Архив за Октябрь 2008 года
Здравствуйте!
У жены 7-й месяц беременности, анализ RW показал сифилис 3+. На первых неделях беременности анализы нормальные, еще брали анализ на 5 месяцах (лежала в больнице с пищевым отравлением), тоже были хорошие анализы.
Сразу после положительного результата поехали сдали быстрый анализ РМП (реакция микропрепитации), готово было в течении 20 минут, результат – у меня нормально, у нее положительный!
Никаких внешних признаков сифилиса нет, раньше не болели ни она, ни я.
В КВД взяли анализы РПГА, РМП и ИФА. Пришли за результатами – венеролога нет, будет только через 2 дня.
У медсестры попросили карточку посмотреть – анализ РПГА положительный 3+, два других еще не готовы…
У меня взяли те же анализы, ждем результат.
Читал, что у беременных часто бывает ложноположительная реакция.
Насколько вероятно это в нашем случае, когда РВ, РПГА и РМП показывают одно и тоже?
Насколько можно доверять быстрому анализу РПМ? Мог ли у меня быть ложноотрицательный результат?
Можно ли ставить диагноз, если ИФА тоже окажется положительным?
Читал так же еще про РИФ и РИБТ, их у нас даже не брали. Анализы, которые у нее взяли – это все необходимые для установления диагноза, или есть смысл сдать другие анализы в платной клинике?
Насколько вероятен (если все же болезнь есть) врожденный сифилис у малыша, и можно ли его вылечить, чтобы ребенок был здоровый?
Уважаемый Автор вопроса!
У беременных может быть ложноположительный результат скринингового обследования на сифилис (реакции RW, RPR, РМП). Согласно рекомендациям Минздрава основным методом диагностики сифилитической инфекции является реакция РИФ, РИБТ. Допускается замена РИФ и РИБТ реакциями ИФА и РНГА. Поэтому рекомендую Вашей супруге и Вам сдать кровь на выявление антител IgM, IgG к бледной трепонеме (тесты 70, 221) методом ИФА. В случае подтверждения диагноза проводится лечение матери, и, после родов, лечение новорожденного. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований рекомендована консультация венеролога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста,сдавала у вас анализы,обнаружено Ureaplasma parvum-что это значит?
Уважаемая Наталия!
Уреаплазма парвум относится к условно-патогенным микроорганизмам и в небольшом количестве может присутствовать во влагалищной микрофлоре здоровой женщины. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики, рекомендую Вам выполнить исследование мазка на флору (тест №445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Добрый день!
Сегодня получила результаты анализа крови:
АлАТ 16 Ед/л < 31, АсАТ 20 Ед/л < 31
Билирубин общий 6.7 мкмоль/л 3.4 – 20.5, Глюкоза 5.1 ммоль/л 3.9 – 5.8
Креатинин 90 мкмоль/л 53 – 97, Мочевина 6.1 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 72 г/л 64 – 83, Фосфатаза щелочная 64 Ед/л 40 – 150
Syphilis RPR ОТРИЦАТ., Bs Ag ОТРИЦАТ
anti – HCV total ОТРИЦАТ
ГРУППА КРОВИ O ( I )
Rh-принадлежность RH+ ПОЛ
Гематокрит 42.4 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.9 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.86 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.2 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 220 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.72 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 43.4 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 44.2 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 7.0 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 5.2 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.2 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Завтра предстоит операция на коленном суставе.
Но показатели не в порядке – Нейтрофилы 43, 4, Лимфоциты 44.2, Эозинофилы 5.2.
Можно ли делать операцию при данных показателях или нет? С уважением, Ольга Н.
Уважаемая Ольга!
Результат клинического и биохимического анализов крови без патологических изменений. Инфекций не обнаружено. Незначительные изменения показателей лейкоцитарной формулы не имеют самостоятельного диагностического значения. Противопоказаний к оперативному вмешательству нет.
Добрый день.
Хочу уточнить, как возможно определить беременность (кроме экспресс теста)? Месячные были в срок, сразу же сделала тест, результат отрицательный. после 7дней, сделала еще, результат отрицательный. Волнует то, что не предохранялись (планировали беременность) и постоянное чувство тошноты, чаще с утра, иногда целый день. Продолжается это вторую неделю. На УЗИ – загиб матки. Насколько сложно забеременеть и можно у вас пройти обследование на проходимос%
Уважаемая Ирина!
Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66), уровень которого нарастает, начиная с 7-го дня от предполагаемого зачатия. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,могла ли наступить беременность, если был не защищенный половой акт,молодой человек не кончал во влагалище,но было несколько половых актов подряд,при этом молодой человек не ходил в душ после каждого полового акта.Если,я сейчас сделаю тест на хгч,прошло 4 дня,покажет он результат на беременность,если она есть.
Уважаемая Аня!
Уровень b-ХГЧ повышается в крови, как правило, на 5 день после оплодотворения. Однако скорость синтеза гормона может различаться. Поэтому достоверным можно считать анализ крови на b-ХГЧ при наличии задержки менструации.
Здравствуйте! Мне 24 года. Меня никогда не беспокоила щитовидная железа (никого из близких родственников щитовидка тоже не беспокоит), но врач сказал на всякий случай сдать анализы. В результате ТТГ – 0.942 (при норме 0.4-4.0), Т4свободный – 1.46 (норма 0.8-1.9). На вашем сайте прочитала, что уровень ТТГ влияет на выработку Т4свободного. Не являются ли результаты противоречивыми? Значат ли они, что у меня проблемы с щитовидной железой? Исследование также показало повышенный уровень пролактина 66.0 нг/мл (при норме 4.5-33 для первой фазы цикла)
Уважаемая Александра!
Уровень гормонов щитовидной железы без патологических изменений. Гиперпролактинемия может быть при нарушении функции гипоталамо-гипофизарной системы, нарушении функции яичников, приеме некоторых лекарственных препаратов. В вязи с этим рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (тесты 59, 60, 62, 64, 101) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! В вашей лаборатории на Октябрьском поле сдавала анализы на ЛГ, ФСГ и эстрадиол на 5 дц(последний был до этого понижен, поэтому надо было еще раз проверить). 21 октября получила результаты:
ФСГ – 5,76 мЕд/мл (фоллик. фаза:2,8-11,3) я ведь правильно смотрю нормы для 5 дц?
ЛГ – 3,58 мЕд/мл (фоллик. фаза: 1.1-11,6)
Эстрадиол – 141 пмоль/л (фоллик. фаза: 68-1269)
В столбике референсных значений написано: см. комм
А ниже расшифровка: результаты, выходящие за пределы референсных значений.Объясните, пожалуйста, почему такие выводы? С чем это связано? Кроме того, когда я оплачивала за эти анализы, у меня даже не спросили какой день цикла. Тем более, мне не понятны такие выводы. Немного о себе: мне 30 лет, занимаюсь планированием беременности, в другой клинике поставили диагноз “гиперплазия”, консультировалась еще с одним врачом по этому поводу, она считает, что диагноз поставлен не верно. Буду признательна, если вы мне подскажите по поводу рефересных значений. Спасибо. код результатов: 170778ЖЖЮЮЭ
Уважаемая Елена!
Уровень женских половых гормонов без патологических изменений. Повода для беспокойства нет.
Добрый день! Пожалуйста, помогите расшифровать анализ. Мне 24 года.
Я сдавала анализы в вашем центре – профиль 37 и 35. По всем инфекциям в этих профилях получен отрицательный результат. Около 9 месяцев назад у меня был обнаружен хламидиоз, я вылечилась.
Данные анализы были сданы 14 октября 2008. После получения результатов на микроскопическое исследование мазка я прочитала информацию у вас на сайте и я понимаю что у меня достаточно большое количество лейкоцитов – с чем это может быть связано,если инфекций и грибков не обнаружено? Пожалуйста, помогите понять!
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.Детрит.
Лейкоциты – 10-25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного
слоев.
Лейкоциты – 15-35 в п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в умеренном
количестве.
.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Заранее спасибо,
Суваженеим,
Анна
Уважаемая Анна!
Большое количество лейкоцитов при микроскопическом исследовании мазка на флору может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса во влагалище и цервикальном канале. Возбудителем воспаления могут быть как специфические урогенитальные инфекции, так и неспецифическая флора. Учитывая, что ряд специфических инфекций, входящих в состав 37 профиля, не обнаружен, рекомендую Вам дополнительно выполнить исследование соскоба со слизистой половых путей на уреаплазму парвум, генитальный гарпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека (тесты №342, 309-311) и посев из влагалища и цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте. Лечился от инфекции антибиотиками. Пересдал у вас анализы – они хорошие, инфекцию пролечил. Также сдал у вас микроскопию мазка (отделяемое уретры). Прокомментируйте, пожалуйста, результаты (мне 28)
клетки плоского и уретрального эпителия
лейкоциты – единичные в препарате
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) коккобацилы единичные в препарате.
Трихомонады и гоноккоки не обнаружены.
Уважаемый Алексей!
При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.
Скажите, пожалуйста, собрала утром мочу у ребенка 6 мес (моча была прозрачная), закрыла плотно крышкой и поставила сразу в холодильник (моча была ещё теплой). Когда через полчаса достала баночку, то моча в ней стала очень мутной, а банка запотела. С чем это может быть связано?
Уважаемая Наталия!
Для того, чтобы оценить возможные изменения в осадке мочи, необходимо провести ее анализ (тест 116). По результатам исследования можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.
Расшифруйте, пожалуйста, общий анализ крови у девочки (7 лет):
Гемоглобин 123
Эритроциты 4,07
Цветовой показатель 0,91
Тромбоциты 244
Лейкоциты 6,2
Нейтрофилы палочкоядерные 2
Нейтрофилы сегментоядерные 62
Эозинофилы 3
Базофилы 0
Лимфоциты 29
Моноциты 4
СОЭ 3
Уважаемая Наталия!
Результат клинического анализа крови без патологических изменений.
Расшифруйте, пожалуйста, общий анализ крови у девочки (6 мес):
Гемоглобин 100
Эритроциты 3,80
Цветовой показатель 0,80
Тромбоциты 200
Лейкоциты 8,6
Нейтрофилы палочкоядерные 1
Нейтрофилы сегментоядерные 29
Эозинофилы 5
Базофилы 1
ЛИМФОЦИТЫ 61
Моноциты 3
СОЭ 8
Уважаемая Наталия!
В клиническом анализе крови отмечается железодефицитная анемия легкой степени. Рекомендую Вам внести коррективы в кормление ребенка, обеспечив оптимальное поступление железа и других необходимых микроэлементов для развития организма Вашего ребенка. Дополнительное обследование не требуется.
Здравствуйте!
Ребёнку 1 год 10 месяцев. Сдали в вашу лабораторию анализ на посев мочи. Результат гласит : Роста микрофлоры не выявлено. Можно узнать что это значит? Мы сдали анализ через 2 часа 20 минут после сбора при требовании сдать в течении двух часов. Могло ли это повлиять на точность результата? В моче здорового человека присутствуют нейтральные бактерии? Спасибо.
Уважаемый Константин!
Результат Ваших анализов достоверный. В норме при выполнении посева мочи роста бактерий не должно быть.
Здравствуйте! Меня зовут Елена, 25 лет. Я обратилась к гинекологу в связи с тем, что в течение 1 года регулярной половой жизни у меня не наступает беременность, и в период за последние 4-5 месяцев менструация стала проходить очень странно (4-6 дней перед началом мажется). Мне предложили сдать анализы на гормоны, пролактин и ДЭА – S во второй фазе месячного цикла. Анализы такие: ДЭА- S 7.2, пролактин 1735 Ме. После этого меня направили на рентген черепа турецкого седла, рентген нормальный, ни какой опухоли нет. Можно ли ориентироваться на результаты данных анализов, когда они сделаны в лютеиновую фазу когда уровень пролактина выше чем обычно. Можно ли начинать лечение без сдачи дополнительных анализов? Чем может быть вызвано повышенное содержание мужских гормонов и пролактина?
Уважаемая Елена!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории уровень ДЭА-SO4 у Вас в норме. Уровень пролактина у Вас очень высокий. Результаты рентгенографии свидетельствуют об отсутствии объемной патологии гипофиза. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую повторно оценить уровень пролактина и дополнительно выполнить исследование на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ТТГ на 5-6 день менструального цикла (тесты №61, 59, 60, 62, 64, 56), а также анализ крови на прогестерон на 19-22 день менструального цикла (тест №63). Также рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-6 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
Здравствуйте.
Подскажите, какие аналилы можно заранее сдать, которые может попросить врач
для установления диагноза,
в следующем случае:
у мужчины 83 лет в течение около трех недель не проходят позывы к испражнению
через каждые 2…3 часа; стул жидкий
Заранее спасибо.
Уважаемый Евгений!
Частый жидкий стул может быть при наличии кишечной инфекции, нарушении функции поджелудочной железы, новообразованиях. Рекомендую мужчине сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (амилаза, липаза, С-реактивный белок – тесты 43, 11, 23), кровь на онкомаркеры СА-19-9, РЭА, СА-72-4 (тесты 141, 144, 166), копрограмма (тест 158), посев кала на кишечную группу (тест 457). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований мужчине рекомендована консультация гастроэнтеролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день. Возникла такая ситуация: я лечилась от уреаплазмы, сдала после лечения бак. посев ответ отриц. У моего мужа тоже уреаплазма, но он еще так и не начинал лечиться. Скажите, пожалуйста, могу ли я иметь с ним близкий контакт с презервативом и при этом не заразиться опять или необходимо использовать потом доп. средство (например мираместим) или вообще полностью воздерживаться от контактов ? Уреаплазма передается только непосредственно при половом контакте или использование одного полотенца и интимные ласки без самого контакта тоже влияют ? Через какое время нужно сдать окончательный контрольный бак посев, что бы убедиться что ты точно здоров ? Буду очень благодарна за ответ.
Уважаемая Екатерина!
Для исключения повторного инфицирования достаточно использовать барьерные методы контрацепции, так как уреаплазма передается при половом контакте. Контрольный бактериологический посев на уреаплазму (тест 444) целесообразно сдать не ранее, чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов.
Здравтвуйте! Обращаюсь к Вам в связи с тем, что к своему лечащему врачу я записана на прием только 7 ноября 2008г. Мне 24 года 10-я неделя беременности сдала кровь (естественно на тощак) на гомоцестеин результат 4,23 мкмоль/л в комментарии сказано,что данный результат выходит за пределы рефересных значений ,рефересные значения указаны 4,60 – 12,44. Скажите пожалуйста что это может означать?
Уважаемая Оксана!
Снижение уровня гомоцистеина при беременности не имеет диагностического значения и не указывает на наличие нарушений фолатного цикла, которые могут явиться причиной невынашивания беременности и патологии плода. Повода для беспокойства нет.
Добрый день!
Мне 31 год.
Существуют ли какие-нибудь анализы для того, чтобы определить, есть ли варикозное расширение вен? Если да, можно ли у вас их сдать?
Заранее спасибо.
Уважаемая Елена!
Для диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей используется ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей. Визуальный осмотр осуществляет врач-флеболог.
Добрый день,уважаемые доктора!
Будьте добры,ответьте на такой вопрос.У меня 6 лет назад был сифилис,я его пролечила,с перепугу аж 2 раза.Плюс герпес и цитомегаловирус.Сейчас с оми мужем мы планируем ребенка методом ЭКО.Совместим ли мой анамнез с этой процедурой? Спасибо
Уважаемая Анжелика!
При отсутствии активной стадии вирусной инфекции выполнение ЭКО не противопоказано. Перед данной процедурой рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM, IgG к бледной трепонеме, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса (тесты 221, 82, 83, 122, 123), соскоб отделяемого половых путей на выявление ДНК вышеуказанных вирусов (тесты 310, 309). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.
Добрый день. Мне 26 лет, беременность 10 недель. Была угроза, врач отправил на анализы гормонов. Все сдавала в Инвитро. Прокомментируйте, пжл, результаты:
17-OH прогестерон 17.38 (норма для первого треместра 3,55-17,03)
ДЭА – SO4 5.9 (норма: 1.8 – 10.3)
Тестостерон 3.13 (норма:Репродуктивный период: 0,31-3,78 Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных) Вопрос: означает ли такое повышение уровня 17-OH прогестерон то, что скорее всего придется принимать какие-то препараты? Заранее спасибо.
Уважаемая Елена!
Уровень тестостерона и основного метаболита мужских половых гормонов ДГЭА-SО4 без патологии. Незначительное повышение уровня 17-ОН-прогестерона не указывает на наличие гиперандрогении. Угроза прерывания беременности может быть обусловлена дефицитом прогестерона (основной гормон, способствующий сохранению беременности), в связи с чем, рекомендую Вам оценить его уровень (тест 63) и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.