Консультация ИНВИТРО

Август 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Август 2006 года

E-mail: *****@list.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
выпадают волосы, гнездная алопеция,
очень сильная
Давность заболевания, какое лечение получали:
три месяца, вылечила описторхоз

Жалобы в настоящее время:
продолжается выпадение волос
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
цитамегаловирус igG 893
опсторхоз(принимала бильтрицид)
Лямблиоз кишечника
аскаридоз (принимала мебиндазол)
трихомонады (половой жизнью никогда не жила, никаких половых контактов)

Уважаемая Елена Дмитриевна! Выпадение волос может быть обусловлено венерическими болезнями (сифилис), гельминтозами, заболеваниями желудочно – кишечного тракта, крови, гормональными и иммунными нарушения, генетическими факторами. Для выяснения причины алопеции рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:
– клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139),
– диагностику гельминтозов (тесты №№ 229, 230, 232, 234),
– иммунограмму (тест № 192),
– гормональное обследование – ФСГ, ЛГ, пролактин, кортизол, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 59 – 61, 64, 65, 101, 154),
– кровь на сифилис (тесты №№ 69, 70),
– ревмопробы (тесты №№ 43, 44, 125/126),
– биохимия крови (профиль № 4),
– кал на дисбактериоз (тест № 456),
– консультация терапевта, паразитолога, трихолога, генетика.
Антитела к цитомегаловирусу указывают на инфицирование данным вирусом в прошлом. Для исключения реактивации вируса рекомендую повторить анализ крови через 10 – 14 дней (тест № 82) и получить консультацию иммунолога. Длительное персистирование вируса в организме может сопровождаться нарушениями в иммунной системе, требующими медикаментозной коррекции.

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Первичное бесплодие (хронический сальпингофарит, дисфункция, аменорея, эрозия шейки матки).
Давность заболевания, какое лечение получали:
Физиотерапия, лечение воспаления и эрозии(индометацин, свечи, лечебные тампоны и т.п.).
Жалобы в настоящее время:
Отсутствие беременности
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Показание узи – все в норме, патологий и отклонений нет, овуляция присутствует (не регулярно, поздняя).
Результаты теста на гормоны (8 день цикла, ваша лаборатория):
ФСГ 6.79
ЛГ 3.74
Пролактин 303.5
Эстрадиол 127
Прогестерон менее 0.3
Тестостерон 1.8

прогестерон на 23 день 23.1 (ВАША ЛАБОРАТОРИЯ)

Инфекций нет и никогда не фиксировались, кроме Enterococcus faecalis и st. saprophyticus (оба бывли 10 в 3 степени – 10 в 4 степени), пролечены ципрофлоксацином (оба показали чувствительность).
Показатели спермограммы мужа в норме, пограничное значение кислотно-щелочной баланс (среда, не помню точно название) = 8 (также ваша лаборатория.

Дополнительная информация:
в течение последнего месяца когда сдавался тест на гормоны (прогестерон и гормоны щитовидной железы) был сильный стресс на работе.

Уважаемая Светлана! Прием антибактериальных препаратов не влияет на уровень гормонов. Результаты обследования могут свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы. Рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы – Т4 св., Т3 св. (тесты №№ 53, 55), УЗИ щитовидной железы. Концентрация половых гормонов указывает на полноценный цикл, т. е овуляция произошла. В Вашем случае необходимо обратиться к лечащему гинекологу для решения вопроса о проведении гистеросальпингографии для определения проходимости маточных труб.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Данилова А.С! В нашей лаборатории Вы можете получить консультацию врача – гинеколога, который на основании жалоб и осмотра определит спектр необходимых анализов. Для интерпретации анализов Вы также можете обратиться к гинекологу или врачу – консультанту. Лечение назначает Ваш лечащий доктор.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино

Уважаемая Сысоева О. В! Уровень пролактина в крови может несколько повышаться во второй фазе цикла и под влиянием некоторых внешних факторов. Вы можете выполнить анализ крови на пролактин (тест № 61) в настоящее время. В случае превышения цифр пролактина рекомендую повторить анализ на 3 – 5 день менструального цикла.

E-mail: *****@dlink.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Жалобы в настоящее время:
Есть выделения белые (иногда желтоватого) цвета. Бывают и обильные и не очень. Запах кисслый, но не рыбный.
Дополнительная информация:
Выделения (белого, иногад желтоватого цвета) у меня начались с того времени, когда началось половое созревание, т.е. начались месячные.(половую жизнь тогда конечно не вела)Иногда их почти нет.После окончания месячных несколько дней появляются выделения с неприятным запахом. Больше никаких жалоб нет. В 16 лет лежала в больнице в генекологическом отделении. Анализы не показали никаких отклонений, врач говорил что все в норме. Но выделения были.

Уважаемая Марина! Результаты обследования указывают на нарушение микрофлоры влагалища, т. е дисбактериоз. В Вашем случае необходима санация влагалища. Рекомендую выполнить посев на микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 440). С результатами обследования обратитесь к лечащему гинекологу.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
HBs Ag – положительный от 18.08.2006 г. (ИНВИТРО на м. Комсомольской)
Давность заболевания, какое лечение получали:
Вероятность заражения после 01.07.2006 г.
Жалобы в настоящее время:
На данный момент никаких симптомов не наблюдается.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
HBs Ag – положительный от 18.08.2006 г.
Дополнительная информация:
Анализ сдавался в ИНВИТРО на м. Комсомольской. 18.08.2006 г.
Жена сдавала анализ на HBS, HCV – отрицательно 24.06.2006 г. перед операцией.

Уважаемый Константин! Половой путь передачи вируса гепатита В определяет возможность заражения Вашей супруги. Необходимо повторить обследование на вирусные гепатиты (тесты №№ 73, 319). В Вашем случае необходимо дополнительное обследование, включающее:
– определение маркеров гепатита В (тесты №№ 74, 76, 77),
– количественное определение вируса в крови (тест № 323),
– биохимия крови (профиль № 15),
– УЗИ печени.
С результатами обследования рекомендую обратиться к врачу – инфекционисту поликлиники или в Гепатологический Центр.

Прокоментируйте, пожалуйста результаты анализов на хламидии (кровь, метод ИФА). Хламидия трахоматис-IgG-не выявлено,IgA-не выявлено.Хламидия пневм.IgG-1:100, IgA-1:100,IgM – не выявлено. Вопросы – правда ли что Хламидии пневмонии могли мне передаться респираторным путем, т.е. это значит что возможен неполовой путь передачи? Почему анализ Хламидии IgM – не выявлен. Что это означает? Могла ли я заразить своего ребенка (насколько велик риск)?Дочка подвержена бронхитам, но я почти никогда не болею простудными заболеваниями, за исключением забол. горла.Есть ли смысл сдавать анализы партнеру или можно автоматически начинать лечение у уролога и ему, без сдачи анализа, на основании моих положительных анализов? Раньше хламидиоз уже несколько раз лечила.Как видно безуспешно…Где можно сдать анализ на хламидиии с определением чувствительности к антибиотикам и вообще существует ли такой – нигде не могу найти.Спасибо большое за ответ!!!

Автор: admin
19 августа 2006 г.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Лариса! Хламидия пневмония в отличие от хламидии трахоматис вызывает поражение дыхательных путей. Возбудитель передается воздушно – капельным путем. Титры антител указывают на текущую инфекцию. Отсутствие антител класса Ig M может указывать на хроническую инфекцию или инфицирование более 6 – 8 недель назад. Рекомендую выполнить обследование ребенку и мужу на хламидию пневмонию (тесты №№ 183 – 185) и получить консультацию ЛОР – врача или терапевта.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Давность заболевания, какое лечение получали:
В 2000 году обнаружено (соскоб): Micoplasma species, Ureaplasma species, Цитомегаловирус.
Вирус простого герпеса I и II типа – не обнаружено.
Лечение: циклоферон, макропен, нистатин, супрастин, доксициклин, эндур-В, фолиевая кис-та, вит. Е , вит.А.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Сдала профиль 10 результаты:
anti-Toxo IgG – 12.8 ед/мл(реф.знач. <2-отриц.) anti-Toxo IgМ - отриц. anti-CMV IgG - 165.7 ед/мл(реф.знач. <15-отриц.) anti-CMV IgМ - ОТРИЦАТ anti-Rubella IgG - 131.7 ед/мл(реф.знач. <5-отриц.) anti-Rubella IgМ - отрицат anti-HSV IgG - 33.3 инд.поз.(реф.знач. <0.9-отриц.) anti-HSV IgM - в бланке выдачи анализов такой показатель не пропечатан. (могли в лаборатории забыть про него?)
Дополнительная информация:
В день сдачи анализов болело горло,температуры небыло, немного беспокоит цистит или уретрит доктора еще не посетила(анализы в норме (только белок присутствует)и небольшая резь при мочеиспускании, простудила мочевой, узи мочевого и почек отклонений не выявило. Есть домашняя кошка, появилась три недели назад (котенок).

Уважаемая Мария! Результаты обследования указывают на инфицирование вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом в прошлом. Для исключения реактивации вирусов рекомендую повторить анализ крови через 10 – 14 дней (тесты № 82, 122). К вирусу краснухе и токсоплазмозу имеется иммунитет.
Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), посев отделяемого мочеполовых органов на уреаплазму уреалитикум и микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 444), мазок из уретры на флору (тест № 445). С результатами обследования обратитесь к гинекологу, урологу.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
сдавала анализы на бетта- ХГЧ. результат отрицательный
Жалобы в настоящее время:
подозрение на беременность

Уважаемая Юлия! Указанные симптомы могут быть обусловлены предменструальным синдромом. Беременность не исключена, поэтому рекомендую повторить анализ крови на в – ХГЧ (тест № 66) и выполнить УЗИ органов малого таза. С результатами обследования обратитесь к лечащему врачу.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
аденома предстательной железы 2й стадии
Давность заболевания, какое лечение получали:
5 лет тому назад. Препарат “Омник” в течение 2-х лет. Препарат “Проскар” в течение 2 с половиной лет
Жалобы в настоящее время:
Мочеиспускание два раза за ночь.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ПСА 7,07 (референсное значение меньше 4,0)
ПСА свободный 1,37 (референсное значение меньше 0,42)
ПСА свободный/ПСА – 19,4.
Комментарии: Благоприятный прогноз – 15-70
Неблагоприятный прогноз – менее 15%

Дополнительная информация:
Анализ произведен через 6 с половиной часов после последнего принятия пищи. Страдаю почечнокаменной болезнью. 5 лет назад произведена операция по удалению камн из мочеточника. Во время предоперационного обследования былы обнаружена аденома простаты. Самопроизвольный выход камня случался дважды после операционного вмешательства (последний раз – полтора года назад). До операционного вмешательства также проходил самопроизвольный выход камней. Впервые – в возрасте 39 лет.

Уважаемый Игорь Григорьевич! Интерпретация результатов обследования на онкомаркеры должна проводиться в динамике на основании результатов ранее проведенных исследований. Соотношение ПСА св / ПСА общ указывает на доброкачественный процесс в предстательной железе. Рекомендую выполнить УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ). Вопрос о хирургическом лечении должен решать только лечащий врач.

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
нет
Давность заболевания, какое лечение получали:
нет
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
b-хгч,результат 4,2
Дополнительная информация:
Забор анализа происходил в последний день менструации,за 2 месяца до этого было безоперационное прерывание беременности

Уважаемая Виктория Сергеевна! Уровень в – ХГЧ < 5 мЕд/мл является нормальным для небеременных женщин и взрослых здоровых мужчин. В Вашем случае рекомендую выполнить УЗИ для контроля состояния органов малого таза.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
неизвестен, имеется узел в правой доле щитовидной железы
Давность заболевания, какое лечение получали:
3 года, пила антибиотики, тироксин.
Жалобы в настоящее время:
постоянная субфебрильная лихорадка, слабость, недомиогание, регионарный шейный лимфоаденит
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
небольшой постоянный лимфоцитоз в крови.
рентген органов грудной полости: без патологии,следы перенесенной плевропневмонии
проба Манту 1,5 см.

Уважаемая Тамара Михайловна! Причинами указанных жалоб могут быть эндокринные расстройства, инфекции, гельминтозы, неврогенные факторы, заболевания крови, желудочно – кишечного тракта, почек. Рекомендую выполнить обследование, включающее:
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),
– биохимия крови (профиль № 15),
– ревмопробы (тесты №№ 42 – 44, 125/126),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 18),
– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, ЦМВ, вирус Эпштейна – Барр, хеликобактер – пилори (тесты №№ 68 – 70, 73, 75, 79, 82, 122, 133, 186/87, 329),
– кал на яйца глистов, простейшие,
– консультация терапевта, эндокринолога, фтизиатра.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Юлия! Для диагностики папиломавирусной инфекции необходимо провести комплексное обследование (тесты №3 311 – 313, 399). Проявлений инфекции долгое время может и не быть, но значимость ее определяется онкогенным действием на половые органы. Наиболее опасным вирусом является 16/18 тип. Наличие его в организме подтверждается 2 или 3 – мя тестами (тесты №№ 311 – 313). При обнаружении только ВПЧ общий (тест № 311) можно предположить об отсутствии в организме вирусов высокого онкогенного риска. По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Аэропорт
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
при сдаче анализов выявили уреаплазму.
Беременность 20 недель.
Давность заболевания, какое лечение получали:
не получала

Уважаемая Автор вопроса! Для подтверждения результата рекомендую выполнить посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444). Посев – это количественный метод диагностики, позволяющий определить степень обсемененности слизистых оболочек мочеполовых органов микробами.
Наличие уреаплазмы в половых путях беременной женщины увеличивает риск невынашивания беременности, возникновения послеродового эндометрита. У детей, инфицированных уреаплазмой внутриутробно, повышается частота неспецифических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей до семи лет жизни.

E-mail: *****@yandex.ru
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Получила сделующие результаты:
ToxoIgG <2-отр. ToxoIgM -отрицат. СMVIgG <15-отр. СMVIgM -отрицат. Rubella IgG <5-отр. Rubella IgM -отрицат. HSV IgG <0.9-отр. HSV IgM -отрицат.
Дополнительная информация:
анализы сдавала в офисе на ст.м.Комсомольская

Уважаемая Ольга! Вы указали не результаты обследования, а значения нормы (референсные значения). Для интерпретации результата необходимы цифровые значения (в графе – результат) относительно каждой инфекции, в частности для антител класса Ig G.

E-mail: *****@rbc.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Кунцевская

Уважаемая Светлана! Если обработка инструментов проводится соответствующими дезинфицирующими растворами и выдерживается время обработки, то инфицирование вирусами гепатита исключено. Для исключения инфицирования рекомендую выполнить анализ крови на обнаружение вирусов гепатита В, С, ТТ (тесты №№ 321, 319, 327) через 1 – 2 недели после посещения салона. Через 4 – 6 недели Вы можете выполнить анализ крови по профилю № 5 (обнаружение антител и биохимических маркеров). По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
цистит
Давность заболевания, какое лечение получали:
2 дня, антибиотик – элефлокс №10, уроваксом № 30 и капли цистенал.
Жалобы в настоящее время:
2 дня было больно мочиться.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
никаких

Уважаемая Автор вопроса! Для выявления причины цистита рекомендую выполнить обследование, включающее:
– общий анализ мочи (тест № 116), контейнеры для сбора мочи Вы можете приобрести в любом офисе ИНВИТРО,
– посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 441, 443), исследование проводится через 48 – 72 часа после прекращения приема антибиотиков,
– мазок на флору из уретры и влагалища (тест № 445),
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 313, 399),
– анализ крови на хламидии (тест №№ 105/106),
– консультация уролога по результатам обследования.
Информацию о сроках готовности результатов Вы можете узнать по телефону единой справочной лаборатории ИНВИТРО: 363 – 0 – 363.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Маяковская

Уважаемая Анастасия Олеговна! В посеве обнаружена микрофлора, способная вызывать неспецифические воспалительные процессы. Антибиотики, к которым определена чувствительность, могут быть использованы для лечения указанной микрофлоры.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская

Уважаемая Анна! Результаты обследования указывают на аллергическую настроенность организма к аллергену кошки. При контакте с кошкой возможны выраженные аллергические реакции (крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке и др.). Рекомендую консультацию аллерголога.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Преждевременное половое созревание, изолированное телархе.
Жалобы в настоящее время:
Увеличены молочные железы у дочери 10 месяцев.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
> Т3 свободный 6,9 п/моль/л (норма 3,2-7,2)
> Т4 92 нмоль/л ( норма 101-213)
> ТТГ 4,5 мЕд/мл (норма 0,4-7,0)
> ФСГ 2,7 мЕД/мл (норма 0,68-6,7)
> ЛГ <0,07 > Пролактин 378,9 мЕд/л (норма 40-530)
> Эстрадиол <37 > Прогестерон 0,3 нмоль/л
> Тестостерон <0,28 нмоль/л (норма 0,03-0,17)

Уважаемая Наталья Николаевна! Результаты гормонального обследования подтверждают диагноз изолированного телархе. Нарушение функции щитовидной железы (недостаток гормона – тироксина) опосредовано приводит к указанным изменениям в организме девочки и требует консультации эндокринолога. Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ молочных желез ребенка.

Свежие комментарии