Мой вопрос касается не того, почему референсные значения прямого и непрямого биллирубина отличаются от общепринятых норм, а диагностической логике трактовки полученных результатов.
Известно, что общий биллирубин состоит из двух фракций, прямого и непрямого биллирубина. Общеизвестные нормы: прямой до 5,1 мкмоль/л (в норме 1/4 от общего) и непрямой до 15,4 и следовательно общий биллирубин до 20,5. Все понятно и логично.
У вас в результатах анализов норма прямого до 8,6 а не прямого до 19 мкмоль/л. Пускай так! Но при это допустимое значение общего биллирубина до 20,5.
Лично у меня по вашим данным прямой в норме – 7,4, непрямой тоже в норме – 17,5, а общий 24,9 превышает норму. И как такое можно трактовать врачу? Где логика? Если общий выше то он выше за счёт какой-то из фракций или за счёт обеих фракций- это факт. По вашим результатам эта очевидная истина ускользает.
Прошу вас объяснить как врач может трактовать подобный результат?

Уважаемый Павел! В настоящее время не существует такого понятия, как “общепринятая норма”. Как в международной, так и в российской медицинской практике введено определение “референсные значения”, представляющие собой диапазон значений результатов лабораторных исследований определенного аналита, полученных при обследовании группы пациентов, отобранных по определенным критериям. Референтный интервал охватывает 95% результатов, полученных в популяции. У остальных лиц данной популяции значение показателя может варьировать в большую или меньшую сторону, что не является обязательным признаком патологии, и может быть индивидуальным вариантом нормы. При использовании готовых наборов реагентов применяются референтные пределы, установленные производителем данной тест-системы, поэтому референсные значения для одного и того же показателя отличаются в разных лабораториях, что зависит от метода определения и используемого реагента. В связи с вышесказанным, говорить об общепринятых нормах в настоящее время не корректно. Источник информации (Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 1. глава “Правила установления референтных интервалов и пределов “). Что касается интерпретации любого показателя, то компетенция лечащего врача в том и заключается, чтобы соотнести результат анализа с имеющимися жалобами, клиническими симптомами заболевания, данными инструментального обследования, и установить соответствующий диагноз. Незначительное изменение какого-либо биохимического параметра само по себе еще не является основанием к постановке диагноза. Небольшое повышение уровня общего билирубина при нормальных остальных показателях печени, отсутствии холестаза и жалоб на состояние здоровья, исключения приема  гепатотоксических препаратов, нормальных данных УЗИ органов брюшной полости, не является признаком патологии и не требует никакого лечения.

Здравствуйте.
Задержка 20 дней.
Сдала кровь на хгч показал

Уважаемая Г – жа Бугаева! Вы не указали результат ХГЧ.

расшифровка анализа

Уважаемая Алеся! Вы не указали результаты анализа в тексте вопроса.

Как берет посев

Уважаемый Михаил! Для ответа на вопрос необходимо указать локализацию, с которой будет взятие материала на посев (отделяемое носа, ротоглотки, половых путей, моча, и т.д.)

Есть ли консультация генеколога в вашем учреждение?

Уважаемая Елена! Прием гинеколога в Лаборатории ИНВИТРО в г. Астрахани не осуществляется.

доброе )а сколько стоит сделать ФГДС ????

Уважаемый Руслан! К сожалению, в Лаборатории ИНВИТРО в г. Буденновске ФГДС не проводится.

Добрый день! Я сдавала кровь на
anti-Measles IgG, но на кануне пила афлубин и найз. Могут ли эти препараты искажать результат анализа?

Уважаемая Айгуль! Прием указанных препаратов не влияет на результаты обследования.

возможно ли раньше 5-ти дней получить результаты анализов

Уважаемая Ольга! О каких именно анализах идет речь?

Добрый день. Помогите расшифровать результаты мазка на флору . Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. С – Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2 – 6 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Екатерина! Микроскопическая картина мазка из половых путей и уретры в пределах нормы.

Т4 свободный 9.36 пмоль/л 9.00 – 19.05
ТТГ 2.22 мЕд/л 0.4 – 4.0
женщина 48 лет,климакс,принимаю фемостон 1/10,норма ли это для меня.Заранее спасибо,за ответ анализы по инвитро

Уважаемая Светлана! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.

“Фемостон” никоим образом не влияет на функцию щитовидной железы, он применяется для восполнения женских половых гормонов.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, анализ по крови ХГЧ равный 1172, это означает факт беременности ?

Уважаемая Ирина! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от предполагаемого зачатия.

Здравствуйте. Подскажите пожта хгч в норме растёт ? 12.01-2169 16.01-13693, 18.01-22003?на 18.01-5 недель беременности

Уважаемая Олеся! Нарастание ХГЧ говорит о нормально развивающейся беременности. Для подтверждения диагноза рекомендуем выполнить УЗИ: диагностика беременности.

Ig E (total) 107 ME/мл < 100 технология IMMULITE 2000 , SIEMENS

Уважаемая Анна! Повышенный уровень Ig E говорит об аллергической настроенности организма.

Анализ ФСГ 6,05, эстродиол 200. Это норма?

Уважаемая Наталья! Вы не указали день менструального цикла, в который проводилось обследование.

Добрый день!
Возраст 37 лет. Анализ на АМГ 0,13, был сделан на 3 день цикла. До этого отсутствовала менструация почти три месяца. За этот период было сделано 2 УЗИ с разницей в один месяц. На первом УЗИ – два желтых тела на двух разных яичниках. На втором, через месяц – доминантный фолликул, но менструации в этом промежутке не было. По результатам анализа и УЗИ можно сделать выводы, что у меня менопауза? Спасибо.

Уважаемая Юлия! Менопауза – это отсутствие менструации более 1 года. Уровень АМГ говорит об истощении фолликулярного запаса яичников. Для оценки функции яичников необходимо на 2 – 3 день менструального цикла сдать кровь на ФСГ, эстрадиол (наши тесты №№ 59, 62) и выполнить УЗИ органов малого таза с подсчетом количества фолликулов.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сдавал анализы у Вас на уреаплазму, показало >10^4, что делать?? Как нам лечиться??

Уважаемый Владимир! Для определения лечебной тактики рекомендуем выполнить посев на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 444) и мазок из половых путей на флору (тест № 445), и обратиться к урологу (девушке – к гинекологу). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Коагулограмма.

Добрый день, после удаления миомы с маткой в июне 2017 года, врач сказал сделать коагулограмму, а какую лучше сделать,расширенную или основные показатели? Спасибо.

Уважаемая Ольга! Рекомендуем Вам сдать кровь по профилю ОБС 104, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2575/25241/.

почему в результате анализа (пцр качественный) не указан ген?

Уважаемый Андрей! Речь идет о генотипировании? Это отдельный анализ, тест № 324 ПЛ, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27785/.

Была зб полгода назад. Сейчас вновь беременность, менсруация: 15.12.2017
Сдавала хгч 16.01 – 1478
18.01 – 3051
По данным норм, написано 3: – это значит такой результат в течении всей 3 неделе беременности ? Или это результат ровно в 3 недели должен быть такой?
Вхожу ли я в норму при для своих 5 акушерских неделек?

Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям от предполагаемого зачатия, т.е., может быть ровно 3 или 3 недели и 1 – 6 дней. Динамика в нарастании ХГЧ говорит о нормально развивающейся беременности. Для дальнейшей оценки течения беременности рекомендуем повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) через 4 – 6 дней и выполнить УЗИ: диагностика беременности через 1  неделю.

Добрый день! Скажите пожалуйста, какие анализы мне надо сдать.
Несколько дней назад был незащищённый половой акт, после этого залила во влагалище местамидин (аналог мирамистина). После этого из него постоянно стали течь выделения по консистенции как вода.

Уважаемая Кристина! Рекомендуем сдать мазок из половых путей на флору (наш тест № 445), через 10 – 14 дней – урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 380 “Фемофлор – 13”, 313 “ВПЧ высокого онкогенного риска”).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).