Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Вопрос: Цистит

Автор: Ева
4 февраля 2008 г.

Подскажите пожалуста – какие необходимо сдать анализы при признаках цистита? Даете ли вы схемы по лечению после анализов?

Уважаемая Ева!
Рекомендую Вам провести следующие исследования:
– общий анализ мочи (№116),
– посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (тест №441) ,
– ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 306-310, 312, 313, 342, 343, 399),
– УЗ-исследование мочевыделительной системы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/  ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам исследований Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики. Лечением врачи лабораторной диагностики не занимаются.

4 февраля 2008 г.

V – эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты: един. в поле зрения. Микрофлора: Лактоморфотипы в умеренном кол- ве, Грамм(+ ) кокки в скудном количестве. С – слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 3- 10 в поле зрения. Микрофлора та же в меньшем кол- ве. Трихомонады и гоноккоки не обнаружены.

Уважаемая Светлана!
Результат микроскопического исследования мазка патологии не выявил.

Вопрос: Как правильно сдать профиль №27

Автор: Татьяна
1 февраля 2008 г.

Добрый день! Скажите, на какой день цикла лучше сдавать профиль №27 “Хочу стать мамой: гормональный”? И важно ли сдавать кровь натощак? Заранее, спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Профиль 27 выполняется на 5-ый день цикла, в утренние часы (до 11 часов). Учитывая, что в состав профиля входят гормоны гипофиза: Пролактин и ТТГ, за день до исследования необходимо исключить половые контакты и массаж молочных желез, физические нагрузки. В день исследования воздержаться от курения. 

Вопрос: Уреаплазма

Автор: Екатерина
1 февраля 2008 г.

У меня обнаружили эрозию шейки матки. Сдавала анализ на уреаплазму. Ureaplasma (типирование) – U.parvum; Ureaplasma species – обнаружено. Референсные значения – не обнаружено. Что это значит? Расскажите, пожалуйста, доступным языком. Мне 16 лет. Надо ли это лечить? Можно ли в этом возрасте лечить эрозию шейки матки? Спасибо.

Уважаемая Екатерина!

U.parvum; Ureaplasma species являются условно-патогенными микроорганизмами, в небольшом количестве могут присутствовать во влагалищной микрофлоре в норме. Но при явлениях воспаления во влагалище, патологических мазках на флору необходимо лечение. Учитывая, что у Вас обнаружена эрозия шейки матки, Вам необходимо выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис  (по профилю 34).

Вопрос: Нехватка кальция

Автор: Наталья
1 февраля 2008 г.

Здравствуйте! Ребенку 4года.Какие анализы можно сдать ? У ребенка, по каким-то причинам, не усваивается кальций. Часто писает. Были у нефролога, уролога, гастероэнтеролога, лора, эндекринолога. Сдавали анализ на дисбактериоз. Копрологию.Биохимию мочи,посев мочи,биохимию крови, мазок из горла и носа.Делали узи брюшной полости,почек,щитовидки. Ничего криминального.Сдали Витамин Д в моче, крови. Клинический анализ крови,кровь на сахар ,мочу по земницкому, нечепоренко. Результаты : кишечная палочка 28млн/г -занижена,лакто и бифидо бактерии снижены чуть-чуть, кальций снижен в крови и в моче сильно, витамин Д незначительно. В мазке из горла носа обнаружен золотистый стафилокок. Проводили лечение от дисбактериоза, проводили противорахитную терапию.Ребенок часто болеет:кашель, уши,насморк, слизь по задней стенке. Запоры, плохой аппетит. Ночью спит на животе, потеет в начале сна. Нервный, иногда заторможенный. Сутулый. Антибиотики никогда не принимали. Может нехватка каких-либо ферментов.

Уважаемая Наталья!

Учитывая перечисленные Вами жалобы,  можно предположить заболевания щитовидной и паращитовидных желез. Рекомендую Вашему ребенку выполнить исследование крови на гормоны (профиль 18 в нашей лаборатории и тесты №102, 171). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и к эндокринологу.

Вопрос: хронич гепатитом В

Автор: Anna
1 февраля 2008 г.

Здравствуйте!

Я узнала что мой партнер болен хронич гепатитом В в течение 6 лет. Пъет Baraclude (Entecavir). Я полностью вакцинированна Engerix-B. У нас был план создать семью и иметь детей. Каков шанс что я могу заразиться будучи вакцинированной при незащещенном сексе?

Были вместе у врача. HBV DNA – undetectable (very low). Hepatitis B e-antigen (HBeAg) – negative. Означает ли это, что вирус не активен и не может передатся? При условии, что я вакцинированна риск минимален?

Наверняка есть семъи где один из партнеров носитель Hep B. Я должна принять жизненное решение. Но как бытъ вместе с человеком которого любишь, не заразиться самой и родить здорового ребенка в такой ситуации? Я совершенно расстроенa, потеряна и не знаю как быть.

Спасибо. Надеюсь на быстрый ответ.

Уважаемая Анна!

С учетом результатов анализов Вашего мужа (ДНК вируса и маркеры репликации отрицательные) можно говорить об отсутствии активности вируса. Ввиду того, что Вы вакцинированы, риск инфицирования минимальный. Планирование беременности не противопоказано.

1 февраля 2008 г.

Доброго времени суток.Хочу проконсультироваться с вами по поводу результата анализа.

У меня пришли анализы:
-Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В -ПОЛОЖИТЕЛЬНО (более 200 мг\мл)

-Поверностный антиген вируса гепатита В(ифа)- ОТРИЦАТЕЛЬНО

В общем анализе крови обращает внимание
-повышение количесвта эозинофилов до 4
-протромбин 82%

Биохимический анализ
-незначительное повышение мочевой кислотыдо 422(норма-416)
-незначительное повышение АЛТ до 50 (при норме верхней границы до 40)

Вакцину делал приблизительно 7-8 лет назад.Каких либо проявлений в виде высыпания на коже,пожелтения кожных покровов ,…иктеричности склер,потемнения мочи,серого кала нет .

Вопрос :значит ли это что я болею гепатитом В?

Уважаемый Вячеслав!

Наличие anti-Hbs антител свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу гепатита В. Он, может вырабатываться, как вследствие проведенной вакцинации, так и вследствие контакта с вирусом гепатита В. Учитывая, что у Вас анализ на поверхностный антиген вируса гепатита В отрицательный, то это следствие иммунизации. Для подтверждения Вы можете провести определение anti-Hbc общие (тест № 75), которые в случае иммунитета вследствие проведения вакцинации должны быть отрицательными. Рекомендуемый срок ревакцинации – через год. Повышение мочевой кислоты может быть вследствие длительного голодания, большой физической нагрузки, диеты богатой пуриновыми основаниями; а также при патологии почек, подагре, приеме некоторых лекарственных препаратов. Повышение АлАт наблюдается при патологии печени, нарушении оттока желчи, хроническом алкоголизме, лечении гепатотоксическими препаратами. Рекомендую провести УЗ-исследование органов брюшной полости, почек и обратиться к врачу терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/  ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Подскажите пожалуйста,
1. в каком из офисов можно одновременно сдать кровь (общий), кровь на биохимию, общий анализ мочи и в этот же раз сделать УЗИ (1-й триместр беременности). Может, на Бауманской можно все это сразу сделать?
2. Нужно ли заранее записываться? (у меня в Москве только 3 суток и все надо сделать, желательно успеть показать результаты врачу, у которого наблюдаюсь).
3. Сколько (примерно) это будет стоит?
4. Как подгтовиться к сдаче этих анализов? (так давно сдавала, что уже не помню…)

Большое спасибо,
с уважением,
М. Рубцова

Уважаемая Марина!
Вы можете провести исследование крови на тесты № 5, 119, 139, 116, профиль № 15 и УЗ-исследование первого триместра беременности в МО «Бауманская» в один день. Предварительной записи не требуется. Информацию о часах работы офиса, стоимости исследований и правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

31 января 2008 г.

Я когда сьем что-то жырное-сыр,масло,сметану,майонез,мясо с жыром-так сразу на лице появляются прыщи,белые.
Сдал кровь на анализ.Результат- 306МЕ\мл. Знаю что должно быть меньше 200306МЕ\мл.
Чем лечить эту алергию???

Уважаемый Андрей!
Если Вы сдавали анализ крови на Асл-О, то информацию о данном исследовании читайте на сайте : http://www.old.invitro.ru/aslo.htm .

Если Вас интересуют вопросы пищевой аллергии, то обратитесь к специалисту (аллергологу), для осмотра во время высыпаний.

31 января 2008 г.

Объсните пожалуйста результаты анализа. Исследуемый материал – отделяемое влагалища, шейки матки:Микроскопическая картина:V-эпителий плоский поверхностного слоя.Слизь. Лейкоциты- 5-15 в п/зр.Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы, грам (+) кокки в скудном количестве.
С-Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 10-20 в п/зр. Микрофлора – та же, меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Судя по анализам, каков диагноз? Есть ли у меня Гарднерелез?

Уважаемая Алена!

Результат микроскопического исследования мазка свидетельствует о наличии дисбиоза влагалища и воспалительного процесса в цервикальном канале. Рекомендую Вам провести обследование на урогенитальные инфекции:
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты № 301-303, 306-310, 313, 399, 340, 342, 343);
-исследование на микроценоз влагалища и чувствительность к антибиотикам (тест № 447). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте,я бы хотела узнать какие анализы надо сдать на гепатит С,чтобы в дальнейшем с ними обратиться к врачу. Какой это должен быть анализ чтобы врач мог сразу увидеть все что ему нужно.А так же сколько этот анализ будет стоить?У меня обнаружили носительство HCV,когда я забеременила,я живу с этой проблемой уже 2 года,муж сдавал анализы тоже,но у него они были отрицательные.Заранее спасибо.Женя

Уважаемая Евгения!

Рекомендую Вам провести качественное обнаружение вируса гепатита С в крови (тест № 321) и биохимический анализ крови (профиль № 4). Информацию о правилах подготовки к обследованию и ценах на исследования Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гепатолога для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: цистит

Автор: Лина
31 января 2008 г.

Добрый день,мой муж ходит в рейсы-когда приходит первые дни занятия сексом у меня сразу начинается цистит, при чем такой, жесткий с кровью в моче и т,д.Обращавшись не раз уже к врачам и прислушиваясь к своему организму, сделала вывод,что это не просто простуда, а что какие-то микробы провацируют этот цистит. У меня прям создается ощущение,что пока я не занимаюсь сексом они там спят, а как только начинаю они просыпаются, и провацируют воспаление мочевого.Касательно анализов-муж сдавал-все ок, у меня по бакпосеву нашли уреаплазму, по ПЦР не обнаружено. Но что-то у меня по любому есть, потому как периодически зудит, покраснения, и очень часто такое сухое влагалище,,,(((Подскажите, что мне сдать,чтоб диагностировать свою болезнь,и что это по-вашему мнению может быть?
Заренне благодарю.

Уважаемая Лина!

Рекомендую Вам и Вашему супругу обследоваться на урогенитальные инфекции. Супругу рекомендуется проведение:
– соскоба на урогенитальные инфекции (тесты № 302, 303, 306-310, 313, 399, 340, 342, 343);
– посева из уретры на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (тест № 446);
– кровь по профилю № 36.

Вам рекомендую провести: – иммунограмму (№191);
– общий анализ мочи (№116);
– посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (тест № 441) ;
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты № 301-303, 306-310, 313, 399, 340, 342, 343);
– микроскопическое исследование мазка (тест № 445);
– УЗ-исследование мочевыделительной системы.

Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и уролога для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Аллергия ли это?

Автор: Оксана
31 января 2008 г.

Здравствуйте! Моей дочке 4 года. Часто болеет ОРВИ. Особенно как пошла в сад. Последний раз долго держится кашель. Только после сна. Недолгий. Иногда слегка заложен нос. Сдавали анализы крови на лямблии, аскариды, имунологичесий, хламидию пневманию, микоплазму пневманию, заодно общий IgE и специфические. Обнаружена хламидия пневмания 1:40. Лечим. Лямблии – результат сомнительный. В клиническом анализе эозинофилы – норма, общий IgE 9,5, что является нормой даже для годовалого ребёнка, специфические IgE – есть плюсики на белок, цитрусовые, какую-то там бактерию, домашнюю пыль, и ещё несколько сомнительных (+ -). Все эти продукты мы едим с 1 года. Никаких аллергических проявлений, никогда за 4 года у ребёнка не наблюдалось. Можно ли сказать, что у ребёнка есть аллергия? Или она просто в зоне риска на эти продукты и пыль.? Ведь общий IgE у неё даже ниже нормы её возраста. Незадолго до болезни мы переехали в новую квартиру. Может дома сухо?
Буду признательна за ответ. Он для меня очень важен.

Уважаемая Оксана!

Наличие специфических антител Ig E I – II степени выраженности к определенным аллергенам говорит о наличии неоднозначных, часто без клинических проявлений, слабо позитивных проявлениях аллергической предрасположенности. Рекомендую получить консультацию педиатра для определения дальнейшей тактики.

 

 

Вопрос: какие анализы сдавать?

Автор: Кириллова Ольга
31 января 2008 г.

Добрый день! Мне 18 лет. Около недели мучает головокружение и слабость, без видимой причины вчера резко упало давление до 80/50, дышу полной грудью, но воздуха не хватает.Почти всегда холодные стопы. 1,5 месяца назад также резко понизилось давление и упала в обморок. Что это может быть? Анемия?Какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Ольга!

Рекомендую Вам обратиться к врачу терапевту или невропатологу для осмотра. Перед посещением врача Вы можете провести следующее обследование:
– клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139);
– определение железа, ферритина, трансферрина, витамина В12, фолиевой кислоты (тесты № 48, 50, 51, 117, 118);
– определение гормона ТТГ(тесты № 56);
– ЭКГ. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Анализ на СА 125

Автор: Анна
31 января 2008 г.

Здравствуйте!
У меня такой вопрос. Я сдала анализ на СА 125.Результат: 48, при норме – 35. В анамнезе поставлен диагноз эндометриозная киста левого яичника. Прошу вас уточнить о чем могут говорить цифры моего анализа? Стоит ли сильно переживать и срочно предпринимать какие-то меры? С уважением, Анна.

Уважаемая Анна!
Незначительное повышение уровня онкомаркера СА-125 может быть при воспалительных заболеваниях органов малого таза, эндометриозе, новообразованиях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, сдать мазок отделяемого влагалища и цервикального канала на флору и онкоцитологию (тесты 445, 505), соскоб со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (тесты 301-313, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/  ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Биохимический анализ крови

Автор: Артур
31 января 2008 г.

Влияит ли на биохимические показатели крови в часности биллирубин, алланинаминотрансферазу потребления алкоголя и в течении какого времини имеются изменения в этих показателях после приема алкоголя?

Уважаемый Артур!

Прием алкоголя влияет на биохимические показатели крови. Поэтому рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за 1-2 дня до обследования. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения. Более подробную информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Кандидоз

Автор: Елена
31 января 2008 г.

У меня очень часто имеет место кандидоз в мазке на флору и в кишечнике (анализ на дисбактериоз).Возможно я заражаюсь от партнера, у него находили споры этого грибка,возможно от антибиотиков (болела фоликулярной ангиной).Скажите,какие анализы можно ещё сдать,чтобы узнать причину микоза.И может ли кандидоз присутствовать в сперме?

Уважаемая Елена!

Частым рецидивам кандидоза может способствовать нарушение естественной микрофлоры влагалища (дисбактериоз). Т.е. состояние, при котором отмечается недостаток нормальной микрофлоры и усиленный рост условно – патогенной микрофлоры, в т. ч. грибковой. Причинами дисбактериоза влагалища может быть антибактериальное лечение, половые инфекции, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения и другие состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом. В Вашем случае для исключения всех провоцирующих факторов рекомендую выполнить обследование, включающее:
– исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 447),
– посев из влагалища на грибы рода Кандида с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (тест № 442),
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 313),
– анализ крови на половые инфекции (профиль № 36),
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),
– биохимический анализ крови (профиль № 15). Также необходимо провести обследование партнера (тесты №№ 301 – 313, 445, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/  ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога (партнеру – уролога) и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

31 января 2008 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет.
Мне поставили диагноз подострый цистит, на основе данных цистоскопии.
Врач назначила 10 дней курса палина, травы и витамины. И анализ на чувствительность к антибиотикам. После лечения симптомы не исчезли, постоянно ощущаются позывы к мочеиспусканию, хотя получатеся по 2 капли. Болей и резей нет.
Результат анализа: роста микрофлоры нет.
Подскажите, о чем говорит результат анализа? И нужно ли лечение антибиотиками?

Уважаемая Екатерина!
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам определяет наличие или отсутствие неспецифической условно-патогенной флоры урогенитального тракта. Вам необходимо также обследоваться на наличие возбудителей инфекций, передающихся половым путем – хламидии, уреаплазму, микоплазму, трихомонаду, гонококк, вирус простого герпеса и так далее. Рекомендую Вам провести соскоб на урогенитальные инфекции (тесты № 301-303, 306-310, 313, 399, 340, 342, 343); микроскопическое исследование мазка (тест № 445); общий анализ мочи (тест № 116); УЗ-исследование мочевыделительной системы. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и уролога для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: простуда мочевого пузыря

Автор: Марина
31 января 2008 г.

Очень часто стала ходить в туалет.Думаю застудила мочевой пузырь,резии при походе в туалет нет,но болит в паху,а может даже и в левой стороне живота,боль притупленная.Что это может быть опять воспаление мочевого пузыря??

Уважаемая Марина!
Рекомендую Вам обследоваться на наличие урогенитальной инфекции:
– общий анализ мочи (№116);
– посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (тест № 441) или посев на микрофлору из уретры (тест № 446);
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты № 301-303, 306-310, 313, 399, 340, 342, 343);
– кровь на антитела к хламидиям, уреаплазмам, микоплазмам, трихомонадам (тесты № 105, 106, 179/80, 264, 265, 261);
– микроскопическое исследование мазка (тест № 445);
– УЗ-исследование мочевыделительной и половой систем. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и уролога для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Lactobacillius spp – 2

Автор: Катерина
31 января 2008 г.

Если “Lactobacillius spp” является “представителями нормальной флоры половых путей женщины” , тогда зачем в Инвитро этот анализ присутствует??? Я за него заплатила 140 рублей. Мне его посоветовал сдать наряду с другими анализами врач-гинеколог вашей лаборатории на ст.м.Алексеевская.

Уважаемая Катерина!
Лактобактерии являются представителями облигатного бактериоценоза здорового человека, на их долю приходится около 10 % нормофлоры. Во влагалище у 80 % здоровых женщин число лактобактерий Додерляйна достигает 10*5-10*7/мл. Лактобактерии оказывают существенное влияние на процессы обмена веществ, обеспечивают организм человека витаминами группы В, С, К, никотиновой и фолиевой кислотами, биотином, вырабатывают аминокислоты, молочную, уксусную и другие органические кислоты, антибиотико- и гормоноподобные вещества, перекись водорода. Лактобактерии обладают набором свойств, которые позволяют конкурировать с условно-патогенными микроорганизмами и колонизировать определенный биотоп организма. Показаниями к назначению анализа являются профилактическое обследование; обследование при беременности; подозрение на дисбактериоз; контроль адекватности назначенного лечения.

Свежие комментарии