Архив за 18th Май 2012 г.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы микроскопическое исследование мазка.
Микроскопическая картина:
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Расшифруйте, пожалуйста, данные. и нужно ли лечение? Спасибо!
Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка отделяемого влагалища выявлены признаки нарушения состава микрофлоры половых органов (избыточный рост условно-патогенной анаэробной микрофлоры и наличие дрожжеподобных грибов Кандида) без развития воспалительной реакции. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественный и видовой состав микрофлоры в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.
Здравствуйте…
Я делала тест 2 раза на беременность и были положительные результаты…но анализ ХГЧ был отрицательным. но при этом были задержка месячных. Может ли быть,что анализы могут ошибаться??? Или мне следует обследоваться у специалиста?
Уважаемая Муслима! Задержка менструации может быть обусловлена не только беременностью, но и гормональными нарушениями, воспалительным процессом вследствие инфекций, иной патологией органов малого таза. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормон ХГЧ (тест 66), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Цикл непостоянный, бывает 34 дня, бывает 28. Сейчас 37 день цикла, хгч 38 мед/мл. Делаю тесты с 28 дня цикла, слабая вторая полоска, ярче не становится. Тянет спину, появились слабые коричневые выделения. На 28 день цикла симптомы беременности были, сейчас их нет. Маленький уровень ХГЧ для такой задержки?Произошло прерывание беременности, ждать менструации?
Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ указывает на наличие у Вас беременности сроком 2 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). Наличие тянущих болей и кровянистых выделений может указывать на осложненное течение беременности, в связи с чем рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест 66) через 2-4 дня, выполнить УЗИ органов малого таза с целью определения локализации плодного яйца, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Сдала анализ крови из вены натощак не следующие показатели:
Инсулин 12,4*
Глюкоза 4,7
Холестерол 5,50
Мне 47 лет, есть лишний вес около 10 кг., пью мало воды. Может ли это означать начало сахарного диабета или преддиабет?
Уважаемая Оксана! Повышенный уровень инсулина может быть при несоблюдении правил подготовки к сдаче анализа, выявляться у лиц с избыточной массой тела при метаболическом синдроме, когда развивается инсулинорезистентность, что является риском развития нарушения обмена углеводов, при избыточном синтезе мужских половых гормонов и синдроме поликистозных яичников. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать глюкозотолерантный тест с одновременным определением глюкозы и С-пептида натощак и через 2 часа после нагрузки 75 гр. глюкозы (тест ГТТС, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2546/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Я сдавала в вашей лаборатории мазок на флору из влагалища (18 нед.беременности). Прокомментируйте, пжл. результат, все ли в норме. V – эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты 15-25 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грамм (+) коккобациллы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве. С- эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты 5-15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты единичные в препарате. Микрофлора те же, что в “V” в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения состава микрофлоры половых органов – избыточный рост кокковой микрофлоры и дрожжеподобных грибов Кандида. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение микрофлоры и дрожжеподобных грибов Кандида с их чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам (тесты 442, 446), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Сыну 2 г 11 мес. В Скрининге на макро-микроэлементы (по волосам) у ребенка много сниженных показателей:
Ca 128 (норма 200-400)
K 70 ( 150-1200)
Fe 9,5 (15-25)
Mg 9,7 (15-40)
Na 44 (100-550)
Другие отклонения менее существенные. Все понижено, только фосфор немного превышает норму.
-Поясните, пожалуйста, насколько значимы эти снижения, нужно ли немедленно вводить ребенку минералы в виде добавок или такие отклонения у детей допустимы?
-Может ли быть уровень макроэлементов снижен в волосах, но нормален в крови и достаточен для нормального развития ребенка? Пару месяцев назад мы сдавали кровь, там кальций и калий были в норме. Как в таком случае ориентироваться, какой анализ более информативен?
-Через какое время после ввода добавок имеет смысл переслать анализ?
Заранее благодарю.
Уважаемая Анна! Снижение уровня микроэлементов в волосах происходит на более раннем этапе, чем в крови (в последнем случае это означает нарушение обменных процессов на более глубоком тканевом уровне). Снижение концентрации кальция может быть обусловлено как активным ростом ребенка, так и недостаточным поступлением кальция с продуктами питания. Уменьшение концентрации калия и натрия выявляются как при особенностях питания (бессолевая диета, отсутствие продуктов, богатых калием), так и свидетельствуют о нарушенном балансе электролитов, что может негативно сказаться на мышечной работе, проводимости сердца. Дефицит магния характерен для детей с гиперактивностью и психологическими проблемами. Учитывая вышесказанное, для полноценного развития организма ребенка необходимо восполнить дефицит микроэлементов как рациональным питанием, так и дополнительным приемом минеральных комплексов.
Здравствуйте! Я молодая девушка, мне 18 лет. У меня растут лишние волосы на лице (усы, борода), животе, спине, ногах и руках. Причины не известны, но никаких видимых признаков болезни нет. Менструальный цикл не нарушен, регулярные и по 3-4 дня. Но у моей мамы такая же проблема.Может быть у меня наследственное или больше мужских гормонов? Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать на гормоны?
Уважаемая Джуля! Для выявления причины гирсутизма рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол. пролактин, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, дигидротестостерон, андростендион, андростендиол глюкуронид (тесты 59-62, 64, 65, 101, 154, 168, 170, 195) на 3-7 дни менструального цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, КТ надпочечников, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Доброе время суток! Делается ли вашей клинике анализ, чтобы определить, болел ли человек в детстве ветрянкой? Спасибо.
Уважаемая Елизавета! Да, Вы можете сдать кровь на антитела IgG к вирусу Варицелла-Зостер, вызывающему ветряную оспу (тест №256, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2583/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
1 Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
AZITHROMYCIN R
CLINDAMYCIN R
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN R
JOSAMYCIN R
OFLOXACIN S
PRISTINAMYCIN R
TETRACYCLINE S
Уважаемый Дмитрий! В результате бактериологического посева выявлен избыточный рост уреаплазмы, что может быть причиной развития неспецифического уретрита или простатита, и требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к урологу.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ:
b – ХГЧ 604 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на наличие у Вас беременности сроком около 3-х эмбриональных недель (от даты предполагаемого зачатия).
Здравствуйте! Ребенку 3года 3 мес ,девочка. Две недели назад начался стоматит(язвочки на языке и деснах и воспаленные десна).Первые 3 дня тем-ра 38. Назначили лечение:таблетки Лизобакт и полоскание Хлоргексидин. Пролечились 8 дней.Все зажило,тем-ры нет,самочувствие хорошее,немного кровоточат десна при чистке зубов,появился белый налет на языке от центра к корню. Через 3 дня после лечения сдали общий анализ крови.Все показатели в норме,кроме: тромбоциты-503 тыс/мкл,лимфоциты-31%,моноциты-10%.Общий анализ мочи в норме.Может ли повышение тромбоцитов указывать на какую-то болезнь? К какому специалисту обратиться?Спасибо!
Уважаемая Елена! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются неспецифическими, и могут быть после любой перенесенной инфекции. Данных за наличие патологии системы кроветворения нет. Дополнительное обследование не требуется.
Добрый день! Сдавала клинический анализ крови, биохимический и на щитовидку. Мне не понравились следующие показатели: тромбоциты – 48, лимфоциты – 46, нейтрофилы – 43, эозинофилы – 0 и билирубин – 32,6. Все эти показатели не соответствуют референсным показателям. Подскажите, пожалуйста, что это означает? Может стоит пересдать повторно анализы?
Уважаемая Татьяна! Обратите, пожалуйста, внимание на то, правильно ли Вы указали количество тромбоцитов? При таком уровне тромбоцитов очень велик риск спонтанных кровотечений. Если их количество указано Вами верно, то рекомендую Вам обратиться к гематологу для определения дальнейшей тактики. Изменение количества нейтрофилов, лимфоцитов и эозинофилов являются неспецифическими, и не указывают на развитие какого-либо заболевания. Гипербилирубинемия, при нормальной активности ферментов печени, может быть при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, выявляться при доброкачественной врожденной гипербилирубинемии (синдром Жильбера). Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена, регулирующего обмен желчных пигментов (тест 7003 UG). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! На 30 день цикла ( обычно цикл 30-32 дня) сделала тест, определилась четкая, но бледная вторая полоска. Сдала в вашей лаборатории кровь на ХГЧ на следующий день, результат 59. Видимо, беременность. Мы планировали и я также принимаю дюфастон с 16 дня по 1 таблетке. Мог ли он повлиять на резултат анализа крови? Нужно ли мне еще раз спустя 3-4 дня сдать кровь для подтверждения беременности и наблюдения динамики? Заранее большое спасибо!
Уважаемая Ольга! Прием “Дюфастона”, при отсутствии беременности, не влияет на уровень ХГЧ. Таким образом, результат анализа указывает на наличие беременности сроком 2 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). С целью оценки развития беременности вы можете сдать кровь на ХГЧ (тест 66) повторно через 3-4 дня. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Жен 31 год
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь. Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 22 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
ДИАГНОЗ: после лечения уреаплазмоза
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ
Особых жалоб нет
Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлено небольшое повышение количества лейкоцитов, что может указывать на наличие воспалительной реакции. Для оценки эффективности лечения уреаплазменной инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/ ), и обратиться к гинекологу. Исследование предпочтительно проводить через 1 месяц после окончания приема антибиотиков.
Добрый день! Уточните пожалуйста стоимость анализа ФЕМОФЛОР 13 в вашей клинике? Регион Архангельск. Спасибо!
Уважаемая Анастасия! Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО : http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/arhangelsk/149/.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов, так как к врачу попаду только через месяц.
Мой возраст 47 лет, 5 лет стоит ВМС “Мерена” обратилась к врачу по поводу удаления ВМС.
Результаты УЗИ написаны не разборчиво: Пр внутреннего эндометриоза ВМК Ретенционное обр-е правого яичника (фоллик. киста?)
Анализы:
Микроскоп.иссл.мазка
U- Эпителий плоский поверхностного слоя 0-3 в п/зр. Лейкоциты-0-3 в п/зр.
Слизь+ Микрофлора- та же,что в “V”
V- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты-5-10 в п/зр.
Слизь++ Микрофлора-палочковидная,морфотип,сходный с лактобактериями+++
С- Эпителий плоский поверхностного слоя 0-2 в п/зр. Лейкоциты-0-3 в п/зр.
Слизь++ Микрофлора-та же, что в “V”
Посев на флору и АЧ
1 Enterococcus faecalis 10^7КОЕ/тамп
2 Candida albicans 10^7КОЕ/тамп 1
AMOXICILLIN S
AMOXICILLIN CLAVULANAT S
AMPICILLIN S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
Исследование соскобов шейки матки и цервикального канала
Результат цитологического исследования
Качество препарата: адекватный
Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки
Уважаемая Оксана! В результате анализа отмечается избыточный рост энтерококка, относящегося к условно-патогенной микрофлоре, которая может быть причиной неспецифического воспаления, обнаруженного у Вас при цитологическом исследовании в цервикальном канале шейки матки. Также отмечается повышенный рост дрожжеподобных грибов Кандида, вызывающие кандидоз половых органов. Данная ситуация требует лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу. Для диагностики эндометриоза и определения характера кисты яичника рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2355/ ).
Чувствую себя плохо болят суставы на руках (LYM51,6%MID6,6% GRA%41,8)
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими, и могут быть как у здоровых людей, так и на фоне текущей или перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Для выявления причины болей в суставах рекомендую Вам сдать кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту, антитела к хламидиям (тесты 42-44, 27, 105\106, 1204), выполнить рентгенографию кистей, и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
М 27 лет. Рост 171 вес 54. Официальный диагноз СРК. Присутвует дисбактериоз. Жалобы на вздутие, урчание, газообразование. Началось еще со школы, т.е. лет 10 назад.
Для диагностики синдрома Шегрена были сданы анализы. Вот результаты:
Альбумин 51 г/л 35 … 52 г/л
Общий белок 76 г/л 64 … 83 г/л
альфа-1-глобулины 1.7 г/л 0.8 … 3.0 г/л
альфа-2-глобулины 7.8 г/л 6 … 10 г/л
бета-глобулины 7.6 г/л 7 … 11 г/л
гамма-глобулины 7.7 г/л 8 … 16 г/л
Ревматоидный фактор 5.1 МЕд/мл 0.0 … 14.0 МЕд/мл
Ig A 1.56 г/л 0.40 … 3.50 г/л
Ig M 2.6 г/л 0.6 … 2.5 г/л
Ig G 8.2 г/л 8.0 … 18.0 г/л
Антиядерные антитела, скрининг ПОЛОЖИТ.
Ревматоидный фактор 5.1 МЕд/мл <14.0
Пол-года назад сдавал биохимию:
Калий 4,39
Натрий 138,5
Кальций 2,55
Хлориды 102,5
Мочевина 4,4
Креатинин 96,5
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) 39,5
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) 32,7
Билирубин общий 11,5
Билирубин прямой 2,3
Билирубин непрямой 9,2
Холестерин общий 5,65
Общий белок 80,5
Щёлочная фосфатаза 63
Амилаза (Альфа-амилаза) 48
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 218
Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) 18,6
Фибриноген 3,0
Глюкоза 5,8
С-реактивный белок 2,7
Амилаза панкреатическавя 32
Липаза 18
Антитела к аскаридам, ламблиям, опистарх трихиел не обнаружены.
Anti-H.pylori IgG 1,2; Helicobacter Pylori IgM 1,4
Антитела класса IgG и IgA к глиадину – норма
СОЭ 10
Прокосультируете по 2-м вопросам:
1. Есть ли еще в анализы в вашей лаборатории специфические анализы для синдрома Шегрена?
2. Есть мнение что этот синдром при таких сроках болезни может быть вторичным и те изменения в анализе свидетельствую о каком-то другом более серьезном заболевании. Что посоветует исключить? С номерами тестов, пожалуйста
Уважаемый Александр! Высокоспецифичных тестов, позволяющих со 100% чувствительностью и специфичностью диагностировать синдром Шегрена, нет. Основными иммунологическими исследованиями, использующимися для диагностики данного системного заболевания, является определение в крови ревматоидного фактора, который у Вас в норме, а также определение антител к SS-A(Ro), SS-B(La) в ENA-тесте (данное исследование в нашей лаборатории не проводится). По результату проведенного Вами биохимического исследования данных за системное воспаление, целиакию и нарушение гуморального иммунитета нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к ревматологу.