Консультация ИНВИТРО

Апрель 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2009 года

простуда

Автор: Инна
24 апреля 2009 г.

Уважаемый доктор! На сегодняшней день, я заболеле – простуда. Мне прописали препарет “Алтейка” сироп, но в инструкции я не нашла нужную мне инфлрмацию по поводу безопасности приёма припарата во время беременности (17 нед). Подскажите пожалуйста, можно ли его принимать? Очень жду ортвета. Зарание большое спасибо!!!!!!!!!

Уважаемая Инна!

Данные вопросы должны обсуждаться только с наблюдающим Вас врачом.

24 апреля 2009 г.

Здравствуйте, меня беспокоит болезненная опухоль под мышкой, врачи поликлинники сказали просто лимфоузел, и что все нормально, но тем не менее боль не проходить, а иногда и усиливается, что и какого врача мне нужно проверять? спасибо.

Уважаемая Аня!

В Вашем случае необходимо выполнить клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139), УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов и получить консультацию врача-хирурга.

24 апреля 2009 г.

Добрый день,

Мне 25 лет, планирую беременность. Недавно сдала в Вашем центре анализы на гормоны (4 день менструального цикла). Не могли бы Вы, пожалуйста, помочь мне интерпретировать полученные результаты: 17-ОН-прогестерон: 3.83 нмоль/л (фолликулярная фаза: 1.24-8.24, лютеиновая фаза: 0.99-11.51), Т4свободный: 15.2 пмоль/л (референсное знач.: 9.0-22.0), ТТГ: 1.54 мЕд/л (реф.з.: 0.4-4.0), ФСГ: 6.80 мЕд/мл (фолл. фаза: 2.8-11.3, овуляторная фаза: 5.8 – 21), ЛГ – 6.19 мЕд/мл (фол. ф.: 1.1-11.6, овулят.ф.: 17.0-77.0), Эстрадиол: 79 пмоль/л (фол.ф.: 68-1269, овулят.ф.: 131-1655), Тестостерон: 2.30 нмоль/л (репродуктивный период: 0.31-3.78), ГСПГ: 57 нмоль/л (реф. знач.: 28-112), ИСТ-индекс своб. тестостерона: 4.1% (реф. знач.: 0.8-11.0).
Подскажите, пожалуйста, как в целом выглядит данный гормональный фон? Особенно волнует: не низковато-ли значение эстрадиола, а также – соотношение ФСГ/ЛГ? – может ли это стать причиной невозможности зачатия?

Заранее благодарю Вас за ответ!

Уважаемая Nica!

Уровень указанных гормонов в пределах нормы, а лидирование ФСГ предполагает нормальный рост и созревание фолликула. Для подтверждения этого рекомендую выполнить на 10-12 день цикла анализ крови на эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ингибин (тесты №№ 59, 60, 62, 1145) и на 22-23 день – на прогестерон (тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача» .  

Паразиты

Автор: Оля
24 апреля 2009 г.

Добрый день!Мне 20 лет,живу я в Москве,последние 3 года меня беспокоит высыпание на коже. постоянная усталость, частое вздутие живота, снижение массы тела. У меня есть подозрение на наличие паразитов. Подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы это все выявить. Заранее спасибо!

Уважаемая Оля!

Для выявления причины указанных жалоб рекомендую выполнить обследование, включающее:

– клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 5, 119, 139),

– биохимию крови (профиль № 15, тесты №№ 18, 48),

– анализ крови на непереносимость пищевых продуктов (тест № АЛЛ),

– анализ крови на паразиты – лямблии, токсокары, описторхоз и т.д.  (тесты №№ 177, 229, 230, 232, 234, 237),

– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456),

– копрограмму (тест № 158),

– УЗИ органов брюшной полости.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Микоплазма хоминис

Автор: Екатерина
24 апреля 2009 г.

Здравствуйте. Сдала анализ крови из вены – Серология. В данном анализе Микоплазма хоминис LgG качеств. и Микоплазма Хоминис LgA качеств.- Полоржительные значения (норма – отрицательные). Подскажите, нужно ли ее лечить и как при таких показателях? Спасибо!

Уважаемая Екатерина!

Для решения вопроса о лечении необходимо выполнить посев из половых путей на микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 440) и мазок и влагалища, шейки матки, уретры  на флору (тест № 445). Антибактериальная терапия проводится при наличии клинических и лабораторных признаков воспаления, большого количества возбудителя в посеве, при планировании беременности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

СКРИНИНГ

Автор: Ираида
24 апреля 2009 г.

Мне 36 лет. Беременность 17 нед.3дн. (ЭКО). Совместимость по HLA I и HLA II. Принимаю метипред по 2 таблетки (по 4мг) в день, начиная с 14 дня от начала менструации. По УЗИ на сроке 12 нед.и на сроке 17 нед. пороков развития плода не выявила. Анализы в 11 нед.3 дня: b-ХГЧ 80357 мЕл/мл, РАРР-А 0,87 мЕд/мл. Анализы на сроке 17 нед.: b-ХГЧ 20396 мЕд/мл, АФП 46 Ед/мл, эстриол свободный 3,7 нмоль/л, 17-ОН-прогестерон 11,47 нмоль/л. Все анализы сделаны в ИНВИТРО. Следует ли проводить дальнейшие обследования плода по поводу пониженного эстриола или нет, т.к. я читала в интернете, что такое понижение может быть вызвано приемом метипреда.
Спасибо. С уважением, Ираида.

Уважаемая Ираида!

Недостаточная концентрация свободного эстриола действительно может быть обусловлена приемом “Метипреда”, но для исключения патологии беременности и плода рекомендую выполнить УЗИ беременности 2-го триместра и пренатальный скрининг с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий плода (наш тест №2PRS, http://www.invitro.ru/analizes/152/2459/). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу.  
  

24 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
У меня СПКЯ, планирую беременность.
Хочу узнать есть ли у меня инсулинорезистентность.
Читала что нужно сдавать инсулин натощак и после нагрузки, можно ли у вас сделать этот анализ без направления врача?????
Или есть какие то другие анализы, по которым можно определить инсулинорезистентность????
можно ли сдавать такие анализы на фоне приема ОК??????????
Спасибо….

Уважаемая Наталья!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы и инсулина в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа (тест № ГТТ, тест № http://www.invitro.ru/analizes/140/2545/, тест № 172). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Staphylococcus

Автор: светлана
24 апреля 2009 г.

Здраствуйте! мне 24г. я беременна ,20 недель,сдала бак посев(мочу), и у меня обнаружили, Staphylococcus epidermidis <10 в 3 степени,муж тоже сдал мочу, у него кокки рода стрептокок тоже 10 в 3 степени, опасно ли это для нас и будущего ребенка,спасибо.

Уважаемая Светлана!

В Вашем случае в моче обнаружен эпидермальный стафилококк, который в норме персистирует на кожных и слизистых покровах человека. Появление его в моче может говорить о погрешностях гигиены перед сбором мочи.

Для решения вопроса о целесообразности проведения антибактериальной терапии Вашему мужу необходимо указать вид стрептококка и результаты общего анализа мочи (тест № 116) или сразу обратиться к урологу. 

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, хочу провериться у гинеколога, незнаю какие именно анализы мне сдавать. Существует ли у Вас предварительный осмотр у врача и соответственно после получения результатов анализов – консультация и назначения курса лечения. Если да, то это платная услуга или нет и сколько это будет стоить. Заранее Вам Благодарна.

Уважаемая Ирина!

В нашей лаборатории перед взятием мазков проводится осмотр, на основании которого и существующих жалоб определяется спектр обследования. При этом оплачивается взятие мазков и лабораторные исследования. Лечение в нашей лаборатории не проводится, поэтому с результатами обследования Вы можете обратиться к гинекологу в любом медицинском учреждении.

23 апреля 2009 г.

Здравствуйте !
Помогите пожалуйста разобраться. Врачом-гинекологом поставлен диагноз : неразвивающаяся беременность . На 9-10 неделе произведено выскабливание.
Получены результаты гистологии :
Микро : В обильном соскобе среди крови дуги эндометрия с железами беременности Опитца и децидуальным метаморфозом стромы,ворсины хориона 1-го триместра беременности,многие отечные,бессосудистые.
Что это значит ? Что послужило причиной неразвивающейся беременности ?

Уважаемая Оксана!

 Специфических признаков, определяющих причину неразвивающейся беременности в гистологическом заключении нет. Для выявления причин потери беременности рекомендую выполнить обследование, включающее:

анализ крови на половые и TORCH-инфекции (наши профили №№ 10, 36),

– коагулограмму (наши тесты №№ 1-4, 164, 190) ,

– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),

– анализ крови на антифосфолипидный синдром (тесты № 137/38),

– анализ крови на генетические маркеры осложнений беременности (профиль № 108 ГП),

– анализ крови на 5-7 день цикла на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, андростендион, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон (тесты №№ 55, 56, 58, 59-61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63),

– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32, тесты №№ 308, 311, 340),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– посев на листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 453),

– УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла,

-анализ крови на хромосомное исследование Вам и супругу (кариотип – тест №7811).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу. 

 

 

токсоплазмос

Автор: юлия
23 апреля 2009 г.

здравствуйте мне 27 лет у меня вторая беременность 11 недель здала кровь на токсоплазмос первый анализ пришол с результатами JqM не обнаружен а Jqg 271 здала повторно на рост . второй результат JqM не обнаружен а Jq g 362 направили к инфикционисту но он на больничном . я очень переживаю что эти результаты значат ? спасибо.

Уважаемая Юлия!

Результаты обследования указывают на то, что Вы были инфицированы токсоплазмозом в прошлом, т.е. в настоящее время острой инфекции нет, и лечение не требуется. Диагностически значимым является нарастание титра антител в 3-4 раза при повторных исследованиях крови с интервалом 10-14 дней.

23 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Ребенок – мальчик, 2года 5 месяцев, рост 95см, вес 15,5кг. Уже 3-й месяц температура утром – 36,8-37, днем – 36,7, вечером 36,8-37,2. Измеряю ртутным градусником в подмышке. Иногда покашливает, других симптомов не наблюдается, подвижный, кушает хорошо, стул в норме. Но иногда ночью просыпается 1-2 раза, с неровностью ритма сердца.
1. что нам делать в этом случае, к кому обратиться?
2. прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
Общий мочи:
цвет – светло-желтый, прозрачность-полная, относ.плотность-1012(1010-1017),рН-6,0(4.8-7.5), белок-<0,1(<0,140),глюкоза(сахар)-отриц.(отр.), кетоновые тела-отриц..(отр.), уробилиноген-отриц..(отр.), билирубин-отриц..(отр.),гемоглобин-отриц..(отр.), нитриты-отриц..(отр.),эпителий плоский-0-1(<3),эпителий переходный – не обнаруж.(<1),эпителий почечный-не обнар.(отсутствует), лейкоциты(микроскопия)-0-1(<5), эритроциты(микроскопия)-0-1(<2), цилиндры-не обнаруж.(отсутствует), соли-не обнар..(отсутствует),слизь-в небольшом кол-ве, бактерии-не обнар..(отсутствует), дрожжевые грибки-не обнаружены.(отсутствует).
Общий крови и лейкоцитарная ф-ла:
Гематокрит-40,2(32,0-40,0), гемоглобин-13,2(11,0-14,0),эритроциты -5,03(3,80-4,80), MCV-80,0(73,0-85,0), MCH-26,2(22,0-30,0), MCHC-32,7(32,0-38,0), тромбоциты-271(150-400),лейкоциты-7,6(5,5-15,5),палочкоядерные нейтроф.-3(1-6), нейтроф. сегментоядерные-20(32-55),нейтрофилы общ.число-23(33,0-61,0), лимфоциты-67(33,0-55,0), моноциты-8(3,0-9,0), эозофилы-2(1,0-6,0), базофилы-0(<1), СОЭ(по Паченкову)-5(<10).
Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Общий анализ мочи в пределах нормы. В клиническом анализе крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства. Учитывая указанные жалобы, рекомендую выполнить ребенку анализ слюны на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса 1 типа (тесты №№ 310, 340, 351), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ крови на инфекции – ВИЧ, микоплазму и хламидии пневмония, туберкулез (тесты №№ 68, 181/82, 183, 185, 329), иммуноглобулины (тесты №№ 45, 46, 47, 67), ЭКГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру и пульмонологу.

23 апреля 2009 г.

Здравствуйте.
Я хочу сдать анализы на сифилис.

В данный момент делаю уколы (сделали 2 укола) препаратом Панавир (от ВПЧ).

Подскажите, пожалуйста, можно ли сдать этот анализ, насколько он будет точен и т.п.?

Какой из видов анализов на сифилис нужно сдавать (раньше ни разу не сдавал)?

Уважаемая Генадий!

Лечение “Панавиром” не влияет на результаты обследования на сифилис. Для исключения перенесенного и текущего сифилиса рекомендую выполнить специфический и неспецифический трепонемные тесты (наши тесты №№ 69, 70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Анализы кала

Автор: Ольга
23 апреля 2009 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, мне нужно сдать анализ кала на простейшие и инвазии. Это 2 разных анализа? Или одно и то же?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга!

Для исследования кала на яйца гельминтов и простейшие биологический материал собирается в один контейнер, но оплата проводится за 2 теста (наши тесты №№ 159 ЯГ, 159 ПРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ крови показал

Автор: Татьяна
23 апреля 2009 г.

Анализ крови показал повышенные палочкоядерные в 2 раза и эозинофилы в 2 рвза, и лейкоцыты, что за болезнь это может означать?
Спасибо

Уважаемая Татьяна!

Указанные отклонения в лейкоцитарной формуле могут говорить о бактериальной инфекции и аллергических реакциях. К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование, и какие жалобы Вас беспокоят, поэтому определить  спектр дополнительного обследования невозможно. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту или к нашим врачам-консультантам. 

23 апреля 2009 г.

здравствуйте!у меня была замершая беременность,делала анализ гистологии показал вирусную днк инфекцию,но нельзя полностью исключить пузырный занос.рекомендовано наблюдение в динамике у гинеколога с контролем хгч и консультация в онкологии.получила анализ хгч показал10,0 ме/л.скажите при таком анализе возможен ли пузырный занос?врач говорит что нет но я очень переживаю вдруг он есть?и направление в онкологию она мне не дала.еще у меня обнаружили цитомегаловирус2,0е/мл как это может повлиять на следующию беременность?как лечить цитомегаловирус?в какие сроки после замершой беременности нужно здавать хгч на пузырный занос?

Уважаемая Света!

Как правило, пузырный занос сопровождается более высокой концентрацией ХГЧ. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на свободную b-субъединицу хорионического гонадотропина человека (наш тест № 189), который  является маркером трофобластных образований, а также УЗИ органов малого таза. Лечение цитомегаловирусной инфекции целесообразно только при ее активной форме, для выявления которой рекомендую выполнить исследование слюны, мочи и урогенитального соскоба на ДНК вируса (тесты №№ 310, 3310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

23 апреля 2009 г.

Здравствуйте. У меня вот такой вопрос. Ребенку в 3 мес. сделали УЗИ ГМ и по результату поставили диагноз: см. внутренней гидроцефалии (структуры ГМ сформированы правильно. Дифференцированы. Передние рога шириной до 12 мм, косой размер до 6мм. Смещения нет. Пульсация не усилена. Задние рога правый 16мм, левый 15 мм. Периветрикулярная область без особенностей. Межполушарная щель не расширена). После повторное обследование было сделано в 12 мес. Заключение то же (структуры ГМ сформированы правильно. Дифференцированы. Передние рога шириной до 14 мм, косой размер до 9мм. Смещения нет. Пульсация не усилена. Задние рога правый 18мм, левый 15 мм. Периветрикулярная область без особенностей. Межполушарная щель не расширена). После лечения в 1 год 4 мес. повторное обследование НСГ т/темпорально: Эхоплотность тканей ГМ средняя. Рисунок борозд и извилин четкий. Полушария MD=MS=58мм. Межполушарная щель (N до 4мм) 3 САП 2,7 мм. Верхний сагиттальный синус 2,5 мм. III желудочек (N норма 3-4 мм) 5,8 мм. Заключение: см. внутренней гидроцефалии, ср. степени, компенсация. Скажите пожалуйста насколько этот диагноз серьезен, можно ли его в этом возрасте вылечить (нам год и восемь) и на сколько ухудшилась динамика. И какие лучше провести дополнительные обследования в этом возрасте, учитывая то, что ребенок не усидчив. Заранее, большое спасибо за внимание ко мне и моему ребенку.

Уважаемая Юлия!

Данные вопросы должны обсуждаться только с лечащим невропатологом.

анализ на герпес

Автор: Анастасия
23 апреля 2009 г.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как можно проинтерпретировать результаты анализов:
аnti – HSV IgG – 11.3
Herpes Simplex v.1 – не обнаружен
Сдавали на 6-ой день после появления высыпаний. Спасибо

Уважаемая Анастасия!

Результаты обследования указывают на то, что Вы являетесь носителем вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов, а в настоящее время вирус герпеса 1 типа неактивен.

23 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. Пол года назад лежали в больнице- диагноз-ОРВИ хломидийной этиологии. Была только высокая темпиратура до 40 и никакими антибиотиками не сбивалась- пока не выявили хломидию и не стали лечить.
Сказали через пол года повторно сдать анализ.
Вот какие у Вас получили результаты
anti-Chl. pneumonia IgG – 80 – сильноположительно
anti-Chl. pneumonia IgM – <100- отрицательно
Что это значит? Мы все еще больны?

Уважаемая Света!

Результаты обследования указывают на перенесенную или персистирующую хламидийную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендую повторить через 10-14 дней анализ крови на антитела к возбудителю (тесты №№ 183, 185). При обнаружении острофазных антител Ig A и выраженного нарастания титра антител IgG к хламидии пневмония рекомендую обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. 

дисбакториоз ли

Автор: Татьяна
23 апреля 2009 г.

Получила результат анализа на дисбакториоз кишечника
Бифидобактерии 10
Лактобактерии 7
Клостридии меньше 3
Еколи типичные 6
Энтерококки меньше 4
Остальные показатели по нулям

Скажите пожаласта есть ли повод для беспокойствия?? Следует ли мне обратиться к гастроэнтерологу??

Уважаемая Татьяна!

Для интерпретации результатов необходимо полностью указать результаты обследования с нормами, обозначенными лабораторией.