтрофилы сегментоядерные 62
эозинофилы 2
базофилы 0
моноциты 15
лимфоциты 19
цвет.показатель 0,90
миелоциты 0
метамиелоциты 0
нейтрофилы палочкоядерные 2
плазм.клетки 0
соэ 8

Чем может быть обусловлено повышение моноцитов? может ли это быть связало с узлом в правой доли щитовидной железы? При обнаружении первого повышения сдавала анализ на вирус эпштей-барр: IgM-отсут., IgG-антитела обнаружены
В июле месяце прокапала габриоглобин.

Уважаемая Наталья!

У Вас выявлена анемия легкой степени, что часто наблюдается во время беременности. Повышение уровня моноцитов характерно для острых инфекций, а также для периода реконвалесценции ( выздоровления ) после них. Учитывая положительную динамику снижения уровня моноцитов, дополнительное обследование при нормальном самочувствии не требуется.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Посев спермы

Автор: Алина
3 октября 2012 г.

Добрый вечер.
У мужа был простатит, после лечения сдал вот анализы.
Прокомментируйте пожалуйста подробнее:

Gardnerella vaginalis – Обнаружены.
Staphylococcus aureus > 10(в четвертой степени) КОЕ/мл
Streptococcus faecalis > 10(в четвертой степени) КОЕ/мл
Streptococcus agalactiae > 10(в четвертой степени) КОЕ/мл

Около остальных микроорганизмов стоит – не выделены.

Но меня интересуют эти выделенные, хотелось бы знать что значит четвёртая степень, надо ли ему дальше лечиться.

Спасибо большое.

Уважаемая Алина!

У Вашего супруга выявлен активный рост условно-патогенных ( Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis ) и патогенных микроорганизмов ( Streptococcus agalactiae ), свидетельствующий о воспалительном процессе и требующий проведения антибактериальной терапии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем  обратиться к урологу.

3 октября 2012 г.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста как правильно нужно сдать мазок на флору,мазок на чувтвительность к антибиотикам candida тест 442 и мазок тест 444, можно ли сдавать в один день эти мазки?

Уважаемая Светлана!

Да, Вы можете выполнить указанные исследования в один день.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Иерсинеоз

Автор: Василий
3 октября 2012 г.

Добрый день №238 Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgA)
19.09.12-0,88
28.09.12-1,04
Антитела G отрицательно
начал болеть заболело горло температура 38 и диарея гдето 7 дней после
Воспалились шейные лимфоузлы ,а брыжеечные лимфоузлы на животе и грудных мышцах через месяц после начала заболевания шейные безболезненны и брыжеечные болят , болею уже третий месяц подскажите могут ли мои анализы и симптомы бать при иерсинеозе.
Также по имунограмме все в норме кроме сниженной активности неитрофилов и повышенного титра g

Уважаемый Василий!

Учитывая давность заболевания, сомнительный титр Ig A-антител и отрицательный титр Ig G-антител, можно однозначно исключить иерсиниоз. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к инфекционисту. 

3 октября 2012 г.

Здравствуйте, нам очень необходим совет специалиста. Мой сын родился недоношенный в 8месяцев и через месяц мы сделали ему первое УЗИ головного мозга, нам поставили
Диагноз: Дилатация наружных ликворных путей и полости прозрачной перегородки, асимметрия БЖ и внутричерепное давление:
Межполушарная щель расширена – 7мм,
Субарахноидальное пространство расширено – 6мм,
Боковые желудочки не расширены, ассиметричны:
Передний рог правого БЖ – 2мм,
Передний рог левого БЖ – 4мм,
III желудочек – 2мм.
Полость прозрачной перегородки – 7мм,
Индексы периферического сопротивления артерий повышены. Ri – 0.82, Pi – 1.70.

Лечения нам никакого не назначили. Мы уже сделали 2 прививки, ребенок ведет себя спокойно, выглядит нормальным и здоровым. Я решила ему в 6 месяцев еще раз сделать УЗИ и вот последние результаты:
Диагноз: Дилатация ликворных путей и полости прозрачной перегородки.
Межполушарная щель расширена – 8мм,
Субарахноидальное пространство расширено – 6мм,
Боковые желудочки не расширены, ассиметричны: Передний рог правого БЖ – 8мм,
Передний рог левого БЖ – 8мм,
III желудочек – 4мм.
Полость прозрачной перегородки – 8мм,
Индексы периферического сопротивления нормальные – Ri – 0.62, Pi – 1.00.

Скажите, пожалуйста, что это за диагноз, из-за чего скапливается жидкость? Чем грозит ребенку в будущем? Чем лечиться, если это лечится? Или это не лечиться? Какие могут быть последствия для ребенка, если не лечить? я очень переживаю и не хочу его залечивать. Но если необходимо лечение, не хочу ошибиться. Спасибо заранее огромное.

Уважаемая Ирина! Данные вопросы являются прерогативой только детского невролога.  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

иппп

Автор: Алена
3 октября 2012 г.

Здравствуйте! сдала в вашей клинике анализы и в итоге нашли Cytomegalovirus,Ureaplasma spp.,Mycoplasma genitalium. подскажите можно ли это вылечиться полностью и как?

Уважаемая Алена!  Для определения целесообразности лечения цитомегаловирусной инфекции необходимо сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу (тесты №№ 82, 83). Mycoplasma genitalium является строгим патогенным микробом, поэтому показана антибактериальная терапия, направленнная одновременно и на уреаплазменную инфекцию.  Для контроля эффективности лечения рекомендую сдать соскоб на  Mycoplasma genitalium и посев на Ureaplasma spp. с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 308, 444) через 1 месяц после окончания антибактериальной терапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

3 октября 2012 г.

На следующий день после полового акта появляется дискомфорт во влагалище- жжение , рези при мочеиспускании, анализы на инфекции- отрицательные. Недавно провела лечение от молочницы. Врач назначил после курса сдать мазок на микрофлору, и если нет грибка в мазке, принимать следующие препараты- свечи во влагалище- “Вагинорм-с” влагалище и Вагилак-2 упаковки. В норме ли результаты мазка и необходимо ли данное лечение.

Результаты:

v-
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты 2-5 в п/эр.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
с-
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты 5-15 в п/эр.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
u-
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты- единичные в препарате.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Александра! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е., признаков  воспаления и грибковой инфекции не выявлено.  Для оценки состояния микробиоценоза влагалища, определения причины указанных жалоб и целесообразности лечения рекомендую выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 (наш тест № 389).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ХГЧ

Автор: Наталья
3 октября 2012 г.

Здравствуйте!
Сегодня, в одной из вашей лаборатории сдавала анализ хгч, пришли результаты – 16 мЕд/мл, сколько это недель или дней? Может ли результат быть таким мальниким по значению??
За ранее спасибо за ответ!

Уважаемая Наталья!  Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 – 4 дня.

3 октября 2012 г.

Скажите, пожалуйста, к вам нужно приходить с направлением врача-терапевта местной поликлиники? хотелось бы сдать на АЛТ, АЛС и холестерин.

Уважаемая Оля! Для обследования в Лаборатории ИНВИТРО направление врача не требуется. Исключение составляет глюкозотолерантный тест (“сахарная кривая”).

Спермограмма

Автор: Низам
3 октября 2012 г.

Здравствуйте? Подскажите, пожалуйста, что означает результат анализа спермы на антиспермальные тела (метод латексной агглютинации): присутствуют в титре 1:100 (указана норма – отсутствие в титре 1:100). Спасибо.

Уважаемая (-ый) Низам! Согласно нормам результат говорит об отсутствии у Вас антиспермальных антител.