Архив за Декабрь 2008 года
Здравствуйте! У моего сына СД 1 типа, на днях измерили сахар у дочери (18 лет) просто ради интереса. Через полчаса после еды 10,1 ммоль/л, через полтора часа 8,7 (ела макароны с мясом). Она ВООБЩЕ не ест сладкое – не любит. И питание у нее в основном малоуглеводное. Натощак измеряли было 4,9. есть проблемы с почками. В моче кетоны до 4ммоль/л (это связано с питанием?), глюкозы нет. У меня вопрос – нормальное ли повышение сахара после еды до таких единиц у здорового человека? В интернете не смогла найти такую информацию. Стоит ли делать тест на толерантность к глюкозе? Какие вообще анализы не мешало бы сдать? С уважением, Ольга.
Уважаемая Ольга!
Появление в моче кетоновых тел при нормальном уровне глюкозы может быть при избыточном употреблении белковой пищи или голодании, при некоторых эндокринных заболеваниях, лихорадке, рвоте и других состояниях, что является вторичным и не имеет самостоятельного диагностического значения. Для выявления гипергликемии натощак, нарушенной толерантности к глюкозе или латентного сахарного диабета, оценки резервных возможностей поджелудочной железы по синтезу С-пептида рекомендую Вашей дочери сдать глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы и С-пептида натощае и через 2 часа после углеводной нагрузки (тест ГТТС). Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/gtgs.html . С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.
Добрый день!
Поясните, пожалуйста, для скрининга во 2 триместре беременности подойдут результаты УЗИ на 12 неделе?
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Аня!
Для проведения пренатального скрининга 2-го триместра можно использовать данные УЗИ, выполненного на 12 неделе беременности.
ребенку 1год, гемоглабин месяц назад был 88, после месяца лечения 97. Сколько должен быть и какие анализы крови и кала нам необходимо сдать? Личико беленькое-беленькое. С уважением.
Уважаемая Ирина!
Нормальный уровень гемоглобина у детей в возрасте 1-5 лет составляет 110-140 г\л. Таким образом, у Вашего ребенка сохраняется анемия, которая может быть вследствие патологии системы органов кроветворения, желудочно-кишечного тракта, патологии почек и печени, неадекватном питании и недостаточном поступлении в организм соответствующих микроэлементов и витаминов. Для оценки состояния здоровья Вашего ребенка рекомендую сдать клинический анализ крови с подсчетом ретикулоцитов (тесты 5, 119, 139, 150), биохимический анализ крови (профиль №15, железо, трансферрин, ферритин, латентная железосвязывающая способность сыворотки, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 48-51, 117, 118), общий анализ мочи (тест 116), копрограмму (тест 158), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему ребенку рекомендована консультация педиатра и гематолога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! 2 недели назад в результате сильной кровопотери мне переливали донорскую кровь.Меня это очень тревожит. Подскажите пожалуйста когда и какие анализы стоит сдать, чтобы проверить возможность заражения заболеваниями передающимися через кровь? Мария , 30 лет
Уважаемая Мария!
Так как инкубационный период у всех инфекций, передающихся при гемотрансфузии, разный, то рекомендую Вам сдать кровь на определение инфицирования ВИЧ, сифилисом, вирусами гепатитов В, С (профиль №35) через 1-1,5 месяца после переливания крови. Более подробная информация о составе профиля указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/young-optim.htm .
Доброго времени суток!
В срок ровно 18 недель (от начала последней менструации) сдала в Вашей лаборатории кровь на альфа-фетопротеин.Результат=36 Ед/мл (норма 15-95 Ед/мл).Подскажите, пожалуйста, является ли нормальным это значение, какое значение является средним на данном сроке и как мой показатель перевести в МоМ?
Дело в том, что в 16 недель я уже сдавала на АФП ,показатель=27 Ед/мл.Мой врач, сказал, что результат занижен и потребуется повторно сдать кровь в срок 18 недель.В случае повторно низкого показателя, потребуется консультация генетика.
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Татьяна!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, результаты обоих анализов определения АФП соответствуют норме и указанному сроку беременности.
Мне 26 лет, пол женский.У меня беременность 27 недель,по вечерам тянет в паху, с правой стороны, что может быть?
Уважаемая Наталья!
В данном случае для визуального осмотра и определения течения беременности обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.
Мой возраст-33,5 лет, вес 65 кг, беременность на дату забора крови-12 нед и 1 день, КТР-51 мм.
Тест HCGb – концентрация-156,6ng|ml -медиана 52,57, Мом-2,98, коррект.Мом-3,17
NTконцентрация-1,0mm, медиана 1,36, Мом-0,73, коррект.Мом-0,73
PAPP-A концентрация-9247mU|L, медиана 2344,63, Мом-3,94, , коррект.Мом-4,25
Там же есть границы МоМ, и мои значения слишком велики. Что же это может значить? Можно сойти с ума. На повторное УЗИ через 3 дня.Может еще раз просто сдать этот анализ? Или на что обрать внимание?Спасибо огромное за уделенное внимание.
Уважаемая Олеся!
Интерпретация результатов пренатального скрининга и определение дальнейшей тактики при обнаружении изменений показателей проводится только врачом-генетиком.
Расшифруйте пожалуйста результаты анализа шестилетнего мальчика:
WBC – 9.6 T/ul
Lym – 3.0 T/ul
Mid – 0.5 T/ul
Grn – 6.1 T/ul
Lym – 31 %
Mid – 5 %
Grn – 64 %
RBC – 5.03 M/ul
Hb – 14.0 г/дл
Hct – 39.1 %
MCV – 77.7 фл !!!
MCH – 27.8 г/г
МСНС – 35.8 г/дл
RDW – 11.8 %
Plt – 335 T/uL
Pct – 0.28 %
MPV – 8.4 фл
PDW – 13.5 %
Нейтрофилы палочкоядерные – 3
Нейтрофилы сегментоядерные – 54
Лимфоциты – 36
Моноциты – 7
СОЭ – 10
Уважаемая Татьяна!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.
Добрый день! Получили результаты анализов
Streptococcus 10`5 КОЕ/тамп S.pneumoniae
Staphylococci (MSSA) 10`4 КОЕ/тамп S.aureus
anti-Chl.pneumonia IgA 2.2
anti-Chl.pneumonia IgM <100
anti-Myc.pneumonia IgG <100
anti-Myc.pneumonia IgM отрицат
Кровь
anti-EBV IgG – EBNA(яд.бел) >600
anti-EBV IgM – VCA (капс.бел) 27
(насколько я понимаю это вирус Эпштейна Барра)
ребенку 9 лет, диагноз фаринотрахеит , прокомментируйте, пожалуйста!
Уважаемая Софья!
Хламидийная и микоплазменная инфекции не выявлены. Отмечается носительство вируса Эпштейна-Барр, для диагностики реактивации которого рекомендую дополнительно сдать кровь на выявление антител IgG (ранние белки и капсидный антиген – тесты 255, 275). Также выявлен избыточный рост патогенной стафилококковой и стрептококковой микрофлоры, которая может быть одной из причин острого или хронического тонзиллита и других заболеваний органов респираторной системы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему ребенку рекомендована консультация педиатра для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Что значит в кале много крахмала, непереваримаемая пища и может это быть причиной высыпаний на теле (большую часть под коленями) за исключением аллергии?
Уважаемая Мария!
Наличие большого количества крахмала говорит о недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, ускоренной эвакуации пищи из толстой кишки. Указанные нарушения приводят к нарушению микрофлоры кишечника и способствуют появлению повышенной чувствительности к некоторым компонентам пищи, т.е. пищевой аллергии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.
Добрый день.
32 года, начала обследование по бесплодию, сдала анализы:
по профилю 37 (инфекции не обнаружено, микроскопическое исследование мазка- норма); №310 (цитомегаловирус ПЦР)- не обнар.; № 340 (Герпесвирус I типа ПЦР)- не обнар.; № 309 (Герпесвирус II типа ПЦР)- не обнар.; №352 (Герпесвирус VI типа ПЦР)- не обнар.; №311 (ВПЧ общий ПЦР)- не обнар.; № 313 (ВПЧ 31, 33, 35, 16, 18 типов ПЦР)- не обнар.; № 399 (ВПЧ 6,11 типов ПЦР)- не обнар.
УЗИ на 6 день цикла- обнаружены УЗ-признаки кист шейки (самая большая 4 мм), эндоцервицита, хр. аднексита, ПКЯ (?)
(Матка 40 х 31х 43 мм, контур ровный, структура однородная, длина тела матки 40 мм, длина шейки матки 34 мм, толщина эндометрия 4 мм, правый яичник 43 х 19 мм «подтянут» к матке, диам. большого фолликула 6 мм, структура неравномерной эхогенности, левый яичник 34 х 23 мм, диам. большого фолликула 5 мм, структура неравномерной эхогенности).
Продолжительность менструального цикла от 21 до 46 дней, чаще всего в районе 35 дней; не помню, был ли регулярный цикл.
Бывают несильные болевые ощущения по обеим сторонам внизу живота (точно бывают после купания в реке летом), жжение внизу живота- чувство горячего внутри.
Год назад был цистит(?)- не лечила (дня три почти постоянно хотелось в туалет и жжение при пустом мочевом пузыре). Что ещё уточнить, чтобы исключить ИППП, как причину бесплодия?
В анализах №№264, 265 определяются антитела ко всем 14 серотипам уреаплазмы или только к биовару Т-960?
Как узнать причину хр. аднексита, цервицита, подобрать препараты для лечения?
Спасибо. Всего хорошего.
Уважаемая Светлана!
Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может вызывать воспаление половых путей. Возможно и бессимптомное носительство данного микроорганизма у совершенно здоровых людей. Поэтому серологическая диагностика (выявление антител в крови) уреаплазменной инфекции для определения лечебной тактики практически не применяется. Так как в соскобе биоматериала уреаплазма не обнаружена, то дальнейшее обследование на предмет ее выявления не требуется. Нарушение менструального цикла, как правило, обусловлено гормональными нарушениями, так же, как и синдром поликистозных яичников, что является одной из причин бесплодия. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG, IgA к хламидиям (тесты 105\106), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА-SО4, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль №27, тесты 154, 65) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Скажте ,как вы работаете в новогодние и рождественские праздники,
Уважаемая Лариса!
График работы лаборатории ИНВИТРО в выходные и праздничные дни Вы можете узнать по телефону единой справочной нашей лаборатории 363-0-363, а также в любом из наших медицинских офисов.
Добрый день! Мне 26 лет, пол женский, страдаю хроническим бронхитом, перенесла 3 пневмонии. Врачи подозревают бронхоэктатическую болезнь, направляют на бронхоскопию. Я отказалась. Вопрос: есть ли другие способы выявить наличие бронхоэктатической болезни? Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
К сожалению, никаких лабораторных методов диагностики бронхоэктатической болезни не существует. Так как данная патология чревата развитием серьезных осложнений (например, постоянный хронический очаг инфекции, развитие в последующем эмфиземы легких и дыхательной недостаточности), то целесообразно прислушаться к рекомендациям врачей в плане диагностики заболевания.
Здравствуйте доктор. У меня беременность 12 недель, при сдаче анализов, был положительный результат анализа крови на RW методом ИФА. Направили в КВД сдавать анализ повторно. Было выявлено: Люис РПГА тест- 3+ полож.
риф-200- отрицат.
микрореакция- отрицат.
р. Вассермана- отрицат.
экспресс методом с кардиолипиновым антигеном – отрицат.
методом ИФА на сифилис IgM – отрицат.
методом ИФА на сифилис IgG- положит 1:40
Объясните пожалуйста, что это означает и чем это грозит мне и ребенку, какие меры надо предпринять? Спасибо.
Уважаемая Евгения!
Если ранее у Вас был диагностирован сифилис и Вы проводили лечение данной инфекции, то результат анализа указывает на перенесенное заболевание, не требующее лечения на данный момент. Риска для Вашего здоровья и развития плода в этом случае нет. Если подобный результат обследования выявлен впервые, то это возможно при давнем инфицировании и наличии хронического сифилиса в данный момент, что требует адекватной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к дерматовенерологу.
Здравствуйте мне 25 лет, пол жен..Была беременность 5 лет назад (аборт).Жирная кожа, повышенный рост волос (мне кажется), выпадение волос. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты: 28.03.2008 (5-й день М.Ц.) ФСГ-4,96 мЕд/мл(норма2,45 – 9,47); ЛГ – 10,50 мЕд/мл (норма 2,39 -6,60); пролактин 451 мЕд/л (норма109-557); эстрадиол 110 пмоль/л (68-1269); ДЭА _SO4 -6,0 мкмоль/л (норма1,8-10,3). 20 день М.Ц.: Прогестерон 38,40 нмоль/л (норма 6,99-56,63); Тестостерон 3,42 нмоль/л (норма 0,31-3,78); Кортизол 271 нмоль/л (норма138-635).Анализы назначил сдать врач т.к. на УЗИ левый яичник был мал (21*11 мм). Правый 28*15 мм. По результатам назначила мастодинон (3 мес.) для восстановления ЛГ/ФСГ. Принимала месяц, очень плохо чувствовала себя (тошнота, сильная головная боль постоянно).На 6-й день М.Ц. ЛГ10,40; ФСГ 5,34. На УЗИ яичники увеличены почти в два раза,узист сказала \\\”Похожит на поликистозные). Прием мастодинона прекратила.
22.12.2008 (6-й день М.Ц.) ЛГ 12,40 (1,1-11,6); ФСГ 6,47 (норма 2,8-11,3) 21.12.2008 сильно болел низ живота (хотя так болит обычно в 1-й день М.Ц.).
Беременность не планировали.
Гормоны щит. жел в норме, но врач ставит эутиреоидный зоб 1 ст.
М.Ц. 29-31 день. Менструация 4 дня.БТ во 2-й фазе не превышает 37,2
Вопросы: Может ли дисбалланс ЛГ/ФСГ вызвать выпадение волос? Влияет ли щит. железа (зоб) на половые гормоны? О чем же говорят мои анализы?
Уважаемая Анна!
Повышение уровня ЛГ выявляется при первичной дисфункции яичников, синдроме поликистозных яичников. Эутиреоидный зоб не связан с нарушением функции половых органов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны свободный тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, андостендиол глюкуронид, 17-ОН-прогестерон (тесты 154, 168-170, 195). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
ЗДРАСТВУЙТЕ!
Расшифруйте анализ!
1)цветб-корич.
консист.к/обр
слизь-нет
кровь-нет
л-нет
эл-нет
детрид+++(подчерк непонятный, вроде детрит написан)
неперив+++
перевар++++
крахмал внек,внутр++++
иодоф,флора++++
жир,кисл+++
мыш волок перев +
я/гл, ц,.лл.,-нет
Может ли это быть причиной высыпаний на коже(особенно под коленями)
2)Сдали анализ на IgG 90 там яич .бел,кор.молоко, гр.орех,бетта лакт,брынза,лук и все,но мы и так не даем этого,а реакция идет.
IgE тыква,кор.мол, альф и бет лактогл, фундук.
Паразитов нет
Дисбактериоз – энтерококи не в норме
Какие анализы посоветуете еще сдать чтоб выявить истиную причину высыпаний
зарание спасибо!!!!!!!!!!!
Уважаемая Мария!
В копрограмме отмечаются признаки нарушения переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, затруднения поступления желчи в кишечник. В Вашем случае рекомендую выполнить ребенку анализ крови на лямблии, аскариды, токсокары, иерсиниоз (наши тесты №№ 232, 234, 237, 238), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гастроэнтерологу.
Здравствуйте! Беспокоит запах изо рта. Зубы и десны хорошие, язык чистый, гланды удалили. Пользуюсь кислородосодержащей зубной пастой. Внутриние органы вроде здоровые (были обследования). Не знаю за что зацепиться, что лечить. Слышал, что по анализу выдыхаемого воздуха можно определить болезнь. Где можно провести такое обследование? Или что-то другое ?
Уважаемый Александр!
Запах изо рта может быть при различной патологии органов желудочно-кишечного тракта, ротоглотки, почечной патологии. Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №15), кровь на антитела IgG к хеликобактеру (тест 133), посев со слизистой зева на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 467). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация терапевта, стоматолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
мне 31 год ставили диагноз первичное бесплодие, беременность первая, в 16 недель сдавала кровь на пренатальный скринг. дайте пожалуйста объяснение результатам теста:
альфафетопротеин 21,20 nq\ml 0,642 МОМ
ХГЧ 6254 miu\ml 0.207 МОМ
эстриол 7,32 nmol\ml 1,28 МОМ
буду вам очень признательна если не оставите мой вопрос без внимания. спасибо.
Уважаемая Ирина!
Оценку результатов пренатального скрининга и расчет индивидуального риска хромосомных аномалий проводит врач-генетик. Обращает на себя внимание снижение b-ХГЧ (нормы МоМ для сывороточных маркеров от 0,5 до 2,0). Для более полной интерпретации и уточнения причины приведенных данных недостаточно.
Марина Жен., 53 лет. Россия п.Заокский,Тульская обл. Уровень общего иммуноглобулина IgE – 460кЕ/л при норме до 100 кЕ/л.Результаты аллергических панелей следующие:01.Дом.пыль-1класс,бибиотеч.пыль-1кл,клещи(3вида)-1кл,молоко коровье-1кл,овсянка-1кл,соя(не модифиц)-2кл,конопля-1кл,травы подсолнечника и одуванчика-по1кл.другие из панелей 01,02,03, 04- 0 класс.Что означает высокий уровень IgE и к какому специалисту(если это необходимо)следует обращаться?В числе прочих заболеваний:диабет(сахар до8,13макс),забол.щит.жел.(удалена правая доля-аденома,ТТГ-3,58 на 125мкг L-тироксина),бронх.астма и др.
Уважаемая Марина!
Повышенный уровень общего IgE свидетельствует об аллергической сенсибилизации Вашего организма, что и подтверждено данными аллергологического обследования. 1-ый класс указывает на слабо выраженную аллергическую реакцию организма на специфический антиген. Далее, по мере усиления аллергического ответа организма, возрастает и класс (2, 3 и т.д.) ответной реакции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к аллергологу.
Здравствуйте, прокоментируйте, пожалуйста результаты анализов:
срок беременности почти 10 недель, вес – 58 кг.
PAPP – 11,049 мкг/мл – 9 неделя = 2,3МоМ ; 10 неделя = 1,5 МоМ
референтные значения:
медиана на 50 кг 9недель – 4,77 мкг/мл, 10 недель – 7,42;
медиана на 65 кг 9недель -4,1 мкг/мл,; 10 недель – 6,4мкг/мл Спасибо
Уважаемая Оксана!
Повышение уровня белка РАРР может быть при многоплодной беременности, у астеничных, хрупких женщин, при нарушении плацентообразования. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на свободный b-ХГЧ (тест 189), выполнить УЗИ органов малого таза, и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).