Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 20th Декабрь 2008 г.

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга. У меня есть годовалый сын. По срокам ему пора делать “манту”. Я бы хотела сделать альтернативный анализ, дабы не вводить ребенку в организм туберкулин.
Вопрос: подскажите, пожалуйста, является ли анализ крови методом ПЦР на Micobacteria Tuberculosis+bovis столь же точным, как и Манту? или он менее/более точен?

Заранее спасибо,
с уважением,
Ольга

Уважаемая Ольга!

Реакция Манту позволяет определить напряженность иммунитета против микобактерии туберкулеза и провести раннюю диагностику первичного инфицирования. ПЦР исследование крови выявляет ДНК микобактерии туберкулеза при генерализации процесса и используется чаще всего для диагностики внелегочного туберкулеза. В данном случае вопрос о возможности замены туберкулиновой пробы ПЦР-исследованием решает врач-фтизиатр.

 

20 декабря 2008 г.

Уровень глюкозы 2.7ммол,чем можно повысить уровень сахара до нормы?

Уважаемая Вера!

Прежде всего, необходимо выяснить причины гипогликемии, для чего  рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 18),

– анализ крови на гормоны – С-пептид, 17-ОН-прогестерон, кортизол, АКТГ (тесты №№ 65, 100, 148, 154),

– биохимический анализ крови (профиль № 4 “Полное обследование печени”, тест № 39), 

– УЗИ органов брюшной полости, почек.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к  эндокринологу, терапевту. 

Расшифровка анализов

Автор: Галина
20 декабря 2008 г.

Добрый День!
У меня был выкидышь,посоветовали сдать на гормоны.Сдала в вашей клинике анализы по профилю № 27 на 7-ой день цикла.
Вот мои результаты:
ТТГ- 3,99
ФСГ – 7,06
ЛГ – 5,25
Пролактин – 319
Эстрадиол – 136
ДЭА-S04 – 4,6
Тестостерон – 2,08
Хочу у вас уточнить есть ли у меня отклонения от нормы и надо ли мне обращаться к специалистам??

Заранее спасибо,

Уважаемая Галина!

Концентрация гормонов щитовидной железы и указанных половых гормонов в пределах нормы. Но для определения полноценности второй фазы цикла и исключения других факторов невынашивания беременности рекомендую выполнить на 22-23 день  менструального цикла обследование, включающее:

– анализ крови на гормоны – прогестерон, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, кортизол (тесты №№ 63, 65, 154, 168, 195),

– анализ крови на аутоиммунные нарушения (тесты №№ 57, 58, 137/38, 190),

– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),

– анализ крови на половые и TORCH-инфекции (профили №№ 10, 36),

– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32, тесты №№ 308, 311, 430),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– посев из цервикального канала на листериоз (тест № 453),

– УЗИ органов малого таза.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.   

В-ХГЧ

Автор: Наталья
20 декабря 2008 г.

Для В-ХГЧ, РАРР-А указываются нормы в соответствии с неделями. При этом недели отсчитываются по дате последней менструации или со дня зачатия?Разница составляет примерно 2 недели,как определить свою норму?

Уважаемая Наталья! 

В данном случае срок беременности определяется от момента зачатия. Но необходимо учитывать, что расчет индивидуального риска хромосомных аномалий плода проводится врачом-генетиком на основании не только данных биохимического скрининга, но УЗ-исследования (толщина воротникового пространства, визуализация носовой косточки) и оценки возрастных факторов риска.

20 декабря 2008 г.

Здравствуйте. На 13-й неделе беременности делала исследования на генетические отклонения плода по программе Приска. У меня двойня. Значение PAPP-A 4.96 (норма 1.15-9.21), b-ХГЧ 256 (норма 14.2-114.7 ). Т.к. результат ХГЧ завышен, то программа ничего посчитать не смогла. Так мне объяснила врач. Скажите пожалуйста, с чем может быть связано такое значение хгч и какие нормы для двойни? Такие же, как указаны референсные значение? Спасибо.

Уважаемая Проня!

Повышенная концентрация b-ХГЧ  может быть обусловлена многоплодной беременностью. Для расчета индивидуального риска хромосомных аномалий плода рекомендую обратиться к врачу-генетику.

Гормоны 2 триместра

Автор: Наталья
20 декабря 2008 г.

Беременность 17 недель (акушерских)
Эстриол свободный 27
ХГЧ 11232
АФП 31

Сдавала анализы в вашей лаборатории. Прокомментируйте пожалуйста результаты

Уважаемая Наталья!

Незначительное превышение концентрации свободного эстриола, как правило, не имеет диагностического значения. Но для исключения патологических причин рекомендую выполнить пренатальный скрининг 2-го триместра с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий плода (наш тест №2PRS, http://www.old.invitro.ru/2prs.html.)  и биохимический анализ крови (профиль № 4 “Полное обследование печени”). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

Сифилис

Автор: Вук
20 декабря 2008 г.

30 лет. В 1999 году, переболела сифилисом, была на учете в КВД, лечилась около года, последний результат анализов в КВД был отрицателен, пронаблюдаться в КВД в течении 5 лет не было возможности в связи с переездом. после переезда 2 раз делала анализ на RW не обнаружено, пол года назад в Вашей лаборатории делала анализ на Syphilis RPR – ОТРИЦАТ. Внешних признаков болезни -никаких, только один лимфоузел после болезни в паховой области остался увеличен-но не болит.

Сейчас беременна 5 неделя, вчера сделала анализ в Вашей лаборатории результат Syphilis RPR ОТРИЦАТ, Syphilis EIA(IgM+IgG) ПОЛОЖИТ. Что значит второй показатель, неужели недолечилась, есть ли риск инфицирования ребенка? Куда лучше обратиться с этим вопросом, в КВД или в платную клинику?

Уважаемая Автор вопроса!

Результаты обследования указывают на перенесенный в прошлом сифилис. В настоящее время инфекции нет, поэтому лечение не требуется. Но для уточнения дальнейшей тактики обратитесь в КВД. Специфический трепонемный тест в Вашем случае будет положительным в течение всей жизни, он является так называемым “серологическим шрамом”.

20 декабря 2008 г.

Здравствуйте!

У меня такая проблема: задержка уже больше недели (9 дней), тесты на беременность отрицательные, анализ ХГЧ (сдавала у вас в Инвитро) меньше 1,2. Думаю, у меня произошел гормональный сбой.

Скажите, пожалуйста, каковы мои дальнейшие действия (посещение гинеколога-эндокринолога – это понятно): какие анализы нужно сдать, чтобы врач мог понять в чем у меня проблема?

P.s. Я кормлю грудью уже больше года, месячные пришли через год после родов. до настоящего нарушения было два цикла без задержек.

Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

Для выявления причины нарушения менструального цикла рекомендую на момент задержки или на 5-7 день менструального цикла выполнить анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный тестостерон, ДЭА, прогестерон (наши тесты №№ 59-61, 63, 101, 169)  и гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55), а также УЗИ органов малого таза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

АлАТ

Автор: Анна
20 декабря 2008 г.

Здравствуйте, что значит АлАТ – 66 (результат выходящий за пределы
референсных значений)? При этом маркеры по гипотитам отрицательные, АсАТ – в норме.
С уважением,
Анна .

Уважаемая Анна!  

Повышение АлАТ может быть первым признаком инфицирования вирусным гепатитом А, поэтому рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела к вирусу гепатита А (наш тест № 72), повторить анализ крови на фермент АлАТ (тест № 8) с соблюдением правил подготовки, указанных на сайте: http://www.old.invitro.ru/alt.htm. и провести УЗ-исследование печени. Также причиной повышения АлАт может быть прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков и оральных контрацептивов.

ВПЧ-скрининг

Автор: Людмила
20 декабря 2008 г.

Можно ли забеременить с таким симптомом? И повредит ли это ребенку?

Уважаемая Людмила!

Как правило, папилломавирусная инфекция не является причиной бесплодия, но в активном состоянии способствует нарушению микробиоценоза влагалища с последующим размножением условно-патогенной микрофлоры (например, гарднерелла, уреаплазма), которая вызывает воспалительные процессы в половой системе и репродуктивные нарушения. Вирус папилломы человека может попадать в верхние дыхательные пути ребенка при прохождении родовых путей и являться причиной кондилломатоза гортани.  

Гепатит С

Автор: Ева
20 декабря 2008 г.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, с акого возраста у ребенка можно диагностировать вирусный гепатит С, если у матери во время беременности обнаружен вирус? Спасибо.

Уважаемая Ева!

В случае внутриутробного или интранатального инфицирования ребенка обнаружение вируса в крови (наш тест № 321)  возможно уже с первых дней жизни. 

Боррелиоз

Автор: Сергей
20 декабря 2008 г.

Здравствуйте.Сдал анализ крови Боррелиоз IgG результат 0,90
Боррелиоз IgM результат 3,29
Врач прописал Доксициклин 100мг капсулы 2 раза в сутки.После обнаружения розового кольца на ноге прошел месяц.Вопрос,правильное лечение? Сергей.

Уважаемый Сергей! 

Вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются. Для определения эффективности лечения рекомендую выполнить анализ крови на антитела к возбудителю боррелиоза IgG дважды с интервалом в 10 дней. В случае выраженного нарастания (в 3-4 раза) антител в повторном анализе крови необходимо продолжить лечение у врача-инфекциониста.

уреаплазма

Автор: Елена
20 декабря 2008 г.

Возможно ли вылечить уреаплазму с первого раза? требуется ли сдача повторного анализа на эту инфекцию?

Уважаемая Елена!

 Для проведения эффективного лечения уреаплазмоза  необходимо определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Для этого рекомендую выполнить посев отделяемого половых путей на уреаплазму (наш тест № 444).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. Контроль эффективности лечения обязательно проводится через месяц.

Соскоб

Автор: Elena
20 декабря 2008 г.

Здравствуйте, мне 32 года. Сдавала анализы по профилю 28.
Расшифруйте, пожалуйста некотрые результаты анализов. И что с этим надо делать?
Anti-HCV total отрицат
НВs Ag отриц.
Anti-Toxo lgG – 15.3
Anti-Toxo lgM – отрицат
Anti-СМV lgG – 243.1
Anti-Rubella lgG – 10,1
Anti-Rubella lgM – отрицат
Anti-HSV lgG – 16.5
Тромбоциты – 469
Тестостерон – 2,81
Далее по Вашесу совету были сданы еще анализы ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области
Вот данные:
Хламидия, микроплазма homis и genitalium, ureaplasma ur.T-960, nisseria gonorrhoeae, trichomonas vag., папилома вирус, герпес симплекс II, цитомигаловирус – не обнаружены. Уреаплазма parvum и spp, gardnerella vag. – обнаружены.
Значит ли это, что цитимигаловируса все же нет? Есть ли герпес? и что страшного содержит в себе уреаплазма?

Уважаемая  Елена!

Результаты обследования указывают на хроническую цитомегаловирусную и герпетическую инфекцию. Отсутствие вирусов в соскобе говорит о том, что инфекция в настоящее время неактивная, лечение не требуется. К вирусу краснухи имеется полноценный иммунитет, поэтому прививка перед планированием беременности не нужна. Вирусными гепатитами В и С, а также токсоплазмозом Вы не больны. 

 Концентрация тестостерона в пределах нормы. Повышенный уровень тромбоцитов может быть обусловлен физиологическими причинами (менструация, физическое перенапряжение). Для исключения патологических причин тромбоцитоза рекомендую повторить общий анализ крови (наш тест № 5).

Уреаплазма и гарднерелла относятся к условно-патогенной микрофлоре влагалища здоровой женщины. Но при неблагоприятных условиях данные микробы размножаются в большом количестве и могут стать причиной воспалительных процессов в мочеполовой системе и репродуктивных нарушений. Для решения вопроса о целесообразности лечения необходимо выполнить дополнительно посев отделяемого половых путей на уреаплазму и гарднереллу с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 444, 452) и мазок из шейки, влагалища и уретры на флору (тест № 445).

  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.   

20 декабря 2008 г.

Здравствуйте, мне 25 лет, у меня первая в жизни беременность, сроком 3 недели. У меня обнаружили аписторхоз до того как я узнала о беременности, при сроке 1 неделя принимала 6 таблеток бильтрицида, перенесла нормально практически все время спала. Подскажите, как сохранить беременность и можно ли???
Мы очень хотим этого ребенка!!!

Уважаемая Ольга!

Данные вопросы рекомендую обсудить с наблюдающим Вас гинекологом и врачом-генетиком.

Здравствуйте! Врач гинеколог направил на сдачу гормонов по причине не можем забеременнить, сдала 15.12.2008г. Расшифруйте пожалуйста показатели.
Т3 – 1.70
Т4 – 78
ТТГ – 2.45
АТ-ТГ – 0.6
ФСГ – 6.73
ЛГ – 22.60
Пролактин – 304
ДЭА – SO4 – 5.3
Тестостерон – 2ю5

Уважаемая Любовь!

Для интерпретации результатов исследования крови на половые гормоны ЛГ и ФСГ необходимо указать день менструального цикла, в который проводилось обследование. Концентрация гормонов щитовидной железы, мужских половых гормонов и пролактина в пределах нормы.

Герпес

Автор: Вадим
20 декабря 2008 г.

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результат анализа. Я являюсь носителем этой инфекции или она осталась в прошлом?
HSV IgG – 19.3
< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно
HSV IgM – отрицат.
Заранее благодарен.

Уважаемый Вадим!

Вы являетесь носителем вируса герпеса 1 и/или 2 типа. В настоящее время вирус неактивен, поэтому лечение не требуется. 

20 декабря 2008 г.

Здравствуйте. Дочери 5 лет. Готовимся к школе, поэтому проходим мед. осмотры, которые назначает мед.сестра в дет. саду. Во время этих процедур у дочери обнаружили вначале некоторые проблемы с сердечным ритмом, затем сильное увеличение щит. железы (сказали, как у 12-ти летнего ребенка), теперь результаты анализа на гормоны выявили увеличение анти-ТПО до 167,7. Что посоветуете нам? (хотелось бы услышать мнение и других врачей, а не только нашего). Замечу, что дочь – здоровый, разносторонне развитый, подвижный ребенок, редко болеет. У меня лет десять назад обнаружили \\\\\\”атипичный гипотиреоз\\\\\\”, после этого я родила двоих детей. У старшего все в порядке. Я не лечусь и не наблюдаюсь и не знаю, что там теперь со мной. Спасибо. С уважением, Юлия.

Уважаемая Юлия!

Наличие антител к тиреопероксидазе указывает на аутоиммунное воспаление щитовидной железы и требует консультации врача-эндокринолога.

Здравствуйте!

Будьте любезны, прокомментируйте полученные мною результаты первичного анализа щитовидной железы:
– ттг- 1,54
– ат-тпо – <0,2
О чем говорят такие результаты? Подскажите пожалуйста, нужно ли здать развернутый анализ если меня беспокоят следующие смптомы: нарушение менструального цикла, сухость кожи, чрезмерное выпадение и жирность волос, повышенная потливость, нарушение сна.

Буду очень признательна за ответ.

Уважаемая  Мажена!

Для интерпретации результатов обследования необходимо указывать нормы, обозначенные лабораторией. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень ТТГ и концентрация АТ-ТПО говорит о нормальной работе щитовидной железы и отсутствии аутоиммунной патологии. Для выявления причин указанных жалоб рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на диагностику анемий (профиль № 9, http://www.old.invitro.ru/anemia.htm),

– биохимический анализ крови (профиль № 15, http://www.old.invitro.ru/bch.htm),

– анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 59-61, 64, 101, 154, 168, 195),

– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – терапевту, эндокринологу. 

Добрый день! Какой анализ нужно сдать (лучше кровь, ПЦР всегда отрицательный был) что бы узнать есть ли хламидиоз или был ли он когда нибудь?

Уважаемая  Настя!

Для исключения всех форм хламидийной инфекции рекомендую выполнить анализ крови на антитела к хламидии трахоматис (наши тесты №№ 105/106, 188) и провести ПЦР-исследование урогенитального соскоба (тест №301). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Свежие комментарии