Здравствуйте, доктор! Я долго и безрезультатно лечу хронический тонзиллит. Более других симптомов беспокоит слизь в горле. Анализ на флору зева посоветовала сдать врач-терапевт. Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов. Что это? Мне нужно обращаться к ЛОР-врачу или к терапевту?

Посев на флору и АЧ
Чувствительность к препаратам
1
AMOXICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CEFAZOLIN S
CEFUROXIME AXETIL S
CIPROFLOXACIN S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN S
OXACILLINE S
PENICILLIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S

1 10^4 KOE/тамп Staphylococcus aureus
2 10^1 KOE/тамп Candida albicans

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
2 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие
диагностического значения в низком титре.

Уважаемая Диана!

В посеве обнаружен золотистый стафилококк, который в данном количестве и при наличии клинических признаков воспаления верхних дыхательных путей требует антибактериального лечения. Рекомендую обратиться с результатами обследования к ЛОР – врачу.

Добрый вечер! Хочу узнать можно ли как-то проверить супруга на верность или выражаясь конкретнее : Был ли у неё секс за последние две недели!???

Уважаемый rerih!

Подобные исследования в нашей лаборатории не проводятся. Для исключения инфекций, передающихся половым путем, Ваша супруга может выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92, и анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Здравствуйте!!! Сегодня сдала анализы и не терпится узнать мнение специалиста
Т3 своб 4,8 пмоль/л ,
т4 своб 12,0 пмоль/л,
ттг 0,675 мед/л,
пролактин 164 мед/л

Доп инфо
23 года, жен, диагноз не поставлен нахожусь в стадии обследования, но врач говорит что нарушения есть в щитовидке, делала узи , сказали что щитовидка меньше нормы, диагноз, гипотрофия и гипотериоз ?, недавно перенесла операцию апоплексию, врачи утверждают что все из за нарушения щит железы

Уважаемая lenok!

Результаты обследования говорят о нормальном функционировании щитовидной железы. Уровень пролактина также в пределах нормы.

Добрый вечер!
Мне 28 лет, я планирую беременность.Подскажите, пожалуйста, в норме ли анализы на гормоны?Сдавала кровь в лаборатории Инвитро на 5-ый день цикла.Пока известны не все результаты, вот что есть:
Т3 свободный -4,7 пмоль/л(референсные значения 2.6-5.7)
Т4 свободный-15,0 пмоль/л(референсные значения 9.0-22.0)
ТТГ – 1,25 мЕд/л(референсные значения 0.4-4.0)
АТ-ТГ – 0,9 Ед/мл(референсные значения <18.0)
АТ-ТПО – 0,3 Ед/мл(референсные значения <5.6)
ФСГ – 4.12 мЕд/мл(референсные значения См.коммент.)
Комментарий:Фолликулярная фаза-2.8-11.3
Овуляторная фаза-5.8-21
Лютеиновая фаза-1.2-9.0
Постменопауза-21.7-153
Оральные контрацептивы- <4.9
ЛГ – 4,10 мЕд/мл (референсные значения См.коммент.)
Комментарий:Фолликулярная фаза-1.1-11.6
Овуляторная фаза-17.0-77
Лютеиновая фаза-<14.7
Постменопауза-11.3-39.8
Оральные контрацептивы- <8.0
Пролактин – 552 МЕд/л(референсные значения 109-557)
Эстрадиол -122 пмоль/л (референсные значения См.коммент.)
Комментарий:Фолликулярная фаза- 68-1269
Овуляторная фаза-131-1655
Лютеиновая фаза- 91-861
Постменопауза-<73
ДЭА-SO4 – 10.2 мкмоль/л (референсные значения См.коммент.)
Комментарий:
Небеременные женщины – 0.9 – 11.7
Беременность:
1 триместр:3.1-12.5
2 триместр:1.7-7.0
3 триместр: 0.9-3.6
Кортизол – 411 нмоль/л (референсные значения 138-635)

Уважаемая Ирина!

Уровень  гормонов щитовидной железы и указанных половых гормонов в пределах нормы.

Муж сдал анализ на посев из ушей .Кроме периодического зуда никаких других проявлений нет. В правом ухе наши Pseudomonas aeruginosa 10^8 КОЕ/тамп. На Вашем сайте прочитала, что это условно-патогенная инфекция, но в интернете о ней написано много неприятного. Нужно ее лечить? Или она есть у всех? Или это высокий титр, тогда какой нормальный. Спасибо.

Уважаемая Ната!

Обнаруженная в посеве микрофлора в указанном титре является патогенной и требует антибактериального лечения. Рекомендую обратиться Вашему мужу к ЛОР – врачу. 

Подскажите пожалуйста! Если результат анализов на гормоны ЧУТЬ ниже середины референтных значений это уже серьезно? например; эстрадиол 5-7 дц 62,95 пг/мл (30-120), прогестерон 21 дц 44,18 нмоль/л (10-89 лют). Правильно ли я считаю середину –

Уважаемая Леся!

Все значения, входящие в референсные пределы, являются нормой.

Подскажите, пожалуйста, что означает результат анализов:
Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя,лейкоциты единичные в п/зр,микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве. С эритроциты.Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя, лейкоциты 3-6 в п/зр.Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве. U клетки вагинального и уретрального эпителия.Лейкоциты единичные в препарате. Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гоноккоки не обнаруж.

Гарданелла обнаруж. Микроскопическая картина из-за гарданеллы такая или есть что-то еще?

Спасибо за ответ!

С уважением,
мария.

Уважаемая Мария!

Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения микрофлоры не выявлено. Гарднерелла относится к условно – патогенной микрофлоре влагалища. Обнаружение микроба, или его фрагмента методом ПЦР, говорит об активном размножении. Для определения целесообразности лечения необходимо дополнительно выполнить посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 452). В случае обнаружения большого количества гарднереллы или других анаэробов проводится санация влагалища.

Добрый день!! Мне 25 лет, пол женский, сдала мазок.
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ.
шейка матки влагалище уретра
лейкоциты 20-30 5-6 5-6
эпителей умеренно умеренно умеренно
флора полиморфная палочка полиморфная палочка полиморфная палочка
гонококки нет нет нет
трихомонада нет нет нет
грибы нет нет нет
ключев.кл. нет нет нет
слизь + + +
Сдавала анализ когда были выделения, это может спровоцировать незначительное повышение лейкоцитов? и полиморфную палочку??!
и еще на основание данного анализа можно сделать вывод, что инфекций передающее половым путем нет, или надо делать допольнительный анализ ПЦР?? Спасибо!!!!!!!

Уважаемая Анастасия!

В мазке указаны признаки воспаления шейки матки, для выявления причины которого необходимо выполнить посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день! спасибо за ответ на мой предыдущий воспрос.
не подскажите можно ли делать биопсию, если еще есть мажущие выделения после менструции?
спасибо!

Уважаемая Анна!

Данные вопросы необходимо решать с Вашим лечащим врачом.

Добрый день!

Получила результаты гинекологического мазка (из влагалища)

лейкоциты – 8-10
эпителий – плоский в большом количестве
флора – палочковая в большом количестве

Можно прокомментировать. Заранее спасибо!

Уважаемая Наталья!

Если обследование проводилось во второй фазе менструального цикла, то микроскопическая картина мазка из влагалища в пределах нормы.

Добрый день. Подскажите, нормален ли уровень ХГЧ – последние месячные начались 14/06/10. Овуляция была 29/06/10. 13/07/10 сдала анализ в Инвитро на Свиблово – результат 276, что по комментариям соответствует 2 эмбр.неделям. Моя врач говорит, что это маленький показатель, что мой уровень должен соответствовать 3-4 неделям. Но я не пойму почему, ведь 3-4 недели это акушерский срок, а в комментариях указаны эмбр.недели. Помогите разобраться, очень переживаю…

Уважаемая Алиса!

Уровень ХГЧ отражает эмбриональные недели (от момента зачатия), а не акушерские (от 1 дня последней менструации). Таким образом, учитывая дату предполагаемого зачатия (29 июня), указанные цифры ХГЧ соответствуют сроку, т.е. 2 эмбриональным неделям. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. 

Здравствуйте! Подскажите пожайлуста. У моего мужа сестра заболела раком, при распросе оказалось, что ее бабушка, ее отец тоже болели раком. Нам сказали. что это потология на генетическом уровне. Подскажите пожайлуста можно ли с помощью анализа крови (какого)выявить эту болезнь на ранних стадиях. Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Единого онкомаркера, диагностирующего онкопатологию, не существует. Обследование для исключения новообразований назначается с учетом имеющихся жалоб и анамнеза, сопутствующих заболеваний, наследственной предрасположенности, данных проведенного ранее обследования. Для назначения соответствующего обследования рекомендую Вам непосредственно обратиться к врачам-консультантам в медицинские офисы лаборатории ИНВИТРО.

Добрый день!
Убедительная просьба прокомментировать результаты расширенного иммунологического анализа, биохимии крови. Анализы выполнены лабораторией Invitro, но дать им квалифицированную оценку в офисе Вашей компании по месту жительства (Балашиха, ул. Живописная, д. 9) мне не смогли ввиду отсутствия врача-иммунолога. Мною заключен с Invitro договор на оказание медицинских услуг.
Лечащие врачи также не берутся давать по иммунологии какие-либо рекомендации и делать выводы.
Сообщаю необходимую информацию.

Анамнез:
Возраст – 68 лет, пол – женский, дата рождения – 10.11.1941.
Диагноз иммунолога (МОНИКИ): недостаточность иммунитета по Т-клеточному типу. Дата диагноза: 02.12.2008.
Отоларинголог: Хронический бронхит. Хронический фарингит. Вазомоторный ринит.
Эндокринолог (МОНИКИ): аутоиммунный тиреоидит нормотрофический вариант. Эутиреоз. Дата: 02.12.2008.
Гастроэнтеролог: гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Недостаточность кардии. Катаральный рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит. Хр. Панкреатит с экссекреторной недостаточностью. Лапороскопическая холецистоэктомия 1997 г. Дисбактериоз кишечника. Дата: 02.12.2008. МОНИКИ.
Грибок ногтевого ложа большого пальца левой стопы.
Дважды были высыпания простого герпеса с большим интервалом между ними.
Аллергенов не выявлено. 02.12.2008.

Результаты анализов (лаборатория Invitro):
 Креатинин 71 мкмоль/л 53 – 106
Мочевина 6.4 ммоль/л 2.9 – 7.5
Триглицериды 1.40 ммоль/л 0.68 – 2.71
Холестерол 6.08 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
4.43 – 7.85
Холестерол-ЛПВП 1.50 ммоль/л 0.91 – 2.48
Холестерол-ЛПНП 3.94 ммоль/л Рекоменд. величины ХС-ЛПНП: <
3,37
Риск средней степени по ИБС:
3,37 – 4,14
Высокий риск по ИБС: > 4,14
2.38 – 5.72
Коэффициент атерогенности 3.1 * 2.0 – 3.0
Ig A 1.52 г/л 0.40 – 3.50
Ig M 0.7 г/л 0.7 – 2.8
Ig G 20.4 * г/л 8.0 – 18.0
Т4 свободный 12.5 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 1.82 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТПО <0.2 Ед/мл < 5.6
Ig E 18 Ед/мл < 100
Гематокрит 36.4 % 35.0 – 47.0
Гемоглобин 12.3 г/дл 11.7 – 16.1
Эритроциты 4.09 млн/мкл 3.80 – 5.20
MCV (ср. объем эритр.) 89.0 фл 81.0 – 102.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг 27.0 – 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 210 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.71 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 64 % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 68 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 22 % 19.0 – 37.0
Моноциты 8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 25 мм/ч < 30
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

ЦИК (общие) 0.071 усл. ед. 0.055 – 0.110
Иммунорегуляторный индекс 2.8 * 1.0 – 2.5
ИММ. ОБСЛ. РАСШИРЕННОЕ .
Лейкоциты 4770 10^6/л 4000 – 9000
Лимфоциты, % 20 % 19 – 37
Лимфоциты 954 * 10^6/л 1200 – 3000
Гранулоциты, % 69 * % 40 – 60
Гранулоциты 3291 10^6/л 1800 – 7700
Моноциты, % 11 * % 1 – 6
Моноциты 525 10^6/л 0 – 800
T-лимфоциты (CD3), % 63 % 55 – 80
T-лимфоциты (CD3) 601 * 10^6/л 800 – 2200
T- хелперы (CD3CD4), % 42 % 31 – 49
T-хелперы (CD3CD4) 401 * 10^6/л 600 – 1600
T- цитотокс. (CD3CD8), % 15 % 12 – 30
T-цитотокс. (CD3CD8) 143 * 10^6/л 190 – 650
B-лимфоциты (CD19), % 7 % 5 – 19
B-лимфоциты (CD19) 67 * 10^6/л 100 – 500
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 19 % 6 – 20
EKK (CD3-CD16+CD56+) 181 10^6/л 150 – 600
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % 4 % <10
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+), % 4 % <12
Акт.кл. (CD3-HLA DR+), % 9 % 5 – 20
Акт.кл. (CD3-HLA DR+) 86 10^6/л 60 – 600
Фагоцитоз (гранулоциты) 97 * % 82 – 90
Фагоцитоз (моноциты) 74 * % 75 – 85
Акт.T-лц. (CD3+СD69+), % 36 * % 50 – 69
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-СD69+) 55 * % 15 – 34
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Цель исследования – подтверждение или изменение диагноза иммунолога (МОНИКИ, 2008).

В настоящий момент:
Назначено лечение лор-врача, включающее ИЗОПРИНОЗИН – иммуностимулирующий препарат тремя курсами по 10 дней с 10-дневными перерывами.
Клиника:
Постоянные выделения большого количества слизи из носоглотки и носа; откашливание мокротой белого цвета. Судороги в ногах, повышенное потоотделение. Грибок ногтя стопы.

Вопросы:
1) Диагноз иммунолога по данным анализа;
2) Тактика лечения исходя из диагноза;
3) Правомерность и необходимость проведения лечения ИЗОПРИНОЗИНОМ (1 10-дневный курс я прошла, сейчас 10-дневный перерыв);
4) Какие нелекарственные средства регулировки дисбаланса иммунитета Вы могли бы порекомендовать исходя из общей картины (диеты, БАД, что-то еще?). Еще раз хочу подчеркнуть, что по месту жительства (в том числе в Вашем офисе) специалиста-иммунолога нет.
Заранее благодарна,
Алла Заманская.

Уважаемая Алла!

 Показатели клинического и биохимического анализа крови в пределах нормы.  Повышение индекса атерогенности говорит о преобладании атерогенного холестерина, что является риском атеросклероза и других сердечно – сосудистых заболеваний. Отклонения в показателях иммунограммы говорят о недостаточности Т – и В -клеточного иммунитета, что может наблюдаться на фоне хронической бактериальной или вирусной инфекции. Данных за аутоиммунную патологию не выявлено. Учитывая указанные Вами жалобы, рекомендую дополнительно выполнить посев мокроты на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 472), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, туберкулез, “атипичные” инфекции (профиль № 90, тесты №№ 181/182, 183, 185,  329), биохимию крови (тесты №№ 37, 39, 40, 41, 165), УЗИ сосудов нижних конечностей, рентген органов грудной клетки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР – врачу и иммунологу (институт иммунологии). Вопросы лечения в рамках данного сайта не обсуждаются. Лаборатория ИНВИТРО занимается только лабораторной диагностикой.

здравствуйте! скажите, пожалуйста, о чем могут свидетельствовать такие показатели:
железо – 28,5 мкмоль/л, трансферрин 2,22 г/л, % насыщения трансферрина 51,1%, феритин 58 мкг/л.
показатели общего анализа в норме все, кроме уровня моноцитов (12%, порог – 11%)

Уважаемая Майя!

Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных биохимических показателей. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то избыток железа и высокий процент насыщения трансферрина может говорить о наличии гемохроматоза. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к гематологу. Повышение уровня моноцитов может быть обусловлено перенесенной инфекцией или недавним инфицированием. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить через 10 дней клинический анализ крови (тест № 1515).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».     

Прокоментируйте пожалуйста результаты анализов,если возможно

Мне 39 лет,вторая беременность,срок 12 недель,

показания узи : ктр-74 , твп-4
скрининг 1: РАРР-А 4.43 скорр.МоМ 1,57
b-XГЧ свободный- 85.5 скорр.МоМ 2,01

двойной тест 1:246
возрастной риск 1:88

Уважаемая Ольга!

Увеличение толщины воротникового пространства (ТВП) и отклонения в показателях МоМ для свободной субъединицы ХГЧ требует исключить риск хромосомных аномалий плода, для чего рекомендую обратиться к генетику.