Вопрос: Гепатит
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста какая чувствительность Вашего теста на генотипирование к гепатиту С и РНК качеств.? Может ли на ответ повлиять то обстоятельство,что я принимала Лаферобион в течении 2-х недель?
Есть ли анализ иммуноблота?
Сейчас в литературе читаю,что диагностика гепатита С очень сложная и что антитела могут не появляться до 2-х лет.
Была у гастроэнтеролога она назначает опять Урсофальк .Её не смущает постоянная боль в правом подреберье. Она только сказала,что странно,что у меня красные ладошки.
Уважаемая Аня! При генотипировании и качественном определении РНК вируса проводится поиск самого вируса, а не антител к нему. Чувствительность определения составляет до 50 МЕ/мл в прошедшей обработку (выделение РНК вируса и процесс обратной транскрипции в кДНК) пробе. Прием “Лаферобиона” не влияет на результаты ПЦР – диагностики, и отсутствие РНК вируса позволяет исключить активную форму инфекции (в случае, если Вы были инфицированы вирусом). Для исключения инфицированности в Лаборатории ИНВИТРО проводится исследование крови на определение антител к вирусу гепатита С, в том числе, методом иммуноблота (наш тест № 1143). Как правило, синтез антител к вирусу гепатита С происходит в 90% случаев в течение первых 3 месяцев после заражения, и в очень редких случаях – в течение 1 года. Для определения причины гиперемии кожи ладоней рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57, тесты №№ 28, 29, 34), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Есть результаты, вышедшие за рамки нормы, не могли бы вы поподробнее разъяснить, что это могло бы означать и к какому врачу лучше обратиться с такими результатами, и нужно ли ещё какие то анализы сдать???
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Альбумин 48 г/л 37.0 – 47.1 г/л
Общий белок 74 г/л 60 – 80 г/л
альфа-1-глобулины 2.3 г/л 2.00 – 4.20 г/л
альфа-2-глобулины 9.2 г/л 8.0 – 11.1 г/л
бета-глобулины 6.7 г/л 5.3 – 8.1 г/л
гамма-глобулины 8.1 г/л 5.3 – 11.8 г/л
С-реактивный белок 0.2 мг/л 0.0 – 5.0 мг/л
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 36.9 % 33.0 – 41.0 %
Гемоглобин 12.6 г/дл 11.5 – 14.5 г/дл
Эритроциты 4.56 млн/мкл 3.80 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.9 фл 75.0 – 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 233 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.00 тыс/мкл 4.50 – 13.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 28 % 38 – 58 %
Нейтрофилы (общ.число) 30 % 39.0 – 64.0 %
Лимфоциты 59 % 30.0 – 50.0 %
Моноциты 6 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы 5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы 0 % 0.0 – 1.0 %
СОЭ 4 мм/ч 0 – 10 мм/ч Исследование выполнено микрометодом.
Уважаемая Ирина! Клинический и биохимический анализ крови в норме. Повышение альбумина незначительное, и не имеет диагностического значения.
Вопрос: Достоверность анализов на ИППП
Здравствуйте!
Я парень, мне 26 лет. 9 декабря 2012 года был секс в презервативе с не очень знакомой мне девушкой. После этого не было ни разу секса. Она у меня вторая девушка за всю мою жизнь, до этого была – она была чистой.
5 февраля 2013 года были обнаружены ПЦР и посевом из уретры были обнаружены уреаплазма уреалитикум+гарднерелла вагиналис. Также был обнаружен стафилоккок гемолитический посевом.
Врач назначил Клацид (5 дней по 500 мг 2 раза в день)+мазь тридерм (10 дней)+вливания мирамистин (10 дней). После приема – перестали болеть яички и низ живота, НО:
Беспокоят до сих пор:
– покраснение головки члена (стало меньше, но все же осталось)
– болит головка члена, когда даже руками трогаешь или одежда когда задевает при ходьбе.
– болеть стало горло с 1 марта – щекочет, лор-врач поставил по осмотру диагноз – грибки в горле, кандидоз, после анализов контрольных сказал принимать нистатин.
Прошел контрольные анализы 2 марта 2013 года
Сдал мазок на ПЦР на все ИППП (профиль 92) – ничего не обнаружили (ПРИЧЕМ НЕ обнаружили даже кандиду, нет уреаплазмы, нет гарднереллы, ВСЕ ЧИСТО), сдал мазок на микроскопию мазка:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы, грам (+) кокки единичные в редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Пока жду результаты бак.пасева (444, 446, 452) + жду результаты бак пасева из зева на кандиду и микробы.
Скажите, пожалуйста, то, что после приема антибиотика ПЦР-метод показывает, что все чисто, НО сохранились симптомы (хоть и уменьшились) – особенно ДОКУЧАЕТ БОЛЬ головки члена при ходьбе – означает ли что уреаплазма сохранилась и гарднерелла тоже? Ведь по сути, все симптомы остались, хоть и ПЦР-чист. Или головка члена быстро не заживает?…
Я очень устал уже болеть, хочу застрелиться, никак не могу выздороветь, уже ведь полгода почти будет….
Уважаемый Ленар! Рекомендую дождаться результатов посевов, выполнить анализ крови на диагностику хламидиоза и сифилиса (наши тесты №105/6, 70), общий анализ мочи (№116) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Ревматология
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста врача ревматолога.Если можно лучшего в нашем городе.(Днепропетровск)очень нужна консультация.К сожалению у меня сейчас обострение и мне нужен хороший специалист.Спасибо
Уважаемая Вера! Подобного рода информацию сотрудники сайта не предоставляют.
Вопрос: Что обозначает результат ХГЧ?
Исследование Результат Референсные значения
b – ХГЧ < 1.20 мЕд/мл 0 – 400000 мЕд/мл
что обозначают эти показатели? Беременности нет?
Уважаемая Екатерина! Результат анализа крови на ХГЧ указывает на отсутствие беременности.
Вопрос: Заражение ВИЧ
Здравствуйте!мне предстоит пройти на днях гастроскопию,прочитав про эту процедуру в инете,появилось много вопросов.Если с вечера после последнего пациента плохо промыли эндоскоп, а в нем остались следы крови последнего пациента.,скажите,пожалуйста,вирус вич с вечера до утра погибнет в эндоскопе или останется и может заразиться первый пациент утром?спасибо!
Уважаемая Кристина! Как правило, после последнего пациента эндоскоп “замачивается” в дезинфицирующем растворе на длительное время, поэтому вероятность заражения ВИЧ и вирусными гепатитами В и С практически отсутствует.
добрый вечер!спасибо большое за ответ!Я посетила 2 частные клиники ,поспрашивала у медсестер,которые помогают врачам при гастроскопии.,говорят ,замачивают на 15 минут.Но ,сп\мнения меня и страх не покидают,ведь нельзя исключать человеческий фактор и конец рабочего дня.поэтому ,я и хочу знать ,может вирус вич не погибнуть в течении ночи,если кровь осталась во внутренних трубочках эндоскопа,через которые продувают воздух при процедуре,?Везде пишут,что вирус погибает на воздухе,но ведь во внутренних частях эндоскопа не считается на воздухе,Извините,за назойливость,но страх давит.спасибо!
Уважаемая Кристина! Вам самостоятельно придется расставить приоритеты: так ли важна Вам гастроскопия? Если это необходимо, то рекомендовано выполнить данную процедуру первой в очереди. Обработка инструментария (в том числе диагностического, к которым относится фиброгастроскоп) регламентировано приказами Департамента Здравоохранения и строго соблюдаются всеми лечебно-диагностическими учреждениями РФ.
Вопрос: Гепатит С
Здравствуйте! Мне 23 года. Помогите разобраться с результатами анализов.
Исследование Результат референс. значение Комментарий
Вирус гепатита С(Генотип) 1А/1В
Вирус гепатита С(кол.) 1.4*10^6 НЕ ОБНАРУЖ. < 10^2 – результат
положительный с
концентрацией РНК ВГС менее
10^2 МЕ/мл; > 10^8 – результат
положительный с
концентрацией РНК ВГС более
10^8 МЕ/мл
Уважаемый Дмитрий! По результатам анализов у Вас выявлен гепатит С ( генотип 1А/1В) со средней степенью вирусной нагрузки. Для определения дальнейшей тактики рекомендовано выполнить исследование печени: анализ крови на печеночные ферменты (наш профиль ОБС57, http://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6745/ ), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гепатологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Расшифровка ТТГ
Здравствуйте,
сдал анализ на ТТГ в Инвитро и получил результат 2.91 мЕд/л,
через 21 день сдал тот же анализ но в другой лаборатории и получил результат 5,1622 ММЕ/мл.
В данный период принимал L-тироксин 0,25. Как сопоставить данные результаты?
Что это за единицы измерения и как они соотносятся друг с другом(нигде не смог найти однозначной информации)?
Уважаемый Владимир! Уровень ТТГ выполненный в нашей лаборатории в норме. Соотносить результаты исследований выполненных в разных лабораториях не корректно, т.к. отличаются тест-системы и нормы референсных значений, которые устанавливаются производителем. Обратите Ваше внимание, что Вы указываете разные единицы измерения своих анализов: в нашей лаборатории- мЕд/л, а в другой лаборатории- ММЕ/мл. Для определения динамики уровня гормона ТТГ Вам необходимо придерживаться одной лаборатории, во избежание недоразумений. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Обследование на ИППП
Доброе время суток. Подскажите, пожалуйста, я хочу сдать анализы на самые основные ЗППП. 2 года назад сдавала анализы в инвитро, по совету гинеколога в поликнинике. Сейчас хотелось бы еще раз проверится. Можно ли сначала получить консультацию специалиста в инвитро, чтоб мне посоветовали какие аналызы лучше всего сдать?
Уважаемая Оксана! В лаборатории ИНВИТРО для удобства наших пациентов сформирован профиль, позволяющий диагностировать инфекции передаваемые половым путем, как путем соскоба методом ПЦР, так и путем выявления их по анализу крови. С данным профилем Вы можете ознакомиться на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/13203/
Вопрос: Расшифровка мазка
Добрый день ! Получила результат мазка, к сожалению не могу рас шифровать сама, помогите под-ста.
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Елена! Результат мазка указывает на дисбиоз влагалища в сочетании с дефицитом полезной флоры, но признаков воспаления нет. Для уточнения состояния рекомендовано выполнить соскоб эпителиальных клеток влагалища в режиме реального времени (наш тест Фемофлор-17 №389) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
Ответьте, Полиоксидоний (свечи), какие имеет противопоказания? И действительно ли вызывает раковые заболевания у детей?
Моему ребенку 3 года иммунолог назначает Полиоксидоний, а педиатр, которая недавно приехала с курсов повышения квалификации, не рекомендует и запрещает применять этот препарат.
Заранее благодарю!
Уважаемая Галина! В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
Вопрос: Повышены моноциты в крови
Уважаемы доктор,у меня обнаружили повышение моноцитов в крови,сообщите с чем это может быть связано?
Клинический анализ крови .
Гематокрит 42.9 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 15.1 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.91 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.4 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.8 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.2 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 260 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.82 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 54.8 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 30.1 % 19.0 – 37.0
Моноциты 13.2 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 1.3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.6 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) СМ.КОММ. мм/ч < 20 Исследование СОЭ методом
Вестергрена
С уважением,Ирина
Уважаемая Ирина! Клинический анализ крови в норме, незначительно изолированное повышение уровня моноцитов не имеет диагностического значения.
Вопрос: Уреаплазма
Если в результате теста № 444 (посев на уреаплазму) написано !Отрицательный результат” и больше ничего не написано. Значит уреаплазмы нет?
Уважаемый Денис! Вы правильно понимаете. Это значит, что уреаплазма в посеве не определилась.
Вопрос: Антитела на ХГЧ
Добрый день! Подскажите пожалуйста что означает результат анализа антител на ХГЧ: IgG – 23.98 е/мл и IgM 15,97 е/мл
Уважаемая Алена! Так как в лаборатории ИНВИТРО не выполняется подобное исследование, то для интерпретации результата рекомендовано обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Как определить причину кашля?
Ребенок 2 года. Болеет часто.( 2 раза в месяц) Кашель не проходит уже более 6 месяцев,периодически дает осложнения ( пневмания, абструктивный бронхит, отит, трахеит). Кашель не частый, в основном после активных игр и после сна. Сухой, редко отхаркивающий.
Уважаемая Екатерина! Для исключения коклюша, аллергической природы кашля, глистной инвазии, иных причин рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза, микоплазмоза, коклюша (тесты №№ 181/182, 183 – 185, 245 – 247), посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), трехкратный анализ кала на яйца гельминтов (№159ЯГ, ежедневно), соскоб на энтеробиоз (№160), рентгенограмму органов грудной клетки и обратиться к педиатру, аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Уровень ХГЧ при беременности
Здравствуйте!
Сдала кровь на ХГЧ, результат 15. Последний секс был 13 дней назад. Перенесла месяц назад сильнейшую пневмонию и гайморит. Пропила полный курс Таваника и прочих лечений. На данный момент температура составляет 38, утром выпила кофе с молоком, чуть позже чай с лимоном. Ничего не ела. Стоит ли результат расшифровывать, как беременна? Задержка на 4 дня.
Заранее признательна!
Уважаемая Автор вопроса! Уровень ХГЧ от 5 до 25 мЕд/мл не позволяет подтвердить или опровергнуть беременность. Поэтому рекомендовано повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест №66) через 2-4 дня и обратиться к гинекологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Прошу прокомментировать ваш комментарий о норме гликированного гемоглабина, у меня результат 5.6 а в комментарии <6 Есть у меня диабет или нет?
Уважаемая Нина Федоровна! Знак “<” в математике называется -менее, т.о референсные значения для пациентов не страдающих диабетом, используемые в нашей лаборатории для гликированного гемоглобина, менеее 6. Ваш показатель равен 5,6, что говорит о том, что за последние 120 дней у Вас не наблюдалось гипергликемии (стойкого повышения уровня глюкозы в крови). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Консистенция – вязкий;
объем- 4,0; pH – 8
вязкость – 3,5;
время разжижения – в течение 2 часов разжижение не наступило.
цвет – беловато-сероватый;
запах – запах спермина; мутность – мутный;
слизь – в большом количестве;
лейкоциты – 300000;
концентрация сперматозоидов – 90,0;
общее количество сперматозоидов – 360,0;
активноподвижные (А) – 15; малоподвижные (В) -37; активные+малоподвижные (А+В) – 52; с отсутствием поступательного движения (С) – 6; неподвижные (Д) -42;
агрегация/агглютинация хвостами и головами +++;
нормальные сперматозоиды – 46;
с нормальной морфологией головки – 56; с патологией головки -44; с патологией шейки – 5; с патологией хвоста -5; патологические формы – 54
клетки сперматогенеза – 4.
MAR-тест LgA-отрицательно
MAR-тест LgG-отрицательно
Помогите расшифровать данные результаты. Возможно ли забеременеть, если у мужа такие показатели? Заранее благодарю, с уважением Елена
Уважаемая Елена! В спермограмме отмечаются снижение подвижности сперматозоидов и признаки аутоиммунной патологии предстательной железы (выраженная агглютинация) сперматозоидов. MAR-тест показал отрицательный результат. Но данное исследование целесообразно только при нормальной подвижности сперматозоидов, поэтому для уточнения диагноза рекомендую Вашему мужу сдать кровь на антиспермальные антитела (тест № 223). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ крови общий,расширенный
Интересует цена вопроса
Уважаемый Александр! Информацию о стоимости клинического анализа крови (наш тест № 1515) можно узнать на страницах сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/137/6671/, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/137/
Вопрос: Заражение ВИЧ
Здравствуйте!мне предстоит пройти на днях гастроскопию,прочитав про эту процедуру в инете,появилось много вопросов.Если с вечера после последнего пациента плохо промыли эндоскоп, а в нем остались следы крови последнего пациента.,скажите,пожалуйста,вирус вич с вечера до утра погибнет в эндоскопе или останется и может заразиться первый пациент утром?спасибо!
Уважаемая Кристина! Как правило, после последнего пациента эндоскоп “замачивается” в дезинфицирующем растворе на длительное время, поэтому вероятность заражения ВИЧ и вирусными гепатитами В и С практически отсутствует.