Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2009 года

17 ноября 2009 г.

На узи при сроке 22-23 недели беременности показатель боковых желудочков мозга – 9 мм. Это нормально?

Уважаемая Настя!

Данные вопросы должны обсуждаться с наблюдающим Вас врачом или перинатологом. В рамках сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Снижение ХГЧ

Автор: мари
17 ноября 2009 г.

Здравствуйте.Результаты крови на ХГЧ 28день(от зачатия)-24.145,30 день-34.754,36-70.790.Не является ли последний результат признаком падения,ведь до 8-10 недели ХГЧ должен удваиваться каждые 2 суток?

Уважаемая Мари!

Для исключения осложненного течения беременности рекомендую выполнить УЗИ беременности 1-го триместра и повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). Для определения дальнейшей тактики с результатами обследования обратитесь к гинекологу. 

17 ноября 2009 г.

Добрый день,

Как называется исследование, позволяющее увидеть к каким болезням у ребенка есть иммунитет, а каким нет? Интересует тот список болезней, от которых делают обязательные прививки.

Заранее спасибо,
Катерина

Уважаемая Катерина!

У детей до года (иногда до 2-3 лет) могут циркулировать в крови материнские антитела, которые постепенно исчезают, что делает невакцинированого ребенка уязвимым к инфекциям в более старшем возрасте. Для определения напряженности иммунитета в настоящее время Вы можете выполнить ребенку анализ крови на антитела к поверхностному антигена вируса гепатита В (тест № 78), вирусу краснухи (тест № 84), вирусу эпидемического паротита (тест № 252), вирусу кори (тест № 250), возбудителю коклюша (тест № 245). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».    

ХГЧ

Автор: Татьяна
17 ноября 2009 г.

Здравствуйте!
на 14 день цикла была овуляция – ДВЕ ярких полоски на тесте. В этот же день активно старались.
на 16 день после овуляции (30 ДЦ) сдала ХГЧ: у меня 12,12
норма для небеременных: 0.5 до 10. для 2 недель норма 50-300.
Я не понимаю….. 12 это слишком мало для беременности, но много для НЕбеременности!!!! Что это может быть?
Спасибо за ответ. Повторный анализ ХГЧ уже сдала.

Уважаемая Татьяна!

Скорость синтеза гормона ХГЧ индивидуальна, поэтому возможен сомнительный результат на ранних сроках беременности. Кроме того, необходимо исключить внематочную беременность, поэтому следует дождаться результата повторного анализа и обратиться к лечащему гинекологу.

17 ноября 2009 г.

У моей дочери 14-ти лет два месяца держится температура 36,9 – 37,3 . Общий анализ крови и мочи в норме. По направлению ЛОРа сделали биохимию крови и посев с мидалин на флору и чуствительность к антибиотикам – в норме; по направлению эндокринолога – сдали кровь на гормон ТТГ (норма). Прошли консультацию кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца) – отклонений от нормы нет. Ренген – норма. Подскажите, пожалуйста, какие ещё анализы необходимо сдать для установления причины длительного субфебилитета. Спасибо.

Уважаемая Лариса!

Рекомендую Вашей дочери выполнить анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, туберкулез, вирус Эпштейна-Барр (профиль № 35, тесты №№ 75, 80, 81, 83, 187, 329), анализ крови на ревмопробы (профиль № 7), анализ мочи по Нечипоренко (тест № НЕЧ), УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к терапевту, невропатологу, психоневрологу. 

Расшифровка TORCH

Автор: Лена
17 ноября 2009 г.

Добрый день!
Я планирую беременость, мне 24 года.
Просьба расшифровать результаты анализов.

anti – Toxo IgG 0.3
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 173.7
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ

anti – HSV IgG >30
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

На краснуху не сдавала, т.к. переболела ей в детстве.
Заранее спасибо за помощь!

Уважаемая Лена!

Перенесенная в детстве краснуха не всегда сопровождается формированием полноценного иммунитета, поэтому перед планированием беременности необходимо определить наличие антител к вирусу краснухи (тест № 84). Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики для предотвращения заражения: исключить контакты с животными (кошками), тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу,  соблюдать личную гигиену. В отношении вируса герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вируса. 

Расшифровка анализов

Автор: Светлана
17 ноября 2009 г.

Добрый день! Вчера сдавала кровь на 17-ОН прогестерон значение 1,03 нг/мл (21 день цикла) (реф значения 1,0 – 3,10) данное значение очень близко к нижней границы нормы, как я понимаю. Все остальные гормоны в пределах нормы. Есть ли необходимость повышать данное значение, т.е. насколько данный гормон важен для наступления беременности. Возраст 27 лет Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Уровень 17-ОН-прогестерона в пределах нормы, поэтому повода для беспокойства нет. Не путайте данный гормон с прогестероном, который отражает полноценность второй фазы цикла и обуславливает изменения во внутренней оболочке матке, необходимые для наступления беременности.

Расшифровка анализа

Автор: Нинель
17 ноября 2009 г.

На 24ДЦ (10 ДЦпослеО) сдала анализы на гармон.
Планируем ребенка, месячные 28дней..Овуляция за все эти года а мне 31.. происходит с 13-15ДЦ.
На 24ДЦ (10 ДЦпослеО) сдала анализы на гармон.
ТТГ 1,87мед/л (04-4,0)
АТ-ТПО 0,4ед/мл (меньше5,6)
Прогестрон 24,9нмоль/л ( фоликул фаза 0,3-2,2,овул.фаза 0,5-9,4,лют.фаза 7,0-56,6,постменопауза меньше 0,6,беременность 1трим 8,9-468,4, 2трим 71,5-303,1, 3трим 88,7-771,5)
ДЭА-SO4 6,3 мкмоль/л (1,2-7,3)
b-ХГЧ 1,2мед/мл
Я уже знаю что не беременная. Т.к. месячные начались точно на 29 день.
Вопрос..
Прокоментируйте по анализам…у меня есть недостаточность в каком нибудь гармоне…
3и м-ц не можем заберемен, хотя попадаем на О.
С уважением, Нинель

Уважаемая Нинель!

Согласно результатам обследования функция щитовидной железы не нарушена. Уровень прогестерона говорит о полноценной лютеиновой фазе, но, к сожалению, не может отражать полноценные изменения во внутренней оболочке матки, поэтому рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7-8 дня менструального цикла. Для исключения мужского фактора рекомендую Вашему мужу выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу. 

Онкомаркеры

Автор: Софья
17 ноября 2009 г.

Добрый день! Уже месяц болят лимфоузлы (под ушами). Скажите на какие онкомаркеры можно сдать анализ и какие еще обследования можно провести для диагностики наличия или отсутствия рака лимфосистемы? Спасибо.

Уважаемая Софья!

Для выявления причин шейного лимфоаденита рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139), анализ крови на инфекции – вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус эпидемического паротита (тесты № 83, 187, 252, 253), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ слюны на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус (тесты №№ 310, 351), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту.  

Анализ на стафилококк

Автор: Евгения
17 ноября 2009 г.

Помогите, пожалуйста, понять, что означают результаты анализов. Сдавали мазок из зева и носа (ребенок – 4 года) на стафилококк и стрептококк.
Показал:
Нефермент грамм(-)
обильный рост (более 50 кое/тампон)
азлоциллин чувств.
цефтазидим чувств.
имипенем чувств.
гентамицин чувств.
амикацин чувств.
ципрофлоксацин 5 мкг чувств.
полимиксин чувств.

Staphylococcus

Staphylococcus коаг (-) обильный рост (более 50 кое/тампон)
бензил-пенициллин устойч.
оксациллин устойч.
гентамицин чувств.
ципрофлоксацин чувств.
кларитромицин умер.устойч.
азитромицин умер.устойч.
доксициклин чувств.
фузидин чувств.
примечание рост 100 кое/тампон

Заранее, спасибо!

Уважаемая Евгения!

В посеве обнаружены патогенные штаммы стафилококка и стрептококка, которые требуют антибактериального лечения препаратами, к которым определена чувствительность возбудителей. Рекомендую с результатами обследования обратиться к ЛОР-врачу.

Генотип 16

Автор: Евгения Самбу
17 ноября 2009 г.

Здравствуйте! Скажите, насколько опасен генотип 16, я сдала анализы на hpv скрининг, результат положительный, затем следующий анализ выявил генотип 16. что это значит? я поискала в интернете, но мне бы хотелось личное мнение(человеческое) – как часто это бывает и возможно ли от этого вылечиться? я хочу иметь детей. отразиться ли прижигание лазером на дальнейшей моей жизни? я в отчаянии, помогите пожалуйста. мне очень хочется вылечиться

Уважаемая Евгения!

Вирус папилломы человека 16 типа относится к онкогенным вирусам и способен при длительном персистировании  потенцировать развитие рака шейки матки. К счастью, в 90% случаев инфекция носит транзиторный характер, т.е. вирус покидает организм самостоятельно. При обнаружении ВПЧ 16 типа лечение проводится только в случае манифестации инфекции, т.е. при наличии кондиллом шейки и влагалища и изменениях в покровном эпителии шейки матки. В Вашем случае для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить мазок с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц) и кольпоскопию (тест № 760). Для определения количества вируса и прогноза неоплазии шейки матки проводится дайджин-тест (тест № 394). С результатами обследования обратитесь к лечащему гинекологу.

Кашель у ребенка

Автор: Наталья
17 ноября 2009 г.

Добрый день.Сыну 6 лет.С августа месяца кашель,жесткое дыхание,температуры не было,ставили пневманию,откололи 10 уколов цефазолина,последний укол 24.10.09. сделали повторный рентген,в легких чисто,жесткое дыхание осталось и кашель тоже.Сдали анализы в вашей клинике
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10(Референсные значения< 20)
Ig E 88 Ед/мл (< 90)
Гематокрит 38.3 % (33.0 – 41.0)
Гемоглобин 13.4 г/дл (11.5 – 14.5)
Эритроциты 4.91 * млн/мкл (3.80 – 4.90)
MCV (ср. объем эритр.) 78.0 фл (75.0 – 87.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.3 пг (25.0 – 31.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 352 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 7.79 тыс/мкл (4.50 – 13.50)
Нейтрофилы (общ.число) 25.9 * % (39.0 – 64.0)
Лимфоциты 57.4 * % (30.0 – 50.0)
Моноциты 5.4 % (3.0 – 9.0)
Эозинофилы 10.5 * % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0.8 % <( 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < (10)
Сдали анализа на инфекции
anti-Bordetella per.IgG ОТРИЦАТ.
anti-Bordetella per.IgM ПОЛОЖИТ.
anti-Chl. pneumonia IgG 80 титр < 5 => отрицательный (при
наличии клинических проявлений
повторить через 7 дней)
5 => сомнительный. Повторить
через 10-14 дней.
10 => слабоположит.
20 => положит.
40-80 => сильноположит.

anti-Chl. pneumonia IgM <100 титр < 100 => отрицательный (при
наличии клин. проявлений
повторить через 7 дней)
100 => сомнительный. Повторить
через 10-14 дней
200 => положит.
400-6400 => сильноположит.

anti-Myc. pneumonia IgG 180.0 титр < 100 => отрицательный
100 => сомнительный
>100 => положит.

anti-Myc. pneumonia IgM ОТРИЦАТ.

anti-Lamblia IgA+IgM+IgG ОТРИЦАТ
anti-Ascaris IgG ОТРИЦАТ
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов

Уважаемая Наталья!

 Результаты обследования указывают на отсутствие у ребенка аллергической сенсибилизации, острой инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, лямблиоза и аскаридоза. Наличие острофазных антител к возбудителю коклюша и отклонения в клиническом анализе говорят о недавно перенесенной или текущей инфекции, но с тенденцией к выздоровлению. Вопрос о дальнейшей тактике необходимо обсудить с педиатром и инфекционистом. Возбудителями респираторного хламидиоза и микоплазмоза ребенок также был инфицирован в прошлом. Для исключения персистирующей инфекции рекомендую повторить анализ крови на антитела класса IgG к микоплазме пневмония и хламидии пневмония (тесты №№ 181/82, 185) через 10 дней, а также выполнить анализ крови на острофазные антитела Ig A к хламидии пневмония (тест № 183, который был рекомендован в предыдущем ответе). В случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови и обнаружения антител IgA к хламидии пневмония рекомендую обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. 

17 ноября 2009 г.

Мне необходимо провести следующие гормональные исследования:
Кортизол
ФСГ
ЛГ
Пролактин
Е2
Прогестерон
Тестостерон
Проинсулин.
На мед.форуме увидела, что эти анализы нужно сдавать в разные периоды менструального цикла. Особенно Пролактин, который сдается в 1,2 фазе и Прогестерон – на 19-21 день цикла.
Есть ли возможность сдать эти анализы за раз? И если есть, подскажите тогда, в какой промежуток их нужно сдавать?

Уважаемая Светлана!

Сроки гормонального обследования должен устанавливать гинеколог. Если специальных указаний не было, то определение уровня всех гормонов целесообразно проводить на 2-7 день цикла. Для оценки полноценности второй фазы цикла анализ крови на прогестерон (тест № 63) рекомендую выполнить за 7 дней до начала следующего цикла, т.е. при 30-дневном цикле прогестерон определяется на 22-23 день. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

ВПЧ 16 и 18

Автор: Кирилл
17 ноября 2009 г.

Подскажите, я делал анализ (не у вас) на ряд инфекций методом ПЦР, обнаружен только ВПЧ тип 18. Тип 16 не обнаружен.
К сожалению, при контрольном анализе после лечения, я по ошибке попросил сделать анализ на ВПЧ 16. Результат отрицательный.
Мне сказали потом (но не специалист), что анализ тем не менее один и тот же, совместный.
Необходимо ли мне теперь вновь проверятся отдельно на ВПЧ 18, или нет, подскажите, пожалуйста. Очень не хотелось бы опять страдать:)

Уважаемый Кирилл!

Рекомендую уточнить в лаборатории, где проводилось обследование, какой тест все-таки Вам выполнили. Если соскоб Вы сдавали в нашей лаборатории, то ВПЧ 16 и 18 входят в один тест.

Субфебрилитет 4 месяца

Автор: евгений
17 ноября 2009 г.

Здравствуйте! У меня температура держится уже 4 месяца, утром встаю на работу 36.6, во время работы поднимается до 37.3 и держится до вечера. Вечером если физически не заниматься она падает до 36.6. Делал узи внутренних органов, флюрограмму, общие анализы сдал – все впорядке. В чем причина, к какому врачу надо обратиться и могут ли мне помоч в вашем центре (г.Новороссийск). Спасибо!

Уважаемый Евгений!

Субфебрильная температура может носить неврогенный характер, но для исключения других причин рекомендую выполнить анализ крови на ревмопробы (наш профиль № 7), диагностику инфекций (профиль № 36, тесты №№ 177, 329), определение уровня гормонов щитовидной железы (тесты №№ 55, 56, 58), общий анализ мочи (тест № 116), анализ слюны на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр (тесты №№ 310, 351). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Необходимый анализ

Автор: Наталья
17 ноября 2009 г.

У ребенка зубы покрыты черным налетом. Стоматология – все отлично. Анализы на гастриты, биохимия крови, дисбактериоз – все отлично. Можно ли сдать анализ на проверку слюны? Я не знаю как точно может такой называться. МОжет посоветуете? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Так как исключена патология органов желудочно-кишечного тракта, то рекомендую обратиться к стоматологу для снятия налета на зубах и получения рекомендаций по гигиене ротовой полости и питанию.

17 ноября 2009 г.

Добрый день. Мне 33 года. Объясните пожалуйста, что значит мой анализ на копрограмму. Форма оформленный, цвет норма, реакция на кровь отрицательная, мышечный волокна непереваренные значительное количество, нейтральный жир единичный, неперевариваемая клетчатка единично, крахмал значительное количество, слизь небольшое количество, лейкоциты, эритроциты нет, эпителий 3-5 в п/з, иодоф. флора нет. яйцеглист не выявлен. Беспокоят боли по ходу толстого кишечник справа, особенно в правой подвздошной области. Аппендицит удален. Гинеколог говорит, что это не по его части. Ранне ставили СРК, спаечный процесс. Делали колоноскопию. Ничего не выявили. Отмечено низкое расположение слепой кишки. Приниамала эглонил, децител, хофитол, эубикор.

Уважаемая Юлия!

Результаты копрограммы указывают на недостаточную функцию поджелудочной железы и снижение секреторной функции желудка. Учитывая жалобы, рекомендую выполнить дополнительно анализ кала на дисбактериоз (тест № 456, 443) и получить консультацию гастроэнтеролога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

 

Тест на прогестерон

Автор: мария
17 ноября 2009 г.

Подскажите пожалуйста как правильно оценить результат анализа на прогестерон!
Мой нормальный цыкл 27-29 дней
на 23 день цикла сдала анализ на прогестерон который покаазал 1.1нмоль/л , и в этот же день у меня начились месячные.
К какой фазе мне отнести этот день и как правильно дальше действовать!?

Уважаемая Мария!

Оценить уровень прогестерона, а тем более полноценность второй фазы цикла в первый день цикла невозможно, так как в этот период происходит резкое снижение гормона. Для выявления причин нарушения менструального цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7-8 дня цикла и повторить анализ крови на прогестерон (тест № 63) через 7 дней после овуляции, подтвержденной  УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

17 ноября 2009 г.

Добрый день. Я Людмила, мне 28 лет, детей нет. После начала незащищенных половых контактов с новым партнером (месяц назад) у меня появились болезненные ощущения во влагалище. До этого заболеваниями не страдала, анализы сдавала регулярно. Результат сданных анализов – обнаружена ureaplasma litikum/parvum на бак.посев; лейкоциты влагалище 80-85-90, обсемененность исследовательского материала (титр. возбудит.) 10 в 5 степени. У партнера результат анализов в другой клинике полностью отрицательный, также, как и год назад, хотя он признал факт лечения уреаплазмы около 10 лет назад, а также факт наличия простатита. Доктор выписал сложное и дорогое (3,5тр.) лечение мне и партнеру. Сейчас болезненные ощущения при половом контакте практически не ощущаются. Секс-несколько раз в неделю. Есть ли смысл мне повторить анализ в другой клинике? Можно ли в вашей клинике сделать анализ конкретно на эту болячку и сколько это стоит? Наконец, нужно ли лечиться?

Уважаемая Людмила!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен выраженный лейкоцитоз, являющийся признаком воспаления, а также избыточный рост уреаплазмы, которая может быть причиной воспалительной реакции, что требует назначения соответствующего лечения.

Анализы гормонов

Автор: Ольга
17 ноября 2009 г.

Полгода назад перенесла операцию по удалению одной доли щитовидной железы (атипичная киста), после операции на МРТ нашли небольшую кисту надпочечников. После операции гормоны все были в норме (сдавала у вас анализы). Сдала в вашей лаборатории гормоны в июле – был повышен ТТГ (6,5) , назначили эутирокс 12,5, сейчас сдала анализы – ТТГ стал еще выше -7,1 (норма 0,4-4,0) и “вылез” кортизол немного – 637 (референсные значения 138-635). Так же герпес 24,2 (отрицательно до 1,0) и высокий Эпштейн-Барра – больше 600 (до 20 – сомнительно)…. Но больше всего смущает кортизол на фоне кисты по данным МРТ надпочечников, самочувствие в целом плохое, выпадают волосы, температура 37,2-37,7. Насколько нужно бить тревогу и что делать дальше, нужно ли еще какие-либо сдавать анализы.

Уважаемая Ольга!

Повышение уровня ТТГ указывает на недостаточную дозу принимаемого Вами “Эутирокса” и развитие гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы), следствием чего может быть выпадение волос, субфебрилитет (если ранее диагностирован аутоиммунный тиреоидит). Незначительное повышение уровня кортизола возможно при несоблюдении правил подготовки к сдаче анализа, стрессовой ситуации, приеме некоторых лекарственных препаратов, в связи с чем более информативным является определение уровня свободного кортизола в суточном анализе мочи (тест №178). Для диагностики активной стадии герпетической инфекции и вируса Эпштейна-Барр рекомендую Вам повторно сдать кровь на антитела IgG HSV (тест 122), антитела IgG к ранним белкам и капсидному антигену ВЭБ (тесты 255, 275) через 10-14 дней, а затем обратиться к эндокринологу и инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии