Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Вопрос: papiloma virus общий

Автор: Антонина
4 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Задаю повторно свой вопрос, т.к. неточно указала обратный эл.адрес и , соответственно, не получила ответ. Я сдавала мазки (11.03.09г) в вашем центре на ул.Ратной на papiloma virus, по совету врача-консультанта сдала 2 анализа – papiloma virus общий и papiloma v 31,33,35,16,18, оба дали отрицательный результат. Но моя врач-гинеколог не понимает какие типы входят в “общий”! Она говорит, что существует 12 типов, в том числе высокоонкогенные и низкоонкогенные, если я не ошибаюсь. Не могли бы Вы разъяснить, что в себя включил анализ papiloma virus общий?
С уважением, Антонина

Уважаемая Антонина!

Тест “Вирус папиломы общий” включает в себя определение 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 42, 43, 44, 45, 52, 54, 56, 58, 59, 66 типов. Таким образом, результаты обоих тестов позволяют исключить вирус папилломы человека высокого и низкого онкогенного риска. 

4 апреля 2009 г.

Сделала узи щитовидной железы…
Щитов.железа:контур ровный
размер(длина): v=6.8см в кубе ,d =18.0 см в кубе
Правая доля=4.8см
левая доля=4.6см
Размер передне-задний
Правая доля=1.3см
левая доля=1.3см
Размер(ширина)
правая доля =1.15см
левая доля=1.2 см
перешеек 0.3 см
Эхоструктура: диффузно-неоднородная пониженной эхогености
Региональные лимфоузлы не увеличины.

Уважаемая Кристинка!

 Описанная УЗ-картина может указывать на аутоиммунное воспаление щитовидной железы, что требует исследования крови на гормоны и маркеры аутоиммунной патологии (наш профиль № 18). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к эндокринологу. 

Вопрос: Анализ 17-КС

Автор: Ольга
4 апреля 2009 г.

Добрый вечер!Сдала у вас в лаборатории анализ 17-КС,результат 8 при норме 7-20.Скажите пожалуйста,если результат находится на границе нормы,что это может значить?
25 лет,Бесплодие вторичное.

Уважаемая Ольга!

Ваш результат находится в пределах нормы, что говорит о нормальной андрогенной функции надпочечников.

Вопрос: прогестерон и тестостерон

Автор: Марианна
4 апреля 2009 г.

Уваажаемый доктор! Вопрос такой – при сроке беременности 2 недели и 2 дня прогестерон 162.60 при норме 1 триместр 8.90-468.40. При сроке 4 недели и 3 дня прогестерон упал до 113.30 при тех же референсных значениях . Это плохо что прогестерон упал или нет?
Теперь относительно тестостерона при сроке 2 недели и2 дня тестостерон 2.92 при референс значениях в репродуктивном периоде0,31-3,78 .При сроке 4 недели и 3 дня тестостерон поднялся к веррхней границе до 3.72 референ.значения те же. Это должно меня настораживать или нет? Нужно ли мне повышать прогестерон и понижать тестостерон при помощи медикаментов ?

Уважаемая Марианна!

Уровень прогестерона может в норме меняться в пределах референсных значений, и если отсутствуют признаки угрозы прерывания беременности (болевой синдром, кровянистые выделения из половых путей), то гормональная коррекция не проводится. Для исключения осложнений беременности необходимо выполнить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) и повторить анализ крови на прогестерон (тест № 63). Уровень тестостерона в норме повышается во время беременности, но для исключения скрытой гиперандрогении рекомендую выполнить анализ крови на ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 101, 154). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Вопрос: Подготовка к беременности

Автор: Nasty
4 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Я планирую беременность. Надо ли делать какие либо исследования, сдавать анализы и т.п. Если да, то какие? в какие сроки?

Мне 27 лет, жалоб нет.
Настя.

Уважаемая Настя!

Для исключения состояний, которые могут осложнить наступление и течение беременности рекомендую выполнить обследование по профилю № 28 “Хочу стать мамой” на 5-7 день менструального цикла, также урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32 “В ожидании малыша”, тесты №№ 308, 340), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Здравствуйте!

Расшифруйте, пожалуйста, результаты микроскопического анализа.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
Трихомонады и
гонококки не обнаружены.

Уважаемая Лена!

Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы.

Вопрос: есть ли гепатит В? (2)

Автор: Юра
4 апреля 2009 г.

Сделал следующие анализы:
Гепатит В поверхосный антиген (HBs AG): результат 17.8 референтный интервал 0.0-1.0 индекс
Гепатит В ядерный, IgM (HBc IgM): результат 0,18 референтный интервал 0.0-1.0 индекс

Что можна сказать по этим резльтатам.
Буду признателен за ответ…

Уважаемый Юрий! 

Результаты обследования говорят о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита В.  Инфекция в настоящее время имеет хроническое течение или Вы являетесь “здоровым” HBs-носителем. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на ДНК возбудителя (наш тест № 319), маркеры гепатита В (тесты №№ 74, 78), биохимию крови (профиль № 4 “Полное обследование крови), УЗИ печени. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гепатологу или инфекционисту.   

здравствуйте.я сдала анализ на впч результат положительный на типы 16,31,35,39,59 сдала анализ на цитологическое исследование-ш\м клетки плоского эпителия поверхностных слоёв,z до 5 в поле зрения без особенностей.ц\к клетки плоского эпителия поверхносных слоёв,цилиндрический эпителий,z до 10 в поле зрения без особенностей.цитограмма без особенностей.что означает этот анализ? врач сказала что надо сдавать анализ 1раз в 6 мес и всё. что мне делать? на все остальные инфекции отрицательно. заранее спасибо!

Уважаемая Ольга!

Результаты цитологического исследования мазка в пределах нормы. Учитывая наличие в Вашем случае вируса папилломы высокого онкогенного риска, рекомендую выполнить кольпоскопию (тест № 760) для макроскопического исследования шейки и влагалища. В настоящее время для определения прогноза заболевания и решения вопроса о целесообразности противовирусной терапии проводится Digene HPV тест (наш тест № 394), который позволяет определить клинически значимую концентрацию вируса.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Елена
4 апреля 2009 г.

Здравствуйте, разъясните, пожалуйста, результаты анализа, исследуемый материал-отделяемое уретры (мазок из влагалища)

1.Streptococci 10^6 KOE/тамп. S. viridans
2. Enterococci 10^1 KOE/тамп. Enterococcus sp.

Если что-то выходит из нормы, то какое необходимо лечение?
Заранее благодарю, Елена.

Уважаемая Елена!

В посеве обнаружена условно-патогенная микрофлора, которая при отсутствии признаков воспаления не требует лечения. В Вашем случае необходимо выполнить дополнительно мазок из влагалища, шейки матки и уретры на степень чистоты (наш тест № 445). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. 

4 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Мне 24 года. Моему ребенку 1 месяц.
Диагноз – увеличение щитовидной железы еще в подростоком возрасте. Недавно поставлен диагноз гипотиреоз.
Во время беременности сдавала анализы, по назначению эндокринолога я принимала л-тироксин в дозировке 75мкг. Врач предупредила меня об изменении уровня ТТГ после родов и сказала пить по 50 после рождения.
Еще я постоянно принимаю йодомарин 200 ежедневно.
Сейчас в результате анализа ТТГ 0,044 мЕд/л(0,4-4,0).

Сейчас я кормлю грудью своего малыша. В какой дозировке мне надо принимать препараты?
Сходить к врачу просто некогда. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Анна!

Уровень ТТГ говорит о повышенной концентрации гормонов щитовидной железы, что возможно на фоне неадекватного лечения “L – тироксином” или повреждения рецепторов к ТТГ в щитовидной железе при аутоиммунной патологии. В данном случае необходимо выполнить анализ крови на Т3 и Т4 свободные (наши тесты №№ 53, 55), антитела к рецепторам ТТГ (тест № 199), УЗИ щитовидной железы.  Коррекцию гормональной терапии должен проводить только лечащий врач.  Вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются.

Вопрос: Анализы на TORCH инфекции

Автор: Юлия
4 апреля 2009 г.

Добрый день,доктор!Прокоментируйте пожалуйста результаты исследований на TORCH инфекции.Мне 29 лет.Первая беременность и срок 13 недель.Очень хотелось ясности в анализах.
1.Антитела lgG k Toxoplasma gondii CLIA 26,7 МЕ/мл (норма: менее 7.2-отриц.,от 7.2 до 8.8 – сомнительн., более 8.8 – положит.)
2.Антитела lgG k цитомегаловирусу (CMV) CLIA 1,1 МЕ/мл (норма: менее 0.4-отриц.,от 0.4 до 0.6 – сомнительн., более 0.6 – положит.)
3.Антитела lgG k вирусу краснухи CLIA 16,7 МЕ/мл (норма: менее 9-отриц.,от 9 до 11 – сомнительн., более 11 – положит.)
4.Антитела lgG k HSV 1/2 CLIA 19 Индекс (норма: менее 0.9-отриц.,от 0.9 до 1.1 – сомнительн., более 1.1 – положит.) А результат 1. и 2. помечены отметкой “значения, выходящие за границы нормы.
5. Антитела lgМ к Toxoplasma gondii CLIA- отриц.результат,
6. Антитела lgМ к цитомегаловирусу (CMV) CLIA – отриц.результат,
7. Антитела lgМ k вирусу краснухи CLIA – отриц.результат,
8. Антитела lgМ k HSV 1/2 CLIA – отриц.результат.

Спасибо,заранее.С уважением, Юлия

Уважаемая Юлия!

Результаты обследования указывают на перенесенные в прошлом краснушную и токсоплазменную инфекции, к вирусу краснухи имеется полноценный иммунитет. В отношении цитомегаловируса и вируса герпеса Вы являетесь вирусоносителем. В настоящее время вирусы неактивны, поэтому лечение не требуется.   

52 года, женщина, -удаление родинки на спине, отвалилась корочка и кровит.
Прошу рассшифровать результаты гистологического исследования, исследуемый материал -биобсия кожи.Анализ 101747428052 Арт-мед, микроскопическое описание: внутридермальный невус. Результат: СМ КОММ

Уважаемая Елена!

Внутридермальный невус (родимое пятно или родинка) – это доброкачественное образование кожи.  С результатами гистологического исследования рекомендую обратиться к врачу-онкологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Вопрос: Шиллер-тест

Автор: Александра
4 апреля 2009 г.

Здраствуйте.
расскажите пожалуйста поподробнее про Шиллер-тест?для чего он служит?и что значит когда он положительный?
заранее благодарю!

Уважаемая Александра!

Суть данного метода исследования шейки матки заключается в том, что клетки поверхностного слоя (многослойный плоский эпителий) в норме богаты гликогеном, который при контакте с йодом обуславливает темно-коричневую окраску поверхности шейки матки. Окрашивание йодом (раствором Люголя) измененной ткани зависит от вида повреждения или степени кератинизации тканей. Так, при предраковых и раковых заболеваниях клетки бедны гликогеном и не окрашиваются. Не окрашиваются также участки истонченного плоского эпителия, воспаленная слизистая оболочка. Данный метод используется при проведении расширенной кольпоскопии и позволяет четко отграничить нормальный плоский эпителий от патологически измененного.

Вопрос: ТТГ 7,5

Автор: Алекса
4 апреля 2009 г.

Здравствуйте. У меня в начале марта повысились гормоны ТТГ до 6,2. Врач прописал Л-тироксин, я его пропила и снова сдала у Вас анализ, но ТТГ повысились до 7,6!!! Как? Такое бывает? С чем это может быть связано? Спасибо. Алекса. 26.

Уважаемая Алекса!

Повышение ТТГ может быть обусловлено недостаточной дозировкой препарата. Рекомендую обратиться к эндокринологу для решения вопроса о коррекции лечения.

4 апреля 2009 г.

Недавно сдала в Вашей лаборатории анализ D-димер и хотелось бы узнать сильно ли он превышен и какие последствия.У меня беременность 28 недель. Значение показателя 374 нг/мл.

Уважаемая Надежда!

Уровень Д-димера является нормальным для указанного срока беременности, но для исключения патологии свертывающей крови необходимо выполнить анализ крови на все показатели коагулограммы (наши тесты №№ 1-4, 190, 195). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Вопрос: Стафилококк золотистый

Автор: надежда
4 апреля 2009 г.

В горле обнаружен золотистый стафилококк, уже на протяжении 5 месяцев держится температура 37-37,5.Возраст 21 год.(принимаю противозач. таблетки) делала клинический анализ крови, все вроде как в норме, но вот
LY#3.6 H x10^9/L
MO# 0.7 H x 10^9/L
MCH 31.7 H pg
RBC 3.99 L x10^12/L
PDV 15.6
вляется ли это каким то отклонением, или все нормально?
С уважением, Надежда.

Уважаемая Надежда!

Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией на бланке, ведь они отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест-систем.

4 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Сдала анализ крови. Подскажите, что означают они:

Прогестерон 102,30 нмоль/л.
В комментариях сказано:
Фолликулярная фаза: 0,32-2,23
Овуляторная фаза: 0,48-9,41
Лютеиновая фаза: 6,99-56,63
Постменопауза: < 0,64
Беременность
1 триместр 8,90-468,40
2 триместр 71,50-303,10
3 триместр 88,70-771,50

ДЭА-S04 – 4,2 нкмоль/л (реферансные значения 1,8-10,3)

Объясните, пжс, что означают результаты и для чего они необходимы.

Уважаемая Ева!

Для интерпретации результатов гормонального обследования необходимо указывать день менструального цикла, в который проводился анализ. Уровень прогестерона может говорить о наступившей беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов, дисфункции яичников. Для уточнения причины рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормон беременности – ХГЧ (наш тест № 66) на 10-14 день от момента предполагаемого зачатия (или овуляции). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. Концентрация ДЭА, мужского гормона, говорит о нормальном функционировании надпочечников, в частности их андрогенной активности.

Вопрос: Анализ спермограммы.

Автор: Елена
4 апреля 2009 г.

Добрый день. Мы планируем беременность. Мужу 31 год, он сдавал анализ на спермограмму. Расшифруйте, пожалуйста:
Исследование Результат Единицы НОРМА
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА .
Консистенция ВЯЗКАЯ ВЯЗКАЯ
Объем 3.8 мл >2 мл
pH 7.2 * ед. pH 7.2 – 8.0
Вязкость 2 мм до 2 см
Время разжижения 10 мин 10-30 мин
Цвет серовато-белый серовато-белый
Запах специфический специфический
Мутность мутная МУТНАЯ
Слизь нет нет
Лейкоциты 50 000 <1 000 000 в 1 мл.
Концентрация сперматоз. 63.0 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 239.0 млн >40 млн
\\”a+b\\”-активноподв.и малоподв. 63% >50%
ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ(a) – 31%, >25%
МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -32%
\\”c\\”-c отсутств. поступ. дв-я 10 %
\\”d\\”-неподвиж. сперматоз. 27 % <50%
Агглютинация + нет
агрегация нет нет
Нормальные сперматозоиды 79 % >50%
Патологические формы 21 % <50%
Патология головки 18 %
Патология шейки 3 %
Патология хвоста 0 %
Клетки сперматогенеза 1 2 – 4
липоидные тельца значительное кол. немного

Нормоозооспермия, спермагглютинация.

Заранее благодарю!

Уважаемая Елена!

В спермограмме имеются признаки склеивания между собой сперматозоидов (агглютинации), что может говорить об аутоиммнных нарушениях, в частности выработке организмом антиспермальных антител, что может быть причиной бесплодия. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вашему мужу выполнить MAR-тест, IgA (количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса А с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов, Mixed agglutination reaction) – наш тест № 597. С условиями подготовки Вы можете ознакомиться на сайте: http://www.invitro.ru/analizes/151/2748/). Учитывая тенденцию к “закислению”, т.е. снижению рН спермы, необходимо также исключить обструктивные нарушения в предстательной железе и органов мошонки, для чего рекомендую выполнить УЗИ  предстательной железы и органов мошонки и анализ крови на онкомаркер предстательной железы  – ПСА общий (тест № 103), общий анализ мочи (тест № 116). Вам, Елена, целесообразно выполнить анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу (гинекологу, мужу – к урологу).   

Вопрос: глисты

Автор: Оксана
4 апреля 2009 г.

здраствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы здать на глисты и какие лекарства принять, чтоб их не было?? Уже замучилась лечиться от глистов…
Вроде все впорядке было, вылечилась и теперь опять…
почему и из-за чего?

Уважаемая Оксана!

В Вашем случае для профилактики паразитарных инфекций необходимо исключить источник (животные, недостаточно термически обработанные мясные и рыбные блюда) и пути заражения (погрешности личной гигиены, санитарно-гигиенических условий приготовления пищи).

Для диагностики паразитарных инвазий рекомендую выполнить комплексное обследование, включающее: клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139), анализ крови на Ig E (тест № 67), анализ крови на гельминты и простейшие (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 235, 237), анализ кала на яйца гельминтов и простейших (тесты №№ 159 ПРО, ЯГ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к паразитологу или инфекционисту. 

4 апреля 2009 г.

Добрый день!
Мне 29 лет, последние 7 лет пью Логест. Никаких гинекологических заболевай нет и не было. Хочу сдать кровь, чтобы узнать что с гормонами: пить и дальше Логест или есть смысл менить ОК. Подскажите, какие именно исследования мне надо сделать?
С уважением, Елена.

Уважаемая Елена!

Непрерывный прием (более 1,5 лет) гормональных контрацептивов должен регулярно контролироваться, т.к. в некоторых случаях может развиваться синдром гиперторможения яичников, нарушения в свертывающей системе крови и др. В Вашем случае необходимо выполнить обследование, позволяющее исключить противопоказания к приему оральных контрацептивов: биохимический анализ крови (наш профиль № 3, тесты №16, 18), коагулограмму (тесты №№ 1-4, 164), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез. Гормональное обследование целесообразно проводить через месяц после отмены препарата на 5-7 день цикла – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон (тесты №№ 59 – 62, 169).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.