Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2009 года

16 ноября 2009 г.

Уважаемый доктор! Помогите расшифровать анализ крови на онкологию. Возраст 34 года,
мужчина, на данный момент здоров. Курит,перенес язву желудка (зарубцевалась).
Анализ:
альфафетопротеин -1.41 МЕд/мл
раково-эмбриональный анти.-3.11
антиген СА 19-9 -7.35
Спасибо.

Уважаемая Алла!

Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных онкомаркеров. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то концентрация онкомаркеров в пределах нормы. Вы должны понимать, что определение онкомаркеров является лишь дополнительным методом в диагностике опухолевых заболеваний, поэтому в случае отклонений в общем состоянии здоровья мужа необходимо с лечащим врачом решить вопрос о дальнейшей диагностической тактике.

Повышенный ХГЧ

Автор: Ольга
16 ноября 2009 г.

Здравствуйте! Мне 37 лет. Первая беременность(точнее вторая, 1 аборт).
При сдаче двойного теста 12/13 недель:
ХГЧ – мом 2,18!!!
РАРР-Р – мом 0,88
NT – мом 1,5

На 5/6 неделе была угроза выкидыша, с того момента принимаю утрожестан 400 мг ежедневно и колю прегнил 5000 2 раза в неделю (последний укол был за сутки перед анализом)

Скажите, пожалуйста, может ли прием этих препаратов ТАК повысить уровень ХГЧ?

Спасибо

Уважаемая Ольга!

Любое отклонение в показателях пренатального скрининга требует консультации генетика.

Реинфекция скарлатиной

Автор: Светик2003
16 ноября 2009 г.

Здраствуйте!Скажите пожалуйста может ли ребёнок заболеть скарлотиной вторично.Мы заболели скарлотиной в конце сентября,через 21 день у ребёнка начели облазить руки и ноги ну мы выздоровили,пошли в садик и через неделю у ребёнка опять поднялась температура начялся насморк,боль в горле.И ещё раз начели облезать руки.Что это может быть?

Уважаемая Светлана!

Да, рецидивы скарлатины возможны вследствие реактивации возбудителя (стрептококка) или повторного им заражения. В данном случае очень высок риск осложнений, поэтому необходимо обратиться к инфекционисту и выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139), биохимию крови (профиль № 3, тесты №№ 19, 20, 24), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 467, 443), ЭКГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Задержка

Автор: оля
16 ноября 2009 г.

здравствуйте я уже писала вам.за ответ которого очень благодарна.у меня еще один вопрос.У меня задержка сегодня 32й день в то время как у меня постоянный цикл 25дней.тест на беременность отрицательный.Два последних цикла принимала дуфастон.Кратко напомню лечилась от бесплодия. у меня герпес.и была киста фаликулярная от чего и прописали дуфастон.От чего может быть задержка?если это не беременность?очень буду благодарна за ответ.

Уважаемая Оля!

Прежде всего, в Вашем случае необходимо сдать кровь на ХГЧ (тест № 66), так как тесты на беременность не всегда позволяют диагностировать беременность раннего срока или внематочную беременность. В случае отрицательного результата рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

16 ноября 2009 г.

Скажите пожалуйста, какие лучше сделать обследования, если беспокоит боль в области почек. Раньше я никаких проблем с ними не испытывала. Мне 41 год.

Уважаемая Светлана!

Для выявления причины болевого синдрома рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139), мазок из влагалища и шейки на флору (тест № 445), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и почек, рентгенологическое исследование или КТ поясничного отдела позвоночника. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту, невропатологу. 

ВИЧ

Автор: Лилия
16 ноября 2009 г.

Добрый день! Полгода назад у меня была незащищенная половая связь. Сдавала анализы на вич через полгода результат отрицательный. Нужно ли пересдавать еще раз? Заранее спасибо.

Уважаемая Лилия!

Данного срока достаточно для исключения инфекции.

TORCH-инфекции

Автор: Вера
16 ноября 2009 г.

При подготовке к беременности сдавала анализ на Torch-инфекции:
anti-Toxo IgG – 13.6 Ед/мл (рефересные значения <1.6-отрицательно,
>=3,0 –положительно
1,6-2,9-сомнительно);
anti-Toxo IgM – отрицательно;
anti-CMV IgG – 179.9 Ед/мл (реф.значения <6,0-отрицательно);
anti-Rubella IgG – 152,6Ед/мл (референсные значения <5,0-отрицательно
>=10.0 –положительно
5,0-9,9-сомнительно)
anti-Hsv IgG-11,5 инд. поз.(референсные значения <0.9-отрицательно
>1.1- положительно
0,9-1,1-сомнительно)
и только при получении анализов я заметила врач почему-то не назначил сдавать IgM по ряду анализов. Вопрос – необходимо ли мне сдать anti-CMV IgM, anti-Rubella IgM, anti-Hsv IgM,если да то можно ли сдать только эти 3 показателя или мне нужно повторять весь комплекс? Прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты анализов и еще последний вопрос – есть ли необходимость сдавать соскоб методом ПЦР на CMV и HSV?

Уважаемая Вера!

Согласно результатам Вы были инфицированы в прошлом токсоплазмой, в настоящее время острой инфекции нет, и лечение не требуется. В отношении цитомегаловируса и вируса герпеса Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения реактивации вирусов рекомендую выполнить урогенитальный соскоб и анализ слюны на ДНК возбудителей (тесты №№ 310, 340, 309). В случае обнаружения вирусов в биологическом материале обратитесь к лечащему гинекологу или вирусологу. К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет, но так как нельзя исключить и текущую инфекцию рекомендую дополнительно сдать кровь на  антитела IgM (тест № 85). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

 

16 ноября 2009 г.

Здравствуйте. У меня беременность 31-32 недели, в общем анализе крови повышенно содержание лейкоцитов.
От 14.10. Лейкоцитов 17,1; гемоглобин 114; эритроциты 3,8
От 2.11. Лейкоцитов 15,0; гемоглобин 124; эритроциты 4,12; СОЭ 30
Врач отправила на консультацию к гематологам, меня направили еще раз сдать ОАК :
От 11.11. Лейкоцитов 16,1; гемоглобин 123; эритроциты 3,9;цветной показатель 0,9; ретикулоциты 6;тромбоциты 209тыс; эозинофилы 4; палоч. 12;сигмент 61; лимфоциты 18; моноциты 5; СОЭ 30.
Другие анализы: мазок хороший, в моче обнаружен белок, до этого были отклонения в гемостазиограмме, повышенная свертываемость, мне делали уколы фраксипарина 2 раза по 14 уколов на 22-24 недели и на 26-27 недели беременности, и сейчас я до сих пор принимаю курантил.
Когда я пришла на следующую консультацию, мнение врачей немного разошлось : один сказал придешь завтра на пункцию костного мозга, другой сказал сдать анализ через неделю.
Мне очень страшно делать пункцию, потому что я не знаю как это отразится на самочувствие моего желанного ребенка.

Скажите пожалуйста чем страшно повышение лейкоцитов, я чувствую себя очень хорошо, и на сколько целесообразна пункция в данной ситуации?

Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Наталья!

Данные отклонения могут свидетельствовать о заболевании крови, поэтому гематологи принимают решение о пункции костного мозга – совершенно безопасной процедуре для беременной женщины. В Вашем случае рекомендую повторить строго натощак клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116) и выполнить анализ крови на сифилис (тест № 69), анализ мочи по Нечипоренко  (тест № НЕЧ), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 467, 443). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гематологу. 

Выкидыш

Автор: Альбина
16 ноября 2009 г.

Какое время после полного выкидыша тест на беременность может показывать положительный результат?

Уважаемая Альбина!

Все зависит от срока беременности, на котором произошел выкидыш. Как правило, тест  может оставаться положительным в течении 2 недель после самопроизвольного прерывания беременности. Период распада гормона ХГЧ может быть и более длительным, но для исключения осложнений необходимо определить концентрацию гормона в крови в динамике в интервале 2 дня. 

16 ноября 2009 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте пож-та мои ре-ты анализа, сдавала в вашей лаборатории вчера:
Микроскопическая картина:
V –
Тяжи слизи. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного
слоев.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 20 – 45 в п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
1. Что значит тяжи слизи? И чем они опасны?
2. Повышены ли лейкоциты и что делать? Посев норм.
3.При таком анализе может не наступать беременность 1.5.года?
СПАСИБО!!! Анна 25 лет

Уважаемая Анна!

В мазке отмечаются признаки воспаления влагалища и шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-311, 313, 342, 399), посев из шейки матки на листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 453), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. Тяжи слизи в норме отмечаются при наличии эктопии шейки матки или в периовуляторный период.

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, можно ли у вас сделать бак.посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам?

Уважаемый Олег!

Подобное исследование в нашей лаборатории не проводится.

Здравствуйте!Сдала в Вашей лаборатории анализы,и ничего не понимаю:
Прогестерон 25.1 нмоль/л Фолликулярная фаза: 0,86 – 8,3
Лютеиновая фаза: 10,4- 122,8
Постменопауза: < 2,6
Беременность:
1 триместр: 38,9 – 260,0
2 триместр: 35,3- 259,0
3 триместр: 125,0 – 1233
CМ. КОММ.
Тестостерон 0.86 нмоль/л Репродуктивный период: 0,17-2,2
Беременность: до 3-4-х кратного
превышения референсных
значений небеременных.

Мне судьба родить,или нет??

И хламидии:
anti-Chlamydia tr. IgA 25 титр <50 – отрицат. 50-60 – сомнит. >60 –
положит.
СМ. КОММ.
anti-Chlamydia tr. IgG 10 титр <50 – отрицат. 50-60 – сомнит. >60 –
положит.

они есть,,или нет??

СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!

Уважаемая Мария!

Для интерпретации показателя прогестерона необходимо указать день менструального цикла (или срок беременности), в который проводилось обследование, ведь оценка уровня гормона проводится согласно фазе менструального цикла или триместра беременности в случае ее наличия. Концентрация тестостерона в норме. Хламидийной инфекцией Вы не болели, но для исключения недавнего (менее 2 недель) инфицирования рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис (тест № 301). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ мазок общий

Автор: Елена
16 ноября 2009 г.

Здравствуйте!
меня беспокоят результаты анализа, облазила весь интернет, но в комментариях так и не разобралась, скажите пожелуйста, это очень плохой результат? не могу спать переживаю..
Микроскоптическаят картина V- Эпитилий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты- единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном колличестве.
Грамвариабельные коккобациллы, морфологиески сходные с G.
vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С- Слизь. Клетка цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр
Микрофлора-та же

Трихомонады не обнаружены
Гонококки не обнаружены

*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Комментарий: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ-ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩЕ, ШЕЙКИ МАТКИ.

спасибо Вам большое, за комментарии и пояснения

С уважением, Елена

Уважаемая Елена!

В мазке имеются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, т.е. бактериального вагиноза, который проявляется активным размножением условно-патогенной микрофлоры (коккобациллы, превотеллы, пептострептококки) на фоне дефицита нормальных бактерий (лактобактерий). Указанные отклонения возможны после антибактериальной терапии, при наличии половых инфекций, иммунодефицитных состояний. Рекомендую Вам дополнительно выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-311, 313, 399) и обратиться к лечащему гинекологу. 

Гнойники в горле

Автор: евгений
16 ноября 2009 г.

здравствуйте! я не знаю к кому обратиться, толи к врачу лору, толи к врачу винерологу!)
мне27 ,муж, после поцелуя с девушкой появились гнойники на гландах, они неприятно пахнут, подскажите, я хочу придти к вам и сдать мазок на грибки из своего рта! вы делаете такие анализы?
и по результам хотел бы обратиться к нужному врачу, так как это могут быть стрептококки и стафилококки или прочая гадость! вобщем мне надо знать что за грибкы поселились у меня во рту и что с ними дальше делать!
спасибо!

Уважаемый Евгений!

Рекомендую Вам выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 467, 442, 443). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к ЛОР-врачу. 

Цитомегавирус

Автор: ида
16 ноября 2009 г.

Мне 33 года
Обнаружуны:
уреаплазма 1.115 к 1
цетамегавирус 2.09 к 0.5
Врач прописал Лавомакс и виферон. Показано ли лечение, планирую беременность.Сколько времени должно пройти после лечения.

Уважаемая Ида!

Для решения вопроса о целесообразности лечения необходимо сдать кровь на определение антител обоих классов к цитомегаловирусу (тесты №№ 82, 83), урогенитальный соскоб на цитомегаловирус (тест № 310) и посев из половых путей на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест №444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Лечение проводится только в случае обнаружения острофазных антител anti-CMV IgM в крови и самого цитомегаловируса в соскобе, и большого количества (>10^4 КОЕ/тамп) уреаплазмы в посеве.     

16 ноября 2009 г.

Добрый день,сегодня сдавала анализ мочи. Помогите расшифровать результат. Очень интересует что означает “слизь в большом количестве”. Показатели следующие. Глюкоза (сахар) <1.7, Кетоновые тела <0.5 ммоль/л, Уробилиноген <17 мкмоль/л, Билирубин ОТРИЦАТ., Эпителий плоский 0-1 в п/зр., Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр., Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр., Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Заранее спасибо. Анализ мочи был общий.

Уважаемая Катя!

Большое количество слизи может быть обнаружено в моче при несоблюдении правил подготовки к исследованию и вследствие ее попадания из влагалища, особенно в периовуляторный период, а также при хроническом воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116) и выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

16 ноября 2009 г.

Здравствуйте, мне 30 лет, у меня кистозная мастопатия,цикл 28-31 день сдала анализы на гормоны , подскажите пожалуста что значат эти значения
сдавала анализы в ИНВИТРО на 6 день цикла:

фсг 7.09
лг 7.28
пролактин 331 (норма 109-557)
зстрадиол 223
тестостерон 1.48
прогестерон еще не готов

СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!!

Уважаемая Лора!

Уровень указанных гормонов в пределах нормы и говорит о нормальном функционировании яичников и гипофиза. Для определения полноценности лютеиновой фазы цикла прогестерон целесообразно определять на 22-23 день цикла. Кроме того, в Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы, кортизол (тесты №№ 55, 56, 58, 65). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Прогестерон

Автор: Ирина
16 ноября 2009 г.

Здравствуйте,сдала кровь на прогестерон, и меня очень интересует вопрос все ли у меня в норме и каковы мои шансы забеременнеть.Заранее большое спасибо.

Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Прогестерон 1.3 нмоль/л см.комм фоликулярная фаза: 0,3 – 2,2
овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
постменопауза:< 0,6
Беременность:
1 триместр: 8,9 – 468,4
2 триместр: 71,5 – 303,1
3 триместр: 88,7 – 771,5

Уважаемая Ирина!

Для интерпретации результата необходимо указать день менструального цикла, в который проводилось обследование. 

Лечение цистита

Автор: Maria
16 ноября 2009 г.

Добрый день,мне поставили диагноз посткоитальный цистит,тк данное расстройство возникает непосредственно после полового акта.

Проверялись в ИНВИТРО с партнером на ЗППП, все результаты отрицательные.
При бак посеве мазка на флору из влагалища выявился стрептококк,прошла лечение Панклавом, но проблема цистита не исчезла.
При повторном бак посеве мазка и посеве мочи у меня выявилась клебсиелла 10^3 и 10^4 соответственно , у партнера Staphylococcus epidermidis 10^1 и Entеrосоccus sp10^6 ,

Подскажите пожалуйста,необходима ли опять антибактериальная терапия?
И нужно ли лечиться партнеру,если его ничего не беспокоит?
Может ли Entеrосоccus sp10^6 вызывать данное расстройство у меня?
Возможно ли появление цистита из за нарушения икрофлоры, связанное с приемом О?
(я пью Жанин в течении 2 лет)

Заранее спасибо!

Уважаемая Maria!

В посеве у обоих партнеров обнаружена патогенная микрофлора, которая может обуславливать воспалительные процессы в мочевыделительной системе и требует антибактериального лечения, в том числе и мужчине. Рекомендую с результатами обследования обратиться к урологу. Возникновению посткоитального цистита способствуют анатомические особенности расположения уретры, орально- и анально-генитальные контакты.

16 ноября 2009 г.

Добрый день! У меня 12 недель беременности. Из-за ретрохориальной гематомы и угрозы сказали сдать анализ на антифосфолипидный синдром ( антитела к кардиолипинам М и G, антитела к в2 гликопротеину М иG, антиволчаночный антикоагулянт и гемостазиограмму. Делаются ли у вас такие анализы и сколько они стоят.

Уважаемая Ирина!

Для диагностики антифосфолипидного синдрома на начальном этапе обследования проводится скрининговое определение антител к фосфолипидам (тест № 137/38). В случае обнаружения антител проводится более развернутое исследование крови (антитела к кардиолипинам, b-2-гликопротеину, фосфатидилсерину). Волчаночный антикоагулянт  и показатели гемостазиограммы, АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин-III, Д-димер, тромбиновое время, также определяются в нашей лаборатории (тесты №№ 1 – 4, 164, 190, 194). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.    

Свежие комментарии