Консультация ИНВИТРО

Апрель 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2009 года

Здравствуйте! На 18 день цикла был сделан анализ “Посев на флору и АЧ”:
1 Lactobacillus 10^7 KOE/тамп. Lactobacillus sp.
2 Enterococci 10^3 KOE/тамп. Enterococcus sp.
Комментарий
Тип бактерий 1 – нормальная флора.
Тип бактерий 2 – условно-патогенные микроорганизмы, не
имеющие диагностического значения в низком титре.
Микроскопическая картина
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Слизь.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

Скажите, пожалуйста, выявляет ли данное исследование наличие таких бактерий как ДНК Gardenerella vaginalis, ДНК HPV h.r., ДНК HPV I.r., ДНК Candida albicans? Если нет, то какие анализы нужно сдать для того, чтобы проверить наличие этих бактерий?
Так же при взятии анализа врач увидела наличие небольших папилом во влагалище, скажите должен ли был \”Посев на флору и АЧ\” как-то отобразить это заболевание? И нужно опять же сдавать какой-то анализ, чтобы мой врач назначила мне лечение?

Благодарю за ответ

Уважаемая Наталья!

В посеве определяется количественное соотношение естественной и условно-патогенной бактериальной микрофлоры влагалища, в т.ч. дрожжеподобых грибов рода кандида и гарднерелл. Поэтому, учитывая отсутствие их роста в посеве, определение ДНК Gardnerella vaginalis и Candida albicans не целесообразно. Наличие папиллом на слизистой влагалища требует дополнительного обследования: урогенитальный соскоб на ДНК вируса папилломы человека, хламидии трахоматис, возбудителя сифилиса (наши тесты №№ 301, 311, 313, 399, 346), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), кольпоскопия (тест № 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.  

цены на анализы

Автор: Алексей
27 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
У вас на сайте много информации по ценам но не специалисту трудно выбрать что то из этого списка и определить цену.
Подскажите пожалуйста, у меня есть вот такой список анализов который мне необходимо сдать, сколько будет стоит данный перечень:
1. УЗИ органов брюшной полости (печень) с нагрузкой
2. Дисбактериоз кишечника
3. Общий биохимический анализ крови
4. Кровь на сахар
5. Лямблиоз
6. Имунный комплекс
7. РЭА

Спасибо

Уважаемый Алексей!

Информацию об условиях подготовки и ценах на указаные исследования можно найти на следующих страницах  нашего сайта: http://www.invitro.ru/offices/service.php?ID=87, http://www.invitro.ru/analizes/140/2351/index.php?phrase_id=196859#495, http://www.invitro.ru/analizes/, http://www.invitro.ru/analizes/141/2551/, http://www.invitro.ru/analizes/149/2405/.

27 апреля 2009 г.

Доброе время суток!
1. 39 лет
2. Женский
3. Гепатит С.
4. Узнала не давно, лечения не получала.
5. Сдала анализы на гепатит С, получила следующий результат:
– анализ на гепатит С -сумм. АТ. Результат следующий core+NS3+NS4-NS5-.
– опред.генотип вируса гепатит С – положительно, генотип – 1В Т/С – V1-G50-R0.5 генотип. КДНК HVC.
– РНК Гепатит С (качественно) – положительно, Т/С – TV1-100-R0.5 Амплисенс HVC.
– АЛТ 1.14 ммоль/л Т/С – БИОКОН
– АСТ 0.81 ммоль/л Т/С – БИОКОН
– билирубин крови 8.7 мкмоль/л Т/С – БИОКОН
– гамма ГП (ГГТ) 64 МЕ/л Т/С – БИОКОН
– щелочная фосфатаза 217 МЕ/л Т/С – БИОКОН.

Что означают результаты анализов? Какое лечение мне необходимо?

Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Елена!

Результаты обследования указывают на то, что Вы инфицированы вирусом гепатита С с генотипом 1b, который является прогностически неблагоприятным и сопровождается более тяжелым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Интерпретация биохимических показателей невозможна, т. к. Вы не указали нормы, обозначенные лабораторией. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гепатологу или инфекционисту. 

тестирвание

Автор: Ольга
27 апреля 2009 г.

Добр день!
Я дважды сдавала анализ на вич (тест 68) в вашей лаборатории. Первый раз через 4 неди, апотом еще чрез 5 недели. Т.е. последнее обследвание было через 8 недель после сомниельнго контакта. Все результаты – отрицатльно.
Нужно повторное тестиовние или могу быть спокойна, что вич нет?

Уважаемая Ольга!

Для исследования крови на ВИЧ в нашей лаборатории используется комбинированный тест – антиген-анитело (последнего поколения), включающий одновременное определение антител к ВИЧ и антигена р24, который может быть обнаружен в крови уже через 2 недели после инфицирования. Это позволяет осуществить более раннюю диагностику ВИЧ-инфекции. Учитывая отрицательные результаты обоих анализов, дальнейшее обследование не требуется.

27 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Беременность 34 неделя. С щитовидной железой ранее никогда проблем не было. Принимала элевит+йодомарин.Сделала анализ и оказалось снижен уровень FT4-10,5 при номе 11,5-23,2; TSH – 1 при норме 0,4-4, назначили L-тироксин 50 мг, пропила 7 дней, после чего опять сдала анализ и показатель 9,4 пмоль/л при норме 11,5-23,2. Врач заменила L-тироксин на эутирокс и повысила дозировку до 75 мг. Через 10 дней опять сдала анализы и показатели стали следующими: TSH-0.1 при норме 0,4-4, а FT4 – 11,1. какова причина снижения TSH , насколько это опасно? может мне вообще не надо было пить никакие гормоны, а организм бы сам все выровнял?а то одно лечим, другое колечим??

Уважаемая Ирина!

Снижение уровня ТТГ не позволяет исключить избыточное количество гормонов щитовидной железы – гипертиреоз. В данной ситуации вопросы коррекции гормональной терапии решает только эндокринолог. Однако хочу обратить Ваше внимание,  что при приеме L-тироксина оценивать содержание ТТГ целесообразно не ранее чем через 6 недель после изменения дозы препарата. Это связано с тем, что нормализация уровня ТТГ происходит медленно. Рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу для определения дальнейшей тактики.

Гистология

Автор: Роза
27 апреля 2009 г.

Здравствуйте!Сегодня получила анализ гистологии. Был поставлен диагноз замершая беременность на сроке 4-5 недель.
Расшифруйте пожалуйста что значит полученный анализ:
эндометрий типа ранней стадии фазы пролиферации.Признаков маточной беременности не обнаружено. Необходимо исключить не развивающуюся трубную беременность. Заранее спасибо!

Уважаемая Роза!

 Морфологическая картина эндометрия соответствует I фазе (началу) менструального цикла. Признаков маточной беременности не обнаружено. С результатами данного исследования Вам необходимо обратиться к гинекологу для уточнения ситуации: исключения внематочной (трубной) беременности. Дополнительно целесообразно оценить уровень b-ХГЧ (тест №66 в нашей лаборатории).

 

27 апреля 2009 г.

На руках и ногах появились язвы, наверное уже перешедшие в экзему… У вас я смогу сдать анализы, объясняющие их появление. Мне смогут назначить лечение?

Уважаемая Ольга!

В данной ситуации для определения лечебно-диагностической тактики в первую очередь необходим осмотр. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу.

27 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня один раз была случайная половая связь, через 4,4 недели и 8,5 недель я сдала анализ на ВИЧ , результат отрицательный. Надо ли мне еще раз сдавать анализ? Если да, то когда?
Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Для исследования крови на ВИЧ в нашей лаборатории используется комбинированный тест – антиген-анитело (последнего поколения), включающий одновременное определение антител к ВИЧ и антигена р24, который может быть обнаружен в крови уже через 2 недели после инфицирования. Это позволяет осуществить более раннюю диагностику ВИЧ-инфекции. Если исследования выполнялись в ИНВИТРО, учитывая отрицательные результаты обоих анализов, дальнейшее обследование не требуется.

Подскажите пожалуйста, профиль 26 Хочу стать мамой: планирование беременности необходимо сдавать в какой-то определенный день цикла или в любой? Спасибо.

Уважаемая Даша!

 В профиль №26 не включено исследование гормонального фона, поэтому анализ Вы можете сдать в любой день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ПВЧ

Автор: ирина
27 апреля 2009 г.

возраст 26 лет.
женский.
в 2008г на профосмотре, гиниколог берет анализ на цитологию, приходит ответ; косвенные признаки ВПЧ, при этом жалоб, клинической картины никаких нет. сдаю анализы в платной лаборатории на ЗППП, в том числе на все титры ВПЧ, ничего не обнаружили. в этом (09) году на профосмотре опять тот же результат; по цитологическому анализу- косвенные признаки ВПЧ. заново сдаю анализы на ЗППП, и снова не подтверждается. через месяц сдаю в поликлинике мазок на цитологию – данных за ВПЧ нет.
Как это можно аргументировать?

Уважаемая Ирина!

Отрицательный результат анализа на вирус папилломы человека свидетельствует только об отсутствии активного размножения вируса на момент обследования. Обнаружение косвенных признаков папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании, все таки, не позволяет исключить воздействие данного вируса на эпителий шейки матки и цервикального канала. В Вашей ситуации целесообразно провести дообследование: кольпоскопию с последующим цитологическим исследованием материала, взятого с наиболее подозрительных участков (тесты №760 и 517Ц в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

коагулограмма

Автор: Мария
27 апреля 2009 г.

здравствуйте!беременность 33 нед
вот результаты анализа
П индекс – 107% (норма 80-100)
Время рекальциф – 84 (норма 60-120)
кол-во фибриногена 4.11

Скажите пожалуйста это нормальный результат??

Уважаемая Мария!

Протромбиновый индекс и время рекальцификации в пределах нормы. К сожалению, Вы не указали референсные значения для фибриногена, это затрудняет интерпретацию данного показателя.

результаты анализов TORH

Автор: Наталья
27 апреля 2009 г.

Здравствуйте, мне 26 лет. Я сдала анализы в вашей лаборатории на TORCH-инфекции и получила следующие результаты:

1. anti – Toxo IgG – 0.9 референсные знач. <2.0 – отрицат.
>3.0 – положит.

2. anti – CMV IgG – 119.4 референсные знач. <15.0 – отрицат.

3. anti – Rubella IgG – 135.5 референсные знач. <5.0 – отрицат.
>= 10.0 – положит.

4. anti – HSV IgG – 23.3 референсные знач. <0.9 – отрицат.
>1.1 – положит.

Все соответствующие IgM имеют результат ОТРИЦАТ.

Помогите пожалуйста разобраться в результатах.

Уважаемая Наталья!

Результаты анализа свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи, в данном вакцинация не требуется. К токсоплазме иммунитета нет. Вы являетесь носителем вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов и цитомегаловируса, в настоящее время в дополнительном обследовании и лечении необходимости нет.

обследование

Автор: Эльмира
27 апреля 2009 г.

Меня беспокоит неприятный запах изо рта. Залечила все зубы, проверила желудок – гастроскопия без патологий. А проблема осталась. Подскажите, какие анализы мне следует сдать?

Уважаемая Эльмира!

Запах изо рта и носа может быть обусловлен заболеваниями полости рта, хроническими болезнями верхних дыхательных путей (гайморит, ринит, тонзиллит) или наличием в них инородного тела, патологией органов желудочно-кишечного тракта. В Вашем случае рекомендую выполнить посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Сдача анализов

Автор: Таня
27 апреля 2009 г.

Добрый день! Через какое время после приема антибиотиков(Юнидокс) можно сдавать анализы на TORCH инфекции. Была замершая беременность на сроке 5 недель. Спасибо.

Уважаемая Таня!

Прием антибактериального препарата не влияет на результаты обследования на TORCH-инфекции. 

Гепатит С

Автор: Владимир
27 апреля 2009 г.

Здравствуйте.
Меня интересует наличие возможности проведения в вашей лаборатории консультации с врачом гепатологом (или же его заменяющим). С последующей сдачей необходимых анализов и их интепретации.
Спасибо.

Уважаемый Владимир!

Во многих медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО, адреса которых можно найти на сайте: http://www.invitro.ru/offices/service.php?ID=115,  Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики по интересующему Вас вопросу. 

Подскажите, ребёнок 7 апреля заболел гн.отитом, кололи роцефин 7 дней. Когда нам можно сдать анализ крови (нужны тромбоциты, время свертываемости и кроветворения) чтобы получились достоверные результаты, готовимся к операции. Планируем 28 апреля сдать анализы, не рано ли?

Уважаемая Шер!

К сожалению, трудно исключить возможные отклонения в анализах крови после перенесенного воспалительного процесса и антибактериального лечения. Возможно, обследование целесообразно отложить на 1-2 недели. 

27 апреля 2009 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
По профилю №37 ничего не обнаружено, вирус папиломы 16/18 не обнаружен.

Уважаемая Диана!

Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

27 апреля 2009 г.

Пдскажите пож-та сделала УЗИ ничего не показало, в этот же день ХЧГ = 102,3-вроде как беременность? Что делать? Повторно ХЧГ?

Возраст 26
Жен пол
Беременность – похоже, вот мой диагноз….

Уважаемая Пусик!

Уровень ХГЧ соответствует 2 неделям беременности от момента предполагаемого зачатия. На данном сроке плодное яйцо еще не визуализируется в полости матки, поэтому для подтверждения маточной беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2-4 дня. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу. 

27 апреля 2009 г.

Здравствуйте, мой муж сдавал анализ крови:

Повышены значения:

Ig E 112
Гематокрит 49.7
Эритроциты 5.73
Моноциты 12.3

Что это может значить?
Спасибо

Уважаемая Инна!

Результаты обследования могут быть обусловлены перенесенной или текущей инфекцией, повышенной сенсибилизацией к аллергенам, сгущением крови вследствие потери жидкости (понос, рвота), курением или хроническими заболеваниями органов дыхания. Учитывая отклонения,  рекомендую Вашему мужу выполнить дополнительно анализ крови на бытовые и растительные аллергены (профиль № 19, 22) и повторить клинический анализ крови через 10 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к аллергологу, терапевту.

anti – CMV lgG 660.3 ед\мл
anti -CMV lgM ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
anti -HSV lgG 1.7 инд.поз.
anti -HSV lgM ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
anti-Chlamydia tr.lgA 26 титр
anti-Chlamydia tr.lgG 84* титр
Chlamydia trachomatis не обнар.
Papiloma v.31.33.35.16.18 не обнар.
Herpes Simplex virus ll не обнар.
Cytomegalovirus не обнар.

Правильно ли я поняла ,что у меня обнаруженны вирус хламидия и цитомегаловирус ;герпис.Вылечиваются ли эти заболевания?Как лечить?

Уважаемая Люба!

Результаты обследования указывают на перенесенную в прошлом хламидийную инфекцию. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. В настоящее время острой герпетической инфекции нет, поэтому лечение не требуется. Учитывая высокие титры антител к цитомегаловирусу, необходимо исключить его реактивацию, для чего рекомендую выполнить исследование слюны и урогенитальный соскоб на ДНК возбудителя (тесты №№ 310). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.