Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

17 февраля 2010 г.

Здравствуйте, я мама 7-месячного малыша. Во время беременности сдавала мазки на инфекции методом ПЦР, нашли только уреаплазму, дополнительно сдала мазок на посев, анализ показал, что в данном случае лечение не показано (уреаплазма не высеялась). В возрасте 2 месяцев ребенку поставили диагноз гидроцефалия, в 3,5 месяца сдали анализы крови на ЦМВ и ВПГ методом ПЦР и ИФА. В обоих случаях результаты анализов отрицательные. Недавно меня (маму) саму направили сдать анализы на инфекции (врач усомнился в результатах ранее сданных анализов). Сдала мазки методом ИФА и посев, также сдала кровь на ИФА. Пока пришел только анализ на ЦМВ и, что самое интересное, IgG – отриц, IgM – “серая зона”, необходимо пересдать через 7-14 дней. Я так и не поняла для себя, “серая зона” – это погрешность лаборатории (реактивов) или что-то всё-таки не так с кровью (инфекция есть?). Но, если это признаки свежей инфекции, то тогда непонятно откуда ей было взятся (в беременность её не было, у ребенка в 3,5 месяца тоже ничего не нашли, да и после родов половой жизнью ещё не живу).

Уважаемая Анна! Цитомегаловирус может передаваться не только половым путем, но и через слюну при поцелуе. Серонегативная зона при первичном инфицировании составляет около 3-х недель, когда иммунная система еще не синтезирует антитела в ответ на инфицирование. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать слюну на ДНК цитомегаловируса (тест 310), кровь на антитела IgM CMV (тест 83) через 10-14 дней.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: Киста предстательной железы

Автор: mixail
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста, на днях я прошел ТРУЗИ в Мед.Центре, где мне написали:
Вид исследования: трансректальное.
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА Ширина 47 мм. Толщина 17 мм. Длина 41 мм.
Форма: треугольная
Контуры: ровные, четкие.
Структура: Парауретрально визуазируется анэхогенное образование неправильной формы с четкими ровными контурами размером 15*10*10 мм. В проекции левой переходной зоны участок повышенной эхогенности с нечеткими неровными контурами размерами 11*6*11 мм.
Простатическая уретра: не расширина.

СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ Толщина левого: 8 мм. Толщина правого 8 мм.
Контуры: ровные, четкие. Структура: гомогенная.

РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ: на момент исследования не изменены.

Заключение: Структурные изменения предстательной железы. Очаговое образование предстательной железы (киста).

Больше всего пугает мелькающее слово “киста” в заключении…если возможно дайте ответ оперативно. С уважением.

Уважаемый Михаил! Результат УЗИ предстательной железы указывает на наличие простатита и образования (кисты?) в органе. Для уточнения его природы и исключения воспалительного процесса в предстательной железе рекомендую Вам сдать кровь на ПСА общий и свободный (профиль №16), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок , бактериологический посев и соскоб отделяемого уретры и эякулята на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 446), и обратиться к урологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Стоит ли лечить ураплазму Т-096 ?

Автор: марина
17 февраля 2010 г.

Добрый день! Мне 22 года, 3 года пытаюсь вылечить ураплазму, была у многих специалистов и только один вылечил, но она опять проявилась.
Все врачи говорят, что ее не надо лечить!
Подскажите пожалуста так надо или нет, как она влияет на планирование беременности и вообще возможна ли беременность при наличии этой инфекции.
Заранее спасибо Вам большое.

Уважаемая Марина! Уреаплазма уреалитикум и ее биовары (Т-096, парвум)- условно-патогенный микроорганизмы, которые только при определенных условиях может быть причиной воспаления половых органов. Возможно и бессимптомное их носительство у совершенно здоровых людей. Лечение уреаплазменной инфекции проводится при наличии клинических проявлений инфекции, признаках воспаления при микроскопии мазка отделяемого половых органов (тест №445), избыточном росте возбудителя инфекции в бактериологическом посеве в титре, превышающем 10х4 КОЕ\тамп (тест №444), что и рекомендую Вам сдать для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: подозрение на чесотку

Автор: Ирина
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте! Девочке 9 лет год назад поставлен диагноз атопический дерматит. В школе появился школьный врач и предположил чесотку , пригласил из поликлиники дерматолога, дерматолог выписал направление на соскоб в КВД. Соскоб отрицательный, но врач порекомендовал провести профилактику и использовать противочесоточную мазь. Перед анализом дочь осмотрел дерматолог КВД и нечего похожего на чесотку не нашёл. На сгибах рук и ног характерные признаки атопического дерматита- диагноз атопический дерматит в не полной ремиссии . Надо ли использовать противочесоточную мазь для профилактике, и насколько точный анализ на чесотку.

Уважаемая Ирина! На нашем сайте вопросы лечения не обсуждаются. Диагноз “чесотка” устанавливается на основании визуального осмотра и обнаружения чесоточного клеща при исследовании соскоба. Дальнейшую тактику лечения необходимо обсудить с дерматологом.

Вопрос: онкомаркер са19

Автор: Оксана
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня все время болит, где солнечное сплетение уже 1,5 года, поставили диагноз хр.панкреатит, сдала анализ на онкомаркер са19, результат 43,3, насколько это серьезно?

Уважаемая Оксана! Незначительное повышение уровня СА-19-9 может быть при воспалительных процессах в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе. Для онкопатологии характерен более высокий уровень онкомаркера. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль №3, прямой билирубин, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 12, 14, 23), копрограмму (тест 158), выполнить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, и обратиться к гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17 февраля 2010 г.

Мне 26 лет. 26.12.05 я перенес операцию по протезированию аортального клапана протезом Мединж 24. На чрезпищеводной ЭхоКГ в кардиоцентре мне сказали, что у меня вероятен послеоперационный протезный эндокардит (на операции был выявлен первичный инфекционный эндокардит). Как определяется группа возбудителей этого процесса? Какие анализы позволяют это сделать?

Уважаемый Петр! В данной ситуации должен был быть взят бактериологический посев крови и с вегетаций пораженного аортального клапана при проведении оперативного вмешательства. Если на данный момент отмечается периодическая лихорадка, то рекомендую Вам сдать культуральный посев крови на аэробную и анаэробную флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 438). Взятие биоматериала осуществляется в начале лихорадки, на фоне подъема температуры, и только в медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО, расположенном на Каширском шоссе, дом 68, корпус 2. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2395/ .

Вопрос: УЗИ плода

Автор: Галина
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте. В 33 недели мне сделали УЗИ – вот каковы его результаты: бипариетальный размер головы 91мм, окружность головы 329мм, лобно-затылочный размер 110мм, диаметр\окружность живота 92\309мм, длина бедренной кости левой, правой 57мм, длина костей голени левой, правой 49мм, длина плечевой кости левой, правой 51мм, длина костей предплечья левого, правого 41мм. А в заключении написано – пропорциональное уменьшение длины конечностей. У меня рост 164 см, а у мужа 167 см. Это как-нибудь влияет на рост ребенка?

Уважаемая Галина! На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Для оценки развития плода рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу и врачу, проводившему УЗ-исследование.

Вопрос: Плохой сон

Автор: София
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте!
Моему ребенку(мальчик) 3 года и 2 месяца,и он по-прежнему очень плохо спит по ночам.Детский педиатр при нашей поликлинике сказала,что не стоит волноваться,и со временем это пройдет.Сдавали анализы на глисты,но нам сказали,что все в норме.Сын просыпается по ночам в одно и то же время и изгибается в струнку,ноет и иногда плачет,когда я его бужу,то он не может сказать,что его беспокоит.Подскажите пожалуйста,к какому врачу мне с ребенком следует обратиться,какие анализы нам нужно сдать, и что это может быть?Заранее спасибо.

Уважаемая София! Рекомендую Вам обратиться к невропатологу.

Вопрос: анализ мочи

Автор: Петрова Татьяна Густавовна
17 февраля 2010 г.

Возраст 81 год. Заболевания: диабет, гипертония, ишемия, язва 12-персной кишки. В 2009 операция по удалению полипов в мочевом пузыре.
Анализ мочт от 08.02.2010:
цвет СМ КОММ
Прозрачность СМ КОММ
Отн.плотность 1010
рН 6,5
белок <0,100
глюкоза ОТРИЦ
кетон.тела <0,5
уробилиноген <17
билирубин ОТРИЦ
гемоглобин ОТРИЦ
нитриты ОТРИЦ
эпителий плоский 5-7
эпителий переходный 0-1
эпителий почечный НЕ ОБНАР
лейкоциты 10-25
эритроциты 0-1
цилиндры НЕ ОБНАР
соли НЕ ОБНАР
слизь НЕ ОБНАР
бактерии СМ КОММ
дрож.грибки НЕ ОБНАР

Вопрос: что можно сказать по такому анализу и какое может быть лечение?

Уважаемая Татьяна Густавовна! Результат анализа указывает на наличие воспалительного процесса органов мочевыделения, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 441), и обратиться к урологу для назначения лечения. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте  .http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2392/ .

Вопрос: Затяжной кашель

Автор: наталья
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте!
Девочка 7 лет, последние пол года болеет раз в месяц, в данный момент кашель продолжается второй месяц, кроме ОРЗ ,слабого бронхита ничего не ставят, 2-ю неделю кашель доходит до рвоты, температуры и насморка не было. Делали ренген, пневмонии нет. В вашей лаборатории сдали анализы, помогите их расшифровать пожалуйста, есть ли у нее хламидиоз? Что еще можно сдать и к какому врачу обратиться?

Получили следующие результаты:
anti-Bordetella per.IgG – положит.
anti-Bordetella per.IgM – отрицат.
anti-Chl. pnevmonia IgG 20 (комментарии: < 5 отрицательный, 5 сомнительный………)
anti-Chl. pnevmonia IgM < 100 (комментарии: < 100 отрицательный, 100 сомнительный…….)
anti-Myc pnevmonia IgG <100 (комментарии< 100 отрицательный, 100 сомнительный……. )
anti-Myc pnevmonia IgM отрицательный.

Заранее спасибо!

Уважаемая Наталья! Результат анализа указывает на наличие иммунитета к возбудителю коклюша, который может быть как поствакцинальным, так и постинфекционным. Активной хламидийной и микоплазменной инфекций не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к ЛОР-врачу и пульмонологу.

Вопрос: Ureaplazma и Gardnerella vaginalis

Автор: Анна
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте, Доктор!

Я сдавала профиль 37, все чисто. У мужа обнаружены Ureaplazma и Gardnerella vaginalis(у него простатит), сейчас принимает лечение. Могу ли я быть скрытым носителем этих инфекций и заразить его после того, как он пролечится?
Заранее благодарю за ответ.
С уважением,
Яна

Уважаемая Яна! Если по результату обследования не выявлено признаков воспаления при микроскопии мазка отделяемого половых органов, и отсутствуют урогенитальные инфекции, то дальнейшее обследование и лечение по этому поводу не требуется. Вы не являетесь источником инфекции.

17 февраля 2010 г.

Добрый день! Через какое время, после приема курса антибиотиков, целесообразнее сдавать общий анализ мочи? Или антибиотики не влияют на достоверность этого анализа? Спасибо.

Уважаемая Юлия! Если антибактериальная терапия проводилась по поводу инфекции органов мочевыделения, то для оценки ее эффективности общий анализ мочи (тест 116) целесообразно сдавать через 7-10 дней после окончания лечения (если нет иных показаний).

Вопрос: Гепатит B

Автор: Наталья
17 февраля 2010 г.

Добрый день!
Прошу интерпритировать анализы.

04.02.2010
АсАТ – 254
АлАТ – 1016
Билирубин(прямой) – 19

14.02.2010
АсАТ – 110
АлАТ – 235
Билирубин(прямой) – 12.2

Является снижение показателей признаком выздоровления? Какие возможны дополнительные исследования?
Спасибо!

Уважаемая Наталья! Снижение уровня активности ферментов печени может быть как на стадии выздоровления после перенесенного острого вирусного гепатита В, так и выявляться при хроническом его течении. Так как Вы не указали давность  вирусного гепатита В, то для оценки стадии течения инфекции рекомендую Вам сдать кровь на HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBc IgM, ДНК вируса гепатита В (тесты 73, 74, 76, 77, 319).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: Результаты анализа на торч инфекции

Автор: Екатерина
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте, не могли бы вы помочь разобраться в результатах анализа на торч инфекции. Сдавала анализы при планировании беременности. Мне 24 года, краснухой не болела. Прививка делалась в детстве. Заранее спасибо!
anti – Toxo IgG – 14.1 Референсные значения < 1.6
anti – Toxo IgM – ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG – 129.9 Референсные значения < 6.0 – отр.
anti – CMV IgM – ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG – 125.5 Референсные значения *Результат, выходящий за пределы референсных значений
anti – Rubella IgM – ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG – 29.6 Референсные значения < 0.9

Уважаемая Екатерина! К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием к ней иммунитета. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

Вопрос: Результаты анализов

Автор: Марина
17 февраля 2010 г.

Добрый день, мне 44 года. Вчера сдавала кровь на гормоны, вот результат:
T3 свободный 4.3 пмоль/л
Т4 свободный 13.8 пмоль/л
ТТГ 1.70 мЕд/л
АТ-ТПО 0.3 Ед/мл
ФСГ 3.96 мЕд/мл
ЛГ 18.40 мЕд/мл
Пролактин 452 мЕд/л 109 – 557
Эстрадиол 1693 пмоль/л
СМ. КОММ.
ДЭА – SO4 9.3 * мкмоль/л 0.9 – 6.5
Тестостерон 2.72 нмоль/л
Кортизол 662 * нмоль/л 138 – 635

А месяц назад ФСГ был 27,9, почему такие изменения ? Возможно, что это начало менопаузы? Есть ли повод для беспокойства?

Уважаемая Марина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Высокий уровень ЛГ может быть обусловлен дисфункцией яичников, наличием синдрома поликистозно измененных яичников. Повышение ДЭА и кортизола выявляется при нарушении функции коры надпочечников, избыточном синтезе мужских половых гормонов надпочечникового происхождения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на АКТГ и кортизол (повторно) – тесты 65, 100, соблюдая все требования подготовки к сдаче анализа, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, КТ или МРТ надпочечников, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17 февраля 2010 г.

Добрый день!
Помогите разобраться, что означает результат анализа на мутации гемостаза. Сдавала на 9 неделе. По результатам анализа выявлено: Метионин редуктаза – полиморфная замена в гетерозиготной форме. Метионин синтаза-редуктаза – полиморфная замена в гомозиготной форме. Как это может сказаться на вынашивании беременности и здоровье малыша?
С уважением, Оксана

Уважаемая Оксана! Выявление гомозиготной мутации гена MTRR может быть причиной осложненного течения беременности, и увеличивать риск развития хромосомной аномалии у плода (пороки развития нервной трубки). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику.

Вопрос: дальнейшая тактика

Автор: Елена
17 февраля 2010 г.

здравствуйте
если у меня гарденеллёз и я лечусь, моему партнёру нужно проверяться и лечиться параллельно?спасибо

Уважаемая Елена! Нет, не надо, так как гарднерелла вагиналис является транзиторной сопутствующей микрофлорой у мужчин.

Вопрос: антитела к ТПО

Автор: Оксана
17 февраля 2010 г.

Здравствуйте, у меня беременность 7 недель и следующие
показатели гормонов, которые я сдавала в Вашей лаборатории
Т4 свободный – 13,7
ТТГ – 0,931
АТ-ТПО 14,7
Нужно ли мне какое-нибудь лечение?

С уважением.
Оксана

Уважаемая Оксана! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Повышение титров антител к ТПО может выявляться как у здоровых людей, так и при аутоиммунном тиреоидите. Рекомендую Вам для оценки структуры органа и исключения узловых образований выполнить УЗИ щитовидной железы. Лечение на данный момент не требуется.

17 февраля 2010 г.

-объём эякулята-3 мл
-цвет-серовато-белый
-мутность-мутный
-время разжижения-60 мин.
вязкость-0 см.
-РН-7.2
-концентрация сперматозоидов-76 млн/мл
-кол-во сперматозоидов в эякуляте-228 млн
-кол-во живых сперматозоидов-86%
подвижность сперматозоидов:
-А.быстрое поступательное дв.-20%
-В.медленное поступательное дв.-51%
-С.непоступательное дв.-17%
-D.неподвижные-12%
Морфология:
-нормальные-82%
-дефект головки-5%
-дефект хвоста-3%
-дефект шейки-9%
-цитоплазматические капли-1%
-незрелые половые клетки-2:100 сперматозоидов
аглютинация сперматозоидов-0(1) степ.
агрегация сперматозоидов-отсут.
лейкоциты-единичные
лецитиновые зерна-(+++) знач. кол-во
макрофаги-отсут.
сперматофаги-отсут.
амилоидные тельца-отсут.
гонококки-отсут.
трихомонады-отсут.
MAR-тест igG- \”-\”
ЗКЛЮЧЕНИЕ: Нормозооспермия с аглют. сперматозоидов

Уважаемый Виктор! В результате анализа спермограммы нарушения сперматогенеза, подвижности и морфологии сперматозоидов не выявлено. Отрицательный результат MAR-теста указывает на отсутствие аутоиммунной патологии предстательной железы. Дальнейшее обследование не требуется.

Вопрос: Действительно ли это рак?

Автор: Мария
17 февраля 2010 г.

Возраст 76 лет, женщина. На фоне сердечной недостаточности застой жидкости в легких, в результате – потеря веса, сильнейшая слабость и перестала ходить. Лечние – антибиотики, нитроглицерин (капельно), мочегонное “Лазекс” (струйно) и таблетки. Результаты исследований: CYFRA 21-1 – референсные значения < 3.3 – результат 1.7, но решили попутно сдать анализ СА-125 и тполучили результат который нас очень беспокоит – результат 97.7 (референсные значения < 30.2)
ВОПРОС: это рак яичников? Если да, то какая стадия и насколько скоротечен? Нужна ли повторная сдача анализов? Отразиться ли этот диагноз на легких?

Уважаемая Мария! Повышение уровня онкомаркера Са-125 может быть не только при онкопатологии яичников, но и при кистозных образованиях в них, воспалительном процессе, эндометриозе, плеврите, нарушении функции печени и поджелудочной железы, аутоиммунной патологии. Для уточнения диагноза рекомендую сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль №15, С-реактивный белок – тест 43), мазок отделяемого половых путей на флору и цитологию (тесты 445, 505), выполнить УЗИ органов брюшной полости и малого таза, выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к терапевту и гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).