Консультация ИНВИТРО

Апрель 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 16th Апрель 2012 г.

Мазок на флору

Автор: Ева
16 апреля 2012 г.

Здравствуйте! расскажите пожалуйста что означает этот результат??

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
С –
Эритроциты. Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия. Эпителий
плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном
количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
*Результат, выходящий за пределы рефере
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ
ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ

И еще у меня обнаружены ureaplasma spp и ДНК ВПЧ 16 типа. насколько опасен 16 тип (знаю что он онкогенен)-хочется иметь детей и боюсь рака. есть подозрение что этот вирус у меня несколько лет….боюсь что запустила…как проверить на рак? сдать на цистологию?и что делать дальше???

Уважаемая Ева! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы. Для решения вопроса о целесообразности лечения уреаплазменной инфекции рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (тест № 444). Для определения активности ВПЧ и оценки состояния шейки матки рекомендую выполнить соскоб с шейки матки на количественное определение ДНК ВПЧ 16 типа (тест № 375),соскоб с шейки матки на онкоцитологию (тест № 517 Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Хламидиоз

Автор: Светлана
16 апреля 2012 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы крови надо сдать, чтобы проконтролировать и выяснить ситуацию с хламидиями в настоящее время. Заболевание было много лет назад, пролечено полностью, анализы подтвердили отсутствие хламидиоза. Тоже по токсоплазмозу.

Уважаемая Светлана! Для исключения хламидийной и токсоплазменной инфекций рекомендую сдать кровь на специфические антитела (наши тесты №№ 80, 81, 105/6), урогенитальный соскоб на ДНК хламидии трахоматис (тест № 301). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

16 апреля 2012 г.

Т3 свободный 2.8 при референтных 1.8-4.2
Т4 свободный 17.4 при референтных 10-25
Тиреотропный гормон-ТТГ 2.63 при референтных 0.40-4.00
Антитела к тероглобулину (АТ к ТГ) 314 при референтных 0-40
Есть ли вероятность первичного гипотериоза при повышенных антителах?

Уважаемая Катя! Результаты обследования говорят об аутоиммунном тиреоидите без нарушения функции щитовидной железы. Вероятность развития гипотиреоза или гипертиреоза при аутоиммунном воспалении щитовидной железы высокая, поэтому необходимо повторное исследование уровня гормонов ТТГ и Т4 свободного (тесты №№ 55, 56),  через 3 – 6 месяцев. Для оценки структуры органа рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы.

Добрый день. У ребенка бронхиальная астма (7 лет), у Вас сдали анализа на бытовые аллергены, грибковые, нам надо сдать еще на пыльцевые не подскажите сдавать надо полный на 4 панели или достаточно 1 панели на деревья, броннхо спазм у нас наблюдается только весно и осенью (на влажность) летом нет.

Уважаемая Соня! Спектр обследования должен определить детский аллерголог. Для исключения аллергической сенсибилизации ко всем наиболее часто встречающимся растительным аллергенам рекомендую сдать ребенку кровь по профилю № 101, http://www.invitro.ru/analizes/profi/918/6788/.

Генетический анализ

Автор: Альфия
16 апреля 2012 г.

Здравствуйте!Мне 34 года.Первая беременность замершая 8 недель,вторая роды здоровый ребенок 9 лет,третья беременность преждевременные роды в 32 недели диагноз Дауна ребенок умер.Планируем беременность,хотела бы узнать какие генетические анализы нужно сдать мне с мужем и смогу ли я родить здорового ребенка?Спасибо.

Уважаемая Альфия! Рекомендую обоим супругам сдать кровь на кариотипирование (наш тест № 7811) и получить консультацию генетика. Вашему необходимо сдать спермограмму (тест № 599). В случае обнаружения большого количества патологических сперматозоидов проводится электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (тест № 594).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 апреля 2012 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста нужно ли лечение при таких результатах анализов, или это допустимо.

Бак посев из зева: Streptococcus pneumoniae 10^5 ( десять в пятой степени)-обнаружили.

Бак посев из носа: Staphylococcus haemolyticus 10^5 (десять в пятой степени)-обнаружили.

Уважаемый Евгений! Обнаруженная микрофлора в указанном количестве является патогенной, поэтому показана антибактериальная терапия. 

16 апреля 2012 г.

Добрый день!
Через 19 дней после орального секса сдала в вашей лабратории кровь на хламидии (105 и 106). Результат IgA-14 и IgG-9. Означает ли это, что инфекции нет?

Уважаемая  Tora! Результаты говорят об отсутствии хламидийной инфекции, но для подтверждения диагноза рекомендую сдать кровь на острофазные антитела Ig M к хламидии трахоматис (тест № 188).

16 апреля 2012 г.

Добрый день!Расшифруйте, п-та, исследование мазка (мне 41 год)
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном
количестве. Грам (+) кокки в скудном
количестве. Грам (+) коккобациллы,
морфотипы строгих анаэробных бактерий,
сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в
большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 5 – 17 в п/зр. Отмечается
фагоцитарная активность нейтрофилов.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Эльвира! В мазке отмечаются признаки активного воспалительного процесса в шейке матки, возможно, обусловленного активно размножающейся условно – патогенной микрофлорой влагалища. Для определения лечебной тактики рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор – 13”, тест № 313 “ВПЧ”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

toch-инфекции

Автор: Алена
16 апреля 2012 г.

расшифруйте пожалуйста анализ
Пол:жен
Возраст: 24 года
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.0 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 199.0 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 212.9 Ед/мл С
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2типов) IgG 4.0 инд. поз.
anti – HSV (1 и 2типов) IgM ОТРИЦАТ.

Уважаемая Алена! Вы являетесь носителем вируса простого герпеса 1 и 2 типа и цитомегаловируса вне стадии активности инфекции, поэтому лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. Токсоплазмой Вы не были инфицированы. 

Анализ крови

Автор: Маргарита
16 апреля 2012 г.

Здравствуйте.
Мне 23 года. Сделала клинический анализ крови, а также сдала анализы на выявление анемии. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.

Клинический анализ крови:
Гематокрит 38,0 (35,0 – 45,0)
Гемоглобин 13,4 (11,7 – 15,5)
Эритроциты 4,63 (3,8 – 5,1)
MCV (ср. объем эритр.) 82,1 (81,0 – 100,0)
RDW (шир. распред. эритр.) 12,7 (11,6 – 14,8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28,9 (27,0 – 34,0)
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 35,3 (32,0 – 36,0)
Тромбоциты 332 (150 – 400)
Лейкоциты 6,99 (4,5 – 11,0)
Нейтрофилы (общ. число) 59,7 (48,0 – 78,0)
Лимфоциты 28,5 (19,0 – 37,0)
Моноциты 7,9 (3,0 – 11,0)
Эозинофилы 3,6 (1,0 – 5,0)
Базофилы 0,3 (< 1,0)
СОЭ (по Вестергрену) 5 (< 20)

Железо 21,2 (7,2 – 25,9)
Латентная железосвяз. способность 39 (20 – 62)
Трансферрин 2,94 (2,5 – 3,8)
% насыщения трансферрина 28,7 (15 – 50)
Ферритин 28 (10 – 120)

Уважаемая Маргарита! Признаков анемии и нарушения обмена железа не выявлено. Все показатели крови в пределах нормы. 

Общий анализ мочи

Автор: Екатерина
16 апреля 2012 г.

Здравствуйте уважаемый доктор!
Разъясните пожалуйста некоторые пункты моего анализа мочи.
глюкоза-отриц
кетоновые тела-<0,5
соли-оксалаты в большом количестве
Я так понимаю у меня намечается мочекаменная болезнь.
Большое спасибо!

Уважаемая Екатерина! Глюкоза и кетоновые тела в моче не обнаружены. Большое количество оксалатов в моче может быть связано с избыточным употреблением продуктов, содержащих щавелевую кислоту, или с нарушением обмена кальция и склонностью к мочекаменной болезни. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.

Мазок на флору

Автор: Ольга
16 апреля 2012 г.

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат мазка на флору. Нужно ли лечение? Мазок сдавала за один день до начала менструации.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве. Обнаружены бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных грибов в
умеренном количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Ответ нужен очень срочно, так как через 10 дней планирую начало ЭКО-протокола.
Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга! В мазке отмечаются признаки грибковой инфекции. Для определения лечебной тактики рекомендую выполнить посев из влагалища на дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (наш тест № 442) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

16 апреля 2012 г.

Скажите что означает свободный кортизол (моча) 934,0 нмоль/сут
Референсные значения 24,8-496,8

Уважаемая Кира! Повышенные значения свободного кортизола могут быть связаны с физическими нагрузками, стрессом, приемом алкогольных напитков накануне исследования, или патологией надпочечников. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на кортизол (наш тест № 65) с соблюдением условий подготовки и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка мазка

Автор: Макс
16 апреля 2012 г.

Здравствуйте! Помоги расшифровать результаты анализа:
СМ КОММ
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Слизь.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы в
скудном количестве. Морфотипы строгих
анаэробных бактерий единичные в редких
п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Одновременно сданы:
Кровь:
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ.
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

Мазок:
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР

Нужно ли идти к урологу или сдавать что-то дополнительно?

Уважаемый Макс! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления не выявлено. Половые инфекции не обнаружены, поэтому консультация уролога Вам не требуется. 

V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты -3-6 в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве.

C-
Слизь. Детрит.Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты- единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в скудном количестве.

U-
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты- единичные в препарате.
Микрофлора- лактоморфотипы в скудном количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Елена! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы. 

Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли гражданин России сдать у вас кровь на ВИЧ?

Уважаемая Ольга!  В Лаборатории ИНВИТРО может обследоваться гражданин любой страны.

Мазок на флору

Автор: Ольга
16 апреля 2012 г.

Добрый день!
Большая просьба, расшифруйте результаты анализа! Стоит ли идти на повторный прием к гинекологу с такими результатами?

Микроскопическая картина:

V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3-10 в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.

С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.

U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора отсутствует.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы. 

Хламидии

Автор: Дмитрий
16 апреля 2012 г.

Помогите пожалуйста разобраться в данной ситуации. В октябре обострился хронический простатит. Сдал ПЦР на все инфекции в вашей лаборатории. Обнаружили только ВПЧ. Лечился от условно-потогенных бактерий и впч. Прошел 2 курса антибиотиков и иммуномодуляторов.
Появились проблемы с суставами. Сдавал повторно анализ ПЦР на ИППП в конце декабря. Результат тот-же. Собственными умозаключениями решил сдать кровь на хламидии в вашей лаборатории. 3 декабря сдал кровь Iga титр 39 (норма до 50), IgG титр 85 (норма до 50), Через 5 дней пересдал в другой лаборатории IgG 0.4 (норма до 0,8), IgM 0.1 (норма до 0,8).
У каждой лаборатории свои референсные значения, но если сопоставить их, то возникает вопрос – могли ли титры IgG за неделю из далеко положительных стать далеко отрицательными? Сдал у вас Анализ ПЦР крови на хламидии и ПЦР из канала – всё отрицательно.
Сдал в НИИ урологии пцр спермы на все инфекции. Хламидии снова не найдены.
Врач посоветовал сдать анализы РИФ и Культура клеток в нии эпидемиологии – (делался около недели) – оба анализа положительные. Окончательно запутался.
Вы говорите, что ПЦР соскоб – дает однозначный результат. В НИИ эпидемиологии говорят, что РИФ и Культура клеток.
Помогите разобраться. Есть во мне хламидии или всё-же нет? Или я их вылечил? И как это выяснить?
Благодарю за ответ.

Уважаемый Дмитрий! ПЦР – это высокочувствительный и высокоспецифичный метод обнаружения ДНК возбудителя. Отсутствие хламидий в соскобе и эякуляте однозначно говорит об отсутствии активной хламидийной инфекции. Наличие специфических антител класса Ig G к хламидии трахоматис может говорить как о перенесенной в прошлом, так и о хронической форме заболевания. Для исключения последней необходимо повторить анализ крови на антитела (наш тест № 105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте,
мне 41 год, рост 158, вес 50кг, двое детей; шесть лет назад, после длительного депрессивного состояния (психиатры сказали, что по их части нарушений нет) диагностировали АИТ, принимала Эутирокс 100, через две недели уже облегчение было очевидным; на протяжении 6 лет регулярно проверяла ТТГ, был в норме, затяжных депрессивных состояний — не было.

Трехмесячный ТТГ 1.25. Последние результаты ТТГ 0.028 (реф.0.4-4.0), Т4 своб. 17.5 (реф.9.0-22.0).

Может ли упавший уровень только ТТГ объяснить плаксивость, жжение в затылочной части головы, общую слабость и вялость?
Кто нужен — эндокринолог или психолог/психоневролог/психиатр/пинок под зад?

Уважаемая Светлана! Низкий уровень ТТГ говорит об избыточной дозировке “Эутирокса”, поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции лечения. Дополнительно рекомендую выполнить на 2 – 3 день анализ крови на ФСГ, эстрадиол, кортизол, тестостерон свободный (тесты №№ 59, 62, 65, 169) с соблюдением правил подготовки и обратиться к психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 апреля 2012 г.

Здравствуйте! У меня обнаружили паппиломы на шейке матке. Какие анализы нужно сдать? И надо ли провериться мужу?

Уважаемая Ирина! В Вашем  случае необходимо сдать соскоб с шейки матки на ВПЧ высокого онкогенного риска и другие половые инфекции (наш тест № 381 “Фемофлор – 13”, тест № 313), мазок с шейки матки на онкоцитологию (тест № 517 Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). Вашему мужу рекомендую сдать урогенитальный соскоб на ВПЧ общий (тест № 311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).