Консультация ИНВИТРО

Апрель 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 12th Апрель 2011 г.

12 апреля 2011 г.

Ребенку поставили диагноз скарлатины, но под вопросом псевдотуберкулез. Как разрешить сомнения лабораторно?

Уважаемая Екатерина! Для проведения дифференциальной диагностики между скарлатиной и псевдотуберкулезом рекомендую ребенку сдать кровь на АСЛ-О, и антитела к возбудителю псевдотуберкулеза (тесты 42, 286).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Мазок на флору

Автор: Анастасия
12 апреля 2011 г.

Добрый вечер! Хотелось бы увидеть комментарии по анализам, т.к. нет времени идти ко врачу, и я в этом ничего не понимаю(. Анализы сдавались в ИНВИТРО в Крылатском. Спасибо.

Пол:Жен
Возраст: 27 лет

Микроскоп. иссл.мазка
СМ КОММ Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами вбольшом количестве.
С -Слизь. Эритроциты. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

*Результат, выходящий за пределы рефере
ДИАГНОЗ: обсл ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ –
ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ

СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ.

Уважаемая Анастасия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения состава микрофлоры, то есть уменьшение представителей нормальной микрофлоры (лактобациллы), и избыточный рост неспецифической условно-патогенной микрофлоры, без развития воспалительной реакции. Для количественной и видовой оценки микробиоценоза рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 17 – №389), информацию о котором можно узнать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ , и обратиться к гинекологу.

Вирусы

Автор: Анастасия
12 апреля 2011 г.

Здравствуйте!! Сдавала анализы в Медицинском Офисе ЛАБОРАТОРИИ ИНВИТРО. Нет времени идти ко врачу, но очень хотелось бы прочитать комментарии по обнаруженным вирусам:Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.; Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ., Herpes simplex virus I,II – ОБНАРУЖ. Значит ли это, что у мужа они тоже есть? Что это значит? Какие могут быть последствия у него и у меня? Является ли это причиной потери 3-х детей (1-выкидыш, 2 – замерший плод, 3- внематочная беременность – следствие удаление трубы)? Какие анализы ему тоже нужно сдать? Я сдавала кровь на инфеции(ВИЧ,Геппатиты, Сифилис)+ Мазок на 12 инфекций. СПАСИБО.

Пол:Жен, Возраст: 27 лет

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного риска – НЕ ОБНАР Анализируются генотипы 16,18,31,33,35,39,45,51,52
Herpes simplex virus I,II – ОБНАРУЖ.
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Уважаемая Анастасия! Выявленные уреаплазма парвум и гарднерелла вагиналис относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы, осложненного течения беременности. Также возможно их бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Для решения вопроса о целесообразности лечения обнаруженных инфекций рекомендую Вам сдать бактериологический посев на количественное определение уреаплазмы и гарднереллы с их чувствительностью к антибиотикам (тесты 444, 446). Вашему супругу рекомендую сдать бактериологический посев отделяемого уретры на количественное определение уреаплазмы (тест 444). Также выявлено инфицирование вирусом простого герпеса, что требует назначения лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу. Привычное невынашивание беременности может быть обусловлено гормональными причинами, аутоиммунной патологией, нарушением свертывающей системы крови, генетическими причинами, иными факторами. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, прогестерон (тесты 55, 56, 63-65, 101, 154) на 21-23 дни менструального цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиовариальные антитела (тесты 137\138, 190, 153, 1209), кровь на кариотипирование и молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является частой причиной невынашивания беременности (тесты 7811, 140ГП), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 апреля 2011 г.

Здравствуйте! Моей дочке 5 лет.Ребенок в последнее время часто жалуется на боли летучего характера в ногах иногда в руках,в основном вечером и после пробуждения.Ортопед патологий не находит,общий анализы крови и мочи в норме.Врач кардиолог-ревматолог назначил нам приличную дозу кальция(200мг)в день,без анализа на кальций,еще капли от ревматизма опять же без специального анализа.Стоит ли нам принимать эти препараты без специальных анализов?Слышала что передозировка кальция-плохо может влиять на организм.

Уважаемая Екатерина! Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на ионизированный кальций, фосфор, остеокальцин (тесты 165, 41, 146), кровь на общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор (тесты 28, 29, 42-44), и обратиться к ревматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 апреля 2011 г.

Здравствуйте. Я попала в больницу с 2-мя полосками и тянущими болями внизу живота. Это было на 28 день цикла (28 марта)- как таковой задержки еще не было. Мы вот уже 3 года пытаемся зачать ребенка. Радость оказалась не долгой. 29 марта, при вагинальном введении утрожестана, у меня начались небольшие выделения (на данный день тест ХГЧ показывал 299.2). Не узи, не осмотр на гинекологическом кресле беременность не подтвердили. 4 апреля утром сдала ХГЧ (787,5), а после обеда у меня вышел большой сгусток. В этот же день снова попала на кресло, матка была маленькой. Вопрос встал о внематочной беременности после того, как через 2 дня после случившегося мой ХГЧ составил 1475,5, но при этом я снова попала на кресло и на узи- и опять ничего не обнаружили. Вчера пришлось идти в специализированный центр – там что-то обнаружили, но ничего конкретного тоже не сказали, но единственно точно, что в матке нет ничего. Сегодня 6 день как идут выделения (подобие месячных). Меня хотят направить на лапароскопию, но при этом говорят, что если обнаружится что-то в маточной трубе, то ее полностью удалят. Мне все-таки хочется получить ответы, которые мне не могут дать: почему растет ХЧГ? Если в маточной трубе осталась плацента, можно ли обойтись без операционного вмешательства? И если будет операция- то можно ли избежать удаления маточной трубы?

Уважаемая Оксана! Если оценивать динамику роста ХГЧ, то она не соответствует предполагаемому сроку беременности (более 3 эмбриональных или 5 акушерских недель беременности), что может указывать либо на неразвивающуюся беременность, либо на внематочную ее локализацию. Дальнейшую тактику лечения и объем оперативного вмешательства определяет только врач-гинеколог, исходя из данных обследования и диагноза.

TORCH-инфекции

Автор: Ирина
12 апреля 2011 г.

Здравствувуйте. Планирую беременность. Поэтому решила сдать доп.анализы (мазки сдавала ранее, все в норме.) Сегодня получила результаты. Подскажите пожалуйста можно ли планировать ребенка или всё плохо? В наст.время лечу гормональный фон диане 35, прошло только 3 месяца.

anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 140.8
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 37.0 *
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV IgG 20.7 *
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

Уважаемая Ирина! Текущей токсоплазменной инфекции нет. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса, без реактивации вирусных инфекций. Лечение не требуется.

Мазок на флору

Автор: Мария
12 апреля 2011 г.

при микроскоп. иссл. мазка результат СМ КОММ. Микрофлора-лактоморфотипы в большом кол-ве, обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном кол-ве.
Подскажите диагноз.
17 лет,женский пол.

Уважаемая Мария! При микроскопии мазка выявлено носительство дрожжеподобных грибов Кандида, что может в небольшом количестве выявляться у здоровых женщин, или при избыточном росте вызывать кандидозный вульвовагинит. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение грибов Кандида с их чувствительностью к противогрибковым препаратам (тест №442), информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2393/ , и обратиться к гинекологу.

23 года, что означают следующие результаты:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено.

Общий анализ крови

Автор: Антон
12 апреля 2011 г.

подскажите из-за чего увеличены Лимфоциты!!
Гематокрит 43.3
Гемоглобин 15.3
Эритроциты 5.07
MCV 85.4
MCH 30.2
MCHC 35.3
Тромбоциты 219
Лейкоциты 7.08
Нейтрофилы 49.8
Лимфоциты 37.9
Моноциты 11.2
Эозинофилы 0.8
Базофилы 0.3
и слизь в моче в большом кол-ве

Уважаемый Антон! Результат клинического анализа крови в норме. Изменение количества лимфоцитов является незначительным, и не имеет самостоятельного диагностического значения. Наличие слизи в общем анализе мочи является следствием несоблюдения правил сдачи анализа, и не требует дополнительного обследования.

12 апреля 2011 г.

СкажитеЁ достоверен ли будет тест на вич в вашей лоборатории через 21 день после сомнительного контакта

Уважаемая Екатерина! Для получения информативного и достоверного результата анализа целесообразно определение в крови антител и антигена ВИЧ (тест №66) через 3 месяца после контакта, так как к этому периоду антитела, в случае инфицирования, выявляются в 95-98% случаев. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ .

Щитовидная железа

Автор: Нина
12 апреля 2011 г.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, чтобы узнать как работает щитовидная железа
и все ли с ней в порядке, какой нужно сдать анализ? как он называется?
Проблем с ней нет, просто хотела бы ее проверить.
Спасибо!

Уважаемая Нина! Для оценки функции щитовидной железы рекомендую Вам сдать кровь на скрининговое ее исследование по профилю №76, информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/ .  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Дисбактериоз

Автор: Анна
12 апреля 2011 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста по этим анализам Заключение: Обнаружены:E.coli Гем(+), Staphylococcus aureusУвеличено количество:E.coli Lac(+), Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, УПМ суммарноПримечание: Использованы Нормы для детей (возраст не более двух лет) ,у нас есть ДИСБАКТЕРИОЗ????

Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на наличие дисбактериоза у ребенка, так как выявлен избыточный рост условно-патогенной (золотистый стафилококк, энтерококк, клебсиелла) и патогенной (гемолитическая кишечная палочка) микрофлоры, что требует соответствующего лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к педиатру.

12 апреля 2011 г.

Возраст 7 лет

Пол муж.

Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология)
ребенок часто болеет простудными заболеваниями: пневмония, бронхиты, ангина и т.д., кроме этого в марте с.г. переболел инфекционным мононуклеозом без осложнений. Ставят аденоиды 2-й, 3-й степени. Анализы показали наличие лямблий.

Как провести исследование имунной системы ребенка?

Уважаемый Ярик! Для оценки состояния клеточного и гуморального звеньев иммунитета рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на скрининговое иммунологическое исследование (тест 191), интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодулирующим препаратам (тесты 1043, 1050-1061, 1066), и обратиться к иммунологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Возраст – 23 года. Вирусных заболеваний в последнее время не переносила.

Гематокрит 38.8 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.57 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 84.9 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл
Тромбоциты 219 тыс/мкл
Лейкоциты 8.28 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 40.8 %
Лимфоциты 46.9 %
Моноциты 9.4 %
Эозинофилы 2.4 %
Базофилы 0.5 %
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч

Уважаемая Дарья! Результат клинического анализа крови в норме. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, и не имеют самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование не требуется.

Кашель у ребёнка

Автор: Виктория
12 апреля 2011 г.

Здравствуйте.Девочке ровно 2 года.Проблема такая-когда заболевает то начинает кашлять,кашель острая форма проходит неделя-две,но в течение 4-6месяцев,собирается в горле мокрота,которую она отхаркивает за 2-4раза.Это происходит обычно после сна или активной игры.(делали рентген,но ничего не показал)И ещё-очень сильно потеет,головка даже в спокойном состоянии вся мокрая,волосики хоть отжимай(патология сердца исключена-проверяли)Какие нам нужно сдать анализы ?посоветуйте пожалуйста.

Уважаемая Виктория! Описанные Вами проявления могут быть при муковисцидозе, в связи с чем для первоначальной диагностики данной патологии рекомендую девочке определить содержание натрия и хлора в потовой жидкости (в нашей лаборатории данное исследование не выполняется), или сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления специфических мутаций генов (тест 7791), и обратиться к пульмонологу для определения дальнейшей тактики.  Информацию об исследовании можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/963/7640/ .

Гормоны

Автор: Наталья
12 апреля 2011 г.

Здравствуйте! У меня цикл 30 дней. На какой день цикла надо сдавать гормоны первой и второй фазы и какие? И какие гормоны необходимо сдать мужу, у него плохая спермограмма, низкая активность, хр. простатит. Мне 25 лет, мужу 28 лет. Не получается забеременнеть. Спасибо.

Уважаемая Наталья! Для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла. Вашему супругу рекомендую сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ФСГ, ЛГ (тесты 59, 60, 64, 149).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

СКажите, пожалуйста, как, когда и где можно сдать мазок из носа( или зева) на респираторный микоплазмоз, хламидиоз. ( Ребенок 2 года, кашляет в течение месяца). Можно ли это сделать в ваших офисах в Жулебино – Генерала Кузнецова, 18 кор 2 и 19 кор 1 . Сколько стоит забор материала и анализ , возможно ли сделать забор самим, чтобы не вести ребенка в офис. Спасибо !!!

Уважаемая Юлия! Сдачу анализа на выявление респираторного хламидиоза и микоплазмоза (соскоб со слизистой ротоглотки на обнаружение ДНК возбудителей инфекций – тесты 347, 349) можно осуществить в любом медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО. Взятие биоматериала на исследование выполняет медицинский персонал.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифруйте пожалуйста результат анализа. Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты-5-10 в п/зр.
Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

А также по вопросу о цитологическом исследовании:
Цитологическое исследование:
Экзоцервикс -качество препарата адекватное.
Эндоцервикс -качество препарата адекватное.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия без особенностей.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы перифирической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия без особенностей.
2.2.С возрастными изменениями .
Атрофический тип мазка .
2.2.а С возрастными изменен. .
Эстрогенный тип мазка .
3.Изменения плоского эпителия .
3.1. ASC-H .
3.2.ASC-US / ASC-H .
3.3.LSIL (CIN1 и/или HPV) .
3.4.HSIL(CIN2/CIN3/cr in situ) .
3.5.Инвазивный рак .
4.Измен. железистого эпителия .
4.1.Реактивные изменения .
4.2.AG – US .
4.3.Подозрение на неоплазию .
4.4.Аденокарцинома .
4.5.Cr in situ .
4.6.Воспаление .
5.Специфический инфекц.агент СМ КОММ 5. В полученном материале специфический инфекционный
агент не обнаружен.
6.Дополнит. уточнения СМ КОММ
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора – полиморфно-палочковая.

а также по анализу:
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного раска НЕ ОБНАР

Большое спаисбо!

Уважаемая Мари! В результате микроскопии мазка отделяемого половых органов, цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки патологии не выявлено. Хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной инфекций,  ВПЧ не обнаружено.

12 апреля 2011 г.

Здравствуйте,мне очень бы хотелась ваша помощь и консультация если это возможно.Я раньше много курил но5.04 резко бросил это может совпадение но после этого я не могу спать так как ночью просыпаюсь в холодном поту точнее весь мокрый и слабость,а 7.04днем меня начало так сильно трусить и полетела температура после этого ночью заснуть немогу точнее сплю по пол часа так как за это время не только одежда мокрая но и кровать и подушка одежду можно даже выкручивать,я передеваюсь в чистую сухую одежду и обратно засыпаю на пол часа,пот льется будто я только что вышел из душа.Что это может быть,что сомной происходит?Зарание вам спасибо!

Уважаемый Юрий! Генерализованный гипергидроз может быть обусловлен многими причинами (некоторые инфекции, эндокринные и обменные нарушения, новообразования, психогенные факторы). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56), общий анализ мочи (тест 116), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к терапевту.

Свежие комментарии