Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 17th Сентябрь 2008 г.

17 сентября 2008 г.

Здравствуйте!
У меня 26-я неделя беременности. Пью Дексаметазон по 1/4 таблетки под постоянным контролем гормонов надпочечников (сдаю анализы в ИНВИТРО каждые 2 недели). Когда было 18 недель ДЭА-сульфат был 0,9, а 17-ОН 16,65; в 20 недель ДЭА-сульфат 1,4, 17-ОН 20,46; в 23 недели ДЭА-сульфат 1,2, 17-ОН 24,67. Показания тестостерона и анализа мочи 17-КС не привожу, т.к. они в норме. Врачи в женской консультации на тенденцию роста 17-ОН не прореагировали и не увеличили дозу Дексаметазона, поскольку (с их слов) ДЭА-сульфат понижен и опасаться нечего. Сейчас в 25-26 недель ДЭА-сульфат снова понижен – 1,2, а 17-ОН вырос до 41,15 (!!!). Неужели опять не надо увеличивать дозу Дексаметазона? Правильные ли выводы делают врачи при расшифровке результатов анализов?
Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина!

17-ОН-прогестерон является предшественником как мужских, так и женских половых гормонов, поэтому уровень его может повышаться за счет эстрогенов, а повышение эстрогенов во время беременности является физиологическим. Нормальный уровень мужских половых гормонов свидетельствует о компенсации. Вопрос о необходимости коррекции дозы препарата решает наблюдающий Вас гинеколог.

17 сентября 2008 г.

на 12 недели беременности поехала на узи сказали беременность замершая послали на выскабливание. Результат анализа “Фрагменты децидиальной ткани и ворсины хориона с выраженными дистроыическими изменениями” Помогите розьяснить что это значит

Уважаемая Юлия!

Результатам гистологического исследования соскоба эндометрия подтверждают диагноз замершей беременности, в результате выраженной недостаточности хориона. Для выявления причин развития данной патологии, рекомендую Вам выполнить исследование гормонального фона: профиль №27  и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла, в следующий цикл. Также рекомендую Вам выполнить исследование коагулограммы (тесты №1-4, 194, 164, 190), анализ крови на антитела к фосфолипидам (тесты №137, 138), гомоцистеин (тест №153), исследование крови на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №10), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, антитела к хламидиям и генитальный герпес (профиль №36), исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37 и тесты №309-311). Вам и Вашему супругу показано исследование кариотипа и иммунологической совместимости по системе HLA II класса (тесты №7811 и 7831). Вам также целесообразно провести генетическое исследование по профилю №108. Все это позволяет дать оценку состояния вашего здоровья и провести необходимые профилактические мероприятия, чтобы снизить риск нарушений нормального протекания беременности и внутриутробной патологии плода. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу.

17 сентября 2008 г.

помогите пожалуйса разобраться с результатом,расшифруйте. Посев на флору и АЧ
Тип бактерии 1
Lactobacillus 10^3 KOE/тамп.
Lactobacillus sp.
Тип бактерии 2
Staphylococci 10^2 KOE/тамп.
S epidermidis
Комментарий
Получен рост нормальной флоры. Микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – 1-5 в п/зр. Микрофлора –  актоморфотипы в умеренном количестве. зппп не обнар.Chlamydia
trachomatis НЕ ОБНАР –
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР –
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР –
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР –
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР –
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР –
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР –
Candida albicans НЕ ОБНАР ,нужно ли ещё что нибудь сдать?

Уважаемая Автор вопроса!

В посеве отделяемого половых органов выявлены лактобациллы и эпидермальный стафилококк, являющиеся представителями нормальной микрофлоры влагалища. При микроскопии мазка патологии не выявлено, урогенитальные инфекции не обнаружены. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

Уреаплазма Парвум

Автор: Наталья
17 сентября 2008 г.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что означает результат сданного в Вашей клинике Посева на U. Urealyticum и АЧ: 1 Ureaplasma> 10^4 КОЕ/тамп U. Urealyticum
У меня ПЦР обнаружили Парвум (уреалитикум и т-960 отрицательно), означает ли данный анализ, что титр уреаплазмы выше 10^4 и требуется лечение? Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья!

Результат посева свидетельствует об избыточном росте уреаплазмы, что может быть одной из причин воспаления органов мочеполовой системы. Данная ситуация требует лечения, для назначения которого обратитесь к гинекологу.

17 сентября 2008 г.

Здравствуйте, сдавала в Вашей лаборатории анализ № 191. Помогите, пожалуйста, расшифровать его результаты.
Указываю результаты, выходящие за пределы референсных значений:
иммунорегуляторный индекс – 0,7 (реф. знач. – 1.0-2.5);
гранулоциты, % – 65 (реф. знач. – 40-60);
моноциты, % – 8 (реф. знач. – 1-6);
Т-хелперы, (CD3CD4), % – 25 (реф. знач. – 31-49);
Т-хелперы, (CD3CD4) – 364 (реф. знач. – 600-1600);
Т-цитотокс.(CD3CD8), % – 37 (реф. знач. – 12-30);
фагоцитоз (гранулоциты) – 97 (реф. знач. – 82-90).
О себе:
Возраст – 28 лет;
Пол – женский;
Регулярно болит горло, при это поднимается температура.

Заранее Вам спасибо за ответ.

Уважаемая Виктория!

При исследовании иммунного статуса выявлен иммунодефицит, который может быть как врожденным, так и на фоне часто рецидивирующих бактериальных\вирусных инфекций. Боль в горле, сопровождающаяся повышением температуры тела, возможна при наличии хронического очага инфекции в миндалинах. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на АСЛ-О (тест 42), кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр и цитомегаловирусу (тесты 186, 187, 82, 83), посев со слизистой миндалин на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация ЛОР-врача и иммунолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

17 сентября 2008 г.

По результам узи ( на 15 день менструально цикла) у меня показана жидкость в позадиматочном пространстве объемом 12 куб.см , с чем может быть связано такое большое количество и из-за чего, в прошлом году я делала узи трансабдоминальным и жидкости выявлено не было, а в этот раз я делала вагинально, может ли быть, что в прошлом году не было выявлено из-за неточности результатов узи? И может ли за год набраться столько жидкости и какой вред она оставляет после ее лечения?

Также по результатам узи Эндометрий: 1,3 трехслойный.
Почему трехслойный опять таки из-за чего и возможны его лечения и является ли это заболеванием? Потому как в заключении указано что за счет трехслойного эндометрия у меня признаки недостаточности лютеиновой фазы, а но сколько я знаю, недостаточность эта бывает при развитии бесплодия.
Слева у меня снижена эхогенность, контур нечеткий, размытый тоже заставляет меня очень сильно переживать о будущем потомстве, которого у меня пока нет.
Объем правого яичника 5,8 р-ры 2,7*1,9*2,2 , левого 10,1 р-ры 3,9*1,9*2,6*.
Матка 4,2*3,4*4,3 V 31.8 не расширена, не деформирована
миометрий- без особенностей
шейка матки ст-ра не изменена
по прошлогодним результатам у меня все в норме, никакиз изменений не выявлено.

Уважаемая Ульяна!

Жидкость в позадиматочном пространстве, в незначительном количестве, в середине цикла, может быть признаком произошедшей овуляции. Также это может быть воспалительным выпотом. Изменения структуры эндометрия возможны на фоне воспалительного процесса. Рекомендую Вам дополнительно провести исследования соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль№37 и тесты №309-311)  и посев на флору и чувствительность к антибиотикам отделяемого половых органов (тест №446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу.

17 сентября 2008 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов на гормоны. Мне 47 лет, диагноз – ФКМ обоих молочных желез. Прогестерон – 6,6 нг/мл (26 день цикла), пролактин – 375,8 мМЕ/л, эстрадиол – 856 пмоль/л (оба гормона на 7 день цикла). Если есть отклонение от нормы, то нужно ли принимать гормональные препараты?

Уважаемая Марина!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов. Для назначения лечения по поводу фиброзно-кистозной мастопатии обратитесь к маммологу.

ХГЧ и прогестерон

Автор: Галина
17 сентября 2008 г.

Мне 32 года Последние месячные – 20.08.08
Тест на ХГЧ и прогестерон сдан 15.09.
ХГЧ 332 Прогестерон 71,70 Нормальные ли это значения для моего срока беременности? Спасибо!

Уважаемая Галина!

Уровень b-ХГЧ и прогестерона соответствует Вашему сроку беременности (2 недели ).

anti-Chlamydia tr. IgA 49
anti-Chlamydia tr. IgG 66

Уважаемый г-н Уткин!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов. Титр антител к хламидиям, вероятнее всего, указывает на перенесенную ранее хламидийную инфекцию. Оценка показателей в динамике через 10-14 дней (тесты №105/106) позволит уточнить диагноз. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Микроскопическая картина: Клетки плоского и
уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в
препарате. Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки в скудном
количестве. Грам (+) коккобациллы единичные в
редких п/зр.

Уважаемый Игорь!

При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

U.parvium, Mycoplasma species

Автор: Константин
17 сентября 2008 г.

У девушки обнаружили U.parvium, Mycoplasma species. Что это такое? У меня никаких симптомов нет. Хотелось бы узнать серьезно ли это. И какие последствия. В течении двух недель провериться не представляется возможным.

Уважаемый Константин!

Выявленные виды уреаплазмы и микоплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может вызывать воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Возможно и бессимптомное носительство у совершенно здоровых лиц. Обнаружение данных микроорганизмов в соскобе методом ПЦР не является поводом для их лечения. Терапия проводится при наличии клинических симптомов инфекции, выявлении признаков воспаления при микроскопии мазка отделяемого половых органов (тест 445), количестве возбудителей более 10х4 КОЕ\тамп, что определяется в культуральном (бактериологическом) посеве.

Уважаемые доктора! Мне нужна информация по сдаче крови на гормоны при жирности кожи (угри).
1. На какой день цикла надо сдавать кровь на гормон – Кортизол?
2. На какой день цикла надо сдавать кровь на гормон – ДГЭА-С?
3. На какой день цикла надо сдавать кровь на гормон – тестостерон?
4. На какой день цикла надо сдавать кровь на гормон – 17-оксипрогестерон? Заранее спасибо! Ирина

Уважаемая Ирина!

Уровень тестостерона, 17-ОН-прогестерона, ДГЭА-SО4 и кортизола (тесты 65, 64, 154, 101) предпочтительнее определять на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Метод ПЦР

Автор: Елена
17 сентября 2008 г.

Здравствуйте!
Можно ли у вас сдать анализ по методу ПЦР с определением ur.genitalium “+” “-“?

Уважаемая Елена!

Существуют следующие виды микроорганизмов, вызывающие при определенных условиях воспалительный процесс органов мочеполовой системы: род Mycoplasma – Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium; род Ureaplasma – Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma spр. В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток половых путей на вышеуказанные инфекции (тесты 302, 308, 303, 342, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах. 

17 сентября 2008 г.

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь. Лейкоциты – единичные в п\зр., в слизи до 10. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G.vaginalis в большом количестве. C – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20 – 35 в п\зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо.

Уважаемая Дарья!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов отмечается умеренный лейкоцитоз и избыточный рост Грамм(-)микрофлоры, что может быть при нарушении биоценоза влагалища. Это состояние, при котором отмечается нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры в сторону увеличения последней. Также возможно наличие и специфической урогенитальной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать посев и соскоб отделяемого половых органов на неспецифическую аэробную и анаэробную микрофлору и урогенитальные инфекции (тесты 446, 452, 301-304, 308-310, 342), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Свежие комментарии