Консультация ИНВИТРО

Май 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Май 2009 года

Герпетическая инфекция

Автор: Екатерина
4 мая 2009 г.

Добрый день! Сегодня сдала анализы Антитела к Herpes Virus Simplex 1,2 IgM, IgG. Подскажите, какие анализы нужно дополнительно сдать, чтобы убедится в отсутствии герпетической инфекции?

Уважаемая Екатерина!

При отсутствии антител к герпесу в крови инфицирование сроком более 2-х недель исключено. Если же будут выявлены антитела, то дополнительно Вы можете выполнить исследование ротоглоточного и урогенитального мазка на вирус герпеса I и II типа (тесты №309, 340), исследование крови на наличие ДНК вируса герпеса I, II, VI типов (тесты №314, 315, 316). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

сроки сдачи анализов

Автор: Екатерина
4 мая 2009 г.

Екатерина, 36 лет.
Не могу забеременеть с января 2009г. По графикам БТ врач говорит о недостатке гормонов, принимаю прогинову с 05 по 15 день, утрожестан с 16 по 25 день м.ц. Могу ли я сдать анализы на гормоны в следующем м.ц. или нужно подождать какое-то время? Посоветуйте, какие гормоны нужно посмотреть и в какие дни м.ц. их сдавать (цикл 28 дней)? Спасибо.

Уважаемая Екатерина!

Рекомендую Вам выполнить исследование на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин (тесты №59, 60, 56, 61) и УЗИ органов малого таза на 2-7 день уже следующего менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

4 мая 2009 г.

Здравствуйте.
Мне 25 лет. Вес 107 кг, рост 170 см.

Подскажите, какие гормоны следует проверить? В 18 лет была с весом 58 кг. Потом по
чуть-чуть начала полнеть. В 2005 году выкидыш на маленьком сроке и за год после него поправилась на 10 кг. Через полтора года беременность за которую не поправилась вообще. Родила и за год еще плюс 20! Грудью не кормила. Пробывала диеты, но срывы были постоянными. Я не грешу на гормон, сама виновата, но на всякий случай хочу сдать их.

Месячные после родов начались через 3 месяца, но чем толще я, тем они реже.Вот сейчас их уже нет третий месяц.

Что надо делать? Что сдавать? В какие-то дни цикла или это неважно?
Большое спасибо.

Уважаемая Оля!

Рекомендую Вам выполнить исследование на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА-SO4 (профиль №27) на 2-7 день менструального цикла, а также выполнить анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин (тесты №16, 18). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

4 мая 2009 г.

Здравствуйте Доктор.Помогите расшифровать тройной биохимический скрининг сдавала на 17нед. В-ХГЧсв.:2,34МОМ,Концентрация 23,4,Медиана 9,97. АФП:0,75МОМ,Концентрация 28,8,Медиана 38. Эстриол свободный:0,95МОМ,Концентрация 3,28,Медиана 3,44. Норма МОМ 0,5-2,0.Врач сказала ХГЧ сильно завышен но не сказала насколько это опасно.Была у гинетика она посмотрела результат УЗИ и сказала что по УЗИ всё хорошо,но ХГЧ завышен!Скажите пожалуйста какие патологии возможны у ребенка при таком анализе?

Уважаемая Алена!

Повышение уровня b-ХГЧ может свидетельствовать о повышенном риске наличия у плода различной хромосомной патологии. Также уровень гормона в крови может повышаться при гестозе, сахарном диабете у матери, приеме синтетических гестагенов. В любом случае в такой ситуации дальнейшую диагностическую тактику определяет врач-генетик.

4 мая 2009 г.

Добрый день!

Я на 16 неделе беременности. Сделала анализ на краснуху и получила вот такие
результаты:

АТ к краснухе IgG (Ед) 38,7 положительно ( отрицательно 0,0-9,0; сомнительно 9,1-10,9; положительно больше 11,0)
АТ к краснухе IgМ (Ед) 2,5 отрицательно ( отрицательно 0,0-9,0; сомнительно 9,1-10,9; положительно больше 11,0)

Насколько я поняла, читая вопросы и ответы на Вашем сайте, у меня иммунитет к краснухе. Но я все равно опасаюсь, так как ребенок долгожданный! В детстве я краснухой не болела, прививки от этого заболевания у меня нет.
Итак, вопорос:
1) Болею ли я этим заболеванием в данный момент (в момент забора материала для анализа)?
2) Есть ли у меня иммунитет к краснухе?
3) Представляют ли опасность результаты анализа для моего ребенка?
4) Могла ли я переболеть краснухой в скрытой форме и если да, то возможно ли установить с помощью каких-либо анализов когда я переболела?

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Алена!

Действительно, Вы переболели краснухой в прошлом, и у Вас имеется иммунитет.  К сожалению, давность инфицирования установить невозможно.

Антитела к герпесу

Автор: Екатерина
4 мая 2009 г.

Ребенку 7 лет недавно сделали ан. на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа JgG более 30.0 (реф. зн. 0,9-1,1). 2 года тому герпес высыпал на губах и педиатр назначила ацикловир. На 2-ой день приема у ребенка стал абсолютно белый кал. Сейчас уже 2 года ребенка высыпания не беспокоят, но по рез. этого анализа педиатр назначила ацикловир или валтрекс, потом циклоферон+виферон2,хотя я предупредила о пред. реакции. Врач сказала, что это с ацикловиром не связано.Но мы др. лекарства не принимали.Теперь я сомневаюсь стоит ли давать ацикловир. Валтрекс тоже на ацикловире и очень серьезные побочные эффекты.Что означают наши анализы и что Вы посоветуете? Может не надо ничего принимать, раз ребенка ничего не беспокоит?

Уважаемая Екатерина!

Результат данного анализа свидетельствует лишь об инфицировании вирусом простого герпеса 1 и/или 2 типов. Об активности инфекции судят по наличию клинических признаков заболевания и/или увеличению титра антител IgG в 3-4 раза при исследовании в динамике с интервалом в 10-14 дней. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам получить консультацию инфекциониста или вирусолога.

4 мая 2009 г.

Здравствуйте, подскажите,какие тесты нужно сдать в Вашем центре для точной диагностики урогенитального туберкулеза?Заранее спасибо за оперативность.

Уважаемая Елена!

В нашей лаборатории с целью диагностики данной патологии проводятся исследования менструальной крови (тест №341), мочи (тест №3341) и крови (тесты №329 и 368). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте!
Я лечу щитовидную железу с 14 лет (аутоименный тиреодит и зоб щитовидной железы), по назначению наблюдающего врача, принимала поддерживающую дозу эутирокса (50 мг), сейчас мне 28 лет. В ноябре 2008 г. я поменяла эндокринолога (мой старый врач переехала в другой город), и новый врач (из крупной московской клиники) сказала, что у меня на самом деле гипотиреоз и теперь нужно снижать ТТГ к нижней границе нормы, в связи с чем мне прописала увеличить эутирокс до 75 мг, а затем, через неделю до 100 мг. По состоянию на ноябрь 2008 г., до этого увеличения эутирокса, Т3 свободный у меня составлял 3,4 (норма 2,6-2,7), Т4 свободный 10,8 (норма 9,0-22,0), ТТГ 2,33 (0,4-4,0), АТ к ТПО 242 (норма до 5,6), а АТ к ТГ – 45 (норма до 18), размер щитовидки по УЗИ не увеличен, старый узелок диаметром 1 см в парвой доле.
Я увеличила дозу эутирокса, как сказала врач, и сдала контрольный анализ крови в конце декабря 2008 г. – выяснилось, что ТТГ упал до 0,127 (норма 0,4-4,0), Т3 свободный составил 3,8 (2,6-5,7), а Т4 свободный 13,8 (9,0-22,0). Несмотря на такое низкое значение, врач все равно сказала, что нужно продолжить пить эутирокс 100 мг, но снижать дозу один раз в неделю до 75 мг. Через месяц контрольный анализ показал, что ТТГ продолжает снижаться – 0,03 (норма 04,-4,0), а Т4 свободный еще повысился – до 16,7 (9,0-22,0). Тогда мне сказали снизить дозировку до 75 мг. Я так и поступила, сдала контрольный анализ в конце марта 2009 г., результаты: ТТГ 0,084 (норма 04,-4,0), Т3 свободный 3,9 (2,6-5,7), Т4 свободный 12,2 (9,0-22,0). При этом выросли антитела – АТ к ТПО 281,3 (норма до 5,6), АТ к ТГ 111,9 (норма до 18). Эндокринолог сказала еще снизить дозу до 50 мг, но при этом я случайно узнала, что моей подруге (она также лечится у этого же врача), у которой ТТГ тоже стал ниже нормы, сказали немедленно отменить эутирокс. Меня подобные разные предписания очень смутили, и поэтому я обратилась за консультацией к другому врачу, которая назначила временно отменить эутирокс (постепенно – 3 дня попить по 50 мг, 3 дня – 25 мг, а потом перестать совсем пить в течение 3 недель и потом проверить гормоны). Сегодня получила результаты контрольного анализа крови: ТТГ стал 4,9 (норма 0,4-4,0), Т3 свободный 3,4 (2,6-5,7), Т4 свободный 8,2 (9,0-22,0), АТ к ТПО еще выросли – 343,8 (референсное значение до 5,6), АТ к ТГ 138 (до 18). Если честно, очень расстроилась, что гормоны у меня скачут таким сумасшедшим образом и не знаю, что делать дальше – снова начинать пить эутирокс? А в какой дозировке? А почему растут антитела? Помогите мне, пожалуйста!

Уважаемая Мария!

Рост антител не позволяет исключить активность аутоиммунного процесса. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Подбор дозы гормонального препарата осуществляется индивидуально, это является прерогативой врача-эндокринолога.

анализы

Автор: мария
4 мая 2009 г.

помогите пожалуйста, 3 дня назад узнала что беременна, меня отправили на анализы, результаты уже на руках, а к врачу лишь через неделю, ужасно переживаю даже спать не могу! СОЭ – 2, WBC – 9.8,RBC – 4.31,HGB – 143,HCT – 38.6, MCV – 89.6, MCH – 33.2H, MCHC – 370H, PLT – 209, RDW – 7.2L,PCT – 0.15, MPV – 7.3, PDW – 16.8 Заранее большое спасибо!

Уважаемая Мария!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.

Прошу меня извинить, но я ещё добавлю два результата которые я упустила в предыдущем тексте: Эозиноф. кат. белок- результат 18,9нг/мл ( при рефер.знач.<24); Ig E – результат 289 Ед/мл (при рефер. знач. <100). Вот теперь всё. Благодарю ещё раз!

Уважаемая Марина!

Содержание эозинофильного катионного белка в норме. Отмечается увеличение уровня IgE, что наблюдается при аллергических процессах или глистных инвазиях. Рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу для определения дальнейшей диагностической тактики.  

Цистит

Автор: Ксения
4 мая 2009 г.

Здравствуйте, у меня хронический цистит. Скажите пожалуйста какие самые серьезные его возбудители? Каждый раз не могу понять от чего он дает о себе знать…

Уважаемая Ксения!

Причиной цистита может быть как специфическая урогенитальная инфекция, так и неспецифическая условно-патогенная микрофлора. Для проведения эффективной терапии цистита необходимо установить род и вид возбудителя патологического процесса в мочевом пузыре. В связи с этим рекомендую провести комплексное обследование, включающее микробиологическое исследование мочи и отделяемого половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №441 и 446), ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 305-308, 309, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу или урологу.

наличие аллергии

Автор: Ксения
4 мая 2009 г.

По всему телу появилась какая-то непонятная сыпь, аллерголог сказала, что это высыпания на фоне стресса и отправила на анализы в вашу лабораторию. Интересно узнать есть ли все-таки аллергия по результатам анализов:
IgA – 1,80;
IgM – 1,0;
IgG – 14,0;
Ig E – 29;
эозиноф. кат. белок – 13,5

Уважаемая Ксения!

Уровень исследованных показателей в норме.

 

Гены

Автор: Юлия
4 мая 2009 г.

Большое спасибо за Ваши ответы!
Еще вопрос. После 36 лет беременность требует особого подхода. Какие генетические анализы можно сдать?

Уважаемая Юлия!

В первую очередь необходимо провести хромосомное исследование – кариотипирование (тест №7811), а также целесообразно оценить генетические факторы риска осложнения беременности (профиль №114 ГП). Обращаю Ваше внимание, что кариотипирование надо выполнить и будущему папе. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

4 мая 2009 г.

Какие нужно сдать анализы для определения наличия папилломавируса. Мазки брались неоднократно, результат всегда отрицательный. Но на теле постоянно вырастают папилломы. Как правильно называется анализ на выявление этого заболевания связанный с забором крови.

Уважаемая Елизавета!

Папилломавирусная инфекция характеризуется развитием образований на коже и слизистых. Вирус находится и размножается в поверхностном эпителии. В связи с этим для диагностики заболевания используют именно соскоб с пораженных участков, а не анализ крови. Разные типы, как правило, инфицируют определенный вид эпителия и вызывают характерные изменения (образования на коже или на слизистых в различных местах). Клинические проявления заболевания развиваются при определенном количестве вируса в клетках эпителия. А скорость размножения вируса зависит от состояния иммунной системы, как всего организма, так и местных факторов защиты. Появление образований на коже свидетельствует об инфицированности определенными типами вируса. В данной ситуации лечебную тактику рекомендую обсудить с дерматологом.

Не исключено и наличие в организме и высокоонгенных штаммов вируса.  В связи с этим дополнительно рекомендую Вам выполнить кольпоскопию с онкоцитологическим исследованием соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №760 и 517Ц в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

4 мая 2009 г.

Здраствуйте!
Результат онкомаркера СА 72-4 – 0,86. Это в пределах нормы?

Уважаемая Татьяна!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию. Если анализ был выполнен в ИНВИТРО, то уровень СА72-4 – в норме. 

 

Антитела к герпесу

Автор: Екатерина
4 мая 2009 г.

Ребенку 7 лет на днях сделали анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа JgG более 30.0 (при реф. зн. 0,9-,1,1). 2 года тому на губах выступал герпес, назначали пить ацикловир и на 2 день у ребенка стал белый кал., прием прекратили, уже 2 года не беспокоит. По этому анализу педиатр назначила Валтрес (или ацикловир( 7 дней), потом циклоферон+виферон2, говорит, что активный процесс, но ребенка ничего не беспокоит. Боюсь давать эти препараты в связи с пред. реакцией. Может эти анализы не требуют лечения?

Уважаемая Екатерина!

Результат данного анализа свидетельствует лишь об инфицировании вирусом простого герпеса 1 и/или 2 типов. Об активности инфекции судят по наличию клинических признаков заболевания и/или увеличению титра антител IgG в 3-4 раза при исследовании в динамике с интервалом в 10-14 дней. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам получить консультацию инфекциониста или вирусолога.

4 мая 2009 г.

Здравствуйте, сегодня получила из лаборатории Инвитро анализы (Профиль №37):

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 2-3-7 в п/зр. Слизь+
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

С – Клетки цилиндрического и плоского эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты – 30-80 в п/зр. Слизь++
Микрофлора – та же, в небольшом количестве.

U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 5-10-20 в п/зр.
Слизь++
Микрофлора – та же, что в ” V “, в умеренном количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Все ли у меня в порядке? Нужно ли сдавать еще анализы?
Если нужно, посоветуйте какой именно анализ сдавать.

Заранее благодарю.

Уважаемая Даша!

Результат анализа свидетельствует о наличии выраженного воспалительного процесса в цервикальном канале и уретре. Для определения лечебной тактики рекомендую выполнить посев отделяемого канала шейки матки и мочи на флору с постановкой чувствительности к антибиотикам (тесты №46 и 441). Также необходимо учитывать и данные ПЦР-исследования (входит в состав профиля №37). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Результат анализа

Автор: Слава
4 мая 2009 г.

Добрый день! Моя супруга сдавала анализ крови на РАРР-А получили результат 0.544 мМЕ-мл и 0.3 Мом. Помогите пожалуйста расшифровать результат,заранее спасибо.

Уважаемый Слава!

Нормы МоМ для сывороточных маркеров от 0,5 до 2,0. Снижение уровня РАРР-А наблюдается при угрозе прерывания беременности, наличии хромосомной патологии у плода. В данной ситуации Вашей супруге в первую очередь необходимо выполнить УЗ-исследование беременности, определить уровень b-ХГЧ и прогестерона (тесты №63 и 66) и обратиться к гинекологу. На 11-13 неделе беременности – провести скрининг I триместра по программе PRISKA1. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

сдать анализ

Автор: Елена
4 мая 2009 г.

День добрый, можно ли в вашей лаборатории сдать анализ на вирус Коксаки?

Уважаемая Елена!

В нашей лаборатории данное исследование не выполняется.

4 мая 2009 г.

Здравствуйте. Мне 25 лет.В последнее время (месяц) начала терять вес.Кружится голова, да и вообще общее состояние не очень. Скажите какие №тестов(профили) мне надо сделать что бы проверить щитовидку? И какие чтобы исключить онкологические заболевания (различные злокачественные опухоли)? СПАСИБО

Уважаемая Lesya!

Для оценки состояния щитовидной железы рекомендую выполнить анализ крови по профилю №18 и провести УЗ-исследование. В план обследования для исключения онкологических заболеваний целесообразно включить анализ крови на онкомаркеры (профиль №13, тесты №92, 166), клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139), УЗ-исследование молочных желез, органов брюшной полости и малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.