Консультация ИНВИТРО

Август 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Август 2012 года

16 августа 2012 г.

Здравствуйте, сдавал у вас кровь на общий анализ в июне уровень лимфоцитов был 28.5 На днях повторил анализ, лимфоциты оказались выше нормы в 19.0 – 37.0 (38.1) Есть ли повод для беспокойства?

Уважаемый Илья! Повода для беспокойства нет. Изолированное незначительное повышение уровня лимфоцитов не имеет самостоятельного диагностического значения. 

Добрый день,

помогите интерпретировать, заранее спасибо:
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР
ВПЧ 16,18 типов
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ. HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 14928LI00
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
Syphilis EIA IgM+IgG ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HB core total ОТРИЦАТ. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
anti-Chlamydia tr. IgA 7 титр 0 … 50 титр <50 – отрицат.
50-60 – сомнит.
>60 – положит.
anti-Chlamydia tr. IgG 5 титр 0 … 50 титр <50 – отрицат.
50-60 – сомнит.
>60 – положит.

Уважаемый Адриан! Никакими урогенитальными инфекциями, ВИЧ, сифилисом, вирусами гепатитов В, С Вы не инфицированы. 

Беременность

Автор: наташа
16 августа 2012 г.

возможно у вас сделать анализ на определение пола ребенка в 6 недель, по крови матери, спасибо

Уважаемая Наталья!  Подобное исследование в нашей лаборатории не проводится.

16 августа 2012 г.

Здравствуйте вчера сдали анализы детям на цитомегаловирус , биохимию и клин.ан.крови… и результат пришел неплохой, за исключением 3-х вариантов… Дети были здоровые и не болели…. СОЭ по Вестергрену – 12, при норме меньше 10…. Эозинофилы 5,4 , при норме 5,0 и anti – cmv igG – 159.2…. ребенку 5 лет ..Скажите пожалуйста, на сколько это черева-то и опасно

Уважаемая Людмила! Повышение количества эозинофилов является весьма незначительным, и может быть как вариантом нормы, так и указывать на аллергическую предрасположенность организма. Небольшое повышение СОЭ при отсутствии признаков текущего воспаления и инфекционного заболевания не имеет самостоятельного значения.  Положительный титр антител IgG к цитомегаловирусу может указывать как на хроническое вирусоносительство, так и на возможную текущую инфекцию, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV (тест 83, информацию о котором можно прочитать  на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/2293/ ). При получении отрицательного результата анализа лечение не требуется.

16 августа 2012 г.

принимала ярину 7месяцев.и 3месяца регулон.сколько должно пройти времени,чтоб сдать анализы на гормоны.все гормоны

Уважаемая Татьяна! Через 3 месяца после окончания приема ОК для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 55, 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Беременность

Автор: Лена
16 августа 2012 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста! Послед. менстр. была 10.06., цикл составляет 28 дней, делала Узи 26.07- ПЯ-22 мм, КТР-0,5 мм, Желточный мешочек-0,5 мм, фиксируется нормальное сердцебиение. Подскажите соответствуют ли данные Узи сроку беременности, нет ли отставания.
По ХГЧ рост хороший 14.07-3101,16.07-7234, 10.08-193585

Уважаемая Елена! По данным анализа отмечается адекватная динамика роста ХГЧ, соответствующая 7 эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия). Размер эмбриона также в норме. 

Результат анализа

Автор: Татьяна
16 августа 2012 г.

Здравствуйте доктор!Дочери 3 года,часто болеет простудными заболеваниями,нам посоветовали сдать эти анализы,сдали и пришли результаты-anti-Toxocara IgG-4.96, anti-Lamblia IgA+IgM+IgG-1.81 и anti- Ascaris IgG-2.43? Это значит,что она этим всем болеет?

Уважаемая Татьяна!  Так как исследование проводилось не в нашей лаборатории, то необходимо указать значения нормы для каждого из показателей той лаборатории, в которой сдан анализ.

16 августа 2012 г.

Добрый день!
В мае 2011 года было сделано прерывание беременности на 22 неделе по медицинским показаниям. С июля 2011 года и до 1 января 2012 года пила Новинет (гинеколог назначила безо всяких анализов). 1 января выпила последнюю таблетку в пачке, через 4 дня наступило менструально подобное кровотечение. И после этого нормальные месячные не пришли. Начиная с конца апреля 2012 тянуло живот дня 3, и так каждый месяц в конце месяца. В мае ходила на узи – все в порядке, Эндометрий 6,8мм, но месячные так и ненаступят.
в чем может быть причина? До беременности месячные были нерегулярные.
Какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Анастасия! Для выявления причины отсутствия менструации рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, прогестерон (тесты 55, 56, 59-64, 101) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте. Хотел бы поинтересоваться таким вопросом. Повлияет ли каким-либо образом прививка от столбняка, сделанная за 2 недели до предполагаемой сдачи анализа на ВИЧ в вашей лаборатории, на сам результат анализа? Или мне стоит подождать, и сделать тест позже.? Я слышал, что некоторые прививки могут давать ложноположительный результат на ВИЧ. С уважением, Егор

Уважаемый Егор! Вакцинация против столбняка не влияет на результат диагностики ВИЧ-инфекции. 

16 августа 2012 г.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка. Ребенку 15 дней. Дата сдачи анализа 14.08.12 г.

Общий анализ крови .
Гематокрит 31.2 * % 41.0 – 65.0
Гемоглобин 10.8 * г/дл 13.4 – 19.8
Эритроциты 3.25 * млн/мм3 3.90 – 5.90
MCV (ср. объем эритр.) 96.0 фл 88.0 – 140.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 * % 14.9 – 18.7
MCH (ср. содержание Hb) 33.2 пг 30.0 – 37.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл 28.0 – 35.0
Тромбоциты 985 * тыс/мкл 144 – 449
Лейкоциты 14.4 тыс/мкл 6.0 – 17.5

Уважаемая Елена! В результате общего анализа крови отмечается пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов, и значительное повышение количества тромбоцитов, что у детей первых дней жизни может быть как вследствие незрелости системы кроветворения, так и выявляться у недоношенных детей, при рождении ребенка с какой-либо патологией. В данной ситуации для определения дальнейшей тактики рекомендую ребенку повторно сдать клинический анализ крови (тест 1515) через 10-14 дней, и обратиться к педиатру. 

Спермограмма

Автор: Пингвин
16 августа 2012 г.

Подскажите, нормальны ли эти результаты?Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Гемоглобин выполняется
Нитриты выполняется
Эритроциты выполняется
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
Консистенция ВЯЗКАЯ
Объем 4.4 мл >2 мл
pH 7.5 ед. pH 7.2 … 8.0 ед. pH
Вязкость 0.5 до 2 см
Время разжижения 40 мин 10 … 60 мин
Цвет БЕЛОВАТО-ЖЕЛТОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНАЯ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 300000 кл/мл 0 … 1000000 кл/мл
Концентрация сперматоз. 30.0 млн/мл … 20 млн/мл
Общее кол-во сперматоз. 132.0 млн … 40 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. 48 % 50 … 10000000 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 25%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -23 %.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 11 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 41 % 0 … 50 %
Агглютинация и агрегация АГРЕГАЦИЯ +
Нормальные сперматозоиды 46 % >30
С норм. морфолог. головки 60 % … 50 %
Патологические формы 54 % <70
Патология головки 40 % … 50 %
Патология шейки 10 %
Патология хвоста 4 %
Клетки сперматогенеза 3 кл/100 сперм 2 … 4 кл/100 сперм

Уважаемый Автор вопроса! Результат спермограммы в норме. 

Ответ биопсии

Автор: Евгений
16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Прошу ВАс прокомментировать ответ.биопсии и диагноз гастроэнтеролога и дать свои замечания…
Вчера вечером узнал ответ биопсии. А утром ходил с ним к гастроэнтерологу! Она смотрела меня, читала заключение фгдс и биопсии. И сказала- что у меня…лимфома культи желудка!!!! Я в шоке! Еще только этого не хватало… А вот ответ биопсии. 1. В 1 материале-в слизистой выраженная лимфо-плазмацитарная инфильтрация, эпителий желез без особенностей. 2. 2 кусок-выраженное хроническое воспаление, субэпителиальные очаги фиброза, эпителий желез без особенностей.
Гастроэнтеролог говорит-это не ее заболевание, надо к онкологу!!!! Позвонил эндоскописту, он говорит-попрошу еще раз пересмотреть биопсию… Представляете…. Что мне делать? Ни как не ожидал такого поворита…Что теперь посоветуете? Записался завтра к абдоминальному хирургу в онкодиспансер

Уважаемый Евгений!  При гистологическом исследовании лимфомы определяется скопление лимфоидной ткани в слизистой оболочке и подслизистом слое, инфильтрация желудочных желез центральными клетками лимфоидных фолликулов с образованием патогномоничного лимфоэпителиального поражения. Кроме того, при исследовании биопсийного материала должна быть указана В- или Т-клеточная дифференцировка лимфоидной ткани, или выявлены признаки так называемой MALT-лимфомы. Ни одного из признаков в результате биопсии не указано. Лимфоплазмацитарная инфильтрация, описанная в исследовании, может быть реактивным состоянием, отражающим степень выраженности воспалительной реакции при хеликобактер-ассоциированном гастрите или так называемом лимфоцитарном гастрите.  В данной ситуации необходима повторная гистологическая оценка биопсийного материала, в связи с чем целесообразно обратиться к морфологам в онкологический центр и к гастроэнтерологу. Консультация абдоминального хирурга пока не требуется до установления окончательного диагноза.

Мазок на флору

Автор: Сергей
16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Помогите расшифровать результат мазка на флору.

Микроскопическая картина:
U – Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр  Лейкоциты – 0-5 в п/зр
Слизь +  Фибрин +  Микрофлора – Грам “+”, кокки “+”

Трихоманады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Сергей! Наличие пластов эпителиальных клеток при отсутствии лейкоцитоза может быть признаком хронического уретрита вследствие как избыточного роста условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, так и урогенитальных инфекций. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб и бактериологический посев из  уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 301-303, 307, 308, 342), и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Внуку 1 годик. Сдали анализ кала на капрологию. В результатах смутило “большое количество” растительной клетчатки (переваренной и непереваненной). Это нормально? Если нет, то в чем может быть причина? Мышечные волокна – единичные.

Уважаемая Наталья! Наличие в большом количестве переваренной и непереваренной растительной клетчатки может быть при ускоренной эвакуации пищи из кишечника, недостаточном поступлении желчи вследствие нарушения функции желчного пузыря, при недостаточной желудочной секреции и ферментативной активности поджелудочной железы вследствие незрелости функции органов пищеварения у детей первого года жизни.  Дальнейшей обследование и лечение необходимо только в том случае, если у ребенка есть диспепсический синдром (диарея или чередование запоров и поносов, избыточное газообразование и вздутие живота, болевой синдром, изменение цвета стула). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Родинки

Автор: Ксения
15 августа 2012 г.

Здравствуйте! В этом году на коже (чаще на руках) стали появляться родинки (обычные коричневые). Они и раньше были, но подсчитать их можно было по пальцам, а за одно лето их количество увеличилось в 2-3 раза. Я всегда любила загорать (только летом, солярии не воспринимаю), но именно сейчас почему-то они стали вылазить. Кроме как их наличие, они меня не беспокоят (не болят, не шелушатся и т.д.). Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать для проверки отсутствия каких-либо раковых заболеваний?

Уважаемая Ксения! В данном случае каких-либо специфических онкомаркеров нет. Если родинки не меняют свою форму и размер, а также цвет, то дополнительное обследование не требуется. В данном случае целесообразно ограничить инсоляцию и использовать солнцезащитные кремы с высокой степенью защиты.

15 августа 2012 г.

Здравствуйте! Я делал спермограмму и по ней было выявлено 78% сперматозоидов с патологией головки.
Так же в анализе фигурирует строка “патологические формы” – 86%. Остальное вроде бы в норме, анализ целиком можно посмотреть по ссылке

Анализ делался у вас в инвитро.

Подскажите, что в связи с этой патологией необходимо делать? Лечится ли это вообще? Насколько вреден алкоголь в такой ситуации?

Уважаемый Игорь! Преобладание патологических сперматозоидов может быть причиной невозможности зачатия, или в случае его наступления увеличивать риск  рождения ребенка с врожденной патологией. Нарушение структуры спермиев может быть обусловлено гормональными, инфекционными, генетическими причинами, хронической интоксикацией, в том числе, и алкогольной. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ (тесты 59, 60, 64, 149), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), эякулят на урогенитальные инфекции и бактериологический посев на флору (тесты 3301-3303, 3306-3308, 3342, 446), кровь на молекулярно-генетической исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов, регулирующих сперматогенез (тест 107 ГП), выполнить УЗИ предстательной железы и мошонки, и обратиться к андрологу или урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

15 августа 2012 г.

Здравствуйте, у меня беременность 35 недель прокомментируйте пожалуйста результаты анализа и почему аморфные фосфаты это опасно?

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1019 1003 – 1035
pH 7.5 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы >
2.8 – значимое повышение  концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы  > 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ АМОРФНЫЕ ФОСФАТЫ – В  БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
E-MAIL:

Уважаемая Катя! Результат общего анализа мочи в норме. Наличие аморфных фосфатов может быть обусловлено при защелачивании мочи, что зависит от характера питания, а также выявляется у лиц с лабильной вегетативной нервной системой. Дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется. 

15 августа 2012 г.

У меня вторая группа крови, резус – слабоположительный. У молодого человека – первая группа крови, резус – отрицательный. Какой резус может быть у ребенка? И существует ли вероятность резус-конфликта?

Уважаемая Марина!  В данном случае резус-конфликта между матерью и плодом нет. У ребенка резус-фактор может быть как положительным, так и отрицательным.

Анализ мазка

Автор: Ника
15 августа 2012 г.

Здравствуйте, меня зовут Ника, мне 28, жалоб у меня никаких нет.

Последний раз сдавала анализы на ИППП, онаружены хламидии, врач назначил лечение (юнидоксолютаб, орнидазол, флуканазол, галавит, нормоспектрум) лечение прошла, сейчас жду результатов, мне бы хотелось знать как можно улучшеть микрофлору вларалища и вообще постоянно ее поддерживать?
Анализ мазка был сделан в тот же день что и на ИППП
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь.
Лейкоциты – 12 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С –
Эритроциты. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий
плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

И еще подскажите пожалуйста я пробовала определить овуляцию тестами и базальным методом… Получается что она у меня как буд-то не происходит. Скажите что мне может помочь ее определить или только узи?

Заранее спасибо

Уважаемая Ника! Вопросы коррекции микробиоценоза половых органов в рамках нашего сайта не обсуждаются, являясь прерогативой только Вашего лечащего гинеколога. Если по окончании лечения Вы повторно сдавали мазок на флору, то рекомендую Вам получить результат анализа, и обратиться к гинекологу для определения показаний к дальнейшей лечебной тактике, если таковая будет необходима. Для оценки полноценности менструального цикла и наступления овуляции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Я беременна или нет?

Автор: Марина
15 августа 2012 г.

Здравствуйте, доктор.
Мне 30 лет. У меня задержка 11 дней. Я сделала анализ крови. Помогите определить, беременна я или нет.
Спасибо

Исследование b – ХГЧ
Результат < 1.20
Единицы мЕд/мл
Референсные значения СМ. КОММ.
Комментарии Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Марина! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности. Для выявления причины задержки менструации рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).