Вопрос: Патология ТВП
Мне 35 лет. Берем-ть вторая. Первая закончилась рождением здоров. реб-ка 15лет назад. На сроке 11 нед, считая от 1 дня послед. месячных, было проведено трансвагинальное УЗИ. Его рез-ты: КТР 36мм, БПР 14мм, ДБ 3,2мм, дл. костей носа 2,4мм, ЧСС +++ уд/мин, ТВП 3,1мм, желточ. мешок 9мм, локализ. хориона – зад. ст. матки, структура хориона не изменена, тело матки в гипертонусе, по задней стен. матки интерстициальный узел 38мм. Закл-е: Берем-ть – 10-11 нед. Патология ТВП и УПН. Миома матки. С данными УЗИ обратилась к генетику. Врач настойчиво рекомендовал провести биопсию хориона, т.к. ТВП больше максим. границы нормы, а желточного мешка вообще в этом сроке не должно уже быть.(?) (Так ли это?) И два этих показателя говорят о (ХП)хромосомной патологии. Чем меня до ужаса напугала. Но ведь при ХП чаще всего кости носа не визуализируются или имеют совсем мал. р-р, а у меня 2,4мм. От биопсии я отказалась, т.к. очень боюсь потерять эту беременность (мы с мужем (у меня предыдущ. реб-к от 1 брака, у мужа детей вообще не было) ждали её 13лет!!!)). У мужа хр. простатит, его анализы на жизнеспособность спермы всегда были плохие. И тут вдруг удалось забеременеть, поймите меня правильно, я не хочу рисковать. У меня нет в запасе ещё 13-ти лет!!! Кровь на ХГЧ и на РАРР я сдала в день УЗИ, но результат будет только через месяц! Вся извелась! От всех этих мыслей – жуткая бессонница. Скажите, правда ли, что в совокупности только два этих параметра (ТВП и желточ. мешок) в моём конкретном случае говорят о ХП? И вообще, по каким другим причинам может быть в этом сроке такой большой желточ. мешок, разве только при ХП? И к тому же измерение ТВП проводится ведь при КТР от 45 до 84 мм.А в моем случае КТР 36мм – т.е. измерения проведены неверно… ??? Хочу повторить УЗИ у другого специалиста, скажите, через какое время будет лучше это сделать? И можно ли сделать это, т.е. УЗИ в вашем Центре и сдать ХГА и РАРР?
Уважаемая Марина!
При любых отклонениях от нормы биохимических или УЗ-показателей пренатального скрининга дальнейшую тактику определяет только врач-генетик. Но Вы правы, скрининг I триместра целесообразно проводить при размерах КТР не менее 45 мм. В ИНВИТРО Вы можете выполнить УЗ-исследование и анализ крови на свободную субъединицу b-ХГЧ и РАРРА (PRISKA1). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу и генетику для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Обследование
подскажите,пожалуйста,какие необходимо сдать анализы при наличии в анамнезе 3 замерших беременностей.мне 29 лет,последний раз беременность замерла в декабре 2009года.ВА-отр.(сдавала тржды)гемостаз-в норме(трижды)совместимы с мужем по системе HLA, кариотип-норма
Уважаемая Лина!
Для выявления причин привычной потери беременности Вам необходимо сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, аллоиммунные антитела (тесты 137/138, 140, 153), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), кровь на гормоны (на 2-7 день цикла) – ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон (профиль №27, тесты №№ 65, 154, 168, 195) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (тесты №№ 80, 81, 84, 122, 105/106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 108ГП). Также рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору (профиль №37, тесты 311, 342), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453). Мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Точность анализа
Делала у вас анализ крови на хгч. На сроке 2.5 недели от момента зачатия. Результат отрицательный. Сейчас тошнит месячных нет. На столько точен результат анализа? Исключена ли ошибка?
Уважаемая Наталья!
Скорость синтеза гормона беременности у каждой женщины индивидуальна, но на сроке 2-3 недели от момента зачатия уровень гормона должен быть выше 25 мЕд/мл, поэтому ошибка исключена. Для выявления причин нарушения менструального цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
Вопрос: Запах
Здравствуйте! Мне 23 года, есть ребенок год и семь месяцев! Меня интересует один вопрос, очень не благоприятный запах(запах не кислый, а тухлой рыбой пахнет) из влагалища, выделения обильные белые, при этом ничего не зудит. Началось это примерно месяц назад, плтом пропало, сейчас опять начилось!Что это может быть!
Уважаемая Татьяна!
Указанные симптомы характерны для бактериального вагиноза, или дисбактериоза влагалища, т.е. нарушения его естественной микрофлоры. Рекомендую в Вашем случае выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 447, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-311, 313, 342, 399). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
Вопрос: Анализ мазка на флору
Здравствуйте, меня зовут Мария (30 лет)
Пожалуйста прокомментируйте анализ общего мазка:
Лейкоциты: Шейка до- 28, вагина до- 20
Плокий эпителий: уретра -7-8, шейка- 10, вагина – 12
Слизь мало умеренная
Гоноккоки- не найдены
Трихомоноды- не найдены
Дрожжеподобные грибы – не найдены
Гарднеллы – найдены ключевые клетки
Уважаемая Мария!
В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, а также нарушение естественной микрофлоры половых путей, т.е. дисбактериоз, проявляющийся активным размножением условно-патогенных бактерий (гарднерелл). Для выявления причины указанных отклонений рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-303, 306-311, 313, 342, 399), посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Витамины
мне 22 года. у меня не регулярный менструальный цикл и железодефицитная анемия. для востановления цикла мне прописали “Линдинет 20” в течении 3-4 месяцев.После прекращения этих таблеток хочу забеременеть. Возможно ли это? Как это может отразиться на моем организме? Еще мне параллельно прописали для повышения гемоглобина “Сорбифер Дурулес”. Вот я бы еще хотела проколоться витаминами группы В. (Милльгамма). Это будет лишним ? не повредит? Или лучше проколоться, когда закончу принимать все препараты? заранее спасибо.
Уважаемая Ирина!
Данные вопросы являются прерогативой Вашего лечащего врача. В рамках сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Вопрос: Результат мазка на флору
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
Уважаемая Настя!
Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.
Вопрос: Результат анализа на краснуху
Добрый день. Не могли бы вы прокомментировать анализ (сдавала у вас в лаборатории) anti – Rubella IgG – Результат 66.2.
3 недели назад сдавала в женской консультаци. АТ Рубелла IgM – отрицательно, АТ Рубелла IgG – 203,2 (при норме 25,00-35,00), Рубелла IgG авидность – 102,89, высокоавидные АТ (норма 50,00-70,00)
Сейчас беременность 17 недель. Врач подозревает краснуху. Я чувствую себя нормально, ни температуры, ни сыпи никакой нет и не было. Неужели я действительно могу болеть краснухой и не заметить этого? Очень волнуюсь. Спасибо за ответ!
Уважаемая Татьяна!
Результаты обследования указывают на перенесенную в прошлом краснуху и наличие полноценного иммунитета к вирусу.
Вопрос: Анализ на b-ХГЧ
Здравствуйте. Возраст 26 лет, пол женский. Последняя менструация была 02.01.10. Сдала кровь на ХГЧ 03.02.10 – результат 609 мЕд/мл. Расшифруйте пожалуйста.
Уважаемая Татьяна!
Уровень ХГЧ соответствует 2-3 эмбриональным неделям беременности. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2-4 дня. С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Вопрос: Результат анализа на ИППП
Муж сдал анализы на ИППП. Ему сказали, что нашли хломидиос. Скажите пожалуйста в результатах указано Уд А-12, Уд У – 90. Это действительно плохой результат и что это за болезнь все-таки? Анализ был сдан через кровь из вены. Мужу сообщили, что мне тоже нужно сдать анализ. Если у меня не найдут ничего, нужно ли мне лечиться вместе с ним?
Спасибо за ответ.
Уважаемая Ника!
Наличие антител класса Ig G к хламидии говорит о перенесенной в прошлом или персистирующей (хронической) хламидийной инфекции. Для уточнения диагноза необходимо Вашему мужу выполнить урогенитальный соскоб на ДНК хламидии трахоматис (наш тест № 301) и повторить анализ крови на антитела к возбудителю (тест № 106) через 10 дней. В случае обнаружения хламидии в соскобе или выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови необходимо обратиться к урологу. Вам также необходимо пройти диагностику хламидиоза (соскоб, кровь) и получить консультацию гинеколога.
Здравствуйте.У меня беременность 27 недель.У меня О(-) группа крови,у мужа АВ(-).В моей поликлинике при сдаче крови были обнаружены антитела титр 1:8.Меня направили сдавать кровь на Станцию переливания крови.Там антитела не обнаружили.Но рекомендовали консультацию гематолога.При повторной сдаче крови в своей поликлинике опять были обнаружены антитела титр 1:4.Меня направили в ЦПСиР.Там я тоже сдавала кровь и там обнаружили антитела титр 1:8.По УЗИ развитие плода в норме,без отклонений и без признаков гемолитической болезни.В ЦПСиР рекомендовали мужу сдать кровь на СПК на выявление какого-то возможного индивидуального фенотипа.Но на СПК сказали,что мужей они не обследуют.Есть ли в вашей лаборатории возможность сдачи анализов,по которым можно будет закрыть этот вопрос раз и навсегда.Мы оба резус-отрицательные,а тут такая ерунда происходит с антителами.
Уважаемая Татьяна!
Да, в нашей лаборатории Ваш муж может выполнить генетический анализ, выявляющий наличие или отсутствие гена RHD, четко определяющего резус-принадлежность (тест № 7821, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/3314/) .
Вопрос: Диагностика уреалпазмоза
Добрый день!
У меня подозрение на уреаплазмоз.
Сегодня была у доктора, она написала мне сделать следующие анализы:
– уреаплазмоз
– хламид.
– трихомон.
– микоплаз. генит.
Скажите, пожалуйста, какие это номера у вас, сколько будет стоить, нужны ли какие-то дополнительные анализы или будет достаточно этих?
Спасибо!
Уважаемая Анастасия!
Для первичной диагностики указанных инфекций рекомендую выполнить урогенитальный соскоб (наши тесты №№ 301, 302, 303, 342, 307) и анализ крови на антитела к хламидии трахоматис (тест № 105/106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Консультация
Здраствуйте,у меня такая проблема,после защищеного полового акта,на след. день появились боли в пахе,и при этом очень болезненые.Никаких резий при мочеспускании не было…Обратился в мед.центр после консультации врача уролога сказали что это простатит и прописали таваник,боль спала после курса(на стену уже не лез от боли).Но все равно не большие боли присутствуют в паху.Да и при приеме таваника,я мог не спать по двое суток и не чуствовать усталости…Я уже не знаю куда обратится.Да и хотелось узнать сколько это будет стоить у вас пройти анализы,чтобы уже точно определить что и как!И особено возможно или как то более безболезнено сдать анализы на зппп!?
Уважаемый Сергей!
Для выявления причин воспалительного процесса рекомендую Вам выполнить анализ крови на диагностику хламидиоза и сифилиса (тесты №№ 69, 105/106), посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446, 452), микроскопическое исследование спермы (тест № 445), анализ спермы на половые инфекции (тесты №№ 3301-3311), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы. Сбор эякулята проводится в домашних условиях в контейнеры (Эймс, СКК, эппендорф), заранее приобретенные в офисах Лаборатории ИНВИТРО. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Анализ крови на 16 неделе
Доброго времени суток!
В 16 недель и 5 дней сдала анализы в Инвитро на гормноны АФП, ХГЧ и эстриол свободный..получила результаты..но понять их не представляется возможным. Пожалуйста, подскажите, что это они означают. за неделю до сдачи анализов пректратила принимать дюфастон.
эстриол свободный – 14 нмоль/л
b-ХГЧ – 51456 мЕд/мл
АФП – 31 Ед/мл
заранее спасибо!
Уважаемая Автор вопроса!
Показатели пренатального скрининга в пределах нормы.
Вопрос: Расшифровка анализа
47лет!Женс.Гепатит С, хр.панкреатит!8-лет-пролеченный гепатит!(противовирусное,Эскадор-КУ),лечение было 7-лет назад!Прием гепапротект.регулярно,курсамиАнализ в Инвитро .Глюкоза,натощак,6.3,рефенсные значения4,1-5,9.С-пептид,1056,пмоль,р-з,298-1324.Анализ -2,Глюкоза,ГТТ-через 2 часа,7,8.Рефер.знач.3,9-7,8.(норма).С-пептид4833,пмоль,Реф.знач.298-1324.Вопрос,какой должен быть анализ С-пептида,У меня ; 4,833!после приема глюкозы,через 2-часа!К какому сп. надо обр.Спосибо!Бывают боли в области-эпигастральной,и переходящии в опоясывающие(в лопатки,в подмышку.
Уважаемая Евгения!
Результат ГТТ указывает на достаточные резервные возможности поджелудочной железы по синтезу инсулина (С-пептид – предшественник инсулина) и утилизации глюкозы тканями. Повышение уровня С-пептида после нагрузки глюкозой является адекватным и не указывает на наличие инсулинорезистентности. Но повышение уровня глюкозы натощак может свидетельствовать о начальных нарушениях углеводного обмена, поэтому рекомендую получить консультацию эндокринолога. Для выявления причин болевого синдрома рекомендую выполнить анализ крови по профилю № 1 “Кардиориск”, анализ мочи на амилазу (тест № 108), ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудного отдела позвоночника. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту.
Вопрос: Эластаза 1
Моему сыну 4г.9 мес. Диагноз: лактазная недостаточность (выставлена клинически), подозрение на муковисцедоз. Вопрос: Как изменяются показатели эластазы 1 при лактазной недостаточности? А как при муковисцедозе?
Уважаемая Наталия!
При муковисцидозе уровень панкреатической эластазы вследствие разрушения клеток, выстилающих выводные протоки экзокринных желёз поджелудочной железы, резко снижается. Для диагностики лактазной недостаточности определение панкреатической эластазы не информативно, т.к. для данной патологии не характерны нарушения экзокринной функции поджелудочной железы. При лактазной недостаточности определяется повышенный уровень углеводов в кале (наш тест № 236), обусловленный снижением активности фермента лактазы (вырабатывается клетками слизистой оболочки тонкой кишки).
Мне 37 лет, никаких осложнений или патологий нет.
Планирую вторую беременность (первая была много лет назад).
В связи с этим мой врач порекомендовала сдать анализы на Хламидии, Уреоплазму, Микоплазму, ВПП 1ст. и 2ст., ЦМВ. Мужу соответственно тоже сдать данные анализы.
Ранее на Микоплазму и Уреоплазму у меня была положительная реакция, а на остальные показатели отрицательные, но врач считала ненужным лечить, так как считала, что у меня их незначительное количество и никакого дискомфорта и жалоб с моей стороны не было.
В Вашей лаборатории обнаружила, что есть 2 способа анализов – крови и мазка.
Вопрос: Чем отличаются аназизы методом ПЦР крови и мазка – какой более точный или объективный? Или без разницы?
Нужно ли повторно сдавать те анализы которые отрицательные?
Можно ли сдать какие-то анализы которые показывают количество Микоплазмы и Уреоплазмы?
Что Вы порекомендуете?
Уважаемая Янина!
Перед планированием беременности проводится комплексное обследование, позволяющее исключить не только активную, но и хроническую форму инфекции. В Вашем случае необходимо выполнить посев из половых путей на уреаплазму и микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 444), мазок из влагалища и шейки матки на флору (тест № 445), урогенитальный соскоб на диагностику половых инфекций методом ПЦР (тесты №№ 301, 305 – 311, 313, 340, 342), анализ крови на антитела к ВИЧ, возбудителю сифилиса, маркеры вирусных гепатитов В и С, хламидии (тест № 105/106), анализ крови на TORCH-инфекции (профиль № 10). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Необходимость обследования
Здравствуйте! Мне 32 года.
Общее состояние здоровья нормальное ничего не беспокит.
Хотелось бы узнать необходимо ли в моем возрасте сдавать анализ крови (если необходимо то какой???) на выявление каких либо маркеров и предрасположенностей к заболеваниям сердца, онкологии и т.д.
Заранее благодарен.
Уважаемый Сергей!
Рекомендую Вам выполнить обследование по профилю №25 “Ежегодное профилактическое лабораторное обследование”, который является комплексной программой лабораторных исследований общего состояния организма, с помощью которой можно получить достоверную оценку здоровья людей, не имеющих недомоганий. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Билирубин
У малыша 11 месяцев повышенный билирубин 67 а норма 20, скажите пожалуйста вследствие чего такое может произойти?
Уважаемая Ирина!
Повышенный уровень билирубина может быть обусловлен функциональными и/или анатомическими нарушениями желчевыводящих путей, врожденной патологией обмена билирубина, заболеваниями крови. Для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку биохимический анализ крови (профиль № 3, тесты №№ 28, 29, 117), выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру.
Вопрос: Сахарный диабет 1 типа
Здравствуйте, мне 26 лет. 3 месяца назад стал замечать симптомы диабета: жажда, частое мочеиспускание, слабость. Перед этим перенес сильнейший стресс – умер ребенок.Обратился к врачу, поставили диагноз – инсулинозависимый диабет 1 типа. Сдал анализы в инвитро в Ставрополе: Проинсулин – 9,8; АТ-к бета клеткам отрицательный; АТ – к инсулину – 0,5; АТ-GAD – 5,7. Врачи говорят что поджелудочная железа повреждена, но насколько никто не знает. На сегодняшний день колю 4 единицы продленного инсулина на ночь и сахар в норме, в течении дня даже снижается, приходится постоянно слегка “перекусывать”.
Скажите, пожалуйста, насколько сильно могла повредиться поджелудочная железа при значении АТ-GAD – 5,7 и Проинсулин 9,8? И возможно ли снизить показатель АТ-GAD и уйти от инсулина полностью?
Заранее благодарен.
Уважаемый Сергей!
Наличие антител к глутаматдекарбоксилазе говорит об аутоиммунном поражении островкового аппарата поджелудочной железы и, к сожалению, трудно предположить на сколько активно разрушается ткань органа. В данном случае необходимы повторные исследования уровня инсулина (тест № 172) и С-пептида (тест № 142), позволяющего оценить истинный уровень эндогенного инсулина на фоне терапии инсулином. Все вопросы терапии должны обсуждаться с лечащим диабетологом.