Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,в связи с поставленным диагнозом о.бронхит,терапевтом были назначены следующие исследования:а\т к аспергеллам, 3-х кратная проба бак.посев мокроты на туберкулез ,коклюш,паракоклюш и ряд других.
Вопрос-1)правильно ли я сделала,сдав анализы только на коклюш(паракоклюш не делают,может это редкое и не нужное исседование,раз даже в инвитро не делают)
,2)А/т к аспергеллам,а в инвитро Ige к аспергеллам -то ли я сдала?
3)вместо бак посева мокроты(т.к. кашеля практически нет) я сдала кровь на туберкулез-является ли это более информативно,и как трактовать результат,не будетли он ложно положительным ,тк была в детстве БЦЖ? Спасибо.

Уважаемая Валентина! Если у Вас банальный острый бронхит, то, в соответствии со стандартами диагностики заболеваний органов дыхания, ни одно из этих обследований не требуется в принципе.  Для коклюшной инфекции характерен лающий кашель, которого не бывает при остром бронхите. Аспергиллез – тяжелое заболевание не только органов дыхания, проявляющееся в первую очередь поражением легких с развитием абсцессов у лиц с иммунодефицитом. При туберкулезе бронхи не вовлекаются в патологический процесс, так как органом-мишенью являются легкие, чаще всего их верхушка в связи с плохой вентиляцией, но возможно поражение и других долей легких. Для того, чтобы исключить последние два заболевания достаточно выполнить флюорографию органов грудной клетки, если, конечно, лечащий врач не подозревает у Вас синдрома аллергического бронхолегочного аспергиллеза, который можно предположить при наличии высоких титров антител IgE, IgG к аспергилле. После вакцинации БЦЖ в раннем детском возрасте у взрослых лиц при отсутствии инфицирования микобактерией туберкулеза титр антител к палочке Коха отрицательный.

Здравствуйте! Мне 57 лет. Несколько недель назад у меня внезапно началась диарея – и продолжалась почти сутки, думала, что чем то отравилась, но других симптомов не было, да и в семье больше ни у кого подобного не было. Вечером померила температуру – была 37,5, и на другой день так же, обратилась к врачу, врач назначила анализы и таблетки как при отравлении. Температура поднималась по вечерам до 37,5 дня 3 или 4, потом нормализовалась. Анализы показали, что есть цисты лямблий. Врач сказала сдать кровь на лямблии, и больничный тут же закрыла, сказала -” что если кровь покажет их наличие -приходить на прием, а если нет- то больше не приходить, потому что даже при наличии лямблий их не лечат, якобы они и так у половины человечества, а симптому отравления и небольшая температура была от какой то интоксикации, потому что общий анализ крови в норме”. Сдала кровь я в инвитро. Результаты такие – anti-Lamblia IgA+IgM+IgG – отрицательно. В лаборатории сказали, что лямблий нет. Подскажите, может ли быть такое -что сдавала биоматериал на анализы и в нем были цисты лямблий, а кровь их не показала? какие еще нужно сдать анализы, что бы разобраться от чего я болела ?

Уважаемая Людмила! В соответствии с рекомендациями, серологическая диагностика лямблиоза (определение антител в крови) является вспомогательным методом диагностики данного вида простейших, и часто дает как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Основной метод выявления лямблий – обнаружение их цист и\или вегетативных форм в фекалиях.  Одним из проявлений лямблиоза является диарейный синдром. Лечение данной инфекции должно быть обязательным, так как их наличие “у половины человечества” сильно преувеличено. Если у Вас сохраняется диарея, то рекомендую Вам для подтверждения диагноза сдать кал на антиген лямблий (тест №483), и обратиться к инфекционисту или гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Всю беременность промучалась с молочницей, чем только не лечила: и ливаролом, и пимафуцином, и гексиконом… Потом приперла врача к стенке и попросила назначить какой-нибудь анализ для выявления болезни. В 35 недель применяла макмирор комплекс, на 6 день после последнего применения сдала бак. посев. В результате написано candida albicans 10^3 КОЕ/тамп. Что это такое, как лечить? Сейчас у меня 37 недель беременности, пользуюсь свечами тержинан для подготовки к родам. Что еще можно сделать, чтобы убрать эту заразу перед родами? Спасибо.

Уважаемая Юлия! В результате бактериологического посева выявлено носительство дрожжеподобных грибов Кандида в количестве, не имеющем диагностического значения, так как бессимптомным, не требующим никакого лечения, считается количество грибов Кандида до 10х4 КОЕ\тамп.  Дополнительное обследование и лечение не требуется.

Мучают боли в правом боку уже очень давно, диагноз поставить не могут. Узи, компьютерная томография не показали каких либо отклонений.
Боль разная от тянущей до острой. Бывает со спины, в боку.
24.01.2013 делала анализ крови и мочи,в лаборатории инвитро г.Череповец . № 113645118
результаты показали повышенную глюкозу, холестерол,билирубин общий, лимфоциты.

Подскажите, пожалуйста , к какому врачу обратиться за консультацией

Уважаемая Надежда! Так как Вы не указали УЗИ и КТ каких органов или области Вы делали, то дать комментарий затруднительно. Для уточнения диагноза, если Вы только обследовали состояние органов брюшной полости, рекомендую дополнительно выполнить УЗИ органов малого таза, почек. Также целесообразно оценить состояние кишечника (колоноскопия или рентгеноскопия кишечника). При наличии болевого синдрома в спине с иррадиацией в бок, целесообразно выполнить КТ или МРТ нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. Необходима консультация гастроэнтеролога, невролога и хирурга (по показаниям). 

сдала анализ на фемофлор скрин беременность 10 недель. получила вот такое заключение: условный нормоценоз. обнаружена ДНК Ureaplasma spp – диагностически значимое количество. обнаружена ДНК ЦМВ. ХОЧУ УЗНАТЬ ОПАСНО ЛИ ЭТО? И ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?

Уважаемая Юлия! Если обнаружено диагностически значимое количество ДНК уреаплазмы  (более 10х4), то это может быть причиной развития неспецифического воспаления половых органов и органов малого таза. Наличие цитомегаловируса в эпителии половых органов является фактором риска восходящей инфекции и внутриутробного инфицирования плода. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Добрый день,мне 39 лет, перед планированием беременности сдала анализы, обнаружили только ВПЧ. Прошла противовирусное лечение,сдала повторный анализ на ВПЧ (скрининг). получила результаты анализов на ВПЧ со следующими показателями. Подскажите, пожалуйста, такое превышение очень опасно? Заранее благодарю за ответ

НК вируса папилломы человека – скрининг (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы)
Параметр исследования Значение Референсные значения
1. ДНК ВПЧ из группы (16,31,33,35,52,58) типа не обнаружено
2. ДНК ВПЧ из группы (18, 39, 45, 59) типа не обнаружено
3. ДНК ВПЧ из группы (51, 56) типа обнаружено
4. Суммарная вирусная нагрузка 4.57

<3 – клинически мало значимая; 3-5 – клинически значимая, нельзя исключить дисплазию; >5 – клинически значимая, повышенная; высокая вероятность дисплазии;

Уважаемая Светлана! В результате анализа выявлено инфицирование высокоонкогенным типом ВПЧ с клинически значимой степенью репликации (размножения), то есть при длительной персистенции в эпителии и данной вирусной нагрузке имеется риск развития новообразований шейки матки. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать соскоб из шейки матки на цитологию (тест 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 -осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте,меня зовут Мария, мне 25 лет, мне врач гинеколог – эндокринолог назначила анализы и я не могу разобраться с расшифровкой, сдавала 25.01.2013 г. за 1 день до начала менструации.
ТТГ 1.89 мЕд/л ( 0.4 – 4.0 мЕд/л)
АТ-ТПО 0.7 Ед/мл ( 0 – 5.6 Ед/мл)
Тестостерон 3.53 нмоль/л (0.31 – 3.78 нмоль/л)
в комментариях Репродуктивный период: 0,31-3,78
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений не беременных.
При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88 Постменопауза: 0,42-4,51
Пролактин 543 мЕд/л (109 – 557 мЕд/л)

Уважаемая Мария! Нарушения функции щитовидной железы  и аутоиммунной ее патологии не выявлено.  Уровень пролактина и мужского полового гормона тестостерона в норме.

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, что могут означать симптомы и какие нужно сдать анализы для обследования? Беспокоят иногда боли в поджелудочной железе, желудке, ощущение вздутого кишечника, газы и неприятный запах изо рта. Спасибо!

Уважаемая Олеся! Рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 12, 23), кровь на антитела к хеликобактеру пилори (тесты 133, 176, 177), копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, и обратиться к гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый вечер!Через 2 недели после предполагаемого заражения,появилась температура 38,6 ,кашель ,насморк,и диарея,температура держалась 3 дня,а понос уже около 1,5 недель.скажите,пожалуйста ,может ли так проявляться ОС вич?спасибо!

Уважаемая Элла! Нет, не может. 

Здравствуйте!у знакомых взяла чашку с ложкой ,стоявшую на столе,не посмотрев ,что она грязная.,налив воду внее стала пить,тут мне и сказали,что из нее пил другой человек,а у него кровоточат десна.теперь волнуюсь,могла ли я заразиться вич ,если этот человек инфицирован вич,дело в ом ,что у меня самой кровоточат сильно десна и ,если его кровь ,оставшись на краях чашки или ложки попала комне в десна.скажите,можно ли таким образом заразиться вич?спасибо!

Уважаемая Роза! В данном случае инфицирование ВИЧ маловероятно, так как данный вирус не передается бытовым путем. Обследование по этому поводу не требуется. 

Добрый вечер! Спасибо за ответ про то как правильно берется анализ на ПЦР.
Копирую вопрос и вас ответ:
Вчера взяли анализ на ПЦР. Меня смутило то, что из цервикального канала и из уретры вязли одним и тем же предметом. Если не сложно, поясните, пожалуйста, как правильно берется мазок на ПЦР? Из какого места? Чем? И правильно ли сделала медсестра, взяв сначала из цервикального канала, а затем этим же инструментом (этим же концом) из уретры?
Очень переживаю, что бактерии из влагалища перенесли в уретру.
Уважаемая Татьяна! Для диагностики половых инфекций у женщин взятие соскоба проводится преимущественно из цервикального канала (входных ворот для инфекции) или заднего свода влагалища, по показаниям (при уретрите) – из уретры. Для каждой локализации должны использоваться отдельные урогенитальные зонды.

Теперь я еще больше стала переживать, что мне могли перенести инфекцию, бактерии из шейки матки в уретру. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае? Есть ли смысл идти ругаться (доказывать), что мне взяли одной палочкой? Дело в том, что анализ еще не рассмотрен, то есть сам анализ ПЦР будет делаться только во вторник. Могу ли я как-то доказать, что мне взяли одним зондом? Хочу пойти жаловаться к заведующей, но боюсь, что медсестра (которая брала) испугается и начнет отрицать. Могу я как-то доказать? То есть по идее сейчас еще анализ не сделан… и если я правильно понимаю, пробирка должна быть одна (раз одной вязли), а должно быть две? Или я неправильно понимаю?
Заранее спасибо за ответ.
И какие анализы можно сейчас сдать, или просто ждать, проявиться или нет цистит?
Очень переживаю. Не знаю что и делать. Просто до этого очень долго мучалась с циститом, и только-только стало налаживаться, проходить. Не хочу повторения. Очень сильно переживаю.
Татьяна, 30 лет.

Уважаемая Татьяна!  С помощью анализов доказать то, что биоматериал из разных локализаций брался одним урогенитальным зондом невозможно, если только медицинская сестра, осуществлявшая манипуляцию, сама ответит на этот вопрос. В данной ситуации рекомендую Вам получить результаты анализов, и дальнейшую тактику определять исходя из обнаруженных или не обнаруженных инфекций.

Добрый день!
получили анализ крови мужа (25 лет). в нем абсолютное содержание лимфоцитов и нейтрофилов в норме, а процентное соотношение нарушено. о чем это может говорить, стоит ли беспокоиться?

Нейтрофилы 2.10 10*9/л 1.60 – 7.90
Нейтрофилы % 38.10 % 47.00 – 72.00
Лимфоциты 2.68 10*9/л 1.20 – 3.00
Лимфоциты % 48.8 % 19.0 – 37.0

Заранее спасибо

Уважаемая Любовь! Истинной нейтропении и лимфоцитоза в результате анализа нет. Выявленные изменения % соотношения нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими, и могут быть  как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. При отсутствии на момент обследования инфекционного заболевания дополнительное обследование не требуется.

Добрый день. У меня пропадает аппетит, сдала анализы: был пиелонефрит, пролечилась, сейчас все в норме, анализ мочи хороший. а вот в крови гемоглобин 155, эритроциты 5.20 и гематокрит 45. Сказали нужно к гематологу, скажите, что означают эти показатели? к какому врачу обратиться и требуется ли лечение? Заранее спасибо!

Уважаемая Наталья! Никаких данных за эритремию у Вас нет. Консультация гематолога не показана. Если Ваш возраст от 18 до 45 лет, то уровень гемоглобина в норме,  а количество эритроцитов повышено весьма незначительно (верхний интервал референсных значений составляет 5,1 млн\мкл). Дополнительное обследование и какое либо лечение не требуется.

Здравствуйте!
12 лет назад у меня обнаружили сифилис, было проведено лечение, назначенное врачом местного кожно-венерологического диспансера ( к сожалению, название препарата я не помню, было введено внутримышечно 6 ампул )…затем 3 последующие года сдавала контрольные анализы, врач говорил, что все в норме….Результат же нынешнего анализа, сделанного неделю назад, показал следующее: ИФА–отрицательно, РМП–отрицательно, РПГА–резко положительно(++++)…Хотелось бы узнать, не следует ли мне при таких анализах провести курс повторного лечения?

Уважаемая Александра! Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к венерологу, учитывая высокий титр антител к бледной трепонеме, выявленный методом РПГА, так как вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются.

получил результаты в них ureaplasmaur.T-960 / ureaplasma spp/ Gardnerella vaginalis обнаружены . Что делать и как лечиться?

Уважаемый Евгений! Гарднерелла вагиналис у мужчин является транзиторной условно-патогенной анаэробной микрофлорой, которая появляется в уретре после половых контактов. Лечение не требуется. Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин в количестве до 10х4 КОЕ\тамп. При избыточном росте уреаплазма может быть причиной неспецифического уретрита у мужчин. Для определения целесообразности лечения уреаплазмоза рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев из уретры на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Подскажите, пожалуйста, врач назначила несколько анализов, но я не могу разобраться в вашем прайсе. Коагулограммма, короткая биохимия крови. Подскажите стоимость.

Уважаемая Виктория! Коагулограмма – тесты №№1-4.  Стандартная биохимия – профиль №74.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! У меня беременность 11 недель…вчера взяли анализ на цитологию (онкогинеколог, год назад была операция по поводу дисплазии 3 степени). Сегодня весь день скудные светло коричневые выделения (он предупреждал, что это возможно, но все равно страшно за малыша). Есть ли опасения? Большое спасибо.

Уважаемая Александра! При взятии биоматериала на цитологическое исследование происходит небольшая травматизация эпителия слизистой шейки матки, поэтому возможно наличие коричневых выделений. На течение беременности данная  манипуляция не оказывает влияние.

Добрый день!
В течение последнего месяца у меня была слабость, температура постоянно 36,8, интоксикация, сильные нарушения сна, небольшое покраснение носоглотки. Два дня назад ЛОР поставил предварительно диагноз “обострение хронического тонзиллита”, было выполнено одно промывание лакун миндалин. Самочувствие не улучшается.

Результат анализа на АСЛ-О: 99 (при референсном значении <200). Мазок на флору, грибы и АЧ еще не готов.
Анализ мочи следующий:

Цвет-светло – желтый
Прозрачность – полная
Отн. плотность – 1012
pH – 7
Белок <0.100 г/л
Глюкоза <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела<0.5 ммоль/л
Уробилиноген<17 мкмоль/л
Билирубин отриц.
Гемоглобин отриц.
Нитриты отриц.
Эпителий плоский не обнар.
Эпителий переходный не обнар.
Эпителий почечный не обнар.
Лейкоциты 0-1
Эритроциты не обнар.
Цилиндры не обнар.
Соли не обнар.
Слизь не обнар.
Бактерии не обнар.
Дрожжевые грибки не обнар.

Судя по всему, анализ мочи хороший.
На что тогда обратить внимание, – самочувствие плохое, хотелось бы понять причину?
И данный результат АСЛ-О о чем говорит?

Спасибо!

Уважаемый Алексей! Результат общего анализа мочи в норме. Отсутствие повышенного титра антител к антистрептолизину-О указывает на то, что инфекции, обусловленной b-гемолитическим стрептококком  группы А, нет. Температура 36,8 – норма. 

Здравствуйте! Хочу проконсультироваться – недавно сделала анализы на инфекции, обнаружили хламидии. Симптомов болезни я не наблюдала, заболеть могла максимум 4 месяца назад, эрозии при осмотре не обнаружили.
Врач назначил лечение: вильпрафен таблетки, дазолик таблетки, флюкостат капсулы , аллокин-альфа инъекции, хлоргексидин спринцевание, полиоксидоний свечи,хилак форте капли, имунофан свечи.
Я в интернете прочитала про все многочисленные препараты, меня смутило только назначение аллокин-альфа – очень дорогостоящий противовирусный препарат, который есть далеко не во всех аптеках (определенная аптека мне была рекомендована самим врачом), да еще и в показаниях к применению написано только – хронический рецидивирующий герпес I и II типа, острый гепатит В среднетяжелая форма (желтушный вариант). Но ни герпеса ни гепатита, слава богу, у меня нет. Я не знаю, есть ли какой-то личный интерес у врача, назначившего этот препарат.
Подскажите, стоит ли применять указанную схему лечения, или же лучше обратиться к другому врачу с результатами анализов?
Спасибо!

Уважаемая Ольга!  Вопросы лечения являются прерогативой только лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем вопросы лабораторной диагностики.  Если Вы не согласны со схемой лечения, то можете обратиться к другому гинекологу.

Добрый день!

1. Вчера я сдала кровь на АСЛ-О. Значение оказалось 276 (при референсном <200). Сдавала не по назначению врача, а заодно с мужем (ему назначили в связи с обострением хронического тонзиллита).
Мне 28 лет, в сентябре была замершая беременность и сейчас меня интересует, нужно ли мне обязательно вылечить стрептококковую инфекцию (есть ли она?), если мы скоро будем планировать беременность?
Сейчас я наблюдаюсь у гинеколога, может быть, необходимо его решение?

Спасибо!

Уважаемая Евгения! Полученный результат анализа указывает на перенесенную ранее инфекцию, обусловленную b-гемолитическим стрептококком группы А. Данных за ее активную стадию нет.  Лечение не требуется.