Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2008 года

24 ноября 2008 г.

Уважаемый доктор,
в интернете (особенно на англоязычных сайтах) попадается информация, что современные тест-системы способны выявить наличие антител ВИЧ у большинства людей уже после 3-4 недель, тогда как более ранние тест-системы выявляли антитела после 6-12 недель. Скажите пожалуйста, какой тип тест-ситемы используется у вас в клинике? Дело в том, что я сдавал анализ после 2 месяцев – результат отрицательно – и очень беспокоюсь в ожидании пока пройдет третий месяц. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Кирилл!

В лаборатории ИНВИТРО для диагностики ВИЧ (тест 68)используется определение как антигена вируса белка р24, который определяется в крови через 2 недели после инфицирования и сохраняется в течение 2-х месяцев, так и антител к вирусу, титр которых нарастает со 2-4 недели после инфицирования. Поэтому однократной сдачи анализа после 2-х месяцев достаточно для исключения инфицирования ВИЧ. 

ХГЧ

Автор: Светлана
24 ноября 2008 г.

Здравствуйте. Сдавала 19.11 ХГЧ – 53 ЕД, а 21.11 ХГЧ -17, Прогестерон 6.9. Что со мной? Вожможно ли еще спасти беременность?

Уважаемая Светлана!

Результат анализа указывает на неразвивающуюся беременность. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться с данными обследования к гинекологу, предварительно выполнив УЗИ органов малого таза.

Правильно ли то, что за 3 дня до взятия пробы Сулковича нельзя есть белковые продукты?
По существу:
моему сыну 7.5 лет. Диагноз на данный момент “Сколиотическая осанка, воронкообразная деформация гр. клетки, плоскостопие”.
Несколько лет назад (3-4 года) обращались к вертебрологу и по результатам пробы Сулковича (2 креста) пили ОКСИДЕВИТ. Теперь наблюдаемся в центре леч. физкультуры, нам снова назначили пробу Сулковича (результат 2 креста). Нам сказали пробу переделать, но накануне соблюдать безбелковую диету. Я такое слышу в первый раз. Правильно ли это?

Уважаемая Автор вопроса!

Одной из методик определения кальция в моче является проба Сулковича. Требования подготовки к сдаче анализа различные в зависимости от метода исследования. В лаборатории ИНВИТРО для определения кальция в суточном анализе мочи (тест 113) специальной диеты не требуется. Рекомендуется избегать физических нагрузок и приема диуретиков (мочегонных).

24 ноября 2008 г.

Здравствуйте.
У меня в анализе крови отклонения в лейкоцитарной формуле, которые появляются уже второй раз.
Первый анализ был сдан 07.11
Нейтрофилы – 39.2 (референсные значения 48-78)
Лимфоциты – 46,5 (референсные значения 19-37)

Второй анализ был сдан 21.11 (через 2 недели после первого)
Показатели по прежнему отклоняются от нормы:
Нейтрофилы – 42,3 (референсные значения 48-78)
Лимфоциты – 42,6 (референсные значения 19-37)

Все остальные показатели в пределах нормы.
Я читала что такое соотношение – признак перенесенной инфекции.
Но никаких болезней, недомоганий нет и не было уже давно (больше полугода). Даже насморка не было 🙂
Что это может означать?
Я планирую беременность, стоит ли беспокоиться по поводу таких результатов?
Надо ли еще раз сдать анализ через какое-то время, или уже нужно на прием к врачу обращаться?

Уважаемая Наталия!

Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы при отсутствии клинических симптомов инфекции не имеют самостоятельного диагностического значения. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

24 ноября 2008 г.

Здравствуйте, сдавала у вас кровь и мазки, прошу прокомментировать результат

Кровь
anti-HSV IgG – 27.1
anti-CMV IgG – 409,4

Мазок
herpes simplex virus II не обнар
cytomegaloviruc не обнар

Это значит что все нормально, или еще что-то нужно проверять?

Уважаемая Наталия!

Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Лечение не требуется.

Токсоплазма

Автор: Елена
24 ноября 2008 г.

Мне 25лет. Сейчас 31 неделя беременности.
07.11.08г. анализ на токсоплазму (не Ваша лаборатория) дал результат lgM-положит и lgG – 155,6МЕ/мл (положит более 11). Было рекомендовано повторить анализ через 2 недели.
21.11.08г. в Вашей лаборатории сдала кровь. Результат: anti-Toxo lgM – отрицат и anti-Toxo lgG – 13,4Ед/мл (положит более 3).
Пожалуйста, прокомментируйте эти результаты. Также мне не очень понятны единицы измерения в этих двух анализах. И скажите пожалуйста что грозит ребеночку?

Уважаемая Елена!

Сравнивать абсолютные цифровые значения, полученные в разных лабораториях, нельзя, так как исследование проводится на разных тест-системах. Результат анализа, выполненного в нашей лаборатории, указывает на перенесенную ранее токсоплазменную инфекцию с развитием к ней иммунитета. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.

HBsAg

Автор: Joksi
24 ноября 2008 г.

сдавала анализ на HBsAg результат отрицательно.возможно ли это при том что 2 года назад болела острым вирусным гепатитом В ???

Уважаемая Автор вопроса!

Конечно, возможно. Данный результат указывает на отсутствие вирусоносительства и хронизации вирусного гепатита В с элиминацией  вируса из организма.

24 ноября 2008 г.

Добрый вечер! На протяжении 5 мес. незначительно увеличены лимфоузлы(затылочные, подчелюстные, паховые). Сдавал на сроке 4 мес после опасного контакта вич,сифилис, гепатиты. Через мес. после контакта сдавал ЦМВ, хламидии, герпес 1,2, вич, сифилис. Все результаты отрицательные. Недавно был у инфекциониста, она сказала что присутствует какой-то вирус. Кроме л.узлов других симптомов нет. Посоветуйте, какие еще анализы нужно сдать?

Уважаемый Автор вопроса!

Полилимфаденопатия может быть обусловлена не только наличием какой-либо бактериальной\вирусной инфекции, но и лимфопролиферативными заболеваниями, новообразованиями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок (тесты 28, 29, 43), кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, вирусу герпеса YI типа (тесты 186\187, 275, 318, 276, 316), кровь на туберкулез (тест 329), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки. Также целесообразно выполнить УЗ-исследование периферических лимфатических узлов с целью уточнения размеров и оценки их структуры. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация инфекциониста и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Антиген+антитела

Автор: Сок
24 ноября 2008 г.

Вечер добрый! Сдал Антиген+антитела на вич на сроке 4 месяца после опасного контакта. У меня вопрос. Мой инфекционист сказал что вы делаете ИФА, и только при положительном ифа делается анализ на антиген. так ли это? Спрашиваю потому, что увеличены паховые шейные и подчелюстные л.у… Можно ли доверять данному анализу учитывая сроки? Спасибо!

Уважаемый Автор вопроса!

В лаборатории ИНВИТРО при диагностике инфицирования ВИЧ одновременно определяется антиген вируса белок р24 и антитела к ВИЧ. Поэтому однократной сдачи анализа на сроке 4 месяца после незащищенного контакта вполне достаточно для исключения инфицирования ВИЧ.

уреаплазма

Автор: Маша
24 ноября 2008 г.

здравствуйте. у меня уреаплазма. после первого лечения контрольный анализ отрицательный. спустя 3 мес. уреаплазма обнаружилась опять( до сих пор не знаю от куда, половой жизнью не жила). прошла курс лечения, в рез-те она осталась. Решила сдать бак. пасев из цервикального канала на флору и чувствительность к а/б, результат- роста микрофлоры не обнаружено. Что это значит, что уреаплазму не обнаружили? При чем на бумажке с результатом анализа не написано, что я сдавала на уреаплазму, написано на флору, или это одно и тоже? ответте пожалуйста!заранее благодарна

Уважаемая Мария!

К сожалению, это не один и тот же анализ. В посеве на флору (тест 446) уреаплазма не определяется, так как для этого используется иная питательная среда. Поэтому для исключения уреаплазменной инфекции рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых путей на уреаплазму (тест 444) с определением ее чувствительности к антибактериальным препаратам. Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

Аллергия

Автор: Ирина
24 ноября 2008 г.

Здравствуйте. Меня заинтересовала возможность сдать анализ крови для выявления пищевых аллергенов. Хотела бы провести исследование для всей семьи (я, муж и трое детей). У всех детей бывает аллергия на некоторые продукты, нас с мужем хотелось бы проверить на всякий случай.
Насколько понятные и точные результаты даёт исследование? Нужна ли консультация аллерголога до и после исследования? Как выбрать оптимальное количество тестов? Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Сдача тестов на выявление аллергической сенсибилизации организма к пищевым аллергенам “на всякий случай” не имеет никакого диагностического значения, так как при отсутствии клинических проявлений аллергии у Вас и Вашего супруга результат будет отрицательный. Для выявления пищевой аллергии у детей рекомендую сдать кровь на определение общего и специфического IgE к наиболее часто употребляемым продуктам питания (профиль №20, тесты 633, 634, 636, 637, 639). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация аллерголога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

24 ноября 2008 г.

Добрый день, Меня зовут Алина – 25 лет. 17/11/08 сдала контрольный анализ по профилю 37. Пожалуйста, помогите расщифровать : Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Материал на стекле отсутствует. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР

Надо ли мне еще что-то сдавать, есть ли отклонения от нормы?
с уважением, алина

Уважаемая Алина!

При микроскопии мазка отделяемого половых путей патологии не выявлено. Урогенитальные инфекции не обнаружены. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

Здравствуйте! мне 19 лет, я девушка.
Хронические диагнозы – пролапс митрального клапана (поставлен в январе 2008), декомпенсированный хронический тонзиллит (с 2006). Два месяца назад удалили миндалины. Послеоперационный период без осложнений.
Две недели назад стали беспокоить не проходящие боли в суставах, преимущественно в ногах. С утра – тошнота, слабость, температура-36,9С. Чувствую себя хуже, чем до операции, хотя после неё сразу стала чувствовать себя лучше. В Вашей лаборатории вчера сдала кровь:

АСЛ-О: результат 15Ед/мл, реф/з <200
С-реактивный белок: результат 0,4 мг/л, реф/з 0,0-5,0
Ревматоидный фактор: результат <20,0МЕд/мл, реф/з <30
Гематокрит: результат 38,1%, реф/з 35,0-45,0
Гемоглобин: результат 12,7 г/дл, реф/з 11,7-15,5
Эритроциты: результат 4,29млн/мкл, реф/з 3,80-5,10
MCV(ср. об. эритр):результат 88,8 фл, реф/з 81,0-100,0
MCH(ср. сод. Hb в эритр):результат 29,6пг, реф/з 27,0-34,0
MCHC(ср. конц. Hb в эритр):результат 33,3г/дл, реф/з 32,0-36,0
Тромбоциты 280тыс/мкл, реф/з150-400
Лейкоциты 5,17тыс/мкл, реф/з4,50-11,00
Нейтрофилы (общее число) 45,4%, реф/з48,0-78,0*
Лимфоциты 42,4%, реф/з19,0-37,0*
Моноциты 8,5%, реф/з3,0-11,0
Эозинофилы 3,5%, реф/з1,0-5,0
Базофилы 0,2%, реф/з<1,0
СОЭ 7мм/ч, реф/з<20
Прокомментируйте пожалуйста, и если возможно, посоветуйте к какому врачу идти с моими проблемами. Спасибо!

Уважаемая Алена!

Клинический анализ крови без патологии. Признаков какого-либо воспаления, ревматического и ревматоидного артритов не выявлено. Указанные Вами симптомы могут быть при присоединении какой-либо вирусной инфекции. Дополнительное обследование не требуется. Рекомендую обратиться к терапевту для назначения симптоматического лечения.

24 ноября 2008 г.

Добрый день, мне 25 лет, около 6 месяцев, я начала жить неругулярной половой жизнью с постоянным партнером. Восполений и инфекций никогда не было, цикл регилярный, боли в области живота никогда не беспокоили. На приеме у генеколога никогда не была т.к. была девственницой. Хотелабы пройти общий генекологический осмотр, сдать анализы на инфекции, анализы на гормоны, с целью выбора наиболее подходящих для себя противозачаточных средств.

Подскажите оказывают ли у вас до и после анализов консультации генеколога?

Уважаемая Галина!

Для оценки Вашего гормонального статуса, подбора оральных контрацептивов, состояния микрофлоры половых органов рекомендую Вам пройти обследование, включающее анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, гемостазиограмму (тесты 1-4), анализ крови на антитела к хламидиям (тесты 105\106), анализ крови на содержание глюкозы и оценку липидного обмена (тест №16 и профиль №2), мазок отделяемого половых путей на флору, урогенитальные инфекции и цитологию (профиль №37, тесты 342, 343, 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни цикла. Все это даст возможность врачу не только правильно выбрать препарат, но и предотвратить развитие нежелательных побочных эффектов и осложнений. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Врачи, ведущие прием в медицинских офисах нашей лаборатории, помогут только уточнить план обследования и дадут консультацию по результатам анализов.

Прогестерон

Автор: Аня
24 ноября 2008 г.

Добрый день! Планируем беременность. Сдала прогестерон на 21 день цикла. Результат 72.50. Насколько понимаю, это очень много. Это плохо? Необходимо лечение? Чем это может отразится на беременности?

Уважаемая Анна!

Повышенный уровень прогестерона может быть при наступившей беременности, эндокринных нарушениях органов репродуктивной системы, приеме препаратов – аналогов прогестерона. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормон беременности b-ХГЧ (тест 66). При отрицательном результате дополнительно сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

24 ноября 2008 г.

Здравствуйте, Доктор!
Скажите, пожалуйста, целесообразно ли сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы при аллергии, причина которой пока не установлена? Параллельно имеется нарушение менструального цикла. Может ли аллергия вызываться гормональными сбоями?
Спасибо.

Уважаемая Елизавета!

Аллергия является самостоятельным заболеванием и не связана с нарушением менструального цикла и патологией щитовидной железы. Для оценки Вашего гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на развернутое обследование щитовидной железы (профиль №18), гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (тесты 59-62, 64, 101) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

результаты анализов

Автор: Марина
24 ноября 2008 г.

Как интерпретировать следующие результаты анализов:anti-CMV IgG>2500.0 Ед/мл <15.0-отр.
anti-CMV IgM положит.
Авидность anti-CMV IgG 0,51 индекс >0.3
Возраст:45
Пол:ж
Диагноз:сахарный диабет 1тип,трансплантация почки в январе 2008.
Жалоб нет.
В июне 2008 перенесено CMV.

Уважаемая Марина!

Результат анализа указывает на текущую или недавно перенесенную цитомегаловирусную инфекцию, так как антитела IgM даже после эффективной терапии определяются в крови до 18 месяцев. Индекс авидности позволяет предположить, что инфицирование произошло более 3 месяцев назад. Для уточнения активности вирусного процесса рекомендую Вам сдать кровь на выявление ДНК вируса (тест 317) и с данными обследования обратиться к иммунологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

24 ноября 2008 г.

Здраствуйте,мне 20 лет,недавно проходил обследование по направлению из военкомата. И после узи выяснилось что в печени присутствуют диффузные изменения и гепатомегалия. также б\х анализ крови показал повышеные значения АЛТ,АСТ и билирубина. анализ на гепатиты В и С отрицательных.
хотел бы узнать какие анализы нужно пройти чтобы выявить причину заболевания печени. ранее никаких заболеваний с этим связаных небыло и лечения никакого не проходил. вот ещё данные по б\х анализу крови

АЛТ-77-97
АСТ-45-80
билирубин-48,6-18,0
непрямой-30,8
мочевина-3,5
ЩФ-239,2
глюкоза-5,42
белок-71

Уважаемый Михаил!

Повышение активности ферментов печени может быть при вирусном, токсическом, медикаментозном, аутоиммунном гепатите, жировом гепатозе, сопутствующей патологии поджелудочной железы и желчного пузыря. Повышение концентрации билирубина за счет его непрямой фракции выявляется при некоторых видах анемий, наследственной гипербилирубинемии. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (липидный профиль №2, ГГТП, ЛДГ, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 12, 15, 23, 24), кровь на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме (тесты 80-83), антимикросомальные и антимитохондриальные антитела (тесты 804, 819). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гастроэнтеролога для определения дальнейшей тактики.

 

 

24 ноября 2008 г.

Здравствуйте! Мне не могут поставить диагноз, в общем анализе крови соэ 46. Сдала биохимич. анализ: Bi- 12,0; AST- 0,21; ALT-0,17; альфа амилаза 50,9; CR-105; ИR-5,3; СРБ-отр; ПТИ – 80%, ХС – 4,1. Скажите, пожалуста, что у меня может быть?

Уважаемая Алена!

Учитывая референсные значения нашей лаборатории, в биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня креатинина, что может быть при нарушении функции почек, некоторых эндокринных заболеваниях, употреблении в пищу преимущественно мясной пищи или специфической белковой диеты. Повышение СОЭ является неспецифическим признаком воспаления и может выявляться при разнообразной патологии. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, мочевая кислота, калий, натрий, хлор – тесты 27-29, 39), кровь на обследование функции щитовидной железы (профиль №18), кровь на онкомаркеры по профилю №13, общий анализ мочи (тест 116), мазок отделяемого половых путей на флору (тест 445), выполнить УЗИ органов брюшной полости, малого таза, мочевыделения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация терапевта и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

ответ врачу

Автор: криканова катя
24 ноября 2008 г.

Уважаемый доктор, на мой вопрос получила ответ:
При микроскопии мазка отделяемого половых путей выявлен воспалительный процесс во влагалище, который может быть обусловлен как грибами рода Candida, так и смешанной специфической урогенитальной и\или неспецифической условно-патогенной микрофлорой. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение грибов Candida с чувствительностью к антибактериальным и противогрибковым препаратам (тесты 446, 452, 442), соскоб на урогенитальные инфекции (тесты 3010305, 308-310, 342, 343).
Помимо этого анализа я сдала в Инвитро анализы на Chalamydia trachomatis, Gardenella vaginalis и Candida albicans пришли результаты что они не обнаружены. Вопрос следущий : мне попрежнему надо сдать весь перечень тестов что вы написали?
Спасибо Большое С уважением Екатерина

Уважаемая Екатерина!

В этом случае для уточнения диагноза рекомендую сдать посев отделяемого половых путей на флору и грибы Candida (тесты 446, 442), соскоб на урогенитальные инфекции, исключая уже сданные (тесты 302-304, 308-310, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Свежие комментарии