Архив за Октябрь 2012 года
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму. Особенно интересует, на что влияет и как проявляется в моем случае большое количество сперматозоидов с патологией головки.
СПЕРМОГРАММА
Консистенция ВЯЗКИЙ
Объем 4
рН 7,5
Вязкость 0,2
Время разжижения 30
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНЫЙ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 800 000
Концентрация сперматозоидов 76
Общее кол-во сперматозоидов 304
Активноподвижные (А) 44
Малоподвижные (В) 12
Активные и малоподвижные (А+В) 56
С отсутствием поступательного движения (С) 7
Неподвижные (Д) 37
Агрегация/агглютинация +
Нормальные сперматозоиды 30
С нормальной морфологией головки 42
С патологией головки 58
С патологией шейки 8
С патологией хвоста 4
Клетки сперматогенеза 2
Заранее спасибо
Уважаемый Соломон! Результат спермограммы в норме. Для обеспечения нормальной фертильности (оплодотворяющей способности) достаточным является 30% и более нормальных форм сперматозоидов.
Уважаемый доктор, мне 40 лет, я носитель ВПЧ, был дигноз CIN 1 , летом сделали электроконизацию шейки матки. На прошлой неделе сдала цитологию( PAP-тест) у вас в лаборатории, помогите пожалуйста разобраться в цитограмме. Есть ли необходимость идти к гинекологу? Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев. Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоёв и цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полиморфно-палочковая. Заранее благодарю.
Уважаемая Анна! В результате цитологического исследования выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки и признаки нарушения состава микрофлоры половых органов. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифоровать анализы:
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ МЯГКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 – 8.0
Цвет СМ КОММ КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок СЛЕДЫ отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол. СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Очень смущает реакция на скрытую кровь.
Анализы сдали после того, как у ребенка в течение недели несколько раз был понос (без тепмературы).
Спасибо!
Уважаемая Наталия! По данным анализа нарушения функции органов пищеварения и воспалительного процесса в толстом кишечнике не выявлено. Положительный тест на скрытую кровь в данном случае связан с несоблюдением правил подготовки к сдаче анализа, которые требуют очень строгих ограничений в рационе питания с целью исключения ложноположительного результата анализа на скрытую кровь. Дополнительное обследование по данному поводу не требуется.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 26 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Кле тки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Марина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения естественного состава микрофлоры с развитием воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 3-7, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
У есть один ребенок, когда была им беременна тесты стали полосатиться только через 3 недели после овуляции. Была угроза всю беременность и родила в 37 недель. В прошлом году был выкидыш, и также тесты на беременность дали // только после 3 недель от овуляции. Сейчас подозреваю беременность, сдала ХГЧ у Вас, результат меньше 1,2 мЕд/мл. Значит, ли это, что беременности нет, или стоит повторить анализ через какое-то время и через сколько дней это сделать, если первый ХГЧ я сдала на 12 день после овуляции.
Спасибо.
Уважаемая Августа! Для диагностики беременности с целью получения информативного результата анализа рекомендуемые сроки определения уровня ХГЧ (тест №66) – 3-4 дни задержки менструации, а не 12 день после овуляции. Подробную информацию о тесте Вы можете прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ .
Здраствуйте! У меня очень сильно выпадают волосы, и сухие как солома. Я хотела бы узнать, мне нужно сперва сдать анализы на гормоны, или обратиться к эндокринологу?
Если сдать анализы, то не подскажите какие?
Уважаемая Настя! Для уточнения причины выпадения волос рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139), кровь на гормоны тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, ТТГ, Т4 свободный (тесты № 64, 168, 195, 55, 56 ), волосы на определение токсичных и жизненно необходимых микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к трихологу, эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Помогите пожалуйста прочитать результат анализа.
ТТГ 1.61 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 5.32 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный
цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 –
9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза: 19,30 – 100,60
ЛГ 3.64 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный
цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 –
15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:
14,20 – 52,30
Пролактин 229 мЕд/л 109 – 557
Уважаемая Людмила! Если исследования выполнялись на 3-5 день менструального цикла, то уровень гормонов ЛГ и ФСГ в норме. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Пролактин также в пределах нормы.
Исследование РЭА, результат 1.2 нг/мл, референсные значения < 5.0
Диагноз: остеосаркома, патологический перелом в 08.2011, удалили левый тазобедренный сустав, поставили протез в 09.2011 в Москве, Институт им.Герцена
Химиотерапия 4 курса, Цитоплатин + Доксорубицин 12.2011-03.2012
Сдавал анализ для определения возможного развития метастаз рака. Нужно ли мне обращаться в поликлинику для прохождения повторного курса химиотерапии?
Какие доп. исследования крови необходимо провести для определения возможного развития метастаз рака?
Уважаемый Андрей! Уровень РЭА у вас в норме, но данный показатель не является определяющим в выборе лечения. Поиск метастазов должен осуществляться наблюдающим врачом онкологом и зависит от жалоб, данных ранее проведенных исследований.
Добрый день!Расшифруйте, пожалуйста результаты. На сроке 9 недель сдавала в вашей лаборатории анализы. На данный момент беременность, 14 недель. Гинеколог только сейчас сказала что нужно пересдать на токсоплазмоз и отправила к инфекционисту в направлении написала: беременность 14 нед., ЦМВИ, ВПГ, токсо под вопросом.
Про ЦВМИ и ВПГ врач ничего не говорила, поэтому увидев в направлении эти болезни под вопросом, расстроилась и неприятно удивилась. Помогите с расшифровкой!
anti-Toxoplasma gondii IgG 7.1 Ед/мл 0.0 – 1.6 Ед/мл < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti-Toxoplasma gondii IgM 0.350 у.е <0,9 у.е. – не выявлен
>1,1 у.е. – выявлен
0,9-1,1 у.е. – сомнительный
Авидность anti-Toxoplasma gon. IgG 0.38 индекс 0.4 – 1.0 индекс Индекс авидности специфических IgG сомнительный. Рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней.
РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
anti – CMV IgG 232.1 Ед/мл 0.0 – 6.0 Ед/мл < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 50.0 Ед/мл 0.0 – 4.9 Ед/мл <5.0 – отрицательно
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 22.9 инд. поз. 0.0 – 0.9 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней
Уважаемая Светлана! К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации инфекций. Лечение не требуется. Что касается токсоплазменной инфекции, то также отмечается перенесенный ранее токсоплазмоз с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.
Здравствуйте! Если возможно расшифруйте пожалуйста мой анализ. Зранее спасибо!
ВПГ(Ig-G-AT)-(ОПкр=0,127)-3,284-полож.
Цитомегаловирус(Ig-G-AT)-(ОПкр=0,187)-2,994-полож
Уважаемая Ирина! Вы являетесь носителем вируса простого герпеса и цитомегаловируса. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не требуется. Для исключения активной цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV (тест 83), кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 3310). При получении отрицательных результатов анализов и отсутствии проявлений генерализованной цитомегаловирусной инфекции противовирусная терапия не назначается. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Влияет ли прием утрожестана на результат анализа ТТГ?
Уважаемая Ната! Прием “Утрожестана” не влияет на уровень ТТГ (тест №56, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/629/2322/ ).
Добрый день! ответьте пожалуйста на мой вопрос! у меня беременность 30 недель прошла обследование ИППП, результат: хламидиоз G 1:10 М – отриц., токсоплазмоз G +, М – отр. ПЦР – все отрицательно. Скажите стоит ли беспокоится за здоровье будущего малыша!? Заранее спасибо за ответ!!!
Уважаемая Ирина! Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к токсоплазме (токсоплазмоз не относится к инфекциям, передаваемым половым путем). Лечение не требуется. Хламидиями Вы не инфицированы.
Добрый день!
Пожалуйста расшифруйте мой анализ крови, как я поняла все в норме, кроме Эозинофилы 5.1 * % 1.0 – 5.0. Скажите, что это значит??? Спасибо.
Клинический анализ крови .
Гематокрит 39.4 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.3 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.45 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 88.5 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 188 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.69 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 61.5 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 27.2 % 19.0 – 37.0
Моноциты 5.5 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 5.1 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.7 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20
Уважаемая Ольга! Результат клинического анализа крови в норме. Повышение количества эозинофилов является незначительным, и может выявляться как у здоровых людей, так и указывать на аллергическую сенсибилизацию организма к каким-либо аллергенам. При отсутствии клинических проявлений аллергии дополнительное обследование не требуется.
Расскажите пожалуйста о этих типах.Какие риски есть?И что они означают.Заранее благодарю
Уважаемая Анастасия! Обнаруженные у Вас 51 и 56 типы ВПЧ относятся к высокоонкогенным. При длительной персистенции в эпителиальных клетках и избыточном размножении вирус папилломы человека может являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. При низкой степени вирусной нагрузки и достаточной активности местных факторов иммунной защиты возможна самостоятельная элиминация вируса из организма у молодых женщин в течение 18-36 месяцев. Для определения лечебной тактики и оценки структуры эпителия шейки матки рекомендую Вам сдать соскоб из цервикального канала на количественное определение ВПЧ и онкоцитологию с окрашиванием по Папаниколау (тесты 378, 517 – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Хотелось в понедельник пройти кольпоскопию у вас, на Бульваре Новаторов. Процедуру проводит мужчина или женщина?
Уважаемая Автор вопроса! Пол врача-гинеколога целесообразно узнать непосредственно в медицинском офисе нашей лаборатории, расположенном а Санкт-Петербурге.
После сдачи анализов на скрытые инфекции прошла процедуру прижигания током псевдоэрозии. Рузультат по всем анализам был один – НЕ ОБНАРУЖЕНО. После прижигания прошло 4 дня. Чувствую себя хорошо , в первые два дня были светлые очень обильные выделения , а сейчас появился очень неприятный запах ! Меня это сильно беспокоит. Скажите пожалуйста , это нормально или нужно срочно бежать к врачу ? Мне 53 года. Месячных нет уже 13 лет , после надвлагалищной ампутации матки без придатков. Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Леля! После процедуры диатермокоагуляции возможны обильные жидкие выделения в течение первых 6 дней. Неприятный запах может быть обусловлен обострением воспалительного процесса, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Здравствуйте! Сдавала анализы на гормоны в Вашем центре. Все в норме, кроме пролактина – 636 мЕд/л (норма 109 – 557). принимаю четвертую неделю Амитриптилин. Прочитала что повышение уровня пролактина может быть связано с приемом этого препарата. Насколько это опасно? Очень хотим с мужем ребенка. Он сдал спермограмму – все в норме. Нужно что-то еще сдать? Больше принимать Амитриптилин не планирую.
Уважаемая Александра! Действительно, на фоне приема “Амитриптилина” возможно повышение пролактина, что не требует лечения гиперпролактинемии. Перед планированием беременности необходима отмена антидепрессанта с последующей оценкой динамики уровня пролактина (тест №61, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2332/ ).
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдавать после флебэктомии? Я имею в виду контроль возможных осложнений в виде тромбоза и т.д. Нужно ли сдавать коагулограмму полностью или достаточно каких-то отдельных анализов?
Спасибо!
Уважаемая Ирина! Для исключения тромбоза рекомендую Вам сдать кровь на Д-димер (тест 164, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/2341/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте.тест на вич сданный в инвитро на сроке 10 НЕДЕЛЬ после риска можно считать полностью достоверным?имунодепресанты и цитостатики никогда не принимал,серьезными болезнями не болел.
Уважаемый Максим! Результат анализа можно считать достоверным при нормальной функции иммунной системы.
Здравствуйте!
Около 3-х лет страдаю постоянными бактериальными вагинозами, наблюдаюсь, лечусь у врачей, однако добиваюсь результата лишь на некоторое время. 3 недели назад была сделана лапароскопия по удалению эндометриозной кисты яичника и 2 миомных узлов, поставлен диагноз распространенный эндометриоз.
Мой вопрос касается Скрининга микрофлоры урогенитального тракта, вагинальный соскоб. Возможно ли мне его проводить, если я принимал гармональный препарат Визанна, от которого нет менструаций?
Покажет ли данный скрининг наличие в соскобе микоплазмы, уреаплазмы, хламидий и гарднереллеза? Либо для выявления данных патогенов и микроорганизмов, необходимо сдавать также отдельный анализ?
Дело в том, что такой скрининг при лечении мне никогда не назначали, а я считаю, что лечение не может быть целесообразным и благоприятным без установления истинной картины микрофлоры влагалища.
Уважаемая Екатерина! На фоне приема гормонального препарата проведение исследования возможно, так как он не влияет на наличие\отсутствие урогенитальных инфекций. Для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых органов рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, куда входит и определение уреаплазмы, 2-х видов микоплазм и гарднереллы, тест №301 – выявление ДНК хламидий). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».