Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 8th Декабрь 2008 г.

8 декабря 2008 г.

Подскажите пожалуйста!
У сына через месяц после 20-летия быстро изменился размер одежды с 48 на 50 при росте 182, через месяц появились растяжки на попе и правой ноге почти до колена (как будто стегали веником – разной длины, в разных направлениях, все красные и вспухшие, неравномерно расположенные).У матери растяжек нет, у отца есть с молодости поперек спины на пояснице, белые рубцы. Прошло уже три месяца – вес прибывает, много учебы, бывает спортзал, ест как обычно, растяжки все теже. В прошлом три сотрясения мозга. Что это – ожирение, гипофиз или надпочечники? Какие надо сдать анализы?

Уважаемая Автор вопроса!

Для уточнения диагноза рекомендую Вашему сыну сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №2, глюкоза, гликированный гемоглобин – тесты 16, 18), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, кортизол, АКТГ, пролактин, инсулин, С-пептид, лептин, тестостерон, ГСПГ (тесты 55, 56, 65, 100, 61, 172, 148, 64, 149, 175), выполнить УЗИ надпочечников. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований молодому человеку рекомендована консультация эндокринолога.  

Беременность

Автор: Ольга
8 декабря 2008 г.

Здравствуйте.Около года я наблюдалась у гинеколога-эндокринолога по поводу нарушения менструального цикла.Сдала анализы на гормоны (пролактин,ттг,тестостерон и.тд.).Пролактин был повышен,после чего я прошла курс лечения бромокриптином и сделала томограмму гипофиза и повторно сдала все анализы на гормоны (отклонений никаих нет).Врач назначила мне 3 месяца утрожестана и после этого пробовать забеременнеть.Во время зачатия стоит принимать утрожестан и сдавать ли мне сейчас повторно анализы на гормоны?

Уважаемая Ольга!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Перед планированием беременности повторно рекомендую Вам сдать кровь на пролактин (тест 61) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Что касается медикаментозной коррекции, то этот вопрос обсудите с Вашим лечащим врачом. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

8 декабря 2008 г.

Добрый день. Был диагностирован цервицит, мазок у гинеколога не показал ни молочницы, ни трихомонад, лейкоциты были повышены. Проведено лечение “Нео-Пенотран”-ом и еще несколькими антибактериальными препаратами. С момента окончания лечения прошло 2 месяца. Сдавала анализы по профилю № 37. Анализы ПЦР – все отрицательные(не обнаружено). Принимаю оральные контрацептивы. Есть выделения, поэтому хотелось бы узнать, есть ли воспалительный процесс.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты микр. исследования.
V- Эпителий плоский поверхностного слоя Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам(+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский оверхностного слоя. Лейкоциты – 3-10 в п/зр Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гоноккоки не обнаружены.

Уважаемая Ирина!

При микроскопии мазка отделяемого половых путей признаков воспаления и какой-либо другой патологии не выявлено. Лечение и дальнейшее обследование не требуется.

ожирение

Автор: марина
8 декабря 2008 г.

Ребенок в возрасте 10 лет и росте 150 см весит 60 кг. Какае анализы нужно сдать для выявлении причины ожирения

Уважаемая Марина!

Для уточнения причины избыточной массы тела рекомендую Вашему ребенку сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №2, глюкоза, фруктозамин, гликированный гемоглобин – тесты 16-18), кровь на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные, пролактин, кортизол, АКТГ, инсулин, С-пептид, лептин, тестостерон, ГСПГ (тесты 53, 55, 56, 61, 65, 100, 172, 148, 175, 64, 149). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему ребенку рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

пахнет тем, что ел

Автор: Дмитрий
8 декабря 2008 г.

Доктор, после еды моча пахнет тем, что ел. . После того как это началось, жирок совсем перестал накапливаться и сильно похудел. Также имеется дискомфорт в правом подреберье. Полностью отсутствует аппетит. О чём это может говорить, какие анализы сдать?
Мне 30 лет. Эти признаки наблюдаются в течение 2-х лет. Похудел с 85 кг до 70 кг. Рост 195.

Уважаемый Дмитрий!

Изменение запаха мочи, снижение массы тела, отсутствие аппетита может быть при патологии органов желудочно-кишечного тракта (заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, желудка и поджелудочной железы), нарушении углеводного обмена. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, прямой билирубин, глюкоза, гликированный гемоглобин, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, общий белок и белковые фракции – тесты 14, 16, 18, 12, 23, 31, 28, 29), кровь на гормоны ТТГ, инсулин, С-пептид (тесты 56, 172, 148), кровь на онкомаркеры АФП, РЭА, СА-19-9 (тесты 92, 141, 144), вирусы гепатитов В, С, ВИЧ (тесты 73, 79, 68), общий анализ мочи (тест 116), выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация терапевта и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

8 декабря 2008 г.

Уважаемый доктор! Во время беременности (14 недель) методом ПЦР (соскоб) НЕ в вашей лаборатории впервые в жизни обнаружены хламидии. 2 года назад проверялась (кровь, соскоб) – ничего не было. Для прояснения ситуации уже в вашей лаборатории 2 декабря сдала кровь на ПЦР и антитела IgA, IgM, IgG к хламидиям. Все результаты отрицательные (все значения ниже референсных). Аналогичные анализы крови мужа тоже отрицательные. Никаких “побочных” половых контактов у нас не было. Так есть ли у меня инфекция и какова дальнейшая тактика – лечить или не лечить? Может, еще надо что-то перепроверить? На данный момент срок 18 недель. Спасибо!

Уважаемая Наталья!

Результат обследования указывает на отсутствие хламидийной инфекции. Дальнейшее обследование по этому поводу не требуется, повода для беспокойства нет.

Расшифруйте анализ ПСА

Автор: Александр
8 декабря 2008 г.

Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, мой анализ :
общий ПСА = 0,46 нг/мл
свободный ПСА = 0,249 нг/мл

Насколько я знаю, свободный ПСА находится у меня на пограничном показателе нормы… О чем это может свидетельствовать?

Уважаемый Александр!

Результат Вашего анализа без патологических изменений.

8 декабря 2008 г.

Добрый день! Получили результаты анализа кала ребенка (2 мес.) на содержание углеводов. В графе “результат” написано “отрицательно”. А на сайте Инвитро по данному анализу написано, что результат указывается в %, и референсные значения даны в %. Как понимать наш результат – это соответствует 0%?

Уважаемая Евгения!

Результат анализа указывает на отсутствие лактазной недостаточности у Вашего ребенка. 

профиль 35

Автор: Анна
8 декабря 2008 г.

через три месяца после орального секса сдала профиль 35, все отричательно, нужно ли еще его пересдавать, если да, то на что именно. интересует, исключительно этот профиль)

Уважаемая Анна!

Повторное исследование в данном случае не требуется.

8 декабря 2008 г.

Здравствуйте. Дочь 5 лет, жалобы на зуд во влагалище, изредка небольшие боли в области пупка.
В Центре акушерства им. Кулакова сдавали анализы у гинеколога, по этой части ничего не нашли.
Врач посоветовала провериться на наличие паразитов и дисбактериоз кишечника.
Какие именно анализы нам следует у вас сдать? Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Рекомендую Вашей дочери сдать кровь на антитела к аскаридам, лямблиям (тесты 234, 237), кал на простейшие, яйца гельминтов (трехкратно в течение 3-х дней подряд (тест 159)), соскоб на энтеробиоз (тест 160), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

 

Рекомендовано сдать такой анализ, т к по УЗИ похоже, что идет песок и соли. Общий анализ не дает исчерпывающей картины, по мнению врача, хотя оксалаты и там есть. Можно ли сдать его у вас, т к в списке анализов я не нашла, возможно, плохо смотрела.

Уважаемая Елизавета!

К сожалению, в нашей лаборатории подобное исследование не выполняется.

anti-Chlamydia tr. IgM

Автор: Оксана Костюк
8 декабря 2008 г.

Здравствуйте! Я здала анализ на исследование anti-Chlamydia tr. IgM, получила результаты, которые мне несовсем понятны: anti-Chlamydia tr. IgM результат:<100 титр. Разъясните мне пожалуйста что это означает?

Уважаемая Оксана!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, где проводилось исследование. Если анализ был выполнен в ИНВИТРО, то результат свидетельствует об отсутствии острой стадии хламидийной инфекции.

гепатит С

Автор: Екатерина
8 декабря 2008 г.

Здравствуйте, доктор!
Мне 25 лет, пол женский.
Лежала в больнице с двусторонним воспалением придатков. При выписке сказали, что обнаружили гепатит С. Сдала анализ за 310 руб. в вашей лаборатории – результат отрицательный. Надо ли мне сдавать более детальный анализ? Это первое.
И второе. При выписке, ошарашенная новостью о гепатите, не спросила у врача, как долго нужно воздерживаться от половой жизни (выписалась 2 декабря, лежала в течение недели, поступила с температурой 38, до этого в течение недели держалась температура 38-39, кашля, насморка не было, но появились боли в животе справа, и пошли кровянистые выделения вне цикла; кололи гентомицин и что-то еще, капельницы – хлорид натрия, метронидазол, таблетки метронидазол, нистатин, свечи клотримазол; рекомендации при выписке – антибиотики во время ближайшей менструации, анализы на ЗППП, осмотр гинеколога). Извините за столь длинное отступление. Так вот, что Вы можете посоветовать по этому поводу. Да, на клотримазол была неприятная реакция – после первой же свечи кожа вокруг половых органов и сами они воспалились, и теперь кожа слезает, как будто обгорела на солнце. Всего поставила 3 свечи. Были очень болезненные ощущения, но сейчас подмываюсь отваром календулы утром и вечером, днем протираю раствором фурацилина, и все потихоньку успокаивается.
Извините, пожалуйста, за сумбур.
Итак, что посоветуете по поводу анализа и когда можно возвращаться к полноценной жизни?
Заранее благодарна, Екатерина.

Уважаемая Екатерина!

Вероятно, речь идет о тесте  №79 в нашей лаборатории – выяваление anti-HCV total. Отрицательный результат анализа свидетельствует об отсутствии инфицирования вирусом гепатита С. Проведение качественного исследования на РНК вируса в крови (тест №321) позволит полностью исключить заболевание. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Дальнейшую необходимую тактику Вам поможет определить лечащий врач.

Анализ на боррелиоз

Автор: Анастасия
8 декабря 2008 г.

Расшифруйте, пожайлуста , что значит результат анализа на боррелиоз.
anti-Borrelia burg. IgM 5.7 Ед/мл

Референсные значения – Результат, выходящий за пределы референсных значений
Спасибо.

Уважаемая Анастасия!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, где проводилось исследование. Если анализ был выполнен в ИНВИТРО, то результат свидетельствует об отсутствии anti-Borrelia burg. IgM в крови на момент обследования.

Здравствуйте!Помогите пожалуйста профессиональным советом русского специалиста.В далёком прошлом(10 лет назад) переболела сифилизом,прошла лечние у венеролога,наблюдалась 2 года(всё как положено),и всё бы ничего,но недавно обнаружила клеща,удалили в клинике,лаборат.тест показал наличие боррелиоза у клеща,сейчас прохожу лечение антибиотиками.Нахожусь в другой стране,не в России,после лечения буду настаивать на анализе крови,и вот здесь загвоздка…Изучая информацию по интеренету нашла,что перенесённый сифилиз может проявиться в анализе на \”Лайма\”,и даже если и нет боррелиоза уже, то может показать его наличие…,т.е дать ложный результат…?Вопрос мой заключается в следующем:Можно ли скрыть от врача факты наличия сифилиза в прошлом,так как в настоящем,у меня другой брак,другая страна,и нет никакой гарантии что информация останется конфиденциальной!В то же время мой лечащий врач рекомендует мне пройти повторный курс антибиотиков,через месячный перерыв,при этом мне не делали никаких анализов для выявления боррелиоза вообще,просто перестраховаться!!!Я бы не очень хотела проходить повторный курс без каких либо явных причин,вот поэтому и буду настаивать на предварительном анализе на \”Лайма\” после пройденного лечения(21 день-2 раз в день доксициклин)препарат начала принимать на 10 день после укуса.Заранее благодарна,надеюсь что получу ответ.

Уважаемая Ульяна!

В Вашем случае для диагностики болезни Лайма рекомендую Вам сдать кровь на антитела классов IgM, IgG к боррелиям. Перенесенная ранее сифилитическая инфекция не окажет влияние на результат анализа, так как ложноположительный результат при определении титра иммуноглобулинов класса G может быть получен при наличии острого сифилиса.

8 декабря 2008 г.

Мне 24 года.У меня сейчас 21 неделя беременности. Я являюсь носителем гепатита В (февраль 2008г.).Принимала таблетки “Бараклюд” до августа месяца. Последний анализ крови ПЦР показал: “гепатит В (ДНК)-не обнаружено”. Вчера делали плановое УЗИ которое показало, что плацента расположена по передней стенке матки, нижний край на расстоянии 19 мм от области внутреннего зева. Означает ли это, что мне весь оставшийся срок нужно больше лежать чтобы не было выкидыша и что впереди возможно только кесарево. А еще при сдаче мазка на инфекции обнаружили Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis,Gardnerella vaginalis и Ig G к цитомегаловирусу (+4). Скажите пожалуйста, как все эти результаты,учитывая и гепатит В, могут сказаться на ребеночке? Может он родиться здоровым? Что необходимо предпринять.Мы с мужем очень хотим ребенка.

Уважаемая Татьяна!

Тактику ведения беременности определяет Ваш лечащий врач исходя из данных полученного обследования. Повышенный титр антител IgG к цитомегаловирусу указывает на его носительство. Для исключения активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM CMV (тест 83). Обнаружение в соскобе отделяемого половых путей уреаплазменной, микоплазменной инфекций и гарднереллы еще не является поводом для их лечения. Обнаруженные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре, которая только при определенных условиях вызывает воспаление половых органов. Возможно и носительство у здоровых людей. Для количественного выявления микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам рекомендую также сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на уреаплазму, микоплазму, анаэробную флору с определением их чувствительности к антибиотикам (тесты 444, 440, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

8 декабря 2008 г.

Доброго времени суток, господа врачи-консультанты!
Вопрос к вам по поводу молочницы/кандидоза: мою жену коснулся сей недуг, сдавала анализы в другой лаборатории (кроме крови, которая сдавала у вас), ПЦР-диагностика показала наличие Ureaplasma urealyticum и Candida albicans. В данный момент проходит медикаментозное лечение по назначнию врача (Ирунин, тержин, клацид, флюкостат, генферон, имунофан, и др. препараты) и наблюдение у специалиста. В рекомендациях есть пункт “половой покой” и “обследование и санация полового партнёра”. Скажите, какие именно анализы мне необходимо сдать в вашем центре для профилактики подобного заболевания? Симптомов не наблюдаю, ничего не беспокоит. Во время секса предохраняемся только женскими гормональными контрацептивами (регулярными). Мне сказали что нужен мазок, который выполняет врач в некоторых центрах ИНВИТРО, нужно ли сдавать кровь на анализ, другие виды анализов? Виталий, 22 года, дата диагноза полового партнёра 25.10.08 (симптомы начались на неделю раньше).

Рез-ты анализов крови (не соответствующие референсным значениям, в скобках нормальный диапазон по ИНВИТРО. Анализ во время приёма медикаментов):
-холестерол 2.94 ммоль/л (3.16 – 5.59)
-фосфатаза щелочная 34 ед/л (40 – 150)
-железо 47.36 мкмоль/л (7.20 – 25.90)
-нейтрофилы 39.0% (48.0 – 78.0)
-лимфоциты 46.0% (19.0 – 37.0)
-моноциты 13.2% (3.0 – 11.0)
Анализы мочи в норме.

Ещё раз уточню – вопрос состоит в том, какие именно анализы нужно сдать для профилактики кандидоза/молочницы (к сожалению не знаю как это правильно называется у мужчин). И ещё вопрос на счёт орального кандидоза: такой бывает? Спасибо за внимание.

Уважаемый Виталий!

Результаты клинического анализа крови указывают на перенесенную или текущую вирусную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С, ТТ, туберкулез (наш профиль № 35, тесты №№ 327, 329). Отклонения в биохимическом анализе крови могут указывать на хронический гепатит, что требует обследования на вирусные гепатиты (см. выше) и УЗИ печени.

 Кандидоз – это заболевание, обусловленное грибами рода кандида, которые в норме персистируют на всех слизистых оболочках организма (кишечник, ротовая полость, мочеполовой тракт и т.д.). При неблагоприятных условиях грибы быстро размножаются и вызывают клинические проявления “молочницы”. При этом генерализованный кандидоз наблюдается при выраженных иммунодефицитных состояниях (например, ВИЧ, сахарный диабет).  Для диагностики урогенитального кандидоза и причин его вызывающих, рекомендую выполнить посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам, антигрибковым препартам (наши тесты №№ 442, 443, 446), а также урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – урологу. 

Свежие комментарии