Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2012 года

ХГЧ < 1.2

Автор: Цветок
26 октября 2012 г.

Здравствуйте. задержка 4 недели. сдала кровь на бетта хгч. результат <1.20. что это? возможно ли беременность?или точно нет? признаки есть и задержка почти месяц

Уважаемая Автор вопроса!  Результат однозначно говорит об отсутствии у Вас беременности. Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза.

Менструальный цикл

Автор: Мария
26 октября 2012 г.

Добрый день.Вопрос такой.Последние месячные были 29 сентября,овуляция на 12 день цикла 10 октября была.Отсчет идет от овуляции 14 дней до след.месячных или от последних месячных.

Уважаемая Мария! Если речь идет об акушерском сроке беременности, то он отсчитывается от первого дня последних месячных. Отсчет эмбрионального срока беременности идет от предполагаемого зачатия или овуляции.

Общий анализ мочи

Автор: Людмила
26 октября 2012 г.

Добрый день!
21.10.2012г в Вашем центре я сдавала общий анализ мочи.
Расшифруйте, пожалуйста, нижеуказанные результаты и дайте полную оценку с точки зрения необходимости лечения и какого.

Заранеее благодарю!
с уважением, Людмила.

Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1014 1003 – 1035
pH 6.0 4.5 – 8.0
Белок 0.119 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы >
2.8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы
> 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 17-18 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ ОКСАЛАТЫ – В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Людмила! Лейкоцитурия может быть связана с погрешностями гигиены половых органов перед сбором мочи или с воспалительным процессом в органах мочевыводящей системы. Наличие оксалатов может быть косвенным признаком мочекаменной болезни. Для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки (наш тест № 116), выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), УЗИ почек и мочевого пузыря. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: андрей
26 октября 2012 г.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр.
Детрит ++
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +++
Фибрин +
Микрофлора – отсутствует
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемый Андрей! Признаков острого воспаления в мазке из уретры не выявлено, но наличие большого количества слизи и уретрального эпителия может свидетельствовать о хроническом уретрите. Для уточнения диагноза рекомендую дополнительно  выполнить посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), соскоб из уретры на половые инфекции (тесты №№ 301, 302, 343, 306 – 308). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и
промежуточного слоев.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены небольшое количество слизи, клетки плоского эпителия
поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Отмечены косвенные признаки вирусной инфекции.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора смешанная.

Мне 20 лет, более 2,5 лет назад была обнаружена ВПЧ 16 типа, папилломы не удаляли, они исчезли сами и врач, посоветовал мне делать цитологию каждый год, т.к. в этой клинике ее не делают и все.

Недавно обследовалась на ИППП:
– хламидию трахоматис;
– уреаплазму уреаликтикум;
– микоплазму хоминис;
– гарднеллу вагинализ;
– трихомонас вагиналис;
– ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов.
Везде результат одинаковый: не обнаружен(а).

О признаках какой вирусной инфекции тут говорится? И прокомментируйте, пожалуйста, что значат результаты этого цитологического исследования?

Уважаемая Ирина! В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия с признаками метаплазии, что может наблюдаться в норме при “заживающей” эктопии шейки матки. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация может в норме наблюдаться в лютеиновой фазе цикла. Точное определение возбудителя вирусной инфекции, при цитологическом исследовании мазка, невозможно. Для этого проводится исследование соскоба с шейки матки на определение ДНК ВПЧ общий, ВПГ 1/2 типа и цитомегаловируса (тесты №№ 309, 310, 311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

TORCH-инфекции

Автор: Юлия
26 октября 2012 г.

Получила следующие результаты анализов, помогите, пожалуйста в их расшифровке:
– антитела к цитомегаловирусу IgM – 0.24
– антитела к цитомегаловирусу IgG (колич) – 0,51
– антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов IgM – 0,31
– антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов IgG (колич) – 18,2
– антитела к вирусу краснухи IgM – 0,33
– антитела к вирусу краснухи IgG (колич) – 170.67
– антитела Toxoplasma gondii IgM – 0,06
– антитела Toxoplasma gondii IgG – 0,421
– антитела к Chlamydia trachomatis IgG – отрицательный

Заранее спасибо.

Уважаемая Юлия! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование. Хламидийной инфекцией Вы не были инфицированы в прошлом. Для исключения недавнего  (менее 3 недель) заражения проводится исследование урогенитального соскоба на ДНК Chlamydia trachomatis (наш тест № 301).

26 октября 2012 г.

В выписном эпикризе написано: Abrasio canalis et corporis uteri – в соскобе из полости матки фрагменты эндометрия с признаками обратного развития, фрагменты децидуальной ткани с отеками строгмы с лакоцитарной инфильтрацией с кровоизлияниями, единичные дистрофически измененные ворсины хориона.
Можно ли по этим данным сказать причину гибели плода?

Уважаемая Кетрин! В результате гистологического исследования описаны ткани внутреннего слоя матки с характерными для беременности изменениями и признаками воспалительного процесса. Для уточнения причины прерывания беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на половые и TORCH-инфекции (наши профили №№ 84, 90, тест № 105/6), через 2 недели после окончания антибактериальной терапии урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на аэробные и анаэробные микроорганизмы с антибиотикочувствительностью (тесты №№ 446, 452) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гинекология

Автор: Светлана
26 октября 2012 г.

через 3 дня после незащищенного секса с постоянным партнером во влагалище появилось жжение. Предположив, что это проявление недолеченного кандидоза, продолжила вставлять свечи ПИМАФУЦИН (4-й день) и съела 2 капс. Флюкостат с интервалом в 3 дня. Жжение во влаг-ще продолжает ощущаться. Возможно причина в другой инфекции. Сколько дней после применения этих препаратов я могу прийти в ИНВИТРО и сдать анализы ? И какие посоветуете ?

Уважаемая Светлана! Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам сдать соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 для оценки качественного и количественного состава микробиоценоза с помощью метода ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени (наш тест № 389), урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис, трихомонаду, гонококк и ВПГ 1/2 типа, ВПЧ (тесты №№ 301, 396, 307, 311), микроскопию мазка (тест № 445). Данное обследование Вы можете выполнить на следующий день после отмены свечей “Пимафуцина”. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Уреаплазма

Автор: Юлия
26 октября 2012 г.

Добрый день!
Сдала повторный анализ (прошло более 1 месяца после лечения) на уреаплазму, результат:
Уреаплазма parvum – обнаружено, все остальные столбцы пусты.
Обозначает ли это, что количество уреаплазмы превышает норму и мне требуется повторное лечение?

Спасибо!

Уважаемая Юлия! Для определения целесообразности лечения уреаплазменной инфекции необходимо выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 444). Показанием к антибактериальному лечению является количество возбудителя >10^4 КОЕ/тамп, наличие клинических и лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы, планирование беременности. 

Мазок на флору

Автор: вероника
26 октября 2012 г.

Здравствуйте. Сдавала анализ на флору из цервикального канала
уретры и влагалища, в цервикальном канале энтерокок 10 во 2ст.
лейкоциты единичые, после сдачи анализа стал ныть низ живота
как будто внутри все сжимают это норма после анализа или что-то
воспалилось. Спасибо за ответ.

Уважаемая Вероника!  Энтерококк в указанном количестве является условно – патогенной флорой, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Единичное количество лейкоцитов в отделяемом влагалища, шейки матки и уретры говорит об отсутствии воспаления. После взятия мазка из шейки матки могут быть незначительные дискомфортные ощущения внизу живота. Для исключения других причин рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза.

Аллергия на кошку

Автор: Анка-Пулеметчица
26 октября 2012 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться есть ли аллергия на кошку или нет.
Сдавала IgE и IgG.
IgG 80 мг/л
IgE – римская 1.
О чем говорят данные показатели? И человеческим языком – в чем разница между ними, за что они отвечают?

Уважаемая Автор вопроса! Бытовая, пищевая и растительная аллергия, может быть обусловлена разными механизмами ее возникновения. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к аллергену относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном контакте с аллергеном. Ig E – зависимая аллергия обусловлена гиперчувствительностью немедленного типа и может возникать как при длительном, так и при первичном контакте с аллергеном. Таким образом, для диагностики аллергии целесообразно определение специфических Ig E и Ig G к аллергенам. Выявленный 1 класс аллергической сенсибилизации не является признаком наличия у Вас аллергии к эпителию кошки, но в некоторых случаях возможно общение с домашним животным без развития реакции, и в то же самое время развитие аллергической реакции на других кошек. В данной ситуации, если Вы предпочитаете оставить кошку дома, рекомендую Вам обратиться к аллергологу для решения вопроса о возможности проведения специфической гипосенсибилизации.

Мазок на флору

Автор: Наталья
26 октября 2012 г.

прокомментируйте пожалуйста результаты анализа :
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Наталья!  Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

Уреаплазма

Автор: Ольга
26 октября 2012 г.

Здравствуйте! Я сдавала анализы на уреаплазму 18.10.2012 г. Пришел результат:
Ureaplasma ur.Т-960 – НЕ ОБНАРУЖЕН, Ureaplasma parvum – ОБНАРУЖЕН, Ureaplasma spp – ОБНАРУЖЕНА
Я решила сдать анализ №444 Посев на уреаплазмы (Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антибиотикам 20.10.2012 г. Результат оказался ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ.
Объясните пожалуйста, как такое может быть? И стоит ли лечить уриаплазму если посев ни чего не показал?

Уважаемая Ольга! ПЦР  является высокочувствительным и высокоспецифичным методом, позволяющим обнаружить не только жизнеспособную ДНК возбудителя, но и фрагменты недавно погибшей клетки. В посеве высевается только жизнеспособная бактерия. Таким образом, отсутствие уреаплазмы в посеве однозначно говорит об отсутствии уреаплазменной инфекции, поэтому лечение не требуется.

Эрозия шейки матки

Автор: Елена
26 октября 2012 г.

Добрый день. Мне ( 52 года) сделали анализы: ПЦР. HPV не обнружены и Ureaplasma тоже. Цитология показала: клетки плоского эпитэлия всех слоёв без особенностей. Умеренно выраженное воспаление. Флора смешанная. Что это означает?

Уважаемая Елена! В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки, а также признаки воспаления шейки матки. Для выявления причины цервицита рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор – 13”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок

Автор: Анастасия
26 октября 2012 г.

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты мазка мужского
Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – Коккобациллы +
Грам (+) кокки +
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемая Анастасия! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы. 

Анализы на инфекции

Автор: татьяна
26 октября 2012 г.

здравствуйте,у вас много анализов подскажите как выбрать кровь или мазок,были обнаружены хламидии,цитомегаловирус,уреаплазма,папиломавирус 31 .33, 1,5года назад пролечилась , хочу проверить.

Уважаемая Татьяна! Для диагностики хламидиоза (в том числе и хронической формы), уреаплазмоза, папилломавирусной, цитомегаловирусной инфекций наиболее целесообразно выполнить соскоб из шейки матки на определение ДНК хламидии, ВПЧ высокого онкогенного риска (тесты №№ 301, 313), посев из влагалища на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444), анализ крови на антитела к цитомегаловирусу и хламидии (наши тесты №№ 82, 83, 105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 октября 2012 г.

Пожалуйста помогите расшифровать анализы. Мне поставили диагноз-пиелонифрит. Я что-то самневаюсь…
“посев мочи”: Klebsiella pneumoniae 10^3 КОЕ/мл
И еще общий анализ мочи:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ МУТНАЯ
Относительная плотность 1030 1003 – 1035
pH 5.5 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л СМ.КОММ. 1,7- 2,8 – следы > 2,8 –
значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы
> 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ++ отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 1-0-2 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1-2-2 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 6-8-10 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ УРАТЫ – В БОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
ОКСАЛАТЫ – В
НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

И крови:
Креатинин 67 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 4.8 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 83 г/л 64 – 83
Калий 4.5 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 108 * ммоль/л 98 – 107

Уважаемая Марго! Функция почек, согласно биохимическим показателям крови, не нарушена. Незначительное изолированное повышение концентрации хлора  в крови не имеет диагностического значения. В посеве мочи обнаружена клебсиелла, которая в указанном количестве является условно – патогенной микрофлорой. Учитывая отсутствие в общем анализе мочи признаков воспаления органов мочевыводящей системы, антибактериальная терапия Вам не требуется. Наличие в моче гемоглобина и повышенного количества эритроцитов может быть связано с попаданием в мочу менструальной крови при несоблюдении правил сбора материала, с наличием конкрементов (камней) в мочевыводящих путях. Для уточнения диагноза рекомендую дополнительно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), и повторить общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки (наш тест № 116). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результаты ХГЧ

Автор: НЕО
25 октября 2012 г.

Здравствуйте , мне 33 года , месяц назад стимулировали овуляцию – не получилось. Сейчас 41 день цикла менструация не наступает, тесты показывают стабильно 2 полоски, результаты хгч 8117- значит ли это что я точно беременна?

Уважаемая Нео! Результат говорит о наличии у Вас беременности сроком 3 – 4 недели от зачатия. Для определения локализации плодного яйца и оценки течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Цена анализа

Автор: светлана
25 октября 2012 г.

Добрый день. Скажите ,пожалуйста,где можно посмотреть цену анализа крови на наличие гаплотипов HLA-DQ2 и HLA-DQ8.Спасибо за ответ.

Уважаемая Светлана! К сожалению, в лаборатории ИНВИТРО исследование крови на  наличие гаплотипов HLA-DQ2 и HLA-DQ8 не проводится. 

TORCH-инфекции

Автор: Нора
25 октября 2012 г.

Возраст- 26
Пол – жен
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология)- беременность 14 недель
Давность заболевания, какое лечение получали
Жалобы в настоящее время- нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений)

anti – Toxoplasma gondii IgG результат:16.6 Реф знач: <1.6-отриц
>=3.0 положительно
anti – Toxoplasma gondii IgM результат: отриц

anti – СMV IgG результат:234.0 Реф знач: <6.0 -отриц
>=6.0 положительно
anti – СMV IgM результат: отриц

anti – HSV(1 и 2 типов) IgG результат: 234.0 Реф знач: <0.9-отриц
>=1.1 положительно
anti – HSV(1 и 2 типов) IgM результат:отриц

Другие важные на ваш взгляд сведения
Прошу расшифровать результат и сообщить об опасности для плода.Заранее спасибо.

Уважаемая Нора! Вы являетесь пожизненным носителем вируса простого герпеса 1/2 типа и цитомегаловируса. В настоящее время вирусы не активны, поэтому лечение не требуется и опасности для плода нет. Токсоплазмой Вы были инфицированы в прошлом, вследствие чего у Вас сформировался постинфекционный иммунитет.