Консультация ИНВИТРО

Август 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Август 2012 года

Исследование крови на ИФА

Автор: Анастасия
16 августа 2012 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что означают данные результаты анализов: антитела к токсоплазме IgG 250,4 МЕ/мл, антитела к токсоплазме IgM не обнаружены. Антитела к лямблиям, антитела к аскаридам, антитела к описторхам – не обнаружены. Возраст 27 лет, прохожу обследование у гастроэнтеролога, диагноз по узи: экстравазальная компрессия чревного ствола (V max 2.8 м/с), сократительная способность желчного пузыря повышена. Беспокоят синяки под глазами и периодически область подбородка и носогубных складок темнеет.

Уважаемая Анастасия! Результат анализа указывает на перенесенную ранее токсоплазменную инфекцию с развитием постинфекционного иммунитета к токсоплазме.  Данных за текущую инфекцию нет. Лечение не требуется.

Общий анализ крови

Автор: Татьяна
16 августа 2012 г.

Добрый вечер!Сдавала у вас анализ.вот сегодня пришел результат.Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови..Что хоть означают сие показатели)
Сдавала общий анализ,пишу только то,что за пределы значений выходит
гематокрит 34,3 норма 35,0-45,0
MCV (ср. объем эритр.) 78,1 норма 81,0-100,0
RDW (шир. распред. эритр) 15.8 норма 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.1 норма 27.0 – 34.0
поясните пожалуйста

Уважаемая Татьяна!  Выявленные изменения объема эритроцитов (микроцитоз) и снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците может указывать на скрытый дефицит железа в организме, в связи с чем рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на определение концентрации железа и ферритина (тесты 48, 51).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ на гормоны

Автор: Карина
16 августа 2012 г.

мне 19 лет,предполагаю что у меня гирсутизм,для лечения сдала анализы на 5 ый день цикла,возможно ли полное излечение?
ТТГ 1.23 мЕд/л
ФСГ 8.92 мЕд/мл
ЛГ 11.74 мЕд/мл
Эстрадиол 87 пмоль/л
ДЭА – SO4 6.4 мкмоль/л
Тестостерон 2.87 нмоль/л
ГСПГ 21.7 нмоль/л
ИСТ- индекс своб.  тестостерона  13.2 %
Кортизол 212 нмоль/л
Пролактин 292 мЕд/л
17-OH- прогестерон  2.97 нмоль/л

Уважаемая Карина! Нарушения функции щитовидной железы и коры надпочечников не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, их метаболитов и пролактина в норме. Данных за эндокринные нарушения, являющиеся причиной гирсутизма, нет.

Результат анализа

Автор: любовь
16 августа 2012 г.

У моего сына что-то не так?

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 10 Ед/л 0 … 27 Ед/л
АсАТ 19 Ед/л 0 … 29 Ед/л
Билирубин общий 32.7 мкмоль/л 3.4 … 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 10.9 мкмоль/л 0.0 … 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 11 Ед/л 0 … 45 Ед/л
Фосфатаза щелочная 106 Ед/л 0 … 750 Ед/л
anti – HAV IgG ОТРИЦАТ. HAVAb-IgG Abbott ARCHITECT
anti – HAV IgM ОТРИЦАТ. HAVAb – IgM Abbott ARCHITECT
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

Уважаемая Любовь! Вирусами гепатитов А, В, С Ваш сын не инфицирован. В биохимическом анализе крови при оценке функции печени отмечается изолированное повышение уровня общего билирубина, что может быть при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, или выявляться при доброкачественной врожденной гипербилирубинемии (синдром Жильбера). Для уточнения диагноза рекомендую сыну сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена, регулирующего обмен желчных кислот (тест 7003UG), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Пролактин

Автор: Анара
16 августа 2012 г.

Здравствуйте, у меня повышен пролактин 525мкМЕ/мл. норма ли это при анемии? действует ли анемия на повышение пролактина. а так все анализы гормонов в норме. анемия 83. мне 20лет. половая жизнь есть.

Уважаемая Анара! Если сдача анализа осуществлялась в нашей лаборатории, то уровень пролактина у Вас в норме, и его значение не зависит от наличия анемии. 

16 августа 2012 г.

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,последний раз критич.дни были 20 июня,на данный момент задержка 55 дней.Узи показывает беременность в 6 недель,но врач посылает на анализы,для подтверждения срока.Результаты анализов:
Прогестерон 80.4 нмоль/л
b – ХГЧ 28186 мЕд/мл.
Подтверждают анализы срок по узи?
Спасибо.

Уважаемая Александра!  Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности, а ХГЧ – 6 эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия).

16 августа 2012 г.

Решил провериться по профилю 92 “секс в большом городе”

ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis ОБНАРУЖ.
Ureaplasma spp. ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.  Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном количестве.  Морфотипы строгих анаэробных бактерий в умеренном
количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не  обнаружены.

Подскажите, пожалуйста, лечение необходима или… как?

Уважаемый Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого уретры воспалительной реакции не выявлено. Обнаруженные микоплазма гоминис и уреаплазма относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве может персистировать на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение данных микроорганизмов проводится при наличии признаков воспаления и избыточном росте в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Гарднерелла вагиналис – условно-патогенный факультативный анаэроб, который является транзиторной (преходящей) микрофлорой в уретре мужчины, появляющейся после половых контактов, и не требующей лечения. Для определения дальнейшей тактики в отношении микоплазмы гоминис и уреаплазмы рекомендую Вам сдать бактериологический посев из уретры на количественное их определение с чувствительностью к антибиотикам (тесты 440, 444).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Кровь на АФС

Автор: Ольга
16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, недавно сдала кровь на АФС синдром (обследуюсь, так как 4 мес назад была ЗБ на 6 нед). Это серьезно? очень беспокоюсь… о планировании пока и думать рано, так?…

Ат к кардиолипину IgM слабоположительно  IgG отрицательно
Ат к фосфатидилсерину IgM слабоположительно  IgG отриц
Ат к фосфатидилэтаноламину IgM отриц  IgG отриц
Ат к фосфатидилхолину IgM слабоположит  IgG отриц

Кровь на ВА в норме, на гомоцистеин в норме.
3 мес назад (перед чисткой) сдавала развернутую гемостазиограмму, Д-димер, показатели были в норме.

Подскажите пожалуйста, о чем это свидетельствует? и могло ли это послужить причиной замирания беременности? Не связано ли это с титром IgG К вирусу ЭБ (к нуклеарн 283, к капсидн 48), IgM отр и ЦМВ IgG 188, IgM отр ?

Уважаемая Ольга! Одним из лабораторных критериев диагностики АФС является умеренный или высокий титр антител IgG и\или IgM в крови к кардиолипину, выявленный в 2-х и более исследованиях, полученных с интервалом не менее 6 недель. Таким образом, результат проведенного обследования не позволяет поставить АФС на данный момент. Целесообразно повторить исследование через 1,5 месяца. Неразвивающаяся беременность не связана с носительством вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса, так как данные инфекции находятся не в активной стадии, и не требуют лечения.

16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Нашему сыну Арсению 2 года и 3 месяца. Зубки у него начали расти с 4,5 месяцев, а примерно в годик один за другим, каждый новый зубик, начал покрываться черным налетом. Мы дважды сдали анализы на глистные инвазии (кал, кровь)- результат отрицательный. С 1 года также наблюдались проявления пищевой аллергии (на коровье молоко). Проконсультировались у гастроэнтероглога – исключили цельное коровье молоко, кроме кисло-молочных продуктов. Были назначены лакто-фильтрум. Но все-равно зубы продолжают чернеть. Приучили малыша чисить зубки щеткой и даже специальной пастой, но это вообще не помогает, черный налет не уходит. Подскажите пожалуйста, что может стать также причиной образования этого некрасивого налета?! Заранее благодарны, родители Арсюши. Краснодар, 15.08.2012 г.

Уважаемая Полина! Изменение цвета зубов может быть обусловлено различными причинами – у детей коричневый налет может быть, если в период новорожденности у ребенка была гемолитическая желтуха и\или резус-конфликт между матерью и плодом, при распространенном кариесе зубов, употреблении воды с избытком фтора (флюороз зубов, развивающийся при употреблении питьевой воды с содержанием фтора выше 1 мг/л между вторым триместром беременности и девятым годом жизни ребенка, т.е. в период формирования зубов), приеме препаратов тетрациклинового ряда. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к детскому стоматологу для оценки состояния зубов и десен ребенка.

лейкоциты,шейка матки (в п\зр) 2-4
эпителий,шейка матки (в п\зр) скудно
эритроциты,шейка матки (в п\зр) не обнаружено
микрофлора(кол-во) смешаная,скудно
лейкоциты,влагалище (в п\зр) 1-2
эпителий,влагалище (в п\зр) умеренно
эритроциты,влагалище (в п\зр) не обнаружено
микрофлора (кол-во) смешаная,умеренно
ключевые клетки(кол-во) не обнаружено
мицелий грибов(кол-во) не обнаружено
споры гриба не обнаружено
слизь гриба не обнаружено
трихомонады не обнаружено
гонококки не обнаружено

Уважаемая Автор вопроса! При  микроскопии мазка отделяемого половых органов воспалительной реакции не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (скудное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры). Для решения вопроса о целесообразности восстановления микрофлоры рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 9 – №386, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7975/ ), и обратиться к гинекологу.

16 августа 2012 г.

Мне 28 лет сдала кровь в инвитро на аллергию на котенка живет 2 неделю с нами.
Результат:
IgE (эпителий кошки, E1) результат >100 *, kU/L, Референсные значения < 0,35, Класс 6 (позитивный с выраженными клиническими проявлениями).
Что это значит? Могу ли я оставить котенка?

Уважаемая Фарида! К сожалению, наличие кошки в доме нежелательно, так как у Вас выявлена сильно выраженная аллергическая сенсибилизация организма к эпителию кошки. 

Здравствуйте! Моему сыну 6 мес., сдали анализ кала на дисбактериоз, получили следующие результаты:

Наблюдается снижение содержания бифидобактерий (<6), кишечной палочки с типичными свойствами (<5).
Повышено содержание кишечной палочки с гемолитическими свойствами (8), условно-патогенных бактерий (Klebsiella oxytoca – 7 lg KOE/1г).
Получен рост золотистого стафилококка (5 lg KOE/1г).
Остальные показатели в пределах нормы.

Вопросы:
1) насколько страшно такое повышение плохих бактерий? Имею ввиду как скоро нужно начинать лечение ?
2) я к сожалению забыла заказать тест на чувствительность к бактериофагам, мне теперь нужно снова собрать материал для анализа и заказать этот тест? Его можно отдельно сделать? Или же придется заного сдавать дисбак + этот тест?

Заранее благодарю за ответ,  С уважением,  Ольга.

Уважаемая Ольга! Снижение количества нормальной микрофлоры и преобладание условно-патогенных бактерий способствует нарушению процесса пищеварения в толстом кишечнике, приводя к развитию гнилостных или бродильных процессов, нарушению всасывания полезных питательных веществ и витаминов. Результатом дисбактериоза кишечника является нарушение стула, метеоризм, появление кожных высыпаний, особенно у маленьких детей. Данная ситуация требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к педиатру. Чувствительность к бактериофагам без повторной сдачи анализа кала на дисбактериоз не выполняется (тесты 456, 443).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СОЭ по Вестергрену

Автор: Юлия
16 августа 2012 г.

Здравствуйте!
Спасибо за ответ на мой вопрос.
Сложность в следующем. Лечащий врач говорит, что результат СОЭ по Вестергрену нужно делить пополам. Это примерно соответствует СОЭ по Панченкову. В моём случае получается 22 мм/ч (44 мм/ч делим на 2), что не так значительно превышает норму. Я читала, что коэффициента пересчета нет, но опытным путём было установлено, что значению 44 по Вестергрену соответствует приблизительно 36 по Панченкову. Как Вы можете это прокомментировать?
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Это деление является весьма условным, так как в области нормальных значений уровень СОЭ, определенный обоими методами, совпадает, а в области высоких – нет, поэтому никаких коэффициентов пересчета нет.  Если есть необходимость постоянного лабораторного мониторирования данного показателя, то это необходимо осуществлять в одной и той же лаборатории и одним методом.

Аллергия на кота

Автор: анастасия
16 августа 2012 г.

Здравствуйте.Помогите расшифровать анализ на аллергию на эпителий кошки.Ребенку 2 г.8м.Эпителий кошки 28,6МЕ/мл. Иммуноглобулин Е727МЕ/мл. Спец.ИГЕ N<0,5МЕ\мл

Уважаемая Анастасия! В результате анализа отмечается как повышение уровня общего IgE, указывающего на аллергическую сенсибилизацию организма ребенка, так и значимое повышение специфического IgE к эпителию кошки. Таким образом, у ребенка выявлена аллергическая реакция на эпителий кошки.

16 августа 2012 г.

Посев на флору и АЧ
КА+CNA — Lactobacillus sp. 10^8 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ
МСА — Staphylococcus haemolyticus  10^4 KOE/тамп

Уважаемая Татьяна! В результате бактериологического посева выявлен достаточный рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, и условно-патогенный гемолитический стафилококк в пограничном титре. Тактика лечения определяется в зависимости от наличия признаков воспаления и клинических проявлений инфекции, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. Перед планированием беременность я хотела узнать, переболела ли краснухой, т.е. есть ли антитела к ней.
Результаты следующие: anti – Rubella IgG – 82,0 ед/мл
anti – Rubella IgM – отриц.

Заранее спасибо!

Уважаемая Полина! Да, к вирусу краснухи выявлен полноценный иммунитет, вакцинация не показана. 

16 августа 2012 г.

В вашей лаборатории сдала анализ на прогестерон на 22 день цикла результат – 7,2 нмоль\л? Что это значит?

Уважаемая Татьяна! Уровень прогестерона находится на нижней границе нормы, что может указывать на недостаточность второй фазы цикла, но результат анализа необходимо оценивать в комплексе с данными по определению всех гормонов и УЗИ органов малого таза, имеющимися жалобами или клиническими симптомами. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу. 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте. Помогите разобраться в результате анализа.
Микроскопия отделяемого влагалища:
эпителий – умеренно
лейкоциты 0-3 п/з
флора(вид)- палочковая
флора(количество) умеренно
Trichomonas vaginalis не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae не обнаружено
Элементы патологического гриба не обнаружено

Уважаемая Мария!  Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме.

16 августа 2012 г.

Добрый день,
подскажите, пожалуйста, что в совокупности могут означать данные результаты анализов, проведенные в вашей клинике?

HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. (Комментарий: HBs Ag Abbott ARCHITECT)
anti – HB core total ПОЛОЖИТ. (Комментарий: Anti – HBc Abbott ARCHITECT)
anti – HBs (колич.) – 47 мЕд/мл

Спасибо большое.

Уважаемый Александр! Результат анализа указывает на перенесенный ранее вирусный гепатит В с развитием постинфекционного иммунитета к вирусу и его элиминацией (выведением) из организма. Дополнительное обследование и лечение не требуется. 

Микроскопия мазка

Автор: сергей
16 августа 2012 г.

Добрый день, можно коментарий

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина:
U – Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр.  Лейкоциты – 0-2 в п/зр.  Слизь +  Фибрин +
Микрофлора – отсутствует
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемый Сергей! Наличие пластов эпителия при отсутствии лейкоцитоза может быть признаком хронического уретрита, обусловленного как избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, так и урогенитальными инфекциями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), бактериологический посев и соскоб из уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам и половые инфекции (тесты 446, 301-303, 307, 308, 342), и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).